肘關節強直是怎么引起的

1、肘關節骨折，特別(bie)是關(guan)節內骨折后，復位不當。

2、骨化性肌(ji)炎。

3、肌肉、肌腱、韌(ren)帶、關節囊等損傷引(yin)起廣泛(fan)嚴重(zhong)粘連。

4、肘關節創傷后治療不當，如長期固定、強(qiang)力活動、按摩治療等。

5、肘(zhou)關節感染。

臨床表現

1、肘關節強直

肘(zhou)關節伸直減(jian)少(shao)30°,屈(qu)曲小(xiao)于120°。

2、肘關節疼痛(tong),夜間或功能鍛煉時疼痛(tong)加(jia)劇

肘關節晨(chen)僵,功能鍛(duan)煉后活動幅度加大。

3、肘(zhou)關節在伸屈活動(dong)時有(you)尺神經刺激癥狀

即在(zai)伸屈肘(zhou)關(guan)節時(shi),有(you)肘(zhou)及前(qian)臂酸困不適(shi)、疼痛(tong),并向第4、5手指放射,神經(jing)(jing)阻滯麻醉(zui)后(hou)上述癥(zheng)狀消失(shi)。或曾(ceng)經(jing)(jing)有(you)尺神經(jing)(jing)刺激癥(zheng)狀,但目前(qian)已關(guan)節活動(dong)度很小,尺神經(jing)(jing)支配肌肉萎縮等,或可(ke)查到(dao)Wartenberg征(zheng)和Froment征(zheng)。

4、肘(zhou)關(guan)節(jie)強直呈現(xian)逐漸加重趨勢

經常規功能鍛煉、中藥(yao)熏(xun)洗、按摩活筋及藥(yao)物(wu)治療(liao)等仍(reng)不能阻(zu)止(zhi)發展。

5、X線、MRI或CT檢查

提示可有尺神(shen)經溝變淺狹窄(zhai)或有骨贅等。

肘關節強直如何鑒別診斷

肘(zhou)關節(jie)強直因其特殊性(xing)的臨(lin)床(chuang)表現，診斷并(bing)不困難(nan)，臨(lin)床(chuang)上主(zhu)要是對引起肘(zhou)關節(jie)強直的病因進行鑒(jian)別(bie)。

形(xing)成(cheng)肘(zhou)(zhou)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)的(de)(de)原因很多(duo), 有(you)(you)(you)病(bing)人自發(fa)因素, 也有(you)(you)(you)醫源性(xing)繼發(fa)因素, 有(you)(you)(you)骨性(xing)的(de)(de)肘(zhou)(zhou)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)強(qiang)直(zhi), 有(you)(you)(you)軟組(zu)織粘(zhan)連攣縮性(xing)強(qiang)直(zhi), 也有(you)(you)(you)神(shen)經功能受累(lei)形(xing)成(cheng)的(de)(de)肘(zhou)(zhou)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)。在尺(chi)(chi)神(shen)經受累(lei)形(xing)成(cheng)的(de)(de)肘(zhou)(zhou)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)中, 臨床治(zhi)療(liao)要(yao)區別對(dui)待(dai), 對(dui)因尺(chi)(chi)神(shen)經受干擾導致的(de)(de)肘(zhou)(zhou)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)不敢活動而逐漸出現(xian)的(de)(de)肘(zhou)(zhou)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)強(qiang)直(zhi), 實為(wei)尺(chi)(chi)神(shen)經源性(xing)肘(zhou)(zhou)關(guan)(guan)(guan)節(jie)(jie)(jie)強(qiang)直(zhi)。只有(you)(you)(you)區別其病(bing)因，才(cai)能采(cai)取正(zheng)確的(de)(de)治(zhi)療(liao)，讓患者盡快康復。

肘關節強直怎么治療

1、保守治療

對(dui)纖(xian)維性(xing)強(qiang)直可(ke)試行(xing)體療，主動(dong)(dong)鍛煉，配合理療，這對(dui)早期關節(jie)內粘連者有效。切忌(ji)強(qiang)力(li)(li)被動(dong)(dong)伸屈，暴力(li)(li)下進行(xing)運動(dong)(dong)訓(xun)練可(ke)能會加重關節(jie)僵(jiang)硬。

2、手術治療

是治療(liao)肘關(guan)節(jie)強直可靠(kao)的方法。一般傷(shang)后4～6個月之間進行(xing)。過早手(shou)術(shu)因(yin)骨化性肌炎(yan)未靜止(zhi)易(yi)再強直；過晚手(shou)術(shu)則(ze)關(guan)節(jie)周圍軟組織(zhi)攣縮粘連、推動彈性，效果(guo)欠佳。

手術方法包括：

（1）肘關(guan)節松(song)解(jie)術；

（2）肘關(guan)節成形(xing)(xing)術(shu)，如筋膜(mo)成形(xing)(xing)術(shu)、肘關(guan)節切除術(shu)；

（3）肘關節融合術等(deng)。

肘關節強直的飲食

肘關節強直患病后在日常生活中的飲食很重要，肘關節強直飲食忌吃生冷飲食。肘關節強直飲食可捋黃芪、熟地、當歸、枸杞子等藥與肉等食物同煮來作為食療(吃肉喝湯)等(deng)。高(gao)纖(xian)維(wei)、高(gao)蛋白、高(gao)纖(xian)維(wei)素的食(shi)物是強(qiang)直患者(zhe)的首選，食(shi)療對于肘關節強(qiang)直的患者(zhe)來(lai)說(shuo)，尤為重(zhong)要，肘關節強(qiang)直飲(yin)食(shi)還可以(yi)去咨詢營養(yang)師，搭配出最(zui)適合患者(zhe)的飲(yin)食(shi)。

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