新生兒的(de)消化功能不(bu)成(cheng)(cheng)熟，發育又信息論(lun)快，所需熱(re)量和營養(yang)物質多，一(yi)旦喂(wei)養(yang)或護理不(bu)當，就(jiu)容易(yi)發生腹瀉。爸爸媽(ma)媽(ma)要(yao)清(qing)楚(chu)造成(cheng)(cheng)寶寶腹瀉的(de)原因，盡量避免人(ren)為(wei)因素(su)給(gei)寶寶造成(cheng)(cheng)腹瀉。
癥狀對策
1、生理稀便
不同喂(wei)(wei)養方式的(de)(de)大(da)便(bian)性(xing)狀也存在明顯區別，當(dang)(dang)寶(bao)寶(bao)出(chu)現(xian)大(da)便(bian)次數多及(ji)稀便(bian)等“腹(fu)(fu)瀉”表(biao)現(xian)時，可能還無法斷定(ding)寶(bao)寶(bao)得了“腹(fu)(fu)瀉”。如(ru)母乳喂(wei)(wei)養的(de)(de)新生兒(er)，每天大(da)便(bian)可以多達7~8次，甚至10~12次，大(da)便(bian)通(tong)常(chang)較稀薄，如(ru)果(guo)寶(bao)寶(bao)精神好，吃奶好，體重增長正常(chang)，就(jiu)不必擔心(xin)。當(dang)(dang)然，對于人工喂(wei)(wei)養的(de)(de)寶(bao)寶(bao)，如(ru)每天大(da)便(bian)5次以上，或大(da)便(bian)中出(chu)現(xian)像(xiang)鼻(bi)涕狀的(de)(de)黏液，或含大(da)量的(de)(de)水分，應(ying)及(ji)時找專家(jia)檢查(cha)治療。
癥狀：母(mu)乳喂養的(de)新生兒(er)，每天大便次數(shu)較(jiao)(jiao)多(duo)、較(jiao)(jiao)稀、色(se)黃。寶(bao)寶(bao)精神好，吃奶正(zheng)常(chang)，體(ti)重(zhong)增長正(zheng)常(chang)。
對策(ce)：合理喂養，加(jia)強護(hu)理，注意寶(bao)寶(bao)的精(jing)神、胃口、體重變(bian)化，一般無須特別處理。若懷(huai)疑是真腹瀉，應考(kao)慮以下原(yuan)因，或及(ji)時進行專家(jia)治療。
2、喂養不當
給新生(sheng)兒(er)喂食(shi)的(de)奶(nai)粉過濃、奶(nai)粉不適合、奶(nai)粉中加糖、奶(nai)液過涼或(huo)過早添加米(mi)糊(hu)等淀粉類食(shi)物，都(dou)容易導致新生(sheng)兒(er)積食(shi)，從(cong)而引起寶(bao)寶(bao)腹瀉。
癥狀：腹瀉，大(da)便含泡沫，帶有(you)酸味或腐爛(lan)，有(you)時混有(you)消化不良的顆粒物及(ji)黏液。常伴有(you)嘔(ou)吐、哭(ku)鬧。
對(dui)策：糾正不科學的喂養(yang)方法。若癥狀不能改善(shan)，應到醫院接受治療(liao)。
3、奶粉過敏
100名(ming)寶(bao)寶(bao)中有2~7名(ming)會對奶(nai)粉蛋白質(zhi)過(guo)敏(min)，這(zhe)種癥狀(zhuang)多出現于(yu)2~3個月的(de)寶(bao)寶(bao)。有遺傳性過(guo)敏(min)體質(zhi)的(de)新生兒(er)更容易產生對奶(nai)粉蛋白質(zhi)的(de)過(guo)敏(min)癥狀(zhuang)。
癥狀：使用(yong)牛奶(nai)或奶(nai)粉喂(wei)養后(hou)有難治性(xing)(xing)、非感染性(xing)(xing)腹(fu)瀉超過2周，大(da)便可(ke)混有黏液和血絲(si)，伴隨皮膚濕疹(zhen)(zhen)、蕁麻疹(zhen)(zhen)、氣喘(chuan)等癥狀。
對策：根據醫生的處方給新生兒喂(wei)食特殊(shu)的奶粉(fen)。
4、患感冒
在寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)患感(gan)冒(mao)時常(chang)伴有腹瀉(xie)癥狀，因此，只要從根本上把造成(cheng)腹瀉(xie)的魁禍首——感(gan)冒(mao)治好，腹瀉(xie)也就自然而然地痊愈了。如(ru)果擔心寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)會出現(xian)脫(tuo)水癥狀，應適當給(gei)予口(kou)服補(bu)液。
癥狀：感冒、腹瀉(xie)
對策：加緊治(zhi)療感冒，預防脫(tuo)水。
5、細菌感染
因(yin)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒或細菌感(gan)染(ran)而造(zao)成(cheng)的(de)(de)(de)(de)腹(fu)(fu)瀉(xie)中(zhong)最具挖(wa)根(gen)生的(de)(de)(de)(de)是腸道輪狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒感(gan)染(ran)。輪狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒是秋(qiu)(qiu)冬季嬰幼(you)兒腹(fu)(fu)瀉(xie)的(de)(de)(de)(de)主要(yao)病(bing)(bing)(bing)(bing)原(yuan)。由輪狀(zhuang)(zhuang)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒引起的(de)(de)(de)(de)腹(fu)(fu)瀉(xie)，占(zhan)秋(qiu)(qiu)冬季節寶(bao)寶(bao)腹(fu)(fu)瀉(xie)的(de)(de)(de)(de)70~80%，所以(yi)人們常把它稱(cheng)作秋(qiu)(qiu)季腹(fu)(fu)瀉(xie)。傳(chuan)染(ran)性很強(qiang)，能在家(jia)庭、幼(you)托兒及兒科病(bing)(bing)(bing)(bing)房流行。發病(bing)(bing)(bing)(bing)時伴有嘔(ou)吐(tu)、發熱，若不及時處理可出現(xian)脫水(shui)癥狀(zhuang)(zhuang)，因(yin)此要(yao)格(ge)外注意。
癥狀(zhuang)：大(da)便呈(cheng)黃(huang)稀水樣(yang)或蛋花(hua)湯(tang)樣(yang)，量多，無膿(nong)血，應考慮輪狀(zhuang)病毒感染。若(ruo)大(da)便含黏液膿(nong)血，應考慮細菌性腸(chang)炎。常合并嘔吐、發熱。
對(dui)策：不要猶(you)豫，立(li)即找專家(jia)接受(shou)治(zhi)療。
發(fa)熱(re)是(shi)幼(you)兒(er)患病的(de)(de)(de)常(chang)見(jian)癥(zheng)狀，是(shi)多(duo)種(zhong)疾病所共有(you)的(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)臨床(chuang)表現。幼(you)兒(er)輕微腹(fu)(fu)瀉不一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)是(shi)壞事。腹(fu)(fu)瀉是(shi)嬰幼(you)兒(er)的(de)(de)(de)常(chang)見(jian)病，多(duo)由胃(wei)腸(chang)功能不健(jian)全、腸(chang)道功能紊亂、消化不良、細(xi)菌感(gan)(gan)染及內(nei)分泌障(zhang)礙等原因所引起(qi)。腹(fu)(fu)瀉對人體(ti)也具有(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)的(de)(de)(de)保護作(zuo)用，腸(chang)道內(nei)的(de)(de)(de)細(xi)菌和毒(du)素均可通(tong)過腹(fu)(fu)瀉而排出體(ti)外(wai)。發(fa)熱(re)是(shi)小兒(er)一(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)常(chang)見(jian)的(de)(de)(de)臨床(chuang)癥(zheng)狀。在(zai)多(duo)數(shu)情況下，發(fa)熱(re)是(shi)身(shen)體(ti)和入侵病原作(zuo)戰的(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)種(zhong)保護性反(fan)應(ying)，是(shi)人體(ti)正在(zai)發(fa)動(dong)免疫系統抵抗感(gan)(gan)染的(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)個過程。
病因
兒童突然高燒應特別注意傳染病的發生，并及時上醫院診斷。寶寶一發(fa)燒(shao)，父(fu)母之所以急，不外乎是存在一個(ge)傳(chuan)統觀念，認為(wei)孩子發(fa)燒(shao)會(hui)燒(shao)壞(huai)腦(nao)子。其實，發(fa)高燒(shao)本身是不會(hui)使“腦(nao)筋(jin)變壞(huai)，智能變差(cha)”的(de)，以往有這樣的(de)誤解，是因為(wei)人們對發(fa)高燒(shao)背(bei)后的(de)原因沒有區分清楚(chu)。
其實(shi)，只有腦(nao)(nao)炎(yan)、腦(nao)(nao)膜炎(yan)等疾病(bing)(bing)腦(nao)(nao)質本身受病(bing)(bing)毒(du)破壞才會(hui)傷(shang)及智能或(huo)感官機(ji)能，而非發燒把人燒笨，燒聾了(le)。嬰幼(you)兒體溫(wen)控制(zhi)中樞穩定性(xing)不(bu)如(ru)成人，輕度(du)的(de)病(bing)(bing)毒(du)感染也可能高燒40℃，家長不(bu)必(bi)過(guo)于驚(jing)慌(huang)。
小(xiao)(xiao)兒急(ji)(ji)性(xing)上(shang)呼(hu)吸(xi)道感(gan)(gan)染(ran)系(xi)由各種病原引起的上(shang)呼(hu)吸(xi)道炎癥(zheng)，俗(su)稱“感(gan)(gan)冒(mao)”，是小(xiao)(xiao)兒最常(chang)見的疾病。該(gai)病主要(yao)侵犯鼻(bi)(bi)、鼻(bi)(bi)咽和咽部(bu)，如(ru)上(shang)呼(hu)吸(xi)道某一局部(bu)炎癥(zheng)特(te)別突(tu)出(chu)(chu)，即按該(gai)炎癥(zheng)處命名，如(ru)急(ji)(ji)性(xing)鼻(bi)(bi)炎、急(ji)(ji)性(xing)咽炎、急(ji)(ji)性(xing)扁桃體(ti)炎等。急(ji)(ji)性(xing)上(shang)感(gan)(gan)主要(yao)用于上(shang)呼(hu)吸(xi)道局部(bu)感(gan)(gan)染(ran)定位(wei)并不確切者。鼻(bi)(bi)咽部(bu)感(gan)(gan)染(ran)常(chang)出(chu)(chu)現并發癥(zheng)，累及鄰近器官如(ru)喉、氣(qi)管、支氣(qi)管、肺、口腔、鼻(bi)(bi)竇(dou)、中耳、眼及頸部(bu)淋巴結等，有(you)時鼻(bi)(bi)咽部(bu)癥(zheng)狀(zhuang)已經好(hao)轉或消失，而其并發癥(zheng)可以遷延(yan)或加(jia)重。
臨床表現
由(you)于年齡(ling)大小、體質強弱及病(bing)變部位的(de)不(bu)同，病(bing)情的(de)緩急、輕重(zhong)程度也不(bu)同。年長兒(er)癥(zheng)狀較(jiao)輕，嬰幼兒(er)則較(jiao)重(zhong)。
1.一(yi)般類(lei)型(xing)上感
（1）癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)①局部(bu)(bu)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang) 鼻塞、流涕、噴嚏、干(gan)咳、咽(yan)部(bu)(bu)不適和咽(yan)痛等，多(duo)于(yu)3～4天內自(zi)然痊愈。②全身癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang) 發(fa)熱(re)、煩(fan)躁不安、頭(tou)痛、全身不適、乏力等。部(bu)(bu)分患兒有(you)食欲(yu)不振(zhen)、嘔吐(tu)、腹(fu)瀉、腹(fu)痛等消化(hua)道(dao)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)。腹(fu)痛多(duo)為臍(qi)周陣(zhen)發(fa)性(xing)疼痛，無壓痛，可能為腸(chang)痙攣(luan)所致；如(ru)腹(fu)痛持續存在，多(duo)為并發(fa)急(ji)性(xing)腸(chang)系(xi)膜淋(lin)巴(ba)結炎。
