腹透如何避免腹膜炎

1、環境方面，腹透換液的地(di)方一定(ding)要(yao)清潔(jie)、干燥，每(mei)天用紫外燈(deng)消毒兩次(ci)，每(mei)次(ci)半個小時。家里不要(yao)養狗、貓等(deng)掉毛的寵(chong)物。

2、腹透的操作者，操作過程中要嚴格地按照無菌要求進行操作，洗手、戴口罩等。有的(de)患者覺得洗(xi)手、戴口(kou)(kou)罩非常麻煩，不洗(xi)手不戴口(kou)(kou)罩，或者洗(xi)手就三下(xia)兩下(xia)，草草了(le)事，手、口(kou)(kou)、鼻都攜(xie)帶非常多的(de)細菌(jun)，容易在操作的(de)過程(cheng)中引起腹透的(de)污染，引起腹膜炎。

3、飲食方面，腹(fu)(fu)透(tou)(tou)的(de)患者(zhe)不(bu)能便(bian)(bian)秘，不(bu)能腹(fu)(fu)瀉。建議(yi)腹(fu)(fu)透(tou)(tou)的(de)患者(zhe)不(bu)吃隔夜的(de)食物、不(bu)吃路邊(bian)攤(tan)、生冷的(de)以(yi)及冰箱里的(de)食物，而要多進食含粗纖維(wei)的(de)食物。如果患者(zhe)超過兩天沒有大便(bian)(bian)，或者(zhe)大便(bian)(bian)非常(chang)干硬，要及時與(yu)腹(fu)(fu)透(tou)(tou)中心聯系，在(zai)醫生的(de)指導下服(fu)用通(tong)便(bian)(bian)的(de)藥(yao)物。

4、個(ge)人衛生，建議患者要做到(dao)四勤，勤洗頭(tou)、勤洗澡、勤剪指(zhi)甲、勤換(huan)衣服。

5、鍛煉身(shen)體(ti)，平時要(yao)(yao)注(zhu)意鍛煉身(shen)體(ti)，預防(fang)感冒。如果一旦發現(xian)出口(kou)處皮膚發紅疼痛和有(you)分泌(mi)物的時候(hou)應該要(yao)(yao)馬上(shang)積極的給(gei)予處理。

腹透如何洗澡

1、洗澡前(qian)，準備好所需的(de)物品(pin)如：敷料或無(wu)菌(jun)紗布、無(wu)菌(jun)棉簽、碘伏(fu)、0.9%生理鹽水(shui)一(yi)支、紙膠布、洗澡保(bao)護袋、具有抗菌(jun)成(cheng)分的(de)沐(mu)浴液、干凈的(de)毛(mao)巾、沐(mu)浴海綿或小(xiao)方(fang)巾等(deng)。

2、脫掉衣物，取下導管出口的敷料。

3、檢查敷料和出口處，注意有(you)(you)沒有(you)(you)感(gan)染的跡象。

4、清潔雙手(shou)，用手(shou)輕輕按(an)壓皮下(xia)導管部位，看有(you)無觸痛。

5、觀察導(dao)管是否破裂，并保持腹透管和連接管固(gu)定(ding)在原處。

6、檢查(cha)短管接(jie)頭是否擰(ning)緊(jin)，將腹(fu)膜(mo)透析外(wai)接(jie)短管全部放入(ru)人工肛袋中(zhong)，撕開人工肛袋反面的(de)黏貼(tie)紙，固定于出口處。

7、開始洗(xi)澡，徹底沖洗(xi)全(quan)身及(ji)出(chu)口處(chu)周圍皮膚，注意時間(jian)不能過(guo)久，防止人工(gong)肛袋中途(tu)松(song)脫。切(qie)勿用花灑直接將水噴(pen)射于導管出(chu)口處(chu)。

8、洗澡完畢(bi)，用干(gan)凈的毛巾(jin)先(xian)輕輕擦干(gan)出口處周圍(wei)皮膚，然后擦干(gan)全身，取下(xia)人工肛袋。

9、用(yong)無(wu)菌棉簽沾一些碘伏，環狀由里向(xiang)外擦(ca)洗出口處(chu)周圍，用(yong)干(gan)的無(wu)菌紗(sha)布沾干(gan)或60秒鐘待干(gan)。保持(chi)導管與皮膚間縫隙(xi)處(chu)干(gan)燥。

10、用(yong)敷料或無菌紗布覆蓋出(chu)口處，并用(yong)膠布固定(ding)，妥善固定(ding)導管。

11、記錄出(chu)口處情況，收拾物品并清(qing)潔。

腹透應該注意事項

1、保持良好的個人衛生習慣，可每天進行一次淋浴，如果盆浴，洗澡水宜淺，不要沒入導管出口處。洗浴前，做好導管出口處的保護，保持透析袋、透析管干燥。洗浴完畢，檢查出口處，碘伏局部消毒(du)1次，保持出口處清(qing)潔和干凈。

2、保持腹透液(ye)(ye)溫度(du)在37℃左(zuo)右，忌(ji)腹透液(ye)(ye)過(guo)冷或過(guo)熱(re)。家庭腹膜透析(xi)時可采用(yong)微波爐、恒溫箱。采用(yong)微波爐加熱(re)時，可適當晃動(dong)透析(xi)液(ye)(ye)，使(shi)袋中的透析(xi)液(ye)(ye)的溫度(du)保持均(jun)勻(yun)，忌(ji)透析(xi)液(ye)(ye)局部(bu)溫度(du)過(guo)高。

3、腹(fu)痛時可適(shi)當調(diao)整(zheng)透析管(guan)的位(wei)置，透析液的溫(wen)度、流速(su)。腹(fu)脹者可能由于腸(chang)蠕動(dong)減(jian)少所致，可熱敷或(huo)輕揉按(an)摩腹(fu)部。

4、透析的房間(jian)保持通風潔凈，操作時要加強無菌(jun)觀(guan)念，做好保護(hu)性隔(ge)離，以防交叉感染。

5、做(zuo)好監測，每日應測體重、脈(mo)搏，準(zhun)確記錄24小時出入量，觀察透出液的顏色和澄清度。

6、補充營養：每(mei)天攝(she)入適量蛋白質，多吃魚、瘦(shou)肉、牛奶、雞蛋等，補充丟失的蛋白質。

7、保護殘余腎臟功能(neng)：剛開始進(jin)行腹膜透析時應注意保護(hu)殘余(yu)腎(shen)功能(neng)，適(shi)當喝水(shui)，監(jian)測尿量，嚴禁使用腎(shen)毒性藥(yao)物。

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