肘關節強直是怎么引起的

1、肘關節骨折，特別是關節(jie)內(nei)骨折后，復位不當。

2、骨化性(xing)肌(ji)炎。

3、肌(ji)肉、肌(ji)腱、韌帶、關節囊等損(sun)傷引起廣泛嚴重粘連(lian)。

4、肘(zhou)關節(jie)創傷后治療不(bu)當，如長期固定(ding)、強(qiang)力活動、按摩(mo)治療等。

5、肘關節感染(ran)。

臨床表現

1、肘關節強直

肘(zhou)關節伸直減少30°,屈曲小于120°。

2、肘關節疼痛(tong),夜間或功能鍛煉時疼痛(tong)加劇

肘(zhou)關節晨僵(jiang),功能鍛煉后(hou)活動幅(fu)度(du)加大。

3、肘關節在伸屈活動時有尺(chi)神(shen)經(jing)刺激癥狀

即在伸屈(qu)肘關節(jie)時,有(you)肘及(ji)前臂酸困不適、疼(teng)痛,并(bing)向(xiang)第4、5手指放射,神(shen)經阻滯麻醉后上述癥狀(zhuang)消失。或(huo)(huo)曾經有(you)尺神(shen)經刺激癥狀(zhuang),但目前已關節(jie)活(huo)動度(du)很(hen)小,尺神(shen)經支配肌(ji)肉萎縮等,或(huo)(huo)可查到Wartenberg征和Froment征。

4、肘關(guan)節強直(zhi)呈現逐漸加(jia)重趨(qu)勢(shi)

經常規功能(neng)鍛煉(lian)、中藥(yao)熏洗、按摩活筋(jin)及藥(yao)物治療等仍不能(neng)阻止發(fa)展。

5、X線、MRI或CT檢查

提示(shi)可有尺(chi)神經溝變淺狹(xia)窄或有骨贅等(deng)。

肘關節強直如何鑒別診斷

肘關節強(qiang)直因其特殊性的臨床表現(xian)，診斷并(bing)不困難，臨床上主要是(shi)對引起(qi)肘關節強(qiang)直的病因進行鑒別。

形成(cheng)(cheng)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)直(zhi)的(de)原(yuan)因(yin)(yin)很多, 有(you)病人自發因(yin)(yin)素, 也(ye)有(you)醫源(yuan)性(xing)繼發因(yin)(yin)素, 有(you)骨性(xing)的(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)直(zhi), 有(you)軟組(zu)織粘連攣縮性(xing)強(qiang)(qiang)直(zhi), 也(ye)有(you)神經(jing)功能(neng)受(shou)(shou)累形成(cheng)(cheng)的(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)直(zhi)。在尺(chi)(chi)神經(jing)受(shou)(shou)累形成(cheng)(cheng)的(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)直(zhi)中(zhong), 臨床治療(liao)要區(qu)別對待, 對因(yin)(yin)尺(chi)(chi)神經(jing)受(shou)(shou)干擾導致(zhi)的(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)不敢(gan)活動而逐漸出現的(de)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)直(zhi), 實為尺(chi)(chi)神經(jing)源(yuan)性(xing)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)(jie)強(qiang)(qiang)直(zhi)。只有(you)區(qu)別其病因(yin)(yin)，才能(neng)采取正確(que)的(de)治療(liao)，讓患者(zhe)盡(jin)快(kuai)康復(fu)。

肘關節強直怎么治療

1、保守治療

對(dui)纖維(wei)性強(qiang)直可試行體療，主(zhu)動(dong)鍛煉，配(pei)合理療，這對(dui)早期關節(jie)(jie)內粘連者(zhe)有效。切(qie)忌強(qiang)力被動(dong)伸(shen)屈，暴(bao)力下(xia)進行運動(dong)訓(xun)練可能會加重關節(jie)(jie)僵硬。

2、手術治療

是治療肘關節強(qiang)直可(ke)靠的(de)方法。一般(ban)傷后4～6個月之間進行。過(guo)(guo)早手術因骨(gu)化性肌炎未靜止易再強(qiang)直；過(guo)(guo)晚手術則(ze)關節周圍軟(ruan)組織(zhi)攣(luan)縮粘連、推動(dong)彈性，效(xiao)果(guo)欠佳。

手術方法包括：

（1）肘關節松解術；

（2）肘關(guan)節成(cheng)形(xing)(xing)術(shu)(shu)，如筋膜(mo)成(cheng)形(xing)(xing)術(shu)(shu)、肘關(guan)節切除術(shu)(shu)；

（3）肘關節(jie)融合術等。

肘關節強直的飲食

肘關節強直患病后在日常生活中的飲食很重要，肘關節強直飲食忌吃生冷飲食。肘關節強直飲食可捋黃芪、熟地、當歸、枸杞子等藥與肉等食物同煮來作為食療(吃(chi)肉喝湯)等。高(gao)纖(xian)維、高(gao)蛋(dan)白、高(gao)纖(xian)維素的(de)食物(wu)是強直(zhi)患(huan)(huan)者的(de)首(shou)選，食療(liao)對于肘關(guan)(guan)節強直(zhi)的(de)患(huan)(huan)者來說，尤為重要，肘關(guan)(guan)節強直(zhi)飲食還可以去咨詢營(ying)養師，搭配出最適合患(huan)(huan)者的(de)飲食。

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