嬰幼兒(er)起(qi)(qi)病急，全身癥狀(zhuang)為主，局(ju)部(bu)癥狀(zhuang)較(jiao)輕。多有(you)發熱(re)(re)，體(ti)溫(wen)可(ke)(ke)高達39℃～40℃，熱(re)(re)程2～3天(tian)至1周左(zuo)右，起(qi)(qi)病1～2天(tian)可(ke)(ke)因高熱(re)(re)引起(qi)(qi)驚厥。年長兒(er)以局(ju)部(bu)癥狀(zhuang)為主，全身癥狀(zhuang)較(jiao)輕，可(ke)(ke)僅輕度發熱(re)(re)。
（2）體征 體檢(jian)可(ke)見(jian)咽(yan)部充血，扁桃體腫大(da)。有時可(ke)見(jian)下頜和頸淋巴結腫大(da)。肺部聽診一般(ban)正常。腸道病毒(du)感染(ran)者(zhe)可(ke)見(jian)不同形(xing)態的皮(pi)疹。
2.兩種特殊(shu)類型上感
（1）皰(pao)疹性咽峽 炎病(bing)原體為柯薩奇A組病(bing)毒(du)。好發于夏秋季。起病(bing)急驟，臨床表(biao)現(xian)為高熱(re)、咽痛、流(liu)涎、厭食、嘔(ou)吐等(deng)。體檢可(ke)發現(xian)咽部充血，在咽腭(e)(e)弓、軟腭(e)(e)、懸雍垂的黏膜上可(ke)見數個(ge)至十數個(ge)2～4mm大(da)小灰白色的皰(pao)疹，周圍有(you)紅暈，1～2日(ri)后破潰(kui)形(xing)成(cheng)小潰(kui)瘍，皰(pao)疹也可(ke)發生(sheng)于口腔的其他部位。病(bing)程(cheng)為1周左右。
（2）咽(yan)結合膜(mo)(mo)(mo)熱(re) 以發(fa)熱(re)、咽(yan)炎(yan)(yan)、結膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)為(wei)特征。病(bing)原體為(wei)腺病(bing)毒3、7型。好(hao)發(fa)于春夏季，散發(fa)或發(fa)生小流行。臨床表現為(wei)高(gao)熱(re)、咽(yan)痛、眼(yan)部刺痛，有時伴(ban)消化道癥狀(zhuang)。體檢發(fa)現咽(yan)部充血、可見白色點塊狀(zhuang)分泌物，周邊(bian)無紅暈，易于剝(bo)離；一側(ce)或雙側(ce)濾泡性眼(yan)結合膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)，可伴(ban)球結合膜(mo)(mo)(mo)出血；頸及耳后淋巴結增大。病(bing)程1～2周。
3.并發癥
以嬰幼(you)兒多見(jian)，可引起中耳炎、鼻竇炎、咽后(hou)壁膿腫、扁(bian)桃體周圍(wei)膿腫、頸淋巴結炎、喉炎、支氣管炎及(ji)肺(fei)炎等。年長兒若患A組(zu)溶血性鏈球菌咽峽炎可引起急性腎小球腎炎和(he)風濕熱(re)。
預防
主要靠加(jia)強體格鍛煉以增強抵(di)抗力；提倡母乳(ru)喂養(yang)；防治佝僂病(bing)及營養(yang)不良；避免去人多擁擠的公共場所。
咳(ke)嗽(sou)是一(yi)種防御性(xing)反射運動，可以(yi)阻(zu)止異物(wu)吸入，防止支氣管分泌物(wu)的積聚，清除分泌物(wu)避免(mian)呼吸道繼發感染。任何(he)病因引起(qi)呼吸道急(ji)、慢性(xing)炎癥均(jun)可引起(qi)咳(ke)嗽(sou)。根據病程可分為急(ji)性(xing)咳(ke)嗽(sou)、亞急(ji)性(xing)咳(ke)嗽(sou)和(he)慢性(xing)咳(ke)嗽(sou)。
臨床表現
1.特異性咳嗽
指(zhi)咳嗽伴(ban)有能(neng)夠提(ti)示(shi)(shi)特異性(xing)病(bing)(bing)(bing)因的其他癥狀(zhuang)或(huo)體征，即咳嗽是(shi)這些診斷(duan)明確的疾病(bing)(bing)(bing)的癥狀(zhuang)之(zhi)一。例如(ru)咳嗽伴(ban)隨呼氣性(xing)呼吸困(kun)難(nan)、聽(ting)診有呼氣相延長或(huo)哮鳴音者(zhe)，往(wang)(wang)(wang)往(wang)(wang)(wang)提(ti)示(shi)(shi)胸內氣道病(bing)(bing)(bing)變如(ru)氣管(guan)(guan)支(zhi)氣管(guan)(guan)炎、哮喘、先天(tian)性(xing)氣道發(fa)育異常（如(ru)管(guan)(guan)支(zhi)氣管(guan)(guan)軟(ruan)化）等(deng)；伴(ban)隨呼吸急促(cu)、缺(que)氧或(huo)發(fa)紺者(zhe)提(ti)示(shi)(shi)肺(fei)部炎癥；伴(ban)隨生長發(fa)育障礙(ai)、杵狀(zhuang)指(zhi)（趾）者(zhe)往(wang)(wang)(wang)往(wang)(wang)(wang)提(ti)示(shi)(shi)嚴(yan)(yan)重慢性(xing)肺(fei)部疾病(bing)(bing)(bing)及先天(tian)性(xing)心(xin)臟病(bing)(bing)(bing)等(deng)；伴(ban)隨有膿痰(tan)者(zhe)提(ti)示(shi)(shi)肺(fei)部炎癥、支(zhi)氣管(guan)(guan)擴(kuo)張等(deng)；伴(ban)隨咯(ge)血者(zhe)提(ti)示(shi)(shi)嚴(yan)(yan)重肺(fei)部感染、肺(fei)部血管(guan)(guan)性(xing)疾病(bing)(bing)(bing)、肺(fei)含鐵血黃素沉著癥或(huo)支(zhi)氣管(guan)(guan)擴(kuo)張等(deng)。
2.非特異性咳嗽(sou)
指咳(ke)嗽為主要(yao)或惟一(yi)表現，胸X線(xian)片(pian)未見異常(chang)的(de)慢(man)性(xing)(xing)咳(ke)嗽。目前(qian)臨(lin)床上的(de)慢(man)性(xing)(xing)咳(ke)嗽主要(yao)就是指這一(yi)類(lei)(lei)咳(ke)嗽，又(you)稱“狹義的(de)慢(man)性(xing)(xing)咳(ke)嗽”。兒童非特(te)異性(xing)(xing)咳(ke)嗽的(de)原(yuan)因具有年(nian)齡特(te)點，需(xu)要(yao)仔細的(de)系統評(ping)估、詳(xiang)盡的(de)病(bing)史詢問和體格檢查對這類(lei)(lei)患兒需(xu)要(yao)作胸X線(xian)片(pian)檢查，年(nian)齡適(shi)宜(yi)者應作肺通(tong)氣(qi)功(gong)能檢查。
治療
兒(er)童慢性咳嗽的處(chu)理原則(ze)是明確病(bing)因(yin)，針對病(bing)因(yin)進(jin)(jin)行治(zhi)療(liao)。如病(bing)因(yin)不(bu)明，可(ke)進(jin)(jin)行經(jing)驗性對癥治(zhi)療(liao)以(yi)期達(da)到有(you)效控(kong)制；如果治(zhi)療(liao)后咳嗽癥狀沒(mei)有(you)緩(huan)解，應重新評(ping)估。鎮咳藥(yao)物不(bu)宜應用(yong)于(yu)嬰(ying)兒(er)。
1.藥物治療
（1）祛痰藥物 慢性咳(ke)嗽如伴有痰，應以祛痰為原則，不能單純止(zhi)咳(ke)，以免加重或導致氣道阻(zu)塞，可以選用N-乙酚半(ban)胱氨酸(suan)、鹽酸(suan)氨澳索、愈(yu)創木酚甘油醚和中藥祛痰劑(ji)等。
（2）抗(kang)組胺藥物 如氯苯(ben)那敏、氯雷(lei)他定(ding)、西替利嗦等。
（3）抗(kang)菌(jun)藥(yao)物 明(ming)確(que)為(wei)細(xi)菌(jun)或(huo)肺炎支(zhi)原體、衣原體病原感(gan)染的(de)慢(man)性咳嗽者(zhe)(zhe)可考慮使用抗(kang)菌(jun)藥(yao)物。肺炎支(zhi)原體或(huo)衣原體感(gan)染者(zhe)(zhe)可選(xuan)擇大(da)環內醋類(lei)抗(kang)生素，包括紅霉素、阿奇霉素、克(ke)拉霉素等。其他病原菌(jun)感(gan)染在初始(shi)經驗(yan)(yan)治(zhi)療后，如需調整抗(kang)生素，應(ying)按藥(yao)敏試驗(yan)(yan)結果(guo)選(xuan)用。
（4）平(ping)喘抗炎藥(yao)物(wu) 包括糖(tang)(tang)皮(pi)質(zhi)(zhi)激(ji)素(su)(su)、β2受體激(ji)動劑(ji)(ji)、M受體阻斷(duan)劑(ji)(ji)、白(bai)三(san)烯(xi)受體拮(jie)抗劑(ji)(ji)、茶堿(jian)等藥(yao)物(wu)。主要(yao)用(yong)于CVA、EB、過(guo)敏性鼻(bi)炎等的針對(dui)性治療(liao)。糖(tang)(tang)皮(pi)質(zhi)(zhi)激(ji)素(su)(su)治療(liao)2～4周后要(yao)再評估。感染后咳(ke)嗽一(yi)般可(ke)自行緩解，對(dui)癥狀嚴重者可(ke)考(kao)慮短期使用(yong)吸入或口服糖(tang)(tang)皮(pi)質(zhi)(zhi)激(ji)素(su)(su)、白(bai)三(san)烯(xi)受體拮(jie)抗劑(ji)(ji)或M受體阻斷(duan)劑(ji)(ji)。
（5）消化系統藥(yao)物 主張使用(yong)H受體拮抗(kang)劑如西咪替丁和(he)促胃動力藥(yao)如多潘立酮等。
（6）鎮(zhen)咳(ke)藥物(wu) 慢性(xing)咳(ke)嗽尤其(qi)在未明確病因前不(bu)主張使(shi)用(yong)鎮(zhen)咳(ke)藥，且該類藥物(wu)的(de)使(shi)用(yong)與一些疾病的(de)發病率(lv)和死(si)亡率(lv)有關(guan)，美國(guo)兒科學會警示，可待(dai)因禁用(yong)于治療(liao)各種類型(xing)的(de)咳(ke)嗽。非(fei)那根的(de)鎮(zhen)靜作用(yong)有可能誤導家長(chang)，應用(yong)該藥減少孩子的(de)吵鬧而忽視了該藥的(de)不(bu)良反應，包括煩躁、幻覺、肌張力異常，甚至呼(hu)吸暫停(ting)、嬰兒猝死(si)。不(bu)良反應在嬰兒中表現明顯，致WHO提出警告：非(fei)那根禁用(yong)于2歲以下兒童，禁止作為鎮(zhen)咳(ke)藥物(wu)。
2.非藥物治療
注意去除或避(bi)免(mian)誘(you)發(fa)、加重咳嗽(sou)的(de)因(yin)素。避(bi)免(mian)接觸(chu)過敏原、受(shou)涼、煙霧的(de)環境；對(dui)鼻竇炎可(ke)進行(xing)鼻腔灌(guan)洗、選(xuan)用減充血藥；體位變化，改變食物性(xing)狀(zhuang)，少量多餐等對(dui)GERC有效；對(dui)氣道(dao)異(yi)物者則(ze)應及(ji)時取出異(yi)物；藥物誘(you)發(fa)性(xing)咳嗽(sou)最好的(de)治(zhi)療方法是(shi)停藥；對(dui)心(xin)因(yin)性(xing)咳嗽(sou)則(ze)可(ke)給予心(xin)理療法；及(ji)時接種(zhong)疫(yi)苗(miao)，預(yu)防呼(hu)吸(xi)(xi)道(dao)傳染病(bing)和呼(hu)吸(xi)(xi)道(dao)感染。
兒(er)童便秘是一種常見病癥(zheng)，其(qi)原因很多，概括起(qi)來可以分為兩(liang)大(da)類(lei)，一類(lei)屬功能(neng)性便秘經(jing)過調理可以痊愈(yu)；一類(lei)為先天性腸道畸形導致，一般的調理是不能(neng)痊愈(yu)的。
預防
1、準備的飯食(shi)要少(shao)，要養成(cheng)孩子每頓吃(chi)飯必吃(chi)完的好習慣
2、少食多(duo)餐(can)，慎選優質點(dian)心
3、巧妙補充纖維質
4、適當運動
5、養成良(liang)好的排便習慣
6、注意孩(hai)子的口腔衛生(sheng)
兒童(tong)體質與成人不(bu)(bu)同(tong)，區分(fen)寶(bao)寶(bao)上火和(he)消(xiao)化(hua)引(yin)起(qi)的(de)排便困難很重要。合理的(de)膳食(shi)和(he)生活對預防和(he)改(gai)善寶(bao)寶(bao)上火很有必要。有時因乳食(shi)搭配(pei)失調(diao)、喂養不(bu)(bu)科學等(deng)諸多(duo)原(yuan)因，會引(yin)起(qi)消(xiao)化(hua)不(bu)(bu)良、回乳、腹脹、厭食(shi)、小便短赤、便干(gan)或便秘、眼屎多(duo)、口(kou)干(gan)口(kou)臭等(deng)現象，民間俗(su)稱寶(bao)寶(bao)“上火”了(le)。
解決方法
1、去火藥
寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)的身(shen)體機能(neng)還沒(mei)發育(yu)完善，上火(huo)生病(bing)不能(neng)自我調節，如果不及時治療會引(yin)起(qi)寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)抵抗(kang)力下降(jiang)，導致咽喉(hou)炎(yan)、呼吸(xi)道感染等其(qi)他(ta)更嚴重(zhong)的疾病(bing)。在選用去火(huo)藥品(pin)的時候，需(xu)要選擇可(ke)靠的寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)專用去火(huo)藥品(pin)山楂、稻(dao)芽消(xiao)食健(jian)脾、幫助消(xiao)化，防(fang)止寶(bao)(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)(bao)食積發熱(re)(re)；薏苡(yi)仁清熱(re)(re)利(li)濕，淡竹葉清心火(huo)利(li)小(xiao)便，熱(re)(re)從便出。
