肩胛骨在哪

肩胛骨也叫胛骨、琵琶骨。肩胛骨位于胸廓的后面，背部的外(wai)上方，是三(san)角(jiao)形扁骨(gu)，介于(yu)第2~7肋(lei)之間(jian)。

肩胛骨可分為二面、三緣和三個角。腹側面或肋面與胸廓相對，為一大淺窩，稱肩胛下窩，背側面的橫嵴稱肩胛岡。岡上、下方的淺窩，分別稱岡上窩和岡下窩。肩胛岡向外側延伸的扁平突起，稱肩峰與鎖骨外側端相接。上肢下垂時經肩胛骨下角所作的垂線為胸部標志線。肩胛(jia)骨前面微(wei)凹(ao)，后(hou)面有(you)一向(xiang)外上的(de)高(gao)嵴，稱(cheng)為肩甲(jia)岡，其外側(ce)端稱(cheng)肩峰，是(shi)肩部的(de)最高(gao)點。

肩胛骨酸痛的癥狀

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1、肩部疼痛

起(qi)初肩(jian)部(bu)呈陣發性疼(teng)痛(tong)(tong)，多數(shu)(shu)為慢性發作(zuo)，以后疼(teng)痛(tong)(tong)逐(zhu)漸加劇(ju)或頓痛(tong)(tong)、或刀割樣痛(tong)(tong)，且呈持續性。氣候(hou)變(bian)化或勞累后，常(chang)使疼(teng)痛(tong)(tong)加重，疼(teng)痛(tong)(tong)可(ke)向頸項及上肢(特(te)(te)別(bie)(bie)是肘(zhou)部(bu))擴散，當肩(jian)部(bu)偶然受(shou)到碰撞或牽拉時(shi)，常(chang)可(ke)引起(qi)撕(si)裂樣劇(ju)痛(tong)(tong)，肩(jian)痛(tong)(tong)晝輕夜重為本(ben)病一大特(te)(te)點，多數(shu)(shu)患(huan)者(zhe)常(chang)后半夜痛(tong)(tong)醒，不(bu)能入睡(shui)，尤其(qi)不(bu)能向患(huan)側側臥(wo)，此種(zhong)情況(kuang)因血虛(xu)而(er)致者(zhe)更為明顯；若因受(shou)寒而(er)致痛(tong)(tong)者(zhe)，則對氣候(hou)變(bian)化特(te)(te)別(bie)(bie)敏感。

2、活動受限

肩(jian)關(guan)節(jie)向各方向活動(dong)(dong)(dong)均(jun)可(ke)受限，以外(wai)展(zhan)、上舉、內(nei)外(wai)旋更為明顯。隨著病情進展(zhan)，由于長期廢用可(ke)引起關(guan)節(jie)囊及(ji)肩(jian)周軟組織的(de)粘連，肌力逐(zhu)漸下降，加上喙(hui)肱韌帶固定于縮(suo)短的(de)內(nei)旋位等因素，使肩(jian)關(guan)節(jie)各方向的(de)主(zhu)動(dong)(dong)(dong)和被動(dong)(dong)(dong)活動(dong)(dong)(dong)均(jun)受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉(lian)、叉腰(yao)等動(dong)(dong)(dong)作均(jun)難以完成，嚴(yan)重(zhong)時肘關(guan)節(jie)功能(neng)也可(ke)受影響(xiang)，屈(qu)肘時手不能(neng)摸(mo)到同側肩(jian)部(bu)，尤其在手臂后伸時不能(neng)完成屈(qu)肘動(dong)(dong)(dong)作。

3、怕冷

患肩怕冷(leng)，不(bu)少(shao)患者終年用棉(mian)墊包(bao)肩，即(ji)使在暑天，肩部也(ye)不(bu)敢吹(chui)風。

4、壓痛

多數患(huan)者在(zai)肩關節周(zhou)圍可觸(chu)到明顯的壓(ya)痛點(dian)，壓(ya)痛點(dian)多在(zai)肱二頭肌長(chang)頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突(tu)、岡上(shang)肌附(fu)著點(dian)等處。

5、痙攣與萎縮

三角(jiao)(jiao)肌(ji)(ji)(ji)、岡上(shang)肌(ji)(ji)(ji)等肩(jian)周圍(wei)肌(ji)(ji)(ji)肉早期(qi)(qi)可(ke)出現痙攣，晚期(qi)(qi)可(ke)發(fa)生廢(fei)用(yong)性肌(ji)(ji)(ji)萎縮(suo)，出現肩(jian)峰突起，上(shang)舉不便(bian)，后彎不利等典型癥(zheng)狀，此(ci)時疼痛癥(zheng)狀反而減(jian)輕。三角(jiao)(jiao)肌(ji)(ji)(ji)有輕度萎縮(suo)，斜方肌(ji)(ji)(ji)痙攣。崗上(shang)肌(ji)(ji)(ji)腱、肱二頭肌(ji)(ji)(ji)長、短(duan)頭肌(ji)(ji)(ji)腱及三角(jiao)(jiao)肌(ji)(ji)(ji)前、后緣均可(ke)有明顯壓痛。肩(jian)關(guan)節(jie)以外(wai)展、外(wai)旋、后伸(shen)受限最(zui)明顯。

