醫保報銷材料

原始收費(fei)(fei)數據單原件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)；費(fei)(fei)用(yong)明細(xi)單原件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)；門診(zhen)病歷表(biao)原件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)復印(yin)件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)；診(zhen)斷書原件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)；急(ji)診(zhen)住院的(de)(de)話需(xu)要(yao)開具急(ji)診(zhen)住院證(zheng)明；社保卡(ka)原件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)復印(yin)件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)；身(shen)份(fen)證(zheng)原件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)復印(yin)件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)（委托(tuo)他人代辦(ban)也應當提供(gong)代辦(ban)人的(de)(de)身(shen)份(fen)證(zheng)件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)）；銀行(xing)賬戶(hu)原件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)復印(yin)件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)（存折或銀行(xing)卡(ka)都(dou)行(xing)）；單位證(zheng)明原件(jian)(jian)(jian)(jian)(jian)（這個是某些公司的(de)(de)職員在報銷時所(suo)需(xu)提供(gong)的(de)(de)特定材料，一(yi)般的(de)(de)職工大多無需(xu)提供(gong)）等等。

醫保怎么報銷

1、門診報銷

首先你在醫院用(yong)醫保(bao)卡進行掛號，然后正常看病開診斷取藥(yao)，最后你直接用(yong)醫保(bao)卡進行結賬。

2、本地住院報銷

參保人(ren)員應(ying)在定(ding)點醫(yi)(yi)療(liao)機構就醫(yi)(yi)，持醫(yi)(yi)保卡(ka)(ka)(暫(zan)未拿到醫(yi)(yi)保卡(ka)(ka)可持身份證或戶口(kou)簿)住院(yuan)的醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)出(chu)院(yuan)時(shi)可以(yi)在定(ding)點醫(yi)(yi)院(yuan)結算(suan)窗(chuang)口(kou)直接結算(suan)，不在定(ding)點醫(yi)(yi)院(yuan)就醫(yi)(yi)或住院(yuan)的醫(yi)(yi)療(liao)費(fei)不予報銷。

3、異地住院報銷

參保(bao)(bao)人(ren)(ren)員患(huan)病在本市(shi)(shi)三級(ji)醫(yi)院(yuan)(或專科醫(yi)院(yuan))難確診(zhen)(zhen)或無治(zhi)療手段(duan)的，可申(shen)請轉往(wang)異(yi)地(di)(di)(di)(di)住(zhu)院(yuan)診(zhen)(zhen)治(zhi)。異(yi)地(di)(di)(di)(di)轉院(yuan)須填申(shen)請表，經我市(shi)(shi)三級(ji)以上(shang)定點(dian)醫(yi)院(yuan)簽署(shu)意見，報(bao)市(shi)(shi)醫(yi)保(bao)(bao)經辦機(ji)構審核備案(an)后(hou)(hou)轉入異(yi)地(di)(di)(di)(di)治(zhi)療。參保(bao)(bao)人(ren)(ren)員在異(yi)地(di)(di)(di)(di)突發疾病確需住(zhu)院(yuan)的應在當地(di)(di)(di)(di)定點(dian)醫(yi)療機(ji)構住(zhu)院(yuan)，在入院(yuan)后(hou)(hou)3日內向(xiang)市(shi)(shi)醫(yi)保(bao)(bao)中(zhong)心電話備案(an)。轉院(yuan)及異(yi)地(di)(di)(di)(di)急診(zhen)(zhen)醫(yi)療費先由個人(ren)(ren)支(zhi)付，在出院(yuan)后(hou)(hou)一個月內到市(shi)(shi)醫(yi)保(bao)(bao)中(zhong)心報(bao)銷(xiao)。

沒有醫保卡怎么報銷

個(ge)人可(ke)以通(tong)過(guo)提(ti)供相關材料到所屬醫(yi)(yi)保中心報銷。經審核(he)，資(zi)料齊全、符合(he)條件(jian)的，就可(ke)以即(ji)時辦理。申請(qing)人辦理門診醫(yi)(yi)療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃(hua)入醫(yi)(yi)療保險個(ge)人帳戶的金(jin)額(e)，再核(he)定應報銷金(jin)額(e)。