2、母乳
寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)出生(sheng)后最好給(gei)予母乳喂(wei)養(yang)并保證充足(zu)的(de)母乳量，因為母乳中含有低聚(ju)糖和豐富(fu)的(de)營(ying)養(yang)，不會讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)上火(huo)。
3、調理上火
由于寶(bao)寶(bao)的(de)腸胃(wei)較(jiao)難消化過剩(sheng)營養，寶(bao)寶(bao)上火(huo)(huo)是(shi)較(jiao)常見的(de)現象，可(ke)嘗試(shi)使用天然植物制(zhi)成的(de)清火(huo)(huo)產(chan)品，科學(xue)配比，達到“一清二潤三舒暢”的(de)去火(huo)(huo)效果。
4、輔食
人工喂(wei)養的寶(bao)寶(bao)，配方奶(nai)粉(fen)最好(hao)選(xuan)擇(ze)接近母乳成(cheng)分的。寶(bao)寶(bao)3個月后，可在奶(nai)粉(fen)中(zhong)(zhong)加入少量奶(nai)糕(gao)，并喂(wei)些(xie)果(guo)汁；如(ru)果(guo)寶(bao)寶(bao)出現便(bian)秘(mi)癥狀，媽媽可將奶(nai)粉(fen)沖稀(xi)些(xie)，或按量加入清火產品(pin)；即每100毫(hao)升(sheng)牛(niu)奶(nai)加10克糖(tang)。寶(bao)寶(bao)6個月后，媽媽可以煮胡蘿卜(bu)粥、菜(cai)粥給寶(bao)寶(bao)吃，因為(wei)蔬菜(cai)中(zhong)(zhong)含有大(da)量的纖維(wei)素可促進腸蠕(ru)動增加。
鵝(e)口(kou)瘡是(shi)兒(er)童口(kou)腔(qiang)的一(yi)種常(chang)(chang)見疾病(bing)，這種疾病(bing)因為常(chang)(chang)常(chang)(chang)在口(kou)腔(qiang)里(li)發生白(bai)色的假(jia)膜，有時這種假(jia)膜白(bai)得(de)象(xiang)一(yi)片雪一(yi)樣。所以又稱為雪口(kou)病(bing)，常(chang)(chang)多見于嬰幼兒(er)。
本病是白(bai)色念珠菌感染所(suo)引起的(de)，表現(xian)為在(zai)粘膜(mo)表面形(xing)成白(bai)色斑膜(mo)。這種真菌有時(shi)也可(ke)(ke)在(zai)口腔(qiang)(qiang)中(zhong)找到當嬰(ying)兒營養不良、口腔(qiang)(qiang)不清潔或(huo)身體衰(shuai)弱時(shi)可(ke)(ke)以(yi)發(fa)病，亦可(ke)(ke)發(fa)生(sheng)(sheng)在(zai)體弱的(de)成年中(zhong)。新生(sheng)(sheng)兒多(duo)由產道感染，或(huo)因(yin)哺(bu)乳(ru)奶頭(tou)不潔或(huo)喂養者手指的(de)污染傳播。
寶(bao)寶(bao)患了鵝口瘡通常會感到口腔不(bu)適，有時會感到疼痛，多半寶(bao)寶(bao)會因此減少吃奶(nai)；鵝口瘡還會造成寶(bao)寶(bao)吃奶(nai)時呼吸量不(bu)夠，使寶(bao)寶(bao)營養(yang)攝入不(bu)夠，出現營養(yang)缺(que)乏癥。
鵝口瘡癥狀
任何年齡(ling)都(dou)可出現(xian)鵝口(kou)瘡，但2歲以內的嬰(ying)幼(you)兒最多見。鵝口(kou)瘡癥(zheng)狀主要表現(xian)為：
1、口腔粘(zhan)膜出現(xian)乳白色(se)微高起(qi)斑(ban)(ban)膜，周圍無炎癥反應，形似奶塊無痛，擦(ca)去斑(ban)(ban)膜后(hou)，可見(jian)下方(fang)不出血的(de)紅色(se)創面(mian)(mian)斑(ban)(ban)膜面(mian)(mian)積大小不等，可出現(xian)在(zai)舌、頰(jia)腭或唇(chun)內粘(zhan)膜上。
2、好發(fa)于頰舌(she)、軟(ruan)腭及口唇(chun)部(bu)的(de)粘膜，白色的(de)斑(ban)塊不易用棉(mian)棒或濕紗布擦(ca)掉。
3、在感(gan)染輕微時除(chu)非仔細檢(jian)查口(kou)腔，否則(ze)不(bu)易發(fa)(fa)現，也沒有明顯痛感(gan)或僅有進(jin)食時痛苦表情(qing)。嚴重(zhong)時寶寶會因疼痛而(er)煩躁不(bu)安、胃口(kou)不(bu)佳啼(ti)哭、哺乳困難，有時伴(ban)有輕度發(fa)(fa)熱。
4、受損的粘(zhan)膜(mo)治療不(bu)及(ji)時可(ke)不(bu)斷擴(kuo)大(da)蔓延到咽部、扁桃(tao)體(ti)、牙(ya)齦等更為(wei)嚴重(zhong)者病變可(ke)蔓延至(zhi)食道、支氣管，引起念珠(zhu)菌性食道炎或肺念珠(zhu)菌病出現呼吸、吞咽困難，少數(shu)可(ke)并發慢性粘(zhan)膜(mo)皮膚(fu)念珠(zhu)菌病可(ke)影響終身免疫功能(neng)。甚至(zhi)可(ke)繼發其他細(xi)菌感染，造成敗血癥(zheng)。
鵝口瘡最佳治療方法
1、用藥治療
（1）局部用藥
鵝(e)口(kou)瘡比(bi)較容(rong)易治療(liao)(liao)，可用制霉(mei)菌素研(yan)成末(mo)與(yu)魚(yu)肝油(you)滴劑調(diao)(diao)勻(yun)，涂搽在(zai)創(chuang)面(mian)上，每(mei)(mei)4小時用藥(yao)一次，療(liao)(liao)效顯著。 局部用藥(yao)鵝(e)口(kou)瘡比(bi)較容(rong)易治療(liao)(liao)，可用制霉(mei)菌素研(yan)成末(mo)與(yu)魚(yu)肝油(you)滴劑調(diao)(diao)勻(yun)，涂搽在(zai)創(chuang)面(mian)上，每(mei)(mei)4小時用藥(yao)一次，療(liao)(liao)效顯著。
（2）全身用藥
癥狀嚴重的(de)寶寶也可(ke)口(kou)服一些(xie)抗真菌(jun)的(de)藥物(wu)，如制霉菌(jun)素或(huo)克霉唑等(deng)，進行綜合治療。
用棉花千蘸些制(zhi)霉(mei)菌(jun)素溶液(ye)（每10毫(hao)升冷開水中含(han)20萬單位制(zhi)霉(mei)菌(jun)素）涂在口腔患處，或(huo)(huo)用1%龍膽紫涂口腔；或(huo)(huo)用2—3%碳酸氫鈉(na)（小蘇打）溶液(ye)洗口腔；或(huo)(huo)涂些冰硼散或(huo)(huo)硼砂甘油。以(yi)上藥物每天可涂3—4次。
吃奶后(hou)(hou)用1%龍膽紫溶(rong)(rong)液滴(di)于(yu)新(xin)生兒(er)的舌下，讓其舌頭(tou)活動(dong)而轉涂(tu)到整個口腔。一般每(mei)日(ri)(ri)滴(di)2—3次，同時補充復合維(wei)生素B和維(wei)生素C，每(mei)日(ri)(ri)二次，每(mei)次各一片(pian)，壓碎(sui)成粉，加水(shui)溶(rong)(rong)解(jie)后(hou)(hou)喂。
（3）媽媽飲食
哺乳媽媽的飲(yin)食清淡(dan)，忌辛(xin)辣、酒類刺(ci)激性食品。一次喂乳不宜過飽(bao)，便秘者可喂服青菜湯。小(xiao)兒奶(nai)瓶(ping)、奶(nai)頭、餐具應(ying)經(jing)常清潔消毒。
2、按摩治療
（1）清天河水300次(ci)，退六(liu)腑300次(ci)。
（2）清(qing)(qing)肝(gan)經(jing)300次，清(qing)(qing)心經(jing)300次，揉小天心50次。
（3）患兒俯臥(wo)，家長以(yi)手(shou)掌蘸少許麻油，沿(yan)脊柱兩側以(yi)小(xiao)魚(yu)際著力上下推擦背(bei)、腰(yao)部，以(yi)熱為度。
（4）清胃經50次(ci)，揉(rou)板門50次(ci)，然后(hou)，從(cong)橫紋推向板門20次(ci)。
（5）按(an)揉大(da)椎穴1分鐘。
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如何預防小兒鵝口瘡
新生兒鵝口(kou)瘡是可以預防的(de)，平時(shi)只(zhi)要注意口(kou)腔護理(li)，每(mei)次喂奶(nai)(nai)后再喂幾口(kou)溫(wen)開(kai)水，可沖去留在口(kou)腔內的(de)奶(nai)(nai)汁，這樣(yang)霉菌(jun)就(jiu)不會生長了，此外，于每(mei)次喂奶(nai)(nai)前，先將奶(nai)(nai)頭揩凈，雙手也(ye)要洗干凈。新生兒所(suo)用食具，應煮沸消毒后才可使用。
1、產婦有(you)陰道霉菌病的要(yao)積極(ji)治療，切斷傳(chuan)染途(tu)徑。
2、嬰幼(you)兒進食的(de)餐具(ju)清洗干凈后(hou)再蒸10-15分鐘。
3、哺乳期的(de)母(mu)親在喂(wei)奶前應用溫(wen)水清(qing)洗(xi)(xi)乳暈；而且(qie)應經常洗(xi)(xi)澡、換內衣、剪指甲，每次(ci)抱孩子時要先洗(xi)(xi)手(shou)。
4、對于嬰幼兒的(de)(de)被褥和玩具(ju)要定期拆洗、晾(liang)曬；寶寶的(de)(de)洗漱用具(ju)盡量和家長的(de)(de)分開，并(bing)定期消毒。
5、幼兒應經常性地進行一些(xie)戶外活動，以增加機體的抵抗力。
6、在幼兒園(yuan)過集體生活的嬰幼兒，用(yong)具一定(ding)要分(fen)開，不可混用(yong)。
7、應在(zai)醫(yi)生的指(zhi)導下使用抗(kang)生素。
寶寶鼻塞的原因
1、免疫功能(neng)不(bu)健(jian)全：寶寶剛出生，身體還沒適(shi)應，抵(di)抗力差，免疫功能(neng)不(bu)健(jian)全。一旦(dan)不(bu)注意保暖，會容易(yi)患上感冒等疾病。
2、生(sheng)理構(gou)造因素：新(xin)生(sheng)寶寶的(de)上頜(he)骨和顱骨發育不全，鼻和鼻腔相對短小(xiao);鼻腔內鼻毛稀少(shao);鼻腔粘(zhan)膜(mo)柔(rou)嫩，血(xue)(xue)(xue)管(guan)、淋巴組織相對成人較豐富等。一旦(dan)遇到(dao)寒冷空(kong)氣和含菌量較多的(de)氣流，都可直(zhi)接刺激鼻咽(yan)部(bu)，使鼻咽(yan)部(bu)血(xue)(xue)(xue)管(guan)粘(zhan)膜(mo)充血(xue)(xue)(xue)腫脹，鼻腔分泌物(wu)增多并結(jie)痂(jia)，使原來已經狹小(xiao)的(de)鼻腔更加狹窄，甚至閉塞，進(jin)而使氧氣的(de)吸(xi)入量減少(shao)，二氧化碳(tan)排出受(shou)阻。
3、疾(ji)病因素：新生兒鼻(bi)(bi)(bi)塞常見(jian)于上呼吸(xi)道感染(ran)。其次，鼻(bi)(bi)(bi)腔本(ben)身(shen)的疾(ji)患如鼻(bi)(bi)(bi)息肉(rou)、鼻(bi)(bi)(bi)中隔彎曲、鼻(bi)(bi)(bi)腔異物(wu)或腫瘤等都可(ke)使寶寶鼻(bi)(bi)(bi)塞。此外，某些過敏反應也可(ke)引(yin)起鼻(bi)(bi)(bi)塞。
4、藥物因素(su)：某些藥物也可(ke)以(yi)引起(qi)鼻粘膜的充血腫脹而導(dao)致鼻塞，如孕媽服用(yong)降壓(ya)藥利血平，都可(ke)引起(qi)新生(sheng)寶(bao)寶(bao)鼻塞。
5、鼻(bi)(bi)內(nei)(nei)(nei)有異物(wu)(wu)：對于(yu)小(xiao)嬰兒(er)來說，他們的(de)(de)鼻(bi)(bi)腔短(duan)，鼻(bi)(bi)孔狹窄而且毛細血管(guan)豐富，如(ru)果經常處于(yu)灰(hui)塵(chen)較多而且比(bi)較干(gan)燥的(de)(de)環境內(nei)(nei)(nei)，就(jiu)會加速鼻(bi)(bi)內(nei)(nei)(nei)異物(wu)(wu)的(de)(de)增加并(bing)且變(bian)干(gan)，引起鼻(bi)(bi)內(nei)(nei)(nei)的(de)(de)不適。
寶寶鼻塞快速處理方法
對于不同(tong)的鼻塞類型(xing)有不同(tong)的快速處理方法(fa)，具體(ti)如下：
感冒鼻塞
用溫濕(shi)毛巾(jin)放在寶寶的鼻部進(jin)行(xing)熱敷（不(bu)能太燙(tang)），每天兩次，每次15分鐘左右(you)。
急性鼻竇炎鼻塞
1、若寶寶患了上感，應積極進行治(zhi)療。
2、一旦得(de)了急性(xing)鼻(bi)竇炎，及時帶寶寶到耳鼻(bi)喉科看醫生，在(zai)醫生指導下合理選(xuan)用抗菌素，以徹(che)底治(zhi)愈，防(fang)止復(fu)發。
