心臟介入醫生：職業病風險觸目驚心

美國心血管造影和介入學會(hui)近(jin)期報告(gao)，半數心臟介入醫生報告(gao)有(you)工(gong)作相關(guan)的骨科疾病。其中(zhong)腰椎受損占(zhan)34.4%，頸椎病占(zhan)24.7%，髖骨、膝蓋和踝(huai)關(guan)節(jie)疾病占(zhan)19.6%。這和他們長時間手術密切相關(guan)。

另外，長期吃射(she)線也(ye)是心(xin)臟介入(ru)醫生不(bu)得不(bu)面對的(de)。有研究表明，吃射(she)線導致的(de)最常見(jian)并發癥(zheng)為白(bai)內障(5.5%)，其次是皮膚相關問題(4.8%)以及血液系統疾病和癌癥(zheng)(4.8%)。不(bu)僅如此(ci)，長期吃射(she)線的(de)心(xin)臟介入(ru)醫生出(chu)現動脈粥樣(yang)硬(ying)化的(de)風險也(ye)較高，另有3%以上的(de)醫生報(bao)告出(chu)現過(guo)腎結石。

在(zai)SCAI的這(zhe)項調(diao)查(cha)中，受調(diao)查(cha)的醫生從事心臟(zang)介(jie)(jie)入治(zhi)療的平均(jun)時(shi)間(jian)為(wei)(wei)16年，年均(jun)手術(shu)量為(wei)(wei)580例，包括380例診斷性操作(zuo)和200例介(jie)(jie)入治(zhi)療性操作(zuo)。7%的心臟(zang)介(jie)(jie)入醫生因為(wei)(wei)電離(li)輻(fu)射量太大而不(bu)(bu)得不(bu)(bu)限制(zhi)手術(shu)量，9.3%曾經因為(wei)(wei)電離(li)輻(fu)射身體出現問題，一度(du)休息(xi)。

這一系(xi)列數據有(you)點觸目(mu)驚心(xin)，但(dan)卻是(shi)(shi)實(shi)實(shi)在在的(de)現實(shi)。心(xin)臟介入醫生面(mian)臨的(de)職業病(bing)風險在全球都是(shi)(shi)一個普遍問題。

放射科醫生：得白血病的幾率比常人高一倍

該圖片由注冊用戶"小含"提供，版權聲明反饋

放(fang)射科(ke)醫生(sheng)的職業暴露風險也很大。X線(xian)照(zhao)射劑量的加大，可危及血液、生(sheng)殖系統(tong)，免(mian)疫系統(tong)及遺傳細胞學或將發生(sheng)改變，同時會(hui)伴有乏力、頭暈、睡眠障礙(ai)、記憶力下(xia)降等神經衰弱(ruo)征候群出現(xian)。

最嚴重是白血病等血液病，放射科醫生的白血病發病率比普通人群高一倍。其次是皮膚病、眼病如放射性白內障、骨癌以及各種疾病如肝病、性腺不育。此外，因為X射線會破壞毛囊，還會導致頭發過早變白，顯得蒼老、皮膚粗糙等。

醫生的職業病普遍存在

外科(ke)醫護人(ren)員(yuan)長(chang)時間手(shou)術站立或彎(wan)腰等不良體(ti)(ti)位及超負荷工作(zuo)(zuo)是(shi)腰肌勞損(sun)、下肢靜脈曲張等的重要(yao)誘因(yin);精細而高密度的手(shou)術操(cao)作(zuo)(zuo)則(ze)可引起視力疲勞、頭暈(yun)頭痛等。特別是(shi)外科(ke)專業的女醫務(wu)人(ren)員(yuan)，孕(yun)期的妊娠(shen)合并癥、早產、宮縮(suo)異常等都明(ming)顯高于一般女職工;麻醉(zui)醫生經常接觸醚類等麻醉(zui)氣(qi)體(ti)(ti)尤其是(shi)笑氣(qi)，如果廢氣(qi)排放設施(shi)不全或者(zhe)長(chang)期積累吸(xi)入(ru)會對神經系統造(zao)成(cheng)損(sun)害，也會造(zao)成(cheng)胎(tai)兒畸(ji)形(xing)。

口腔醫(yi)生在(zai)作(zuo)業中(zhong)(zhong)常要(yao)接觸到汞、鉛、鎘、一氧(yang)化碳(tan)、二(er)氧(yang)化硅、酸、堿等有害(hai)物質(zhi)，其中(zhong)(zhong)有些可(ke)成(cheng)為變態反應原，有的可(ke)導致慢(man)性中(zhong)(zhong)毒性損(sun)害(hai)。修補牙齒產生的噪聲(sheng)和(he)震(zhen)動也是一種有害(hai)的職(zhi)業因素，操作(zuo)過(guo)程(cheng)中(zhong)(zhong)產生的患者(zhe)口腔飛沫是導致大多數口腔醫(yi)生乙肝澳抗陽性的主要(yao)原因。

