肘關節腫痛的原因
1、肱(gong)骨外上髁炎
又稱網球肘,常見于打網球的(de)運(yun)動(dong)員,實際上是肘關(guan)節(jie)(jie)活動(dong)過多引起局部(bu)肌(ji)腱和(he)骨頭形(xing)成無(wu)菌性粘連導致,急性期手(shou)部(bu)活動(dong)受限(xian),擰毛巾、衣服(fu)等較明顯,常見于手(shou)部(bu)及肘關(guan)節(jie)(jie)活動(dong)較多的(de)人群,如運(yun)動(dong)員、家(jia)庭主婦等。
2、肱骨內上髁炎
又稱高爾夫球肘,常見于打高爾夫球的運動(dong)員,發病機制和網球肘差(cha)不多,治療也(ye)是多休息,制動(dong),局部熱敷或(huo)藥物及注射治療。
3、頸椎病
頸(jing)椎(zhui)病(bing)引起的患者臨床(chuang)上也時有發生,主要是(shi)下位(wei)頸(jing)椎(zhui)椎(zhui)間(jian)盤壓迫導致,肘關節活(huo)動較痛,往往白(bai)天明顯,休息(xi)之后緩解,多(duo)伴有手部麻木或力氣下降(jiang)等,治療主要針對頸(jing)椎(zhui)病(bing)治療。
4、神經損傷
神(shen)經損(sun)傷(shang)(shang)可以導致(zhi)肘關節疼痛,該類患者多有損(sun)傷(shang)(shang)史,慢性損(sun)傷(shang)(shang)主(zhu)要(yao)(yao)由(you)于神(shen)經壓迫(po)導致(zhi),治療主(zhu)要(yao)(yao)是治療原發病。
5、肘關(guan)節骨關(guan)節炎(yan)
最常見的是創傷性骨關節炎,如手術(shu)后(hou)肘關(guan)節疼痛,行X線(xian)檢(jian)查多有肘關(guan)節增生、退變等,疼痛多呈持續(xu)性。
肘關節腫痛的危害
1、關節磨損
其實肘關節疼(teng)痛(tong)的(de)(de)(de)原因有(you)(you)很(hen)多(duo),如果是(shi)損(sun)傷(shang)性(xing)的(de)(de)(de)損(sun)傷(shang),它可以是(shi)骨(gu)(gu)頭損(sun)傷(shang)、骨(gu)(gu)折(zhe)、韌帶損(sun)傷(shang),當(dang)發生(sheng)骨(gu)(gu)折(zhe)的(de)(de)(de)時(shi)候(hou)沒有(you)(you)進行相(xiang)關的(de)(de)(de)治療(liao),關節內的(de)(de)(de)骨(gu)(gu)折(zhe)的(de)(de)(de)位置(zhi)就可能導致骨(gu)(gu)頭不愈合,又因為(wei)關節面是(shi)平(ping)滑的(de)(de)(de),如果骨(gu)(gu)折(zhe)時(shi)沒有(you)(you)達(da)到很(hen)好的(de)(de)(de)平(ping)整愈合,日(ri)常生(sheng)活中反(fan)復的(de)(de)(de)摩擦都會導致關節的(de)(de)(de)慢性(xing)磨損(sun),繼而讓(rang)關節出現慢性(xing)疼(teng)痛(tong)以及(ji)關節活動(dong)受限,這樣也稱(cheng)之為(wei)創傷(shang)性(xing)關節炎(yan)。
2、關節不穩
有些(xie)創傷(shang)可能(neng)會(hui)誘發(fa)關(guan)(guan)(guan)節周圍的(de)韌帶或關(guan)(guan)(guan)節囊出現損(sun)傷(shang),也會(hui)激(ji)發(fa)關(guan)(guan)(guan)節的(de)不穩。當(dang)關(guan)(guan)(guan)節在做(zuo)運動和發(fa)力的(de)時候(hou),就容易(yi)出現關(guan)(guan)(guan)節的(de)側向或者前后項的(de)不穩,很(hen)容易(yi)就導致關(guan)(guan)(guan)節的(de)脫位,所(suo)以(yi)但關(guan)(guan)(guan)節出現損(sun)傷(shang)一(yi)定要及時去(qu)治療,不然拖延治療很(hen)容易(yi)導致出現一(yi)些(xie)并發(fa)癥。