3、寶(bao)寶(bao)鼻(bi)塞嚴(yan)重，可在醫生指導(dao)下謹慎使用0.5%麻黃(huang)素(su)呋喃(nan)西林滴(di)劑，在吃奶(nai)前10～15分鐘(zhong)(zhong)每側鼻(bi)孔滴(di)一滴(di)，一般幾分鐘(zhong)(zhong)就能夠起作用。但麻黃(huang)素(su)對小寶(bao)寶(bao)有(you)副作用，不適宜(yi)過多或(huo)長(chang)期使用，以免引起萎(wei)縮性鼻(bi)炎，影響(xiang)鼻(bi)的嗅覺(jue)靈敏(min)度。
鼻痂阻塞
1、及時為寶寶清除鼻(bi)腔分(fen)泌物，如較(jiao)多，可使(shi)用吸鼻(bi)器吸除。
2、清除(chu)鼻痂時忌用(yong)手摳寶(bao)寶(bao)的鼻子，以免(mian)損傷嫩弱的鼻腔黏膜，引起(qi)出血和感(gan)染。
異物堵塞
爸媽應注意觀(guan)察寶(bao)寶(bao)的呼吸情況，一(yi)(yi)旦發(fa)現寶(bao)寶(bao)有(you)一(yi)(yi)側發(fa)生(sheng)鼻堵現象，或不明(ming)原(yuan)因的流膿鼻涕、有(you)臭(chou)味時(shi)，要及時(shi)帶寶(bao)寶(bao)看醫生(sheng)。
乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)(tang)是(shi)存(cun)在于(yu)乳(ru)(ru)和(he)(he)乳(ru)(ru)制(zhi)品當中的主(zhu)要碳(tan)水化(hua)合(he)物。有些人產生乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)(tang)不耐受的原因是(shi)其機體內(nei)缺乏(fa)乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)(tang)酶。正是(shi)由于(yu)缺乏(fa)乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)(tang)酶，人吃進(jin)去的乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)(tang)就不能被分解(jie)成單(dan)糖(tang)(tang)(tang)（葡萄糖(tang)(tang)(tang)和(he)(he)半乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)(tang)）而吸收(shou)入體內(nei)，從(cong)而導致出現(xian)腹痛、腹脹等(deng)一系列的癥狀，這樣的病癥，我們稱之為乳(ru)(ru)糖(tang)(tang)(tang)消化(hua)不良(liang)和(he)(he)吸收(shou)不良(liang)。
人體吃進去的(de)乳(ru)糖(tang)，當它進入結腸(chang)(chang)時，可以被(bei)細菌發(fa)(fa)酵而生成(cheng)一(yi)些短鏈有機酸(例如醋酸、丙酸和(he)丁(ding)酸等)，以及甲烷、二(er)氧化碳等氣體。在(zai)人體內(nei)，乳(ru)糖(tang)發(fa)(fa)酵的(de)過(guo)程還會可以引起(qi)腹痛、腸(chang)(chang)鳴(ming)、腹瀉等一(yi)系(xi)列的(de)癥(zheng)狀，這一(yi)現象(xiang)，在(zai)醫學上就稱為(wei)乳(ru)糖(tang)不(bu)耐受。
在醫學上，乳糖酶缺乏可以分為以下3種類型：
1、先天性乳(ru)糖酶缺(que)乏。這(zhe)是因為某些人機體(ti)染色體(ti)上的隱性基因所致，一般來說，這(zhe)一種類型在臨床上比(bi)較少見(jian)。
2、繼發性(xing)(xing)乳(ru)糖酶缺(que)乏(fa)。這(zhe)種情況就是指因為某些原因所導致的(de)(de)(de)小腸腸粘膜上皮的(de)(de)(de)損傷，從而致使人(ren)出(chu)現暫時性(xing)(xing)的(de)(de)(de)乳(ru)糖酶活性(xing)(xing)低下。導致以上這(zhe)種情況的(de)(de)(de)原因有很多，它包括感(gan)染性(xing)(xing)腹瀉、乳(ru)糜瀉、局限(xian)性(xing)(xing)回腸炎(yan)、營養不良和(he)免疫球蛋(dan)白(bai)缺(que)乏(fa)癥等。
3、原發性乳糖酶(mei)缺(que)乏（也稱為成(cheng)人型乳糖酶(mei)缺(que)乏），這是(shi)由于(yu)乳糖酶(mei)活性隨著人的年(nian)齡(ling)(ling)增長而逐漸(jian)下降所引起的，也是(shi)臨床上最常(chang)見(jian)的一種(zhong)類型。它的發生時間因(yin)人而異，有些人在嬰(ying)兒斷奶后就開始出現。在我(wo)國(guo)，比較多見(jian)于(yu)7-8歲這一年(nian)齡(ling)(ling)段的人群。
乳糖不耐受的癥狀
乳糖(tang)(tang)不(bu)耐癥(zheng)的(de)(de)主要表現(xian)為一些胃腸道癥(zheng)狀(zhuang)，有腹(fu)(fu)部緊張、腸鳴、腹(fu)(fu)痛、排氣和腹(fu)(fu)瀉等癥(zheng)狀(zhuang)。如出現(xian)這些癥(zheng)狀(zhuang)都是乳糖(tang)(tang)不(bu)耐受癥(zheng)的(de)(de)表現(xian)之一，但(dan)患有乳糖(tang)(tang)不(bu)耐的(de)(de)個體(ti)癥(zheng)狀(zhuang)差異很(hen)大，而嚴重的(de)(de)乳糖(tang)(tang)不(bu)耐受多于(yu)攝入一定量乳糖(tang)(tang)后30min至(zhi)數小時內發生。
乳糖(tang)不(bu)(bu)耐癥對(dui)嬰幼兒影響較大，并會同時伴有尿布疹(zhen)、嘔吐、生長發育遲緩(huan)等，成人有時伴惡心反應(ying)。不(bu)(bu)耐受癥狀的多(duo)少和嚴重程(cheng)度(du)與多(duo)種因素有關，如小腸內乳糖(tang)酶(mei)活性、攝(she)入的乳糖(tang)量以及是否同時攝(she)入其它類食(shi)品等。
如(ru)果(guo)寶(bao)寶(bao)患乳(ru)糖(tang)不(bu)耐受(shou)，可能會(hui)在(zai)喝母乳(ru)或(huo)吃(chi)其(qi)他乳(ru)制品（例如(ru)開始吃(chi)輔食后吃(chi)的(de)奶酪或(huo)酸(suan)奶）之后30分鐘至兩小(xiao)時之間出現腹瀉(xie)、腹部痙攣、腹脹或(huo)放屁等(deng)現象。需要注意的(de)是，寶(bao)寶(bao)在(zai)1歲之前不(bu)應該喝鮮牛(niu)奶。
乳糖不耐受怎么辦
面對寶寶乳糖不耐受怎么辦的問(wen)題(ti)，專家建議媽(ma)媽(ma)應該從以下幾個(ge)方面入手：
1、少量多次
各(ge)種各(ge)樣(yang)(yang)的(de)乳(ru)制(zhi)品(pin)(pin)中(zhong)所含(han)有(you)的(de)成分對(dui)于寶(bao)寶(bao)而(er)言是非(fei)常重(zhong)要以及必要的(de)營養(yang)物質，而(er)患有(you)乳(ru)糖不耐(nai)受(shou)的(de)寶(bao)寶(bao)卻因此而(er)出現有(you)腹瀉(xie)、過敏等(deng)癥(zheng)狀。對(dui)于這(zhe)部分寶(bao)寶(bao)而(er)言，媽媽在哺乳(ru)的(de)時候應該選擇少量(liang)多次的(de)方法，這(zhe)樣(yang)(yang)可以讓寶(bao)寶(bao)逐漸的(de)適應各(ge)種乳(ru)制(zhi)品(pin)(pin)，從而(er)改善乳(ru)糖不耐(nai)受(shou)的(de)情況(kuang)。所謂乳(ru)糖不耐(nai)受(shou)是乳(ru)糖酶缺乏個體(ti)所致，只要每次采用(yong)少量(liang)乳(ru)類的(de)喂(wei)養(yang)方式(shi)，寶(bao)寶(bao)便不會再出現不耐(nai)受(shou)癥(zheng)狀。
研究中發現，少量(liang)多次(ci)食用可減輕乳糖不耐受反應，每(mei)次(ci)的(de)食用量(liang)不能超過250ml。而且(qie)每(mei)次(ci)每(mei)次(ci)飲牛奶時，媽媽都應該掌握合(he)理的(de)間(jian)隔時間(jian)和(he)每(mei)日(ri)攝入總奶量(liang)，這樣寶(bao)寶(bao)乳糖不耐受的(de)情況(kuang)就(jiu)能得到更好的(de)緩解(jie)了(le)。
2、不宜空腹飲奶
媽(ma)媽(ma)要(yao)特別的(de)(de)注意，如果(guo)寶寶存(cun)在有乳(ru)(ru)糖不(bu)(bu)耐受(shou)(shou)，在哺乳(ru)(ru)時(shi)就要(yao)特別注意選擇時(shi)間了。一(yi)般情況(kuang)(kuang)下，專家(jia)不(bu)(bu)建議(yi)媽(ma)媽(ma)在寶寶空腹(fu)的(de)(de)時(shi)候喝(he)奶，因為(wei)這樣會(hui)導(dao)致乳(ru)(ru)糖不(bu)(bu)耐受(shou)(shou)的(de)(de)癥狀更加嚴重。寶寶喝(he)奶的(de)(de)時(shi)間最好(hao)是在進食其它食物的(de)(de)同時(shi)飲用，例如乳(ru)(ru)制(zhi)品與(yu)肉類和含(han)脂肪的(de)(de)食物同時(shi)食用，這樣可減輕(qing)或(huo)不(bu)(bu)出(chu)現乳(ru)(ru)糖不(bu)(bu)耐受(shou)(shou)癥狀。但是在喝(he)乳(ru)(ru)制(zhi)品時(shi)，媽(ma)媽(ma)千(qian)萬不(bu)(bu)要(yao)讓(rang)寶寶吃太多過于油膩的(de)(de)食物，否則的(de)(de)話(hua)不(bu)(bu)但會(hui)導(dao)致乳(ru)(ru)糖不(bu)(bu)耐受(shou)(shou)的(de)(de)情況(kuang)(kuang)出(chu)現，同時(shi)還有可能(neng)會(hui)誘發腹(fu)瀉。
3、喝羊奶
有乳(ru)(ru)糖(tang)不耐(nai)(nai)受等情況的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)，在喝奶(nai)(nai)的(de)(de)時候要(yao)注意，應該盡量的(de)(de)不喝牛奶(nai)(nai)、母(mu)乳(ru)(ru)等飲品(pin)。這類乳(ru)(ru)制(zhi)品(pin)中(zhong)的(de)(de)乳(ru)(ru)糖(tang)非常豐(feng)富(fu)，對(dui)于(yu)乳(ru)(ru)糖(tang)不耐(nai)(nai)受的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)而言是非常不適(shi)合的(de)(de)。因(yin)此(ci)媽(ma)媽(ma)在選擇(ze)(ze)乳(ru)(ru)制(zhi)品(pin)的(de)(de)時候要(yao)特別的(de)(de)注意，應該讓(rang)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)慢(man)慢(man)的(de)(de)熟悉乳(ru)(ru)制(zhi)品(pin)中(zhong)的(de)(de)乳(ru)(ru)糖(tang)，這樣(yang)才能慢(man)慢(man)的(de)(de)適(shi)應牛奶(nai)(nai)以及母(mu)乳(ru)(ru)。因(yin)此(ci)針對(dui)嬰(ying)兒的(de)(de)消化(hua)系(xi)統，專家建議(yi)媽(ma)媽(ma)給寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)喝羊奶(nai)(nai)。而且羊奶(nai)(nai)相(xiang)對(dui)牛奶(nai)(nai)更養胃(wei)，并且其中(zhong)所含有的(de)(de)各種營養物質(zhi)也比(bi)牛奶(nai)(nai)要(yao)高，因(yin)此(ci)更適(shi)合乳(ru)(ru)糖(tang)不耐(nai)(nai)受的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)飲用。面對(dui)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)乳(ru)(ru)糖(tang)不耐(nai)(nai)受怎么辦(ban)的(de)(de)問題，羊肉也是不錯的(de)(de)選擇(ze)(ze)。
4、發酵乳代替
有乳糖不耐受情況的寶寶可以暫時不喝鮮乳，這個時候可以用發酵乳來代替平時常喝的鮮乳，比如像酸奶。發酵(jiao)乳(ru)(ru)(ru)中的(de)乳(ru)(ru)(ru)糖(tang)已(yi)有20%-30%被降解，寶寶飲用不(bu)(bu)(bu)但不(bu)(bu)(bu)會出現乳(ru)(ru)(ru)糖(tang)不(bu)(bu)(bu)耐受(shou)的(de)情況，同時(shi)還非常利于消化(hua)以及吸(xi)收。食用酸奶(nai)還能改(gai)善乳(ru)(ru)(ru)糖(tang)消化(hua)不(bu)(bu)(bu)良和乳(ru)(ru)(ru)糖(tang)不(bu)(bu)(bu)耐受(shou)，同時(shi)食用也非常方(fang)便。
