原來不(bu)(bu)少人(ren)都曾胸口(kou)疼(teng)痛(tong)。有人(ren)以(yi)為心(xin)(xin)臟病(bing)發,更多的(de)人(ren)不(bu)(bu)聞(wen)不(bu)(bu)問。沒錯(cuo),它可能(neng)是(shi)冠心(xin)(xin)病(bing)的(de)病(bing)征,但(dan)也(ye)可能(neng)只是(shi)微(wei)不(bu)(bu)足道的(de)胸壁疼(teng)痛(tong),或者胃(wei)酸作怪。弄清(qing)楚,便不(bu)(bu)會心(xin)(xin)慌慌。心(xin)(xin)口(kou)痛(tong)泛指胸骨(gu)后疼(teng)痛(tong),是(shi)臨床上(shang)比較常見(jian)的(de)一種疼(teng)痛(tong),引起心(xin)(xin)口(kou)痛(tong)常見(jian)的(de)疾病(bing)有:
1、心絞痛:突然發生在胸骨后、心前區(qu)的一種疼(teng)痛,疼(teng)痛時有明顯的重(zhong)壓(ya)、悶脹、窒息、緊(jin)縮或壓(ya)榨感(gan),并向左肩、左臂(bei)部(bu)放(fang)射,歷(li)時1~5分鐘(zhong),很少超過15分鐘(zhong),休息或含服硝酸甘(gan)油片緩解。患者表現為面色蒼白、表情焦慮(lv),出(chu)冷汗、氣短(duan)或有瀕死恐(kong)懼(ju)感(gan)。
2、潰瘍病:十二指潰瘍主要為饑餓痛(tong),常半夜痛(tong)醒;而(er)胃(wei)潰瘍主要在餐后痛(tong)。用堿性藥物、熱敷可(ke)減輕疼痛(tong)癥狀。
3、食管(guan)癌:早期僅(jin)有食物(wu)通過(guo)時(shi)悶脹(zhang)或(huo)刺痛、燒灼痛,或(huo)食物(wu)在某一部位有停滯(zhi)感。漸(jian)而出現經常(chang)性的吞咽困難(nan)、食物(wu)返流與嘔粘液,到后來連水都難(nan)以(yi)通過(guo)。
4、食管憩室與憩室炎:初期無癥(zheng)狀或偶有咽(yan)部(bu)不適感或口涎增(zeng)(zeng)多。憩室逐漸增(zeng)(zeng)大后,進(jin)食時常覺有食物(wu)進(jin)入襄(xiang)內,并有食物(wu)返流現象(xiang),飲(yin)水(shui)時有氣過水(shui)聲。憩室繼發炎癥(zheng)與潰瘍(yang)時,可出現胸骨后疼痛。
5、食管裂孔疝:多(duo)見(jian)于(yu)50歲以上的(de)肥胖者。主(zhu)要有胸骨下段或上腹部灼痛、噯氣、反胃等癥狀,多(duo)在飯后或平臥時出現,以睡前飽食為(wei)著,食后散(san)步可緩(huan)解癥狀。
6、賁(bi)門癌:早期僅有上腹部及(ji)胸(xiong)骨(gu)后疼痛,伴惡(e)心、嘔吐、呃逆,繼(ji)之出現(xian)食欲減退、乏(fa)力、嘔血、黑便等。胃(wei)管插入時在賁(bi)門部受(shou)阻(zu),并(bing)有明(ming)顯疼痛者,應(ying)考(kao)慮(lv)本病。
如果是(shi)(shi)胸口上部疼痛(tong)有(you)(you)可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)(shi)肋間神(shen)(shen)經痛(tong),或肌肉(rou)拉傷;如果是(shi)(shi)心窩處(chu),就有(you)(you)可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)(shi)膽(dan)囊炎癥(zheng)(zheng);一(yi)般來(lai)說不會是(shi)(shi)肺(fei)部或心臟的(de)問(wen)題,除非你(ni)有(you)(you)病(bing)史,或近期感冒(mao)咳嗽(sou).你(ni)可(ke)(ke)(ke)觀察一(yi)段時間,如果癥(zheng)(zheng)狀不消失,最好到醫院去檢查. 