3、腫脹、關節活動(dong)受限(xian)
對(dui)于炎癥(zheng)性的(de)這(zhe)一類(lei)的(de)患者,他可能是風濕或、類(lei)風濕或者是痛風,這(zhe)些如果(guo)長(chang)期不去做(zuo)積極的(de)治療(liao),就可能出(chu)現(xian)(xian)很(hen)嚴(yan)重(zhong)的(de)后(hou)遺癥(zheng)和并發癥(zheng)。就像高血(xue)壓一樣(yang),如果(guo)做(zuo)了(le)藥物(wu)治療(liao)把(ba)血(xue)壓控(kong)制(zhi)好(hao),可能不會有什(shen)么(me)很(hen)嚴(yan)重(zhong)的(de)后(hou)遺癥(zheng)和并發癥(zheng),但是一旦沒有好(hao)好(hao)控(kong)制(zhi)長(chang)期以往(wang)可能會出(chu)現(xian)(xian)更嚴(yan)重(zhong)的(de)并發癥(zheng)。
風濕類(lei)、風濕這一(yi)類(lei)的(de)(de)疼痛(tong)會出現(xian)繼(ji)發(fa)的(de)(de)關節活(huo)動受限(xian),而有(you)的(de)(de)關節還(huan)容(rong)易(yi)出現(xian)融合或節的(de)(de)骨(gu)質疏松(song),還(huan)有(you)的(de)(de)人因為(wei)患有(you)痛(tong)風,這會導致關節反復腫脹(zhang),也(ye)容(rong)易(yi)形成痛(tong)風石,形成引起關節的(de)(de)活(huo)動受限(xian),甚至出現(xian)關節內大量(liang)的(de)(de)痛(tong)風結(jie)晶的(de)(de)集(ji)聚(ju)。
對此,臨床上有(you)(you)(you)個有(you)(you)(you)趣的(de)(de)病例:有(you)(you)(you)一(yi)個患者沒有(you)(you)(you)受(shou)過任何的(de)(de)外傷(shang),但是(shi)這個患者的(de)(de)關(guan)節一(yi)活動(dong)就會(hui)出(chu)現咔咔的(de)(de)響聲(sheng),后來做了(le)關(guan)節鏡(jing)的(de)(de)檢查,發現關(guan)節的(de)(de)表面就像(xiang)結(jie)的(de)(de)一(yi)層鹽粒一(yi)樣,全部是(shi)痛(tong)風石的(de)(de)結(jie)晶,這是(shi)痛(tong)風沒有(you)(you)(you)做好(hao)治療(liao),長期以后的(de)(de)結(jie)果。
4、肘畸形
如果是骨關節炎的病人,這一類退變性(xing)疾(ji)病如果沒(mei)有做到位的治療,在早期對它(ta)進行有效的保守治療,它(ta)會導致關節的嚴重的活動受限甚至于關節出現(xian)肘畸(ji)形的疾(ji)病。
肘關節疼痛緩解方法
1、保(bao)持肘部放松
盡量保持肘部放松,這樣可(ke)以緩(huan)解(jie)疼(teng)痛(tong)。盡可(ke)能地固定肘部,因(yin)為這可(ke)以盡快(kuai)地緩(huan)解(jie)肘關節疼(teng)痛(tong)。使用護肘,以防止(zhi)肘部受(shou)傷。
2、冰敷與熱敷