藥劑(ji)(ji)人員經(jing)(jing)常(chang)與各(ge)種藥片、粉劑(ji)(ji)打交道(dao)(dao)，藥物揮發擴(kuo)散的(de)(de)各(ge)種氣體、粉塵也是(shi)一種變態反應原或(huo)有(you)害刺激(ji)物，會引發皮(pi)膚過(guo)敏、鼻炎、支氣管哮喘，甚至導致(zhi)嗅覺(jue)、聽覺(jue)器官發生(sheng)毒性(xing)變化(hua)(hua);眼科醫生(sheng)觀察(cha)患(huan)者的(de)(de)眼底(di)需要極近(jin)的(de)(de)距離，極易被(bei)傳染肺結(jie)核等呼(hu)(hu)吸(xi)系(xi)統疾病(bing)(bing);消毒師、護士、檢驗人員等經(jing)(jing)常(chang)接觸各(ge)種化(hua)(hua)學(xue)藥品試(shi)劑(ji)(ji)、病(bing)(bing)毒、細菌。許(xu)多化(hua)(hua)學(xue)試(shi)劑(ji)(ji)的(de)(de)刺激(ji)性(xing)氣體可對人的(de)(de)皮(pi)膚、黏膜、呼(hu)(hu)吸(xi)道(dao)(dao)造(zao)成損(sun)害，有(you)的(de)(de)還可經(jing)(jing)皮(pi)膚和呼(hu)(hu)吸(xi)道(dao)(dao)進入體內損(sun)害健康。經(jing)(jing)常(chang)為病(bing)(bing)人進行(xing)護理、為其病(bing)(bing)情(qing)而操心，由此而出現的(de)(de)強制性(xing)體位、精(jing)神(shen)持(chi)續緊張(zhang)和心理壓力的(de)(de)存在，會導致(zhi)慢性(xing)疲勞、神(shen)經(jing)(jing)衰弱(ruo)或(huo)身體不(bu)適等更帶有(you)一定普遍性(xing)。另外，所有(you)醫生(sheng)長期值夜班(ban)，都造(zao)成精(jing)神(shen)緊張(zhang)、神(shen)經(jing)(jing)衰弱(ruo)，患(huan)癌癥(zheng)的(de)(de)幾率都較高。

所以不要(yao)再(zai)想當然的(de)認為醫生(sheng)這個職(zhi)業(ye)(ye)有多好，不要(yao)再(zai)認為醫生(sheng)的(de)身(shen)體一(yi)定是(shi)健康的(de)。醫生(sheng)是(shi)高危行業(ye)(ye)，在救治患者的(de)同時可(ke)能是(shi)以自身(shen)生(sheng)命受損為代價(jia)的(de)!都云職(zhi)業(ye)(ye)病，誰解其(qi)中癡?

醫生的健康誰來管?

我國(guo)有《職(zhi)業(ye)(ye)(ye)病(bing)(bing)(bing)防治法》，但在(zai)國(guo)家規定的(de)職(zhi)業(ye)(ye)(ye)病(bing)(bing)(bing)目錄中，醫生們身體普遍存在(zai)的(de)這些疾(ji)病(bing)(bing)(bing)并沒有列入職(zhi)業(ye)(ye)(ye)病(bing)(bing)(bing)范疇。除(chu)了醫生在(zai)診治過(guo)程中被感(gan)染艾滋病(bing)(bing)(bing)、職(zhi)業(ye)(ye)(ye)性(xing)放(fang)射病(bing)(bing)(bing)、職(zhi)業(ye)(ye)(ye)中毒、職(zhi)業(ye)(ye)(ye)性(xing)皮膚病(bing)(bing)(bing)、職(zhi)業(ye)(ye)(ye)性(xing)眼(yan)病(bing)(bing)(bing)、職(zhi)業(ye)(ye)(ye)性(xing)耳鼻喉疾(ji)病(bing)(bing)(bing)等(deng)等(deng)，大多數疾(ji)病(bing)(bing)(bing)并不能(neng)獲(huo)得國(guo)家相應的(de)補(bu)助(zhu)。不能(neng)不說，這是一種缺陷。

荷蘭(lan)學者斯賓諾莎早有(you)論述(shu)：“保(bao)持健康是做人(ren)的(de)責任(ren)(ren)。”要承擔起這個責任(ren)(ren)，就必須充(chong)分認識健康的(de)重要性。

珍惜健(jian)康(kang)、自(zi)覺維(wei)護(hu)健(jian)康(kang)，這是一(yi)個(ge)人對(dui)家(jia)庭、集(ji)體、社(she)會真正(zheng)負(fu)責任(ren)的表現。雖然一(yi)個(ge)人對(dui)社(she)會貢獻的大小(xiao)并不完全取決(jue)于他的健(jian)康(kang)狀況，但(dan)保持身(shen)心健(jian)康(kang)是人們實現其自(zi)身(shen)價值和社(she)會價值的重要基礎。因此，每個(ge)人都要從增強社(she)會責任(ren)感的高(gao)度，來認(ren)識(shi)和對(dui)待自(zi)身(shen)健(jian)康(kang)，用實際行動來促(cu)進社(she)會整體健(jian)康(kang)水平的提(ti)高(gao)。

連番出現的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)猝死事件，足以警示人們應該重視醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)健(jian)(jian)(jian)康(kang)。應建立一(yi)個健(jian)(jian)(jian)康(kang)的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)秩序(xu)或醫(yi)(yi)療(liao)衛(wei)生(sheng)(sheng)服務的(de)(de)(de)問責制度，讓醫(yi)(yi)務人員不再處于復雜的(de)(de)(de)利益關系中，還醫(yi)(yi)者仁術的(de)(de)(de)本來面目(mu)。醫(yi)(yi)院也(ye)應為醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)提供(gong)“如何應對壓力”、“壓力管理(li)”等方面的(de)(de)(de)培訓，以幫助醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)去有效地應對壓力。同時(shi)也(ye)應采取一(yi)些積極措施來確保醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)理(li)健(jian)(jian)(jian)康(kang)，包括改善醫(yi)(yi)療(liao)工作(zuo)環境(jing)、定期體檢、組織(zhi)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)參加體育活(huo)動(dong)等，因為醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)健(jian)(jian)(jian)康(kang)也(ye)是病人安全的(de)(de)(de)保障(zhang)!