對于寶寶乳(ru)糖(tang)不耐受怎(zen)么(me)辦的(de)問題，專家還特別提醒，在平時(shi)生活中應該(gai)隨(sui)時(shi)觀(guan)察(cha)寶寶的(de)反(fan)應，如果(guo)癥狀較輕的(de)話媽媽可以采用少量多次的(de)方法。
嬰兒(er)(er)濕疹，中醫稱之為(wei)“奶癬”或(huo)“胎(tai)斂瘡”，是有(you)多種內外(wai)因素引起的過敏性(xing)(xing)皮(pi)膚(fu)炎癥，為(wei)嬰兒(er)(er)時期最常(chang)見的皮(pi)膚(fu)病(bing)之一。皮(pi)損為(wei)由(you)丘皰疹為(wei)主的多形(xing)性(xing)(xing)損害，有(you)滲(shen)出(chu)傾向，反復(fu)(fu)發作，急、慢性(xing)(xing)期重疊(die)交(jiao)替，伴劇烈瘙癢，病(bing)因常(chang)難以確定。本病(bing)發病(bing)無明顯季(ji)節性(xing)(xing)，但冬季(ji)常(chang)易復(fu)(fu)發，可泛發或(huo)局限(xian)，由(you)于病(bing)變(bian)在(zai)表皮(pi)，愈后一般不留瘢痕。
臨床表現
起病大多在生后1～3個月(yue)，6個月(yue)后逐漸(jian)減(jian)輕，1歲半后大多數(shu)患兒自愈(yu)。一(yi)部分患兒延至幼(you)兒或(huo)兒童期。
病情輕重不一(yi)，皮疹(zhen)多(duo)見于頭面部，逐(zhu)漸(jian)蔓(man)延(yan)至頸部、肩部、軀(qu)干(gan)、四肢(zhi)。皮損呈(cheng)多(duo)形性，初起(qi)(qi)時(shi)為紅(hong)斑或紅(hong)丘(qiu)疹(zhen)，隨著(zhu)病情進展可(ke)逐(zhu)漸(jian)增多(duo)，病出現(xian)丘(qiu)皰(pao)疹(zhen)、小水皰(pao)、糜爛、結(jie)(jie)痂等，時(shi)好時(shi)壞，反復發作。有奇癢(yang)，患兒(er)(er)夜間(jian)哭鬧，躁(zao)動不安。可(ke)因搔抓而繼發感(gan)染，引起(qi)(qi)局部淋巴結(jie)(jie)腫大(da)，極少數患兒(er)(er)可(ke)發生全身感(gan)染。
1.臨床分期
（1）急(ji)性期 起病急(ji)，皮膚表現為(wei)多數群集(ji)的小(xiao)紅(hong)丘(qiu)疹及(ji)紅(hong)斑，基底水腫(zhong)，很快(kuai)變成(cheng)丘(qiu)皰(pao)疹及(ji)小(xiao)水皰(pao)，水皰(pao)破潰后糜爛，有明顯(xian)的黃(huang)色滲液或黃(huang)白色漿液性結痂，厚薄不一，外圍(wei)可見散在小(xiao)丘(qiu)疹。面部皮膚可有潮紅(hong)及(ji)腫(zhong)脹。腋(ye)下、腹股溝等(deng)部位常(chang)合并擦(ca)爛。破潰可能繼發感(gan)染。患(huan)兒癢感(gan)明顯(xian)，煩躁不安(an)。
（2）亞(ya)急(ji)性期 因治療不當由急(ji)性期濕疹(zhen)演變而來。滲(shen)出紅腫(zhong)，結痂逐漸減輕(qing)，皮損以(yi)小丘疹(zhen)為主，可有白色鱗屑，殘(can)留少許丘皰(pao)疹(zhen)及糜爛(lan)面(mian)。癢(yang)感稍(shao)減
（3）慢性(xing)(xing)期 由急性(xing)(xing)、亞(ya)急性(xing)(xing)期演變而來，也可一(yi)開始就是慢性(xing)(xing)期表現(xian)。反復發作，多(duo)見(jian)于1歲以(yi)上嬰幼(you)兒。以(yi)皮(pi)膚(fu)粗糙、肥(fei)厚、丘疹(zhen)、鱗(lin)屑及色素沉(chen)著為主要(yao)臨床表現(xian)。多(duo)分布在四肢，在一(yi)定(ding)誘因下，可急性(xing)(xing)發作，明(ming)顯瘙癢。
2.臨床分型
（1）脂溢(yi)型 多見于(yu)1～3個月嬰兒(er)。患(huan)兒(er)前額、頰(jia)部和眉間皮膚潮紅，被覆(fu)黃(huang)色油(you)膩(ni)性鱗屑，頭頂可(ke)有較厚(hou)的黃(huang)色液痂。嚴(yan)重時，頦(ke)下、后頸、腋及腹(fu)股溝可(ke)有擦爛、潮紅及滲出。
（2）滲(shen)出(chu)型 多見(jian)于3～6個月嬰(ying)兒(er)，尤其(qi)是肥(fei)胖的嬰(ying)兒(er)。患兒(er)雙側面頰(jia)可見(jian)對稱(cheng)性小米粒大小紅色丘疹，間(jian)有小水(shui)皰和紅斑，底部水(shui)腫，片狀糜爛，有黃色漿液滲(shen)出(chu)。
（3）干燥型 多見(jian)于(yu)6個月～1歲嬰兒。皮(pi)損表現為丘疹、紅腫、硬(ying)性糠(kang)皮(pi)樣鱗屑及結(jie)痂，常見(jian)于(yu)面(mian)部、軀(qu)干和四(si)肢側伸(shen)面(mian)。
預防護理
1.患兒應該每天洗(xi)澡(zao)，保持皮(pi)膚(fu)清(qing)潔和濕潤，但是水溫不能過高(gao)，盡量少用(yong)(yong)化學洗(xi)浴用(yong)(yong)品，忌用(yong)(yong)刺(ci)激性強(qiang)的外(wai)用(yong)(yong)藥。痂(jia)皮(pi)較厚(hou)者，宜(yi)先用(yong)(yong)消毒麻油濕潤，再擦掉(diao)痂(jia)皮(pi)，切勿硬性剝除。
2.盡量避(bi)免(mian)搔(sao)抓(zhua)和(he)摩擦(ca)，衣(yi)著宜寬松，不宜太(tai)厚，穿棉質衣(yi)物，避(bi)免(mian)接觸毛織、化纖衣(yi)物。
3.母乳喂養者，母親(qin)不宜食辛辣、燥熱、魚(yu)(yu)腥、牛羊肉等(deng)發物(wu)；患兒(er)忌添加(jia)蝦、蟹、魚(yu)(yu)等(deng)易過敏食物(wu)。
嬰(ying)(ying)兒的(de)(de)皮(pi)膚(fu)(fu)非常柔嫩(nen)，角質(zhi)層薄，對(dui)機(ji)械(xie)性和化(hua)學性刺(ci)激(ji)耐受力差，對(dui)于臀(tun)部尿布區皮(pi)膚(fu)(fu)清洗不(bu)當、不(bu)及時更換(huan)尿片、反(fan)(fan)復(fu)腹瀉、過(guo)敏體質(zhi)嬰(ying)(ying)兒，若稍有不(bu)慎，稚嫩(nen)的(de)(de)皮(pi)膚(fu)(fu)就(jiu)會發紅、破(po)皮(pi)。如果護理(li)好(hao)，一般(ban)2～3天可好(hao)轉。反(fan)(fan)之容易發生細菌或真菌感染，給寶寶的(de)(de)生活帶來不(bu)利影(ying)響。
治療
1.出現紅屁屁時我們(men)要注意勤換尿布。
2．寶寶大小便后(hou)用(yong)(yong)溫水由前向(xiang)后(hou)將臀部及會陰部輕輕擦洗干(gan)凈；切不可用(yong)(yong)毛巾(jin)來回(hui)擦，這樣才不會將細菌從肛門轉移到生殖(zhi)器；勿(wu)太(tai)用(yong)(yong)力，以(yi)免(mian)破壞角質層；再(zai)用(yong)(yong)干(gan)棉(mian)布或(huo)柔(rou)軟紙巾(jin)吸(xi)干(gan)水分；夏季室溫高時可使患處暴露(lu)于空氣中，多曬日光或(huo)照燈光使局(ju)部蒸發、干(gan)燥(zao)；也可使用(yong)(yong)家庭吹(chui)(chui)風(feng)機開到“暖風(feng)”檔，距皮膚(fu)15-20厘米給患處吹(chui)(chui)風(feng)，每(mei)次約(yue)5分鐘，暖風(feng)有利于局(ju)部皮膚(fu)的愈合。
3.待皮膚干燥(zao)后再(zai)涂護臀霜或消毒過(guo)的茶油、植物油、紫(zi)草加(jia)香油；不(bu)能用肥皂清(qing)洗(xi)及擦爽身粉(fen)，因肥皂屬堿性(xing)易(yi)破壞皮膚表層(ceng)的酸性(xing)脂質膜(mo)，而爽身粉(fen)屬粉(fen)劑(ji)，吸(xi)水后形(xing)成(cheng)細小(xiao)顆粒，更容易(yi)摩擦損(sun)傷寶寶的嬌嫩(nen)皮膚。
4.平時注(zhu)意保持(chi)臀部(bu)的清潔干燥(zao)，小(xiao)屁股不紅(hong)時，可涂上薄薄一層嬰兒(er)爽身(shen)粉。
常見的兒(er)童皮膚過(guo)敏(min)(min)(min)有(you)接觸性(xing)(xing)(xing)(xing)過(guo)敏(min)(min)(min)性(xing)(xing)(xing)(xing)皮炎(yan)(yan)和光敏(min)(min)(min)性(xing)(xing)(xing)(xing)皮炎(yan)(yan)，接觸性(xing)(xing)(xing)(xing)過(guo)敏(min)(min)(min)性(xing)(xing)(xing)(xing)皮炎(yan)(yan)是由于皮膚或粘膜接觸致敏(min)(min)(min)物(wu)質，在接觸部位(wei)所(suo)發生的急性(xing)(xing)(xing)(xing)或慢性(xing)(xing)(xing)(xing)皮炎(yan)(yan)。光敏(min)(min)(min)性(xing)(xing)(xing)(xing)皮炎(yan)(yan)表現為與光敏(min)(min)(min)性(xing)(xing)(xing)(xing)物(wu)質或苭物(wu)接觸，再受到了(le)紫外(wai)線(xian)照射 后，會(hui)在十二小時內(nei)出現紅斑，有(you)腫脹感(gan)，可能(neng)會(hui)有(you)水泡出現。
兒童皮(pi)膚(fu)(fu)過(guo)敏(min)(min)現象比成(cheng)人(ren)更(geng)常見，這是因(yin)為寶寶的皮(pi)膚(fu)(fu)比成(cheng)人(ren)更(geng)加嬌嫩(nen)，所以，更(geng)容易出現皮(pi)膚(fu)(fu)過(guo)敏(min)(min)、皮(pi)膚(fu)(fu)干燥等各種狀況。
治療方法
控制環境
嬰兒皮(pi)膚過(guo)敏(min)最簡單的方法就(jiu)(jiu)是避免與(yu)過(guo)敏(min)原接(jie)(jie)觸(chu)、遠(yuan)離(li)過(guo)敏(min)原，這樣患(huan)者(zhe)過(guo)敏(min)體質就(jiu)(jiu)不(bu)會接(jie)(jie)觸(chu)過(guo)敏(min)原，從(cong)而也不(bu)會激發(fa)機(ji)體對過(guo)敏(min)物質做(zuo)出強烈的反應，誘發(fa)過(guo)敏(min)。
改善過敏體質
（1）有過(guo)(guo)(guo)敏(min)(min)體質的(de)人身(shen)體內的(de)免(mian)疫球蛋白(bai)(bai)IgE（介導過(guo)(guo)(guo)敏(min)(min)反應(ying)的(de)抗體）比正(zheng)常人多(duo)，患者一旦(dan)遇(yu)到(dao)過(guo)(guo)(guo)敏(min)(min)原，機體就會做出反應(ying)，是免(mian)疫球蛋白(bai)(bai)和過(guo)(guo)(guo)敏(min)(min)原物(wu)質發生(sheng)反應(ying)，從而(er)導致肥大細胞釋放組織胺到(dao)相(xiang)應(ying)的(de)組織，從而(er)引發過(guo)(guo)(guo)敏(min)(min)。
（2）成(cheng)常(chang)人輔(fu)助性T細(xi)胞1和(he)輔(fu)助性T細(xi)胞2有一定的比(bi)例，在(zai)人體(ti)(ti)循環系(xi)統(tong)中起(qi)到(dao)調節人體(ti)(ti)免疫系(xi)統(tong)平衡。 （3）正常(chang)人體(ti)(ti)內(nei)的胃腸道有多(duo)種消化酶，是進入胃腸道的蛋白質性食物(wu)徹(che)底消化吸收(shou)。
（4）過敏體(ti)質是可(ke)以(yi)遺傳的，增強免疫(yi)系統，改(gai)善以(yi)上癥(zheng)狀(zhuang)就(jiu)是改(gai)善過敏體(ti)會(hui)，杜絕(jue)過敏。
預防措施
1、飲食保健
要消除嬰兒皮膚過(guo)敏最好是喂母乳(ru)，母乳(ru)喂養能(neng)大(da)幅降低過(guo)敏產生。母乳(ru)喂養最好堅持(chi)至六個(ge)月(yue)(yue)(yue)。一(yi)般寶寶在四個(ge)月(yue)(yue)(yue)左右添加(jia)輔(fu)食(shi)，寶寶皮膚過(guo)敏六個(ge)月(yue)(yue)(yue)后才(cai)能(neng)添加(jia)。如果(guo)六個(ge)月(yue)(yue)(yue)大(da)時腸道(dao)的吸收(shou)仍不穩定，容易嘔(ou)吐，則添加(jia)輔(fu)食(shi)時間還要延長。另外嬰幼兒飲食(shi)以清淡為好，調味料(liao)及色(se)素盡量(liang)減少(shao)。
2、減(jian)少(shao)臥室的塵(chen)埃(ai)
要消除嬰兒(er)(er)皮(pi)膚(fu)過敏減(jian)要少臥室的(de)塵(chen)埃，室內環境保持清潔，勤(qin)用(yong)濕布擦拭，勤(qin)換洗兒(er)(er)童(tong)用(yong)的(de)被(bei)單被(bei)套、枕套等用(yong)品。以免兒(er)(er)童(tong)皮(pi)膚(fu)過敏的(de)發生。