用(yong)冰(bing)減輕腫脹。將冰(bing)袋敷在肘上(shang)15-20分鐘。
熱敷減輕關節疼痛。將電熱毯(tan)墊在(zai)肘部下(xia)方。在(zai)使用電熱毯(tan)時不(bu)要睡著,因為它很容(rong)易燙傷(shang)你的皮膚。
3、醋敷
每天(tian)晚(wan)上睡覺前(qian),將老陳醋(cu)倒在干(gan)毛(mao)巾上,裹敷在肘關節處,然(ran)后再在上面(mian)(mian)裹一層保(bao)鮮膜或者(zhe)塑料(liao)布(bu),一方(fang)面(mian)(mian)起固定(ding)作(zuo)用,一方(fang)面(mian)(mian)有利(li)于治療吸收。第(di)二天(tian)可以(yi)將毛(mao)巾擰后晾干(gan),到晚(wan)上再用同(tong)樣的方(fang)法醋(cu)敷。堅(jian)持幾天(tian)后看療效(xiao)。
4、針灸
【配穴】
曲池穴(雙側):位于(yu)肘(zhou)橫紋外側端與(yu)肱骨外上髁連線(xian)中點(dian)。
手三里穴(雙側):位(wei)于前臂(bei)背(bei)面橈側,肘橫(heng)紋下(xia)2寸處。
【作用】
緩解肘關節酸脹、疼痛、活動受(shou)限等癥(zheng)狀(zhuang)。
【原理】
曲池穴與手(shou)三里穴可以(yi)(yi)促進肘關節(jie)周圍的氣血運行(xing),使勞(lao)損、僵硬的肌肉(rou)及軟(ruan)組織得以(yi)(yi)恢復,緩(huan)解肘關節(jie)疼痛。
5、手法治療
患者(zhe)端坐于(yu)方凳(deng)上(shang),一人站于(yu)其旁,患者(zhe)屈(qu)肘(zhou)(zhou),放(fang)松(song)肌肉,那人一手(shou)握(wo)腕(wan),一手(shou)扶肘(zhou)(zhou)并(bing)以拇(mu)指(zhi)(zhi)由(you)輕(qing)到重揉撥(bo)(bo)肱(gong)橈關(guan)節及肱(gong)骨外髁(ke)疼痛(tong)處(chu),2~3分鐘(zhong)后(hou),用揉撥(bo)(bo)之(zhi)手(shou)掌(zhang)向前推住患側肘(zhou)(zhou)關(guan)節背側,扶腕(wan)之(zhi)手(shou)握(wo)腕(wan)將前臂(bei)及手(shou)腕(wan)旋前,先作肘(zhou)(zhou)屈(qu)伸活(huo)動,搖動幾下,然后(hou)猛一用力(巧動)伸直肘(zhou)(zhou)關(guan)節,常可聽見一彈響聲,然后(hou)再(zai)用拇(mu)指(zhi)(zhi)或手(shou)掌(zhang)揉搓放(fang)松(song)肱(gong)橈關(guan)節周圍軟組織,這(zhe)時患者(zhe)感(gan)覺患肢輕(qing)松(song),疼痛(tong)減輕(qing)。
日常生活需注意事項
1、主婦買(mai)菜時,盡量(liang)使用(yong)推車(che),少用(yong)提(ti)籃,以(yi)手提(ti)重物時注意手腕(wan)姿(zi)勢(shi),不可背(bei)屈。
2、使用(yong)(yong)拖(tuo)把拖(tuo)地時,腿部(bu)略彎,以腰腿力量帶動肩(jian)膀、手臂,而不是光用(yong)(yong)手臂的力量來拖(tuo)動。
3、注意(yi)修正握鍋鏟、菜刀等工具的姿勢,減少手(shou)部受力。
4、水泥工或油漆工之(zhi)工作所引起之(zhi)網球(qiu)肘應立即減少工作量,以免病情惡(e)化。
5、婦(fu)女(nv)抱(bao)小(xiao)孩時間勿過(guo)長(chang)。
6、必要時(shi)需佩帶(dai)護肘以避免病情惡化。
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