寒冷性脂膜炎病因

與皮下脂肪組織中飽和脂肪酸含量過多，熔點增高有關。成人多見于冬季凍瘡或著緊衣(yi)褲(ku)而致(zhi)血循環(huan)不良，見于部(bu)分纖(xian)維蛋白溶解活性和冷(leng)纖(xian)維蛋白原增高癥者(zhe)。寒冷(leng)性脂膜炎(yan)不僅能夠(gou)影響你的正(zheng)常(chang)學習、工作，導致(zhi)身體健康受(shou)到(dao)嚴重傷害。

寒冷性脂膜炎發病機制

發病機(ji)制不明(ming)確。有人認為(wei)可(ke)能與(yu)嬰幼兒皮(pi)下組織(zhi)中的脂肪酸水合(he)程(cheng)度較成(cheng)年人高，更容易(yi)固(gu)化(hua)有關(guan)，但(dan)此學說不能解釋成(cheng)年發病者。亦(yi)有人認為(wei)這是(shi)機(ji)體對外界(jie)寒(han)冷刺激的一種遲(chi)發型(xing)變態反應。在(zai)組織(zhi)受冷后即刻，真皮(pi)和皮(pi)下組織(zhi)交界(jie)處血管周(zhou)圍有淋巴樣(yang)細胞和組織(zhi)細胞浸潤。在(zai)受冷后大(da)約(yue)第3天(tian)，組織(zhi)反應達到高(gao)峰，皮(pi)下組織(zhi)中(zhong)某些(xie)脂肪細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)破裂并相互融合，形成囊性(xing)結構。在脂肪細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)及囊性(xing)結構周圍有顯著的炎性(xing)浸潤，除(chu)淋(lin)巴樣細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)和組織(zhi)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)外，尚有少數嗜中(zhong)性(xing)白細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)和嗜酸性(xing)粒細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)。

寒冷性脂膜炎臨床表現

最常見(jian)嬰兒發(fa)病(bing)。本(ben)病(bing)主(zhu)要(yao)表(biao)現為界線清楚的(de)皮(pi)下(xia)結節或(huo)斑(ban)塊，表(biao)面(mian)溫度降(jiang)低，顏色為青(qing)紅(hong)色或(huo)青(qing)紫色，質地較硬，有(you)觸痛。主(zhu)要(yao)發(fa)生在面(mian)頰部(bu)，在大腿外側、臀部(bu)、下(xia)腹等處也可發(fa)病(bing)。亦有(you)報道(dao)冬(dong)季在冷水中，游泳后發(fa)生于陰囊者。發(fa)病(bing)后如馬(ma)上祛除(chu)寒冷因素(su)，結節多于2周內(nei)逐漸軟(ruan)化、消退(tui)，不留瘢痕(hen)及痕(hen)跡。

寒冷性脂膜炎治療

注意保暖和避免受冷，這對于嬰幼兒尤其重要，騎馬時要穿多層寬松的衣物，一般不需要特殊治療。Aroni（1998）報道1例成年女性患者用四環素治(zhi)療有顯(xian)著療效，且有預防復發的(de)作(zuo)用，但(dan)14歲以下的患(huan)者禁用。

如何預防寒冷性脂膜炎

1、要注意保暖、避(bi)免受(shou)冷(leng)，多穿寬松厚實的衣褲。切(qie)不可為了臭美(mei)，單(dan)衣薄裙，使得身體暴露在冰冷(leng)空氣中(zhong)。

2、如果肢體受凍嚴重需復溫時(shi)，應(ying)注意避免快速復溫，而應(ying)循序漸進。同(tong)時(shi)給(gei)予(yu)足夠熱量和(he)豐富維(wei)生素飲食(shi)。

3、平時多參加體(ti)育運(yun)動(dong)，增強體(ti)質(zhi)，提高耐寒能(neng)力，每天可以多多的(de)鍛煉(lian)身體(ti)，要(yao)適(shi)當的(de)運(yun)動(dong)，不(bu)要(yao)操(cao)之過(guo)急

4、外(wai)(wai)出時(shi)應注重(zhong)面部保暖，受冷的部位用熱(re)(re)毛巾(jin)或熱(re)(re)水袋局部外(wai)(wai)敷，以(yi)促進血(xue)液循環，一般幾周之內就(jiu)可自愈。

5、如果癥狀較重(zhong)，皮膚出現了(le)潰(kui)破，應及時到醫院就(jiu)診(zhen)。

6、在平常(chang)的生活中飲(yin)食一定(ding)要清淡，可(ke)以多吃(chi)些瓜(gua)類，比如冬瓜(gua)、西(xi)瓜(gua)、黃(huang)瓜(gua)、南瓜(gua)這些食物，要多喝(he)水(shui)、多吃(chi)新鮮的水(shui)果和蔬(shu)菜。

7、在平時一定(ding)要戒煙戒酒，不要吃(chi)辛辣刺激的食物，不要吃(chi)肥膩、油膩的食物，避(bi)免病情會更加嚴重。

8、加強個(ge)體(ti)調攝對寒冷性脂膜炎預防(fang)較為重(zhong)要，如房事有節、飲食有常、勞逸結合、起居作(zuo)息規律化等。

9、防止外邪侵襲。注(zhu)意四季氣候變化，適時調攝(she)寒(han)溫，避免(mian)感受外邪，預(yu)防本病發作。

10、適當應(ying)用(yong)(yong)激素(su)。應(ying)用(yong)(yong)皮(pi)質類固醇激素(su)者，減(jian)量時應(ying)逐(zhu)漸遞減(jian)，不可急劇抽減(jian)激素(su)用(yong)(yong)量。11、女性冬季需(xu)要保(bao)暖，打底(di)褲很薄，并不能抵御嚴寒(han)，而且(qie)緊(jin)緊(jin)包裹腿部，會影響皮膚(fu)的血液循(xun)環，使血液血流(liu)變緩，要穿(chuan)的話(hua)就(jiu)穿(chuan)寬松帶(dai)絨的打底(di)褲。

12、一旦發(fa)生寒冷性脂膜(mo)炎，輕微的(de)，只要適當增加衣褲，注(zhu)意保暖（如用(yong)熱(re)(re)毛(mao)巾或(huo)熱(re)(re)水袋局部外敷），數周后即(ji)可自(zi)愈。如果(guo)癥狀較重，特別是已(yi)發(fa)生潰破者，則必須去醫院皮膚科診治。

13、在初春時(shi)節的裙子宜選用厚實服帖的衣料，裙子的長度以過膝10厘米以(yi)上為宜(yi)，同時著裙時也(ye)要配穿(chuan)過膝的加厚長(chang)襪，從而避免寒氣直接侵(qin)襲膝關(guan)節。

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