肩胛骨酸痛的原因

肩胛(jia)骨酸痛多由肌(ji)(ji)肉長時(shi)間痙(jing)攣變形引起，也(ye)可(ke)能是長期維(wei)持一(yi)個姿(zi)勢，慢(man)性肌(ji)(ji)肉炎癥所導致。可(ke)能病(bing)因如下(xia)：

1、受涼

天(tian)氣熱了(le)(le)，很(hen)多(duo)家(jia)庭(ting)都開了(le)(le)空調，空調溫度開的過低就可能導致肩胛(jia)骨受涼，進而出現(xian)酸痛的現(xian)象。

2、軟組織拉傷

肩(jian)(jian)胛骨附(fu)近肌肉(rou)拉(la)傷(shang)可導(dao)致肩(jian)(jian)胛骨酸痛，這種(zhong)情(qing)況下要咨詢醫生用藥治療。

3、過度勞累

因為生(sheng)活壓(ya)力(li)的(de)增大，很多人(ren)忙碌(liu)的(de)時候也是(shi)越(yue)來(lai)越(yue)多了。而很多人(ren)在經過很長時候忙碌(liu)，往往會導(dao)致腰酸(suan)背疼的(de)現象出現，甚至是(shi)肩胛骨酸(suan)痛。因此，在忙碌(liu)的(de)時候我們要學會勞逸結(jie)合(he)。

4、長時間一個姿勢

電腦族長時間保持一(yi)個姿勢很(hen)容(rong)易使自己疲憊，并(bing)且給身(shen)體(ti)帶來(lai)很(hen)大(da)的負擔，不僅會肩胛骨酸痛，更(geng)可能(neng)導致(zhi)頸椎(zhui)病(bing)。

5、疾病

一些疾病能(neng)導致肩胛骨酸痛，如(ru)頸椎(zhui)病、心臟問題、肩周炎(yan)、風濕病等。

肩胛骨酸痛鑒別診斷

1、肩背痛

背痛(tong)(tong)患(huan)者(zhe)(zhe)很多，其(qi)(qi)常見原因(yin)為(wei)肩(jian)(jian)背局部(bu)骨或軟(ruan)組(zu)織疾(ji)病所致。其(qi)(qi)他還(huan)有臟器疾(ji)病反(fan)射至肩(jian)(jian)背部(bu)或其(qi)(qi)他部(bu)位腫瘤轉移至肩(jian)(jian)背部(bu)所引起的(de)肩(jian)(jian)胛骨疼(teng)痛(tong)(tong)。因(yin)此，臨(lin)床上(shang)治療(liao)(liao)后背部(bu)疼(teng)痛(tong)(tong)不能肩(jian)(jian)痛(tong)(tong)醫肩(jian)(jian)，背痛(tong)(tong)醫背，盲目(mu)采(cai)用按摩、刮痧(sha)、拔火(huo)罐(guan)等治療(liao)(liao)方法，使患(huan)者(zhe)(zhe)失去最佳治療(liao)(liao)時機。

2、續性劇烈的肩痛

當(dang)患者出現(xian)持續性肩(jian)痛的情況話，則需要查看是否是因為肩(jian)關節脫(tuo)位所引起的，也需要詢問一(yi)下是否有無外傷(shang)史。

3、肩部牽涉痛

因內臟(zang)疾病，引(yin)起(qi)肩(jian)部疼(teng)痛(tong)，或痛(tong)覺過敏(min)，稱(cheng)為牽涉痛(tong)。癥狀出現比較(jiao)緩慢(man)，鈍痛(tong)，或不適感(gan)(gan)，并不完全符合神經(jing)走向(xiang)，區域模糊，痛(tong)感(gan)(gan)模糊。

4、肩周區彌散的鈍痛及放射痛

肩(jian)(jian)周區彌散的(de)鈍痛(tong)及放(fang)射痛(tong)是(shi)肩(jian)(jian)胛上(shang)神經卡壓癥(zheng)的(de)臨床表(biao)現。肩(jian)(jian)胛上(shang)神經卡壓是(shi)肩(jian)(jian)部疼痛(tong)最常見的(de)原因之一。國外有(you)學者認為本征占(zhan)所有(you)肩(jian)(jian)痛(tong)患者的(de)1%～2%。

5、肩周酸痛不適

肩(jian)周酸痛不(bu)適又名漏(lou)肩(jian)風、肩(jian)關節周圍炎、五十肩(jian)，其肩(jian)關節功能障(zhang)礙突出(chu)者(zhe)又有凍結肩(jian)之稱(cheng)。

