腸結核是什么病

腸結核是結核分枝桿菌(TMB)引起的腸道慢性(xing)特異性(xing)感(gan)染。本病一般見(jian)于中青(qing)年(nian)人，女性(xing)稍多(duo)于男性(xing)，絕(jue)大多(duo)數繼發于肺結(jie)核。腸(chang)結(jie)核起(qi)病隱匿，早期缺乏特異性(xing)癥狀，而隨著病情的發展，逐(zhu)漸會(hui)(hui)出現腹(fu)痛、腹(fu)部腫塊(kuai)、低熱、盜汗(han)、食欲不(bu)振等癥狀。嚴重的情況下，甚至(zhi)會(hui)(hui)并發腸(chang)梗阻、腸(chang)穿孔、腸(chang)出血和結(jie)核性(xing)腹(fu)膜炎。

腸結核的癥狀

1、腹痛

多為(wei)(wei)右下腹疼痛(tong)(tong)，少數(shu)臍周或全腹痛(tong)(tong)，為(wei)(wei)鈍痛(tong)(tong)或隱痛(tong)(tong)，進食后加劇，排便后緩(huan)解。

2、排便習慣改變

便(bian)(bian)秘(mi)(mi)多(duo)見于增生性腸結核患者，潰瘍型腸結核患者的表現(xian)以腹瀉(xie)為主，腹瀉(xie)排便(bian)(bian)次數增加，糞(fen)便(bian)(bian)呈糊狀，多(duo)無膿血，不伴(ban)里急(ji)后重。患者常見腹瀉(xie)和便(bian)(bian)秘(mi)(mi)交(jiao)替。

3、腹部腫塊

腫塊位于右(you)下腹，有壓痛(tong)，多(duo)見于增生(sheng)性(xing)腸結核(he)。當潰瘍性(xing)腸結核(he)合并有局限性(xing)腹膜炎，病(bing)變腸管與組織粘連，也會(hui)出現腹部包塊。

4、結核性中毒癥狀

多見(jian)于潰瘍性腸結(jie)核，有發熱、乏力、消瘦、貧(pin)血及(ji)營(ying)養不良(liang)等癥狀。增生性腸結(jie)核由(you)于病程較(jiao)長，一般無結(jie)核性中(zhong)毒(du)癥狀。

腸結核是什么原因引起的

1、人型結核分枝桿(gan)菌

肺結核為原發病變，開放性肺結核或喉結核患者常咽下含有結核桿菌的痰液而引發腸結核；與開放性肺結核患者共用餐具，滅(mie)菌消毒不徹底(di)也(ye)可引起原(yuan)發性腸(chang)結核。

2、牛(niu)型結(jie)核分(fen)枝桿(gan)菌

飲用未經(jing)消(xiao)毒的帶菌牛奶或乳(ru)制品(pin)而導致牛型結(jie)核分枝桿菌腸結(jie)核。

腸結核怎么治療

藥物治療：

聯(lian)合應用2—3種抗結核藥(yao)物，在應用抗結核藥(yao)物期間(jian)，應注意肝(gan)功能損害、第VII對腦神經、球后視神經炎和(he)皮疹等不良反(fan)應。

對癥治療：

腸(chang)結(jie)核腹痛(tong)者(zhe)可用抗膽堿能藥物，注意水、電解(jie)質及酸(suan)堿平衡紊亂。腸(chang)結(jie)核有(you)不完全(quan)性腸(chang)梗阻的患者(zhe)，必要時胃(wei)腸(chang)減壓以緩解(jie)癥狀。

手術治療：

1、切除(chu)病(bing)變腸(chang)段(duan)(duan)：腸(chang)結核患者需要根(gen)據病(bing)情而定，原則上應徹底切除(chu)病(bing)變腸(chang)段(duan)(duan)，再行腸(chang)道重建術(shu)，如回盲部或右(you)半結腸(chang)切除(chu)術(shu)。

2、盲(mang)部(bu)切除(chu)術(shu)：增(zeng)生(sheng)型回(hui)盲(mang)部(bu)腸結核(he)伴梗阻可行(xing)回(hui)盲(mang)部(bu)切除(chu)，如升結腸同時受(shou)侵犯(fan)，宜行(xing)右半結腸切除(chu)術(shu)，然后(hou)行(xing)回(hui)腸-橫結腸或端(duan)側吻合術(shu)。

3、回(hui)(hui)腸(chang)橫結(jie)腸(chang)端(duan)側吻(wen)合(he)(he)術(shu)：如回(hui)(hui)盲部病變(bian)炎癥浸潤廣泛而固(gu)定無法切除(chu)，為(wei)解除(chu)梗阻，可(ke)先行(xing)末端(duan)回(hui)(hui)腸(chang)橫結(jie)腸(chang)端(duan)側吻(wen)合(he)(he)術(shu)，待3個月后(hou)再二期切除(chu)病變(bian)腸(chang)段，再行(xing)腸(chang)道重建術(shu)。

腸結核怎么預防傳染

1、腸結(jie)(jie)核多在肺結(jie)(jie)核等原(yuan)發(fa)(fa)(fa)病(bing)的基礎上，通過(guo)經口途徑、血行(xing)傳(chuan)播或直接侵犯等途徑繼發(fa)(fa)(fa)而來。所以(yi)應積極治療原(yuan)發(fa)(fa)(fa)疾病(bing)，將肺結(jie)(jie)核有效控制(zhi)以(yi)后，可減少(shao)腸結(jie)(jie)核的發(fa)(fa)(fa)生。

2、腸結(jie)核(he)通常經消化(hua)道傳播，所(suo)以要(yao)(yao)注意飲食衛生。飯(fan)前飯(fan)后需要(yao)(yao)洗(xi)手，食物煮熟之后再吃(chi)，不要(yao)(yao)進(jin)食生冷食物，避免交叉感染(ran)。

3、結核屬于一個傳染性疾病，在(zai)抵抗力(li)較好的情況下，不容易發病。所(suo)以平時要多進(jin)行體育(yu)鍛煉，以增強體質。在(zai)飲食方(fang)面，應(ying)多補充(chong)高(gao)蛋白、高(gao)熱量的食物，以增加抵抗力(li)。

4、接種(zhong)卡(ka)介苗(miao)，可(ke)以(yi)有(you)效預防結核，減少腸結核的發生。

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