怎么選擇定點醫院？

醫(yi)保手冊主要(yao)是(shi)(shi)(shi)做定(ding)點(dian)醫(yi)院控制(zhi)。按照“就近(jin)就醫(yi)，方(fang)便管(guan)理”的(de)(de)(de)原(yuan)則，每個人原(yuan)則上可在單位和(he)居(ju)住地所在區、縣(xian)的(de)(de)(de)基本醫(yi)療(liao)(liao)保險定(ding)點(dian)醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)構范圍內(nei)任意(yi)選擇4家醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)構就醫(yi)，其(qi)中(zhong)必(bi)須有1家基層(ceng)定(ding)點(dian)醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)構（含社區衛(wei)生服(fu)務中(zhong)心(xin)和(he)站、廠礦高校內(nei)設醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)構）。凡是(shi)(shi)(shi)在“醫(yi)院等級”里(li)標注是(shi)(shi)(shi)“一級”和(he)“其(qi)他”的(de)(de)(de)定(ding)點(dian)醫(yi)院，一律是(shi)(shi)(shi)基層(ceng)醫(yi)療(liao)(liao)定(ding)點(dian)醫(yi)院。

醫(yi)保(bao)手冊共(gong)五家(jia)醫(yi)院（4+1），是(shi)(shi)可(ke)以(yi)選擇(ze)四(si)家(jia)定點醫(yi)院（其(qi)中必須有一(yi)家(jia)基(ji)層社(she)區醫(yi)院），還可(ke)以(yi)選擇(ze)一(yi)家(jia)社(she)區服(fu)務(wu)站。注意，這第(di)5家(jia)是(shi)(shi)社(she)區服(fu)務(wu)站，只是(shi)(shi)社(she)區醫(yi)院開設(she)的(de)一(yi)個服(fu)務(wu)點，不是(shi)(shi)社(she)區醫(yi)院本身。一(yi)般情況下(xia)，選擇(ze)四(si)家(jia)定點醫(yi)院即(ji)可(ke)。

為什么允許參保人員自由選擇定點醫院？

定(ding)點(dian)醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)管理中允許(xu)參保人員選(xuan)擇定(ding)點(dian)，主(zhu)(zhu)要(yao)是(shi)為了增強需(xu)方(fang)主(zhu)(zhu)導競爭(zheng)(zheng)的能力。由于(yu)醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)服務(wu)市場供需(xu)雙方(fang)信息的不對稱(cheng)，醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)服務(wu)市場具有很強的供方(fang)壟斷性(xing)。在(zai)定(ding)點(dian)醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)管理中，必須要(yao)在(zai)醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)服務(wu)領域(yu)引進需(xu)方(fang)主(zhu)(zhu)導的競爭(zheng)(zheng)機(ji)(ji)制(zhi)，不僅要(yao)在(zai)醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)之間形成競爭(zheng)(zheng)，而且(qie)在(zai)醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)(ji)構(gou)和藥店之間也要(yao)形成競爭(zheng)(zheng)。如果不形成競爭(zheng)(zheng)，醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)服務(wu)的水平和質量就上不去，醫療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)服務(wu)的成本也降不下來。

過去公費、勞保醫(yi)(yi)療(liao)(liao)管(guan)(guan)理中實行的(de)(de)(de)(de)合(he)同醫(yi)(yi)院，雖然也是(shi)一(yi)種定(ding)點(dian)管(guan)(guan)理，但職工就醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機構(gou)是(shi)由各用人單位選擇(ze)，職工沒有任何的(de)(de)(de)(de)選擇(ze)權，反而(er)強化和鞏(gong)固(gu)了合(he)同的(de)(de)(de)(de)“壟斷(duan)”地位。隨著(zhu)我國衛生事業的(de)(de)(de)(de)發展，人們(men)對醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務的(de)(de)(de)(de)需(xu)求也呈多樣化、多層次發展的(de)(de)(de)(de)趨勢，人們(men)不僅重視醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務的(de)(de)(de)(de)質量，而(er)且對醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務價(jia)格就醫(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)環(huan)境(jing)和服(fu)務的(de)(de)(de)(de)態(tai)度更加重視。

在(zai)基本醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)保險定(ding)點醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)管理中，病(bing)人(ren)雖(sui)不(bu)能選擇(ze)獲得什么樣(yang)的(de)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)，但可以在(zai)定(ding)點范(fan)圍內自主(zhu)選擇(ze)就醫(yi)的(de)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)，選擇(ze)提(ti)(ti)供服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)的(de)醫(yi)生。這樣(yang)，如果醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)提(ti)(ti)供的(de)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)不(bu)能滿足病(bing)人(ren)需要，費(fei)用(yong)過(guo)高，質量不(bu)好，就診不(bu)方便或服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)態度不(bu)好，參保人(ren)員就可另進(jin)其(qi)它醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)的(de)“大門”以獲取滿意(yi)的(de)服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)。這將促進(jin)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)全(quan)方位提(ti)(ti)高服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)質量，改善服(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)態度和就診條件，降(jiang)低和控制醫(yi)療(liao)(liao)(liao)(liao)成本，吸引參保人(ren)員就醫(yi)。