肩胛骨酸痛怎么辦

1、上半身應保持頸部直立

使頭部(bu)獲得支撐，兩肩自然下(xia)垂，上臂(bei)貼近(jin)身體，手(shou)(shou)肘彎(wan)曲(qu)呈(cheng)90度，操作(zuo)鍵盤(pan)或(huo)滑鼠，盡量使手(shou)(shou)腕保持(chi)水平姿(zi)(zi)勢，手(shou)(shou)掌中線與前臂(bei)中線應保持(chi)一(yi)直線。下(xia)半身腰部(bu)挺直，膝(xi)蓋自然彎(wan)曲(qu)呈(cheng)90度，并維持(chi)雙腳(jiao)著地(di)的坐姿(zi)(zi)。

2、必須選擇符合人體工學設計的桌椅

使用專用的電腦椅(yi)，坐在(zai)上面遵循“三個直(zhi)角(jiao)(jiao)”：電腦桌下(xia)膝蓋(gai)處形(xing)成第一個直(zhi)角(jiao)(jiao)，大腿和后背(bei)是第二個直(zhi)角(jiao)(jiao)，手臂在(zai)肘關節形(xing)成第三個直(zhi)角(jiao)(jiao)。肩胛骨靠在(zai)椅(yi)背(bei)上，雙肩放下(xia)，下(xia)巴不要靠近脖(bo)子。兩眼平視電腦熒幕中央(yang)，座椅(yi)最好有支持性椅(yi)背(bei)及扶手，并能調整(zheng)高度。

3、放風箏

放風(feng)箏時(shi)，挺胸抬頭，左顧右盼(pan)，可以(yi)保持(chi)(chi)頸(jing)椎(zhui)、脊柱(zhu)的(de)(de)(de)肌張力，保持(chi)(chi)韌帶(dai)的(de)(de)(de)彈性和(he)(he)脊椎(zhui)關節的(de)(de)(de)靈(ling)活(huo)性，有利(li)于增強骨質代謝，增強頸(jing)椎(zhui)、脊柱(zhu)的(de)(de)(de)代償功能，既不損傷(shang)椎(zhui)體，又可預防椎(zhui)骨和(he)(he)韌帶(dai)的(de)(de)(de)退化，實在是老祖宗(zong)留給我們(men)防治頸(jing)椎(zhui)病的(de)(de)(de)一個好方法。

4、游泳

因為游泳的(de)時候頭總是向上(shang)抬(tai)，頸部肌肉和腰肌都(dou)得到鍛煉，而且(qie)人在水中沒有任何(he)負(fu)擔，也不會對(dui)椎間盤造成(cheng)任何(he)的(de)損傷，算得上(shang)是比較愜(qie)意(yi)的(de)鍛煉頸椎的(de)方式。

5、腦益結合

使用電腦每隔一小時應休息5至10分鐘，做柔(rou)軟(ruan)操或(huo)局部按摩，同(tong)時養成規律運動習慣(guan)，針對(dui)肩頸、上(shang)肢進行拉筋(jin)及(ji)肌(ji)力訓練，以增加(jia)柔(rou)軟(ruan)度及(ji)肌(ji)力。

6、電腦的擺放高度要合適

將電(dian)腦屏幕中(zhong)心位置(zhi)安裝(zhuang)在(zai)與操作(zuo)者胸部同一水平線上，最好使用可以(yi)調節高低的(de)椅子。應有足夠的(de)空(kong)間(jian)伸放雙(shuang)腳，膝(xi)蓋(gai)自然(ran)彎(wan)曲呈90度，并維持雙(shuang)腳著地，不(bu)要(yao)交叉雙(shuang)腳，以(yi)免影(ying)響血液循(xun)環。

肩胛骨酸痛的治療方法

1、最好讓身邊(bian)的人(ren)幫忙按摩幾日，便會好轉。平時多運動(dong)頸肩部位(wei)。

2、若是長期，分為骨傷和風(feng)濕。簡(jian)單的(de)可以用膏藥，分清楚膏藥的(de)類別，有(you)專治跌打(da)損傷的(de)，還有(you)風(feng)濕驅毒(du)的(de)。

3、如是風濕洗完澡后在患處拔上火(huo)罐，或是找專(zhuan)門師傅(fu)按穴位(wei)拔除寒氣(qi)。十分有效(xiao)。

4、其(qi)實我們平時也可拔罐，對身體也很有幫助。

5、骨傷的話，到專業按摩院按摩一個星(xing)期。

6、采用針灸療法雖然見效慢，但除根。病從淺中醫。以上方法如若無效，那還是上醫院掛個骨科即可。

肩胛骨酸痛預防

1、加(jia)強體育活(huo)動(dong)，可避免。

2、改變工作生(sheng)活的習慣，增加(jia)運動，可(ke)避免復發。