3、部(bu)分水解蛋白奶(nai)粉預防奶(nai)粉過敏
部分水解配(pei)方奶(nai)粉(fen)(fen)如雅培親護因為(wei)它的(de)低致(zhi)敏性，可以作(zuo)為(wei)預防奶(nai)粉(fen)(fen)過(guo)敏使用，與普通的(de)配(pei)方奶(nai)粉(fen)(fen)相(xiang)比不(bu)容(rong)易導致(zhi)奶(nai)粉(fen)(fen)過(guo)敏。
4、控制環(huan)境的濕(shi)度
潮(chao)濕(shi)的環境細菌容易滋生，以環境濕(shi)度(du)50%為宜。
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痱子是(shi)因為(wei)高溫悶熱(re)環境(jing)中，皮膚(fu)出汗(han)(han)過多又不能(neng)很快蒸發，導致排汗(han)(han)的皮膚(fu)出口阻(zu)塞，汗(han)(han)管內(nei)的汗(han)(han)液不能(neng)往外排，只能(neng)滲入周(zhou)圍組(zu)織，引起皮膚(fu)炎癥(zheng)。
臨床表現
痱(fei)子一般長在(zai)出汗多的(de)部(bu)位，比如頭(tou)皮、前額、胸(xiong)壁(bi)、背(bei)部(bu)。有(you)(you)時(shi)(shi)(shi)候是(shi)針(zhen)尖至針(zhen)頭(tou)大(da)(da)(da)小(xiao)的(de)半透明淺表性小(xiao)水皰(pao)，我們稱(cheng)之(zhi)“白痱(fei)”；有(you)(you)時(shi)(shi)(shi)候是(shi)圓而(er)尖形的(de)針(zhen)頭(tou)大(da)(da)(da)小(xiao)的(de)密集丘疹或丘皰(pao)疹，周圍(wei)圍(wei)繞著(zhu)紅(hong)暈，我們稱(cheng)之(zhi)為“紅(hong)痱(fei)”；有(you)(you)時(shi)(shi)(shi)候是(shi)密集頂端有(you)(you)針(zhen)頭(tou)大(da)(da)(da)小(xiao)淺表膿(nong)皰(pao)的(de)丘疹，我們稱(cheng)之(zhi)“膿(nong)痱(fei)”；反復發(fa)生的(de)紅(hong)痱(fei)，會(hui)發(fa)展為深(shen)在(zai)的(de)、隨著(zhu)出汗而(er)增大(da)(da)(da)的(de)丘皰(pao)疹，我們稱(cheng)之(zhi)“深(shen)在(zai)性痱(fei)子。”
預防
1.給寶(bao)寶(bao)一個涼爽的環境，減少出汗
（1）外出(chu)活動的(de)時(shi)間盡量選擇在上(shang)午(wu)十(shi)點以前或(huo)下午(wu)四五點以后(hou)。
（2）室(shi)內(nei)溫(wen)(wen)度也特別高的(de)時(shi)候，開上空(kong)調或風扇，降低環境的(de)溫(wen)(wen)度并增加空(kong)氣的(de)流動。
（3）不要長時間的(de)(de)抱著我們的(de)(de)寶寶，因(yin)為兩(liang)個(ge)人(ren)緊密的(de)(de)靠在一起(qi)實在是太熱了。
（4）寶寶睡(shui)覺的時候，經(jing)常給他翻(fan)身(shen)。
2.保持皮膚干燥，減少皮膚的炎(yan)癥
（1）給(gei)寶(bao)寶(bao)穿寬松(song)和(he)吸汗(han)的(de)(de)衣服，有(you)利于(yu)(yu)衣服和(he)皮膚(fu)之間空氣的(de)(de)流動，有(you)利于(yu)(yu)汗(han)液的(de)(de)蒸發；吸汗(han)的(de)(de)布料有(you)助于(yu)(yu)保持皮膚(fu)干燥。
（2）勤洗澡，保持皮(pi)膚(fu)的(de)清潔，減少(shao)皮(pi)膚(fu)表面上(shang)的(de)細菌，以減少(shao)皮(pi)膚(fu)炎癥的(de)發生。
（3）如果寶(bao)寶(bao)活動(dong)后出(chu)汗很多，不要馬上(shang)給寶(bao)寶(bao)吹空(kong)調或風(feng)扇(shan)，也不要用(yong)(yong)涼毛巾給寶(bao)寶(bao)擦汗。因(yin)為(wei)這樣會使張(zhang)開(kai)的毛孔(kong)迅速的閉緊(jin)，不利于汗液的排(pai)出(chu)；應該用(yong)(yong)溫水(shui)清潔皮膚(fu)。
（4）另外，多吃苦瓜、絲瓜、綠豆、馬(ma)齒莧這些清熱的蔬(shu)菜(cai)也(ye)能輔助預(yu)防(fang)痱子(zi)。
小兒蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)，俗稱風疹(zhen)團，是一種常見的(de)(de)皮(pi)膚、黏膜小血管擴張及滲(shen)(shen)透(tou)(tou)性增(zeng)加的(de)(de)過(guo)敏(min)性皮(pi)膚病，主要(yao)表現為(wei)皮(pi)膚大小不一的(de)(de)紅(hong)斑性及局(ju)限(xian)性水(shui)腫(zhong)性反(fan)應，常伴瘙癢，其基本病變為(wei)皮(pi)膚黏膜的(de)(de)毛(mao)細(xi)血管暫時擴張和滲(shen)(shen)透(tou)(tou)性突然增(zeng)加。本病多數是變態反(fan)應所引(yin)起，急(ji)性大多預后(hou)良好(hao)。引(yin)起蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)的(de)(de)原因(yin)很多，細(xi)菌、病毒、寄生蟲(chong)都可以成(cheng)為(wei)過(guo)敏(min)原，花粉，灰塵，化(hua)學物質(zhi)，甚至有(you)的(de)(de)食物也能成(cheng)為(wei)過(guo)敏(min)原。慢性蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)是指風團每(mei)周至少發(fa)作2次，持(chi)續≥6周者(zhe)。少數慢性蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)患者(zhe)也可表現為(wei)間(jian)歇性發(fa)作。
治療
1.尋找(zhao)和清(qing)除致敏原
治(zhi)療導致蕁麻疹的疾(ji)病，自身免疫性蕁麻疹治(zhi)療困(kun)難，給(gei)予靜(jing)脈(mo)注射免疫球(qiu)蛋白或血漿透析可使(shi)癥狀緩解。
2.局部涂抹止癢(yang)洗劑
如爐甘石(shi)洗(xi)劑（加入薄荷腦）或(huo)氧化鋅洗(xi)劑。
3.藥物治療
不同的(de)藥(yao)物(wu)其最低年齡限制和(he)使(shi)(shi)用(yong)(yong)劑(ji)量有(you)顯(xian)著的(de)差別，應遵(zun)循(xun)藥(yao)物(wu)說明書規范(fan)使(shi)(shi)用(yong)(yong)。在治(zhi)療無效的(de)患兒(er)中，可聯合第(di)一代（晚上使(shi)(shi)用(yong)(yong)）和(he)第(di)二(er)代（白(bai)天使(shi)(shi)用(yong)(yong)）抗(kang)組胺藥(yao)物(wu)治(zhi)療，但(dan)要注意避免給學齡期(qi)患兒(er)使(shi)(shi)用(yong)(yong)鎮靜類抗(kang)組胺藥(yao)。
4.對癥治療
出現支氣管痙攣或喉頭水(shui)腫(zhong)的患兒可用1∶1000腎上腺素液皮下注(zhu)射。
5.脫敏治療
對(dui)常規藥物治療效果不好的慢性蕁麻疹(zhen)，可(ke)根(gen)據變應(ying)原皮試結果，給予(yu)相應(ying)脫敏治療，往往可(ke)取得一定療效。
預防
1.注重飲食
蕁(qian)麻疹(zhen)的(de)(de)發病(bing)與飲食有一(yi)定的(de)(de)關系(xi)，某些食物可(ke)能是誘(you)(you)因。例如(ru)魚(yu)蝦海鮮，含(han)有人工色素(su)、防腐(fu)劑、酵母(mu)菌等(deng)人工添加劑的(de)(de)罐(guan)頭、腌臘食品、飲料等(deng)都可(ke)誘(you)(you)發蕁(qian)麻疹(zhen)。另外，過于(yu)酸辣等(deng)有刺激(ji)性的(de)(de)食物也會降低胃腸(chang)(chang)道的(de)(de)消化功(gong)能，使食物殘渣在腸(chang)(chang)道內滯留的(de)(de)時間過長(chang)，因而產生蛋白胨(dong)和多肽，增加機體過敏的(de)(de)幾率(lv)。
2.注意衛生
家庭防螨很重(zhong)要(yao)；家中要(yao)少養貓(mao)、狗之類(lei)的寵物(wu)。避免(mian)孩子接觸(chu)花粉類(lei)物(wu)質，避免(mian)在樹底、草叢等處活動。
3.注(zhu)意(yi)天(tian)氣變化
做好保暖(nuan)工作，以免(mian)引起(qi)寒(han)冷(leng)性蕁麻(ma)疹；蕁麻(ma)癥患(huan)兒應穿(chuan)著(zhu)寬松透氣的衣物(wu)，以免(mian)對患(huan)處造成刺激。
4.注意藥物
有(you)些藥物可以引(yin)起蕁麻疹，如青霉(mei)(mei)素(su)、四環素(su)、氯霉(mei)(mei)素(su)、鏈霉(mei)(mei)素(su)、磺胺類藥物、多粘霉(mei)(mei)素(su)等(deng)(deng)抗生素(su)，安乃近(jin)、阿司匹(pi)林(lin)等(deng)(deng)解熱鎮痛劑等(deng)(deng)等(deng)(deng)。在使用這些藥物時(shi)如出現過敏癥狀應(ying)該立即停(ting)止使用，并(bing)積及(ji)時(shi)的采(cai)用蕁麻疹組合療法進行治療。
5.注意休息
保證充足的睡(shui)眠，生(sheng)活(huo)規律，以增強機體免疫力。
喉阻塞是喉部或鄰近(jin)器官的病(bing)變使(shi)喉部氣道變窄以致(zhi)發(fa)生(sheng)呼吸困難。其為一組(zu)癥候群。由于(yu)喉阻塞可引起缺氧，如處理不(bu)及時可引起窒(zhi)息，危及病(bing)人生(sheng)命。根據(ju)發(fa)病(bing)急(ji)、緩(huan)將喉阻塞分為急(ji)性(xing)和慢性(xing)兩類。
臨床表現
1.吸(xi)氣性呼吸(xi)困難
當聲門變窄時，吸入的氣(qi)流將聲帶推向下(xia)方，使兩(liang)側聲帶游離緣彼此靠近，故聲門更為(wei)狹小而(er)出現吸氣(qi)困難。
2.吸氣性喉鳴
聲門下黏膜腫脹時，可(ke)產(chan)生(sheng)犬吠(fei)樣咳嗽。
3.吸氣(qi)性(xing)軟組織凹陷(xian)
由于用力吸氣(qi)時胸(xiong)腔內產(chan)生負壓(ya)，使胸(xiong)壁的(de)軟組(zu)織內陷而(er)出現胸(xiong)骨上(shang)窩、鎖骨上(shang)窩、肋間隙、上(shang)腹部等處的(de)吸氣(qi)性凹(ao)陷現象(xiang)。
4.聲音嘶啞
病(bing)變在(zai)聲帶處，由于聲帶活(huo)動障(zhang)礙而發生嘶(si)啞(ya)癥狀。
5.根據病情輕重，喉阻塞(sai)可分(fen)為四度
（1）一(yi)度 平(ping)靜時(shi)(shi)無癥狀(zhuang)，哭鬧，活(huo)動時(shi)(shi)有(you)輕度吸氣性(xing)困難(nan)。
（2）二度 安靜(jing)時有輕(qing)度吸氣性呼(hu)吸困(kun)難(nan)，活動時加重，但不影響睡眠和進食，缺氧癥狀不明顯(xian)。
（3）三度(du) 吸氣(qi)期呼吸困難明顯，喉鳴聲(sheng)較(jiao)響，胸骨(gu)上窩(wo)、鎖骨(gu)上窩(wo)等外軟組織吸氣(qi)期凹陷明顯。因缺氧而出現煩躁不安、難以入(ru)睡、不愿進(jin)食(shi)。患者脈搏加快，血壓升高，心跳強而有力，即循環(huan)系統(tong)代償功能尚好。
（4）四度(du) 呼吸極度(du)困難。由(you)于嚴重(zhong)缺氧(yang)(yang)和體內二氧(yang)(yang)化碳積聚，患(huan)者坐臥(wo)不(bu)安(an)，出冷汗、面(mian)色蒼白或發紺，大小便失禁，脈搏細弱，心律(lv)不(bu)齊，血壓(ya)下降(jiang)。如不(bu)及(ji)(ji)時搶救，可因窒息及(ji)(ji)心力衰竭而死亡。
治療
喉阻塞能危及(ji)生命，必須(xu)積極處理(li)。應按(an)呼吸(xi)困難(nan)的程度和原因，采用藥(yao)物或手(shou)術治(zhi)療。
1.一度
由(you)喉部炎癥引(yin)起者(zhe)，應(ying)及時使用激素加抗生(sheng)素，配合蒸(zheng)氣吸入(ru)或霧(wu)化吸入(ru)等。
2.二度
嚴密觀(guan)察病情變(bian)化，作(zuo)好(hao)氣管(guan)切(qie)開(kai)術的準備工(gong)作(zuo)。如為異物(wu)，應立即(ji)取出；如為腫瘤，可考(kao)慮氣管(guan)切(qie)開(kai)。
3.三度
如為異物應及時取出，如為急(ji)性炎(yan)癥，可先試(shi)用藥(yao)物治療(liao)，若觀察未見好轉或(huo)阻塞(sai)時間(jian)較長(chang)，應及早(zao)施行氣(qi)管(guan)切(qie)(qie)開。因(yin)腫瘤或(huo)其他原因(yin)引起(qi)的(de)喉(hou)阻塞(sai)，宜(yi)先行氣(qi)管(guan)切(qie)(qie)開，待呼吸(xi)困難緩解后，再根據病(bing)因(yin)，給予其他治療(liao)。