不要(yao)緊(jin)(jin)張, 可(ke)(ke)(ke)能(neng)是(shi)(shi)心臟神(shen)(shen)經官能(neng)癥(zheng)(zheng) 所謂(wei)心臟神(shen)(shen)經官能(neng)癥(zheng)(zheng), 是(shi)(shi)指可(ke)(ke)(ke)以(yi)有(you)(you)類似心絞(jiao)痛(tong)的(de)癥(zheng)(zheng)狀, 但是(shi)(shi)其(qi)實(shi)心臟本(ben)身(shen)沒有(you)(you)結(jie)構和功能(neng)的(de)異常. 也(ye)就是(shi)(shi)說, 心臟本(ben)身(shen)和健康(kang)人的(de)心臟沒有(you)(you)任何(he)區別(bie). 多見于青年女性, 男性發病(bing)率稍(shao)低, 簡單說就是(shi)(shi)類似神(shen)(shen)經衰(shuai)弱的(de)癥(zheng)(zheng)狀, 可(ke)(ke)(ke)以(yi)伴隨(sui)失眠多夢(meng), 總之不需要(yao)特別(bie)治(zhi)療(liao), 更不要(yao)過分緊(jin)(jin)張.
如果是(shi)年輕人,(40歲以下) 就不要(yao)緊張, 可(ke)能(neng)是(shi)心(xin)(xin)臟(zang)神(shen)經(jing)官(guan)能(neng)癥(zheng) 所謂心(xin)(xin)臟(zang)神(shen)經(jing)官(guan)能(neng)癥(zheng), 是(shi)指可(ke)以有(you)類似(si)的癥(zheng)狀, 但是(shi)其(qi)實(shi)心(xin)(xin)臟(zang)本身沒有(you)結構和功能(neng)的異常。 也(ye)就是(shi)說(shuo), 心(xin)(xin)臟(zang)本身和健(jian)康(kang)人的心(xin)(xin)臟(zang)沒有(you)任(ren)何區別。 多(duo)見于青年女性(xing), 男性(xing)發(fa)病率稍低, 簡單(dan)說(shuo)就是(shi)類似(si)的癥(zheng)狀, 可(ke)以伴(ban)隨失眠多(duo)夢(meng), 總之不需要(yao)特別治療, 更不要(yao)過(guo)分緊張。 不需要(yao)看醫生的, 放松心(xin)(xin)態即可(ke), 如果是(shi)中老年人, 建議做(zuo)心(xin)(xin)電圖, 因為有(you)的可(ke)能(neng)。
很(hen)多胸(xiong)(xiong)口疼痛(tong)(tong)的(de)病(bing)人通(tong)常會猜想是心臟病(bing)發作。事實上,向心臟科醫生求診(zhen)的(de)病(bing)人中,大部分卻是因其它疾病(bing)而有胸(xiong)(xiong)口疼痛(tong)(tong)。 普遍排名:第一 ■胸(xiong)(xiong)壁疼痛(tong)(tong)(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(tong)(tong)(musculoskeletalpain) 特(te)色 ●疼痛(tong)(tong)的(de)地(di)方只集中一點,病(bing)人能明確地(di)指(zhi)出來(lai)。 ●疼痛(tong)(tong)時間不(bu)長,每(mei)次通(tong)常只維(wei)持一、兩秒,有機(ji)會復發。 ●病(bing)人深呼(hu)吸、咳嗽、打噴嚏或轉(zhuan)(zhuan)身(shen)時,胸(xiong)(xiong)口即刺痛(tong)(tong),甚至(zhi)劇痛(tong)(tong)。 ●痛(tong)(tong)楚可能比(bi)其它疾病(bing)引(yin)起的(de)胸(xiong)(xiong)痛(tong)(tong)更強烈,但(dan)大多數(shu)于(yu)數(shu)天至(zhi)兩、三星(xing)期內好(hao)轉(zhuan)(zhuan)。 ●任何年齡皆(jie)會患上。
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