4.四度
行緊急(ji)搶(qiang)救手術。利用麻(ma)醉喉鏡(jing)引(yin)導進行氣管插(cha)管，或(huo)插(cha)入氣管鏡(jing)解(jie)救呼吸(xi)或(huo)行環甲膜(mo)切開。待呼吸(xi)困(kun)難緩解(jie)后再作常規(gui)氣管切開術，然后再尋(xun)找病因進一步治(zhi)療(liao)。
腸(chang)套疊就是一(yi)段腸(chang)子套入(ru)相鄰的一(yi)段腸(chang)子里，造成腸(chang)道(dao)梗阻而不(bu)通暢。
理論上任何部位都可發生(sheng)(sheng)，但大多發生(sheng)(sheng)在小腸(chang)(chang)(chang)(chang)末端和大腸(chang)(chang)(chang)(chang)起始部，也就是說小腸(chang)(chang)(chang)(chang)和大腸(chang)(chang)(chang)(chang)連接的部位。它是嬰幼兒最常見的急腹(fu)癥。如(ru)果腸(chang)(chang)(chang)(chang)管套疊1—2天(tian)，套入(ru)的腸(chang)(chang)(chang)(chang)管血液循環受阻，并(bing)隨著腸(chang)(chang)(chang)(chang)蠕動腸(chang)(chang)(chang)(chang)管越套越緊(jin)，從而(er)發生(sheng)(sheng)缺血性壞死、穿孔(kong)，危(wei)及寶寶的生(sheng)(sheng)命。
嬰兒臍疝的癥狀
多發生在(zai)(zai)臍(qi)帶脫落后(hou)的(de)(de)(de)數(shu)天(tian)和數(shu)周的(de)(de)(de)嬰兒，此時臍(qi)帶的(de)(de)(de)切斷(duan)處已有上皮形成，因(yin)此，疝(shan)的(de)(de)(de)表(biao)面有皮膚覆蓋。主要表(biao)現在(zai)(zai)臍(qi)部有腫物(wu)突(tu)出，哭鬧時腫物(wu)增大，皮膚緊(jin)張很(hen)薄呈微青色，安靜(jing)平臥或睡眠時腫物(wu)縮小消(xiao)失。
臍(qi)(qi)部(bu)留有(you)松弛的皺褶(zhe)，用手(shou)指將疝內(nei)容還(huan)納后，往(wang)往(wang)可(ke)以(yi)聽到(dao)氣過水(shui)音(yin)，并且可(ke)以(yi)觸到(dao)組(zu)織堅硬的臍(qi)(qi)環，以(yi)手(shou)指深入(ru)臍(qi)(qi)孔內(nei)，可(ke)估計(ji)到(dao)臍(qi)(qi)環的直徑，當小(xiao)兒咳嗽、哭(ku)鬧(nao)、用力(li)時(shi)手(shou)指可(ke)有(you)沖擊感。
臍部(bu)有可復性腫物，哭鬧時脹滿，安(an)靜時消(xiao)失(shi)，即(ji)可診斷。
嬰(ying)兒(er)(er)猝死(si)(si)綜合(he)征是1歲以下嬰(ying)兒(er)(er)死(si)(si)亡(wang)的(de)(de)首要原因。嬰(ying)兒(er)(er)猝死(si)(si)綜合(he)征很難掌握，因為它不是某種單純(chun)的(de)(de)疾病，而(er)是用(yong)來(lai)表述1歲以下嬰(ying)兒(er)(er)突然死(si)(si)亡(wang)，并經全(quan)面(mian)醫學(xue)調查和(he)法(fa)律調查（包括尸(shi)體解剖）都(dou)無法(fa)確定死(si)(si)因的(de)(de)現象(xiang)。嬰(ying)兒(er)(er)猝死(si)(si)通(tong)常(chang)沒有(you)任(ren)何(he)征兆就突然發生(sheng)，給家庭帶來(lai)巨大的(de)(de)痛苦(ku)和(he)打(da)擊。
嬰兒(er)猝死還被稱(cheng)為(wei)“搖籃死”，因(yin)為(wei)大部分猝死發生在寶寶入睡期間(jian)，通常在晚(wan)上10點(dian)(dian)到早上10點(dian)(dian)。
但嬰(ying)(ying)兒猝死也不只發生在(zai)(zai)夜間。如果(guo)(guo)你(ni)把寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)送到托(tuo)(tuo)嬰(ying)(ying)機構(gou)，那么就需要(yao)非常注意了。根據2000年發表(biao)在(zai)(zai)美國《兒科學》（Pediatrics）期刊上的一(yi)項研究，20%的嬰(ying)(ying)兒猝死發生在(zai)(zai)托(tuo)(tuo)嬰(ying)(ying)機構(gou)。如果(guo)(guo)考慮到寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)日托(tuo)(tuo)時比在(zai)(zai)家時睡覺(jue)的時間少很多，這個(ge)數(shu)字就會高得驚人了。所以，你(ni)一(yi)定要(yao)確保托(tuo)(tuo)嬰(ying)(ying)機構(gou)會讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)在(zai)(zai)睡覺(jue)時仰臥，并且要(yao)按照安全的睡眠(mian)指導來操作。
如何防止嬰兒猝死綜合征
沒有(you)什么萬(wan)全的方法能杜絕嬰兒猝死的發(fa)(fa)生，但你可(ke)以做以下幾點(dian)以大(da)大(da)降(jiang)低你的寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)發(fa)(fa)生猝死的風險：
1、讓你的寶寶仰臥睡覺
這是保護(hu)你的(de)寶(bao)寶(bao)能做的(de)最重要的(de)一件事。從1994年美(mei)國(guo)兒科學會、美(mei)國(guo)公共(gong)健康服務部、美(mei)國(guo)嬰(ying)兒猝(cu)(cu)死(si)綜合(he)征聯合(he)會、嬰(ying)兒猝(cu)(cu)死(si)綜合(he)征(SIDS)與嬰(ying)兒死(si)亡率項目協會共(gong)同發起仰臥睡(shui)覺”運動以來，嬰(ying)兒猝(cu)(cu)死(si)綜合(he)征的(de)發生率已(yi)經下降了40%。你要確保其他人(ren)比如親戚(qi)、保姆都知(zhi)道(dao)不能讓你的(de)寶(bao)寶(bao)趴著睡(shui)。
大(da)部分人并(bing)不(bu)知道(dao)側(ce)(ce)臥(wo)睡也不(bu)安(an)全。事(shi)實(shi)上(shang)，你(ni)的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)側(ce)(ce)臥(wo)睡發生猝(cu)死的(de)(de)幾率(lv)是(shi)仰臥(wo)睡的(de)(de)兩(liang)倍。這(zhe)是(shi)因為如果你(ni)讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)側(ce)(ce)臥(wo)睡，他會很容易翻身變成趴著睡。當然，到(dao)你(ni)的(de)(de)寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)五六個(ge)月大(da)時，他自己就(jiu)(jiu)能(neng)向兩(liang)側(ce)(ce)翻身，這(zhe)時候，你(ni)想讓他保持仰臥(wo)睡就(jiu)(jiu)不(bu)容易了。到(dao)了這(zhe)個(ge)階段，寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)發生嬰兒猝(cu)死的(de)(de)風(feng)險也開始下(xia)降，所以(yi)(yi)你(ni)只要盡可能(neng)讓寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)仰躺就(jiu)(jiu)可以(yi)(yi)了，不(bu)必擔心他自己會翻身的(de)(de)問題。
但要記住，如(ru)(ru)果(guo)總是讓寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)仰臥(wo)睡覺(jue)，有(you)可能會造成寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)頭(tou)(tou)后(hou)部或(huo)(huo)側部有(you)地方被壓扁(bian)平，稱為偏頭(tou)(tou)或(huo)(huo)平頭(tou)(tou)綜合征。你可以學習讓寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)睡覺(jue)時如(ru)(ru)何在床上放置寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)來(lai)避免出現偏頭(tou)(tou)，如(ru)(ru)果(guo)你對寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的睡覺(jue)姿勢還有(you)疑問(wen)，就請(qing)教醫生或(huo)(huo)護士吧(ba)。另外，不要讓寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)在汽車安(an)全座(zuo)椅或(huo)(huo)嬰兒(er)彈樂椅里待(dai)的時間(jian)太長，因為這也可能會導致(zhi)偏頭(tou)(tou)。在寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)醒(xing)著的時候，讓他有(you)足夠的時間(jian)趴著，這有(you)助于寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的肌(ji)肉更好地發育。
2、孕期要注意你自己和肚子里寶寶的保健
為了(le)保證寶(bao)寶(bao)的(de)健(jian)(jian)康(kang)，降低早產兒(er)和(he)低體重兒(er)(這(zhe)些會增加嬰兒(er)猝死的(de)發(fa)生率)的(de)風險，你需要(yao)注(zhu)意孕期保健(jian)(jian)和(he)營養(yang)。在整個懷孕期間，千萬不要(yao)抽(chou)煙或(huo)服用不合規(gui)定的(de)藥(yao)物。
3、別讓寶寶吸二手煙
讓寶寶周圍的空氣——在家里、在車上(shang)和在其他(ta)環(huan)境中都(dou)是(shi)無煙的。如果你(ni)覺(jue)得你(ni)自己沒(mei)法戒(jie)煙，就到房子(zi)外面(mian)去抽煙，而且要讓其他(ta)家人也(ye)這樣做(zuo)。
4、仔細挑選寶寶的床上用品
讓你的寶寶睡在穩固、平坦的床墊上，不要用枕頭，床單要能繃緊床墊，別松松垮垮的。也不要在寶寶的床上放毛絨玩具或(huo)其他(ta)軟的東(dong)西。如果(guo)你一定要(yao)給寶(bao)寶(bao)蓋(gai)被子，就(jiu)用一條(tiao)薄毯子，只蓋(gai)到(dao)寶(bao)寶(bao)胸(xiong)部，其余(yu)三邊卷到(dao)床(chuang)墊(dian)下(xia)。如果(guo)你覺得(de)寶(bao)寶(bao)冷(leng)，只要(yao)給他(ta)穿暖和點的衣(yi)服就(jiu)好了，比如帶腳套的睡衣(yi)，或(huo)者給他(ta)套一件(jian)連體衣(yi)，放到(dao)嬰兒(無袖(xiu))睡袋”(一種無袖(xiu)睡衣(yi)，底邊可封口，像個袋子)里。
5、避免寶寶過熱
要避免寶(bao)寶(bao)睡(shui)覺(jue)時過熱(re)，不要把他包(bao)得太緊，不要用毯子把寶(bao)寶(bao)的(de)頭(tou)蓋住(zhu)。寶(bao)寶(bao)睡(shui)覺(jue)的(de)房間也不能太暖和，只要穿(chuan)單衣的(de)成(cheng)年人覺(jue)得舒服(fu)的(de)程(cheng)度(du)就可以。你的(de)寶(bao)寶(bao)可能發(fa)(fa)生過熱(re)的(de)信號包(bao)括出汗(han)、頭(tou)發(fa)(fa)潮濕、長痱子、呼吸(xi)急促、睡(shui)不安(an)穩、發(fa)(fa)燒等等。
6、避免接觸傳染源
嬰(ying)兒(er)猝(cu)死(si)有時和呼(hu)吸或腸胃感染一(yi)并發生。所以最好讓其他人(ren)在(zai)抱寶(bao)寶(bao)之前先洗手。還有要盡可能避(bi)免(mian)寶(bao)寶(bao)接觸生病的人(ren)。
嬰(ying)兒(er)捂熱(re)綜合(he)征(zheng)(zheng)又稱悶熱(re)綜合(he)征(zheng)(zheng)、捂被綜合(he)征(zheng)(zheng)、蒙被綜合(he)征(zheng)(zheng)等(deng)。這種病主(zhu)要因(yin)為給孩子過度(du)保暖(nuan)或捂悶過久(jiu)而引起。
在家給(gei)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)蓋被(bei)過(guo)嚴(yan)、過(guo)厚；居室內溫度(du)(du)過(guo)高或在外出(chu)時給(gei)孩(hai)(hai)子(zi)(zi)包裹(guo)(guo)過(guo)多(duo)、過(guo)緊時均可(ke)以發(fa)(fa)生。多(duo)見(jian)于1歲以內的(de)嬰兒，未(wei)滿月的(de)新生兒尤其多(duo)見(jian)。一般(ban)都發(fa)(fa)生在寒(han)冷(leng)季節(jie)，每年11月至次年4月為發(fa)(fa)病高峰期。患兒多(duo)數來自農(nong)村。大多(duo)數孩(hai)(hai)子(zi)(zi)起病前身(shen)體健(jian)康，少數有咳嗽、流涕(ti)、發(fa)(fa)熱(re)(re)、腹瀉等感(gan)冒或腸道感(gan)染癥狀。新生兒或小嬰兒的(de)體表面(mian)積相對比成(cheng)人大，因(yin)此(ci)，散熱(re)(re)也(ye)比成(cheng)人快，如果(guo)捂(wu)的(de)過(guo)久或保(bao)暖過(guo)度(du)(du)，孩(hai)(hai)子(zi)(zi)身(shen)體周圍的(de)溫度(du)(du)會急劇上升，而此(ci)時又因(yin)包裹(guo)(guo)太多(duo)影(ying)響散熱(re)(re)而使機體處于高熱(re)(re)狀態。這時候，人體皮膚上的(de)小血管可(ke)出(chu)現代償性(xing)擴張(zhang)，以通過(guo)皮膚蒸(zheng)發(fa)(fa)也(ye)就是(shi)出(chu)汗(han)和呼吸增(zeng)快來加速(su)散熱(re)(re)，所(suo)以孩(hai)(hai)子(zi)(zi)會大量(liang)出(chu)汗(han)，甚至脫水。
嬰兒捂熱綜合征怎樣救治
降溫
降(jiang)溫(wen)(wen)退(tui)熱是(shi)治療的(de)基本措(cuo)施。家長應該(gai)首先去(qu)除捂(wu)熱的(de)原因(yin)，撤離高(gao)(gao)溫(wen)(wen)的(de)環境(jing)，讓孩子(zi)盡快呼(hu)吸(xi)到新(xin)鮮的(de)空(kong)氣，并盡快把孩子(zi)送(song)到醫院救治。孩子(zi)體(ti)溫(wen)(wen)很高(gao)(gao)，要迅(xun)速降(jiang)溫(wen)(wen)。最好采用(yong)物理降(jiang)溫(wen)(wen)法，如(ru)(ru)用(yong)冰(bing)墊(dian)、溫(wen)(wen)水擦浴等(deng)，不要用(yong)發汗藥，以免出(chu)汗過多加重虛脫。給氧(yang)迅(xun)速給氧(yang)是(shi)治療的(de)必須手段。給氧(yang)可以提高(gao)(gao)血氧(yang)分(fen)壓，血氧(yang)飽和度和血氧(yang)含量，改善機(ji)體(ti)缺氧(yang)癥狀(zhuang)和呼(hu)吸(xi)狀(zhuang)態。如(ru)(ru)有腦水腫(zhong)出(chu)現，應該(gai)采取高(gao)(gao)壓氧(yang)治療。
液體療法
液體療法(fa)也是(shi)搶救治療的一項重要措(cuo)施(shi)。由于患(huan)兒高熱大汗后使水(shui)液大量丟失，會引(yin)起脫水(shui)和酸中(zhong)毒，因此(ci)必須積極補(bu)(bu)(bu)充水(shui)分(fen)，糾正酸中(zhong)毒。應采用(yong)靜脈補(bu)(bu)(bu)液，補(bu)(bu)(bu)充葡萄(tao)糖、生(sheng)理鹽水(shui)和碳酸氫鈉(na)。
其他方法
除(chu)以(yi)上(shang)治療(liao)(liao)措施(shi)外，對抽(chou)搐的患(huan)兒要(yao)應用抗驚厥藥(yao)，如(ru)安定、魯米(mi)那、水(shui)合氯(lv)醛等(deng)(deng)。在綜合治療(liao)(liao)的基礎上(shang)，給予能量(liang)合劑和維生素C等(deng)(deng)藥(yao)物，以(yi)促(cu)進腦功能的恢復。同時要(yao)注意加強全身(shen)支持療(liao)(liao)法并保證營養的供給。
應該提(ti)醒每一位孩子的(de)家長，對孩子切不(bu)要(yao)包裹得太(tai)緊太(tai)厚，保暖過度和(he)缺乏(fa)新鮮空氣會使(shi)孩子發(fa)生(sheng)捂熱綜合征。這種情況病(bing)死率(lv)(lv)很(hen)高，而且即使(shi)搶(qiang)救(jiu)存(cun)活，后(hou)遺(yi)癥也很(hen)容易(yi)發(fa)生(sheng)。同時也提(ti)醒醫務人員，應提(ti)高對本病(bing)的(de)認識(shi)，及時診斷和(he)處理是降低病(bing)死率(lv)(lv)、減少后(hou)遺(yi)癥發(fa)生(sheng)的(de)關鍵。
所謂「嬰(ying)兒(er)(er)(er)(er)搖(yao)(yao)晃癥候群(qun)」是指瞬間以不當(dang)的(de)方式劇烈搖(yao)(yao)晃嬰(ying)幼(you)兒(er)(er)(er)(er)，或(huo)長時(shi)間無(wu)數(shu)次的(de)快速搖(yao)(yao)晃嬰(ying)幼(you)兒(er)(er)(er)(er)，造成其腦(nao)部(bu)(bu)傷(shang)害，甚至死亡。目前臨床病例多發生(sheng)于0-4歲的(de)嬰(ying)兒(er)(er)(er)(er)或(huo)幼(you)小兒(er)(er)(er)(er)童，但主要好發對象為0-8個月大的(de)嬰(ying)兒(er)(er)(er)(er)，原因是嬰(ying)兒(er)(er)(er)(er)頸(jing)(jing)部(bu)(bu)較(jiao)為柔軟(ruan)、脆弱，及(ji)其身體(ti)比(bi)例和大人有差(cha)異，嬰(ying)兒(er)(er)(er)(er)的(de)頭部(bu)(bu)比(bi)例約(yue)占身長得1/4，且(qie)嬰(ying)幼(you)兒(er)(er)(er)(er)期腦(nao)部(bu)(bu)發育較(jiao)快，因此，寶寶頭部(bu)(bu)的(de)重量也約(yue)占全身重量的(de)1/4，加上(shang)(shang)嬰(ying)幼(you)兒(er)(er)(er)(er)顱(lu)底較(jiao)為平坦，腦(nao)部(bu)(bu)不易固(gu)定，頸(jing)(jing)部(bu)(bu)又欠缺(que)支撐力，因此，當(dang)大人或(huo)外力施予部(bu)(bu)當(dang)激烈搖(yao)(yao)晃，或(huo)是將嬰(ying)幼(you)兒(er)(er)(er)(er)背在大人背上(shang)(shang)，卻疏忽給(gei)予他們頸(jing)(jing)部(bu)(bu)支撐，都有可能導(dao)致嬰(ying)幼(you)兒(er)(er)(er)(er)永久(jiu)性的(de)腦(nao)部(bu)(bu)傷(shang)害，產生(sheng)許多后遺癥，造成無(wu)法抹滅的(de)遺憾。
小(xiao)兒病(bing)(bing)毒性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)炎(yan)(yan)，病(bing)(bing)毒侵犯心(xin)(xin)(xin)肌(ji)，引起心(xin)(xin)(xin)肌(ji)細(xi)胞變(bian)性(xing)、壞死和間質性(xing)炎(yan)(yan)癥，稱為病(bing)(bing)毒性(xing)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)炎(yan)(yan)。近年來發(fa)(fa)病(bing)(bing)逐漸增多(duo)，各年齡均(jun)發(fa)(fa)病(bing)(bing)，但(dan)以學(xue)(xue)齡前及(ji)學(xue)(xue)齡兒童多(duo)見，好(hao)發(fa)(fa)于(yu)夏、秋季。多(duo)數病(bing)(bing)例在起病(bing)(bing)前1～2周或同(tong)時(shi)有上呼吸道感(gan)(gan)(gan)染或消化道感(gan)(gan)(gan)染的(de)前驅病(bing)(bing)史。臨床表(biao)現輕重(zhong)不(bu)一，輕者僅(jin)似“感(gan)(gan)(gan)冒”樣表(biao)現，或表(biao)現為乏(fa)力、多(duo)汗、心(xin)(xin)(xin)悸、胸(xiong)悶等不(bu)適(shi)。重(zhong)者很快出現心(xin)(xin)(xin)力衰竭、心(xin)(xin)(xin)源性(xing)休克、嚴重(zhong)心(xin)(xin)(xin)律失常甚至猝死。本(ben)病(bing)(bing)若得到及(ji)時(shi)有效的(de)綜合(he)治療，絕大多(duo)數患兒預(yu)后良好(hao)。
臨床表現
發病前1～3周(zhou)內有上呼吸道感染、腹瀉(xie)、嘔吐、腹痛(tong)、發熱等前驅(qu)癥(zheng)狀(zhuang)。隨后出現面色蒼白、乏力、多汗、厭食(shi)、胸(xiong)悶、惡(e)心(xin)(xin)、嘔吐、上腹部不適；癥(zheng)狀(zhuang)嚴重時可有水腫、氣促、活動受限。突發心(xin)(xin)力衰竭(jie)、肺水腫、嚴重心(xin)(xin)律失(shi)常、心(xin)(xin)源(yuan)性(xing)休克、心(xin)(xin)腦(nao)綜合(he)征。
檢(jian)查患兒心臟大(da)小(xiao)正常或增大(da)，心率增快或減慢、心音(yin)(yin)減弱，第一(yi)心音(yin)(yin)低鈍(dun)，頻發早博(bo)，甚至胎心音(yin)(yin)或奔馬(ma)律。個(ge)別病例心前區可(ke)聽到Ⅰ-Ⅲ級收縮(suo)期(qi)雜音(yin)(yin)，心包(bao)摩(mo)擦音(yin)(yin)或心包(bao)積液(ye)體征。
預防
加(jia)強(qiang)鍛(duan)煉，增強(qiang)體質；進行預(yu)防(fang)(fang)注射(she)，預(yu)防(fang)(fang)感(gan)染；注意防(fang)(fang)寒保(bao)暖：少到人(ren)群密集的場所(suo)，防(fang)(fang)治(zhi)交叉感(gan)染。
幼(you)女由于其解剖特點為(wei)外(wai)(wai)陰發(fa)育差，不能遮蓋尿道(dao)口(kou)及(ji)陰道(dao)前庭，細菌(jun)容(rong)易侵入，雌激素(su)水平低，陰道(dao)上皮薄，糖原少，pH值偏(pian)高，乳酸桿菌(jun)少，易受感(gan)染。幼(you)女所患(huan)陰道(dao)炎(yan)多與(yu)外(wai)(wai)陰炎(yan)并(bing)存。外(wai)(wai)陰陰道(dao)炎(yan)是嬰幼(you)兒最常見的婦科疾患(huan)，因(yin)嬰幼(you)兒自訴能力差及(ji)家長忽視等(deng)因(yin)素(su)，常易延(yan)誤治療(liao)。
臨床表現
臨(lin)(lin)床(chuang)上常由患兒母親發現(xian)(xian)尿布或內(nei)褲上有(you)膿性分泌物，或小兒排尿時(shi)因疼痛(tong)(tong)哭吵而就(jiu)診。臨(lin)(lin)床(chuang)癥狀主(zhu)要為外陰(yin)(yin)(yin)疼痛(tong)(tong)、癢感、分泌物增多。外陰(yin)(yin)(yin)、陰(yin)(yin)(yin)蒂、尿道(dao)口(kou)及陰(yin)(yin)(yin)道(dao)口(kou)黏膜(mo)充血(xue)、水腫、并(bing)有(you)膿性分泌物。內(nei)褲上經常有(you)膿性干痂(jia)形成，或有(you)稀水樣的痕(hen)跡，外陰(yin)(yin)(yin)發紅、水腫，甚至皮膚剝脫。局部有(you)抓痕(hen)、出血(xue)等(deng)現(xian)(xian)象。嚴重者小陰(yin)(yin)(yin)唇粘連，尿流變細(xi)。檢查(cha)可(ke)發現(xian)(xian)小陰(yin)(yin)(yin)唇粘連的地方較(jiao)薄，比(bi)較(jiao)透亮。
預防
嬰兒要(yao)保持外(wai)陰清潔和干燥。小嬰兒使用(yong)尿(niao)(niao)布，選擇純棉質(zhi)地(di)最好(hao)，它柔軟、透氣好(hao)；不出門的時(shi)候最好(hao)不用(yong)尿(niao)(niao)不濕(shi)。大(da)小便后(hou)及(ji)時(shi)更換尿(niao)(niao)布，每(mei)天堅持清洗外(wai)陰1～2次(ci)，特(te)別要(yao)注(zhu)意(yi)洗凈，并輕輕拭干陰唇及(ji)皮膚皺褶處(chu)。盡量不讓孩子在地(di)板上坐臥，盡早不穿開襠褲，不穿緊身褲、化(hua)纖(xian)的高筒(tong)襪；衣服要(yao)柔軟、寬(kuan)松、舒適。不能(neng)忽視(shi)大(da)小便后(hou)的清潔，大(da)便后(hou)應用(yong)清潔的衛生紙，由(you)前方向后(hou)方擦(ca)拭。此外(wai)兒童的浴(yu)盆、毛巾(jin)等要(yao)固定專(zhuan)(zhuan)人專(zhuan)(zhuan)用(yong)，避免(mian)與大(da)人交叉感染。
惠氏
亨氏
好孩子
貝親
強生
媽咪寶貝
雅培
美贊臣
伊利
嘉寶
