甲亢是什么病

甲狀(zhuang)腺功能亢(kang)進(jin)(jin)癥簡稱“甲亢(kang)”，是由(you)于甲狀(zhuang)腺合成(cheng)釋放過(guo)多的甲狀(zhuang)腺激(ji)素，造成(cheng)機體代謝(xie)亢(kang)進(jin)(jin)和交感神經興(xing)奮，引起(qi)心(xin)悸、出汗、進(jin)(jin)食(shi)和便次(ci)增多和體重(zhong)減少的病癥。多數患者(zhe)還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等(deng)癥狀(zhuang)。

甲亢是怎么引起的

甲(jia)亢(kang)病的誘發(fa)(fa)與自身免(mian)(mian)疫、遺傳和環境(jing)等因素(su)有密(mi)切關系，其中以自身免(mian)(mian)疫因素(su)最為重要。遺憾的是，甲(jia)狀腺(xian)自身免(mian)(mian)疫的發(fa)(fa)生，發(fa)(fa)展(zhan)過程迄今尚(shang)不清楚，因而很難找(zhao)到預防(fang)的方(fang)法。

甲(jia)(jia)(jia)亢病(bing)因包括彌漫(man)性(xing)(xing)(xing)(xing)毒性(xing)(xing)(xing)(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫（也(ye)稱(cheng)Graves病(bing)），炎性(xing)(xing)(xing)(xing)甲(jia)(jia)(jia)亢（亞急性(xing)(xing)(xing)(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎、無痛性(xing)(xing)(xing)(xing)甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎、產(chan)后甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)炎和橋本甲(jia)(jia)(jia)亢）、藥物致甲(jia)(jia)(jia)亢（左甲(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)素鈉和碘致甲(jia)(jia)(jia)亢）、hCG相關性(xing)(xing)(xing)(xing)甲(jia)(jia)(jia)亢（妊娠嘔吐性(xing)(xing)(xing)(xing)暫(zan)時性(xing)(xing)(xing)(xing)甲(jia)(jia)(jia)亢）、和垂體TSH瘤甲(jia)(jia)(jia)亢。

臨床(chuang)(chuang)上(shang)80%以上(shang)甲(jia)(jia)亢是Graves病引起的(de)(de)，Graves病是甲(jia)(jia)狀腺自(zi)身免(mian)疫病，患者的(de)(de)淋巴細(xi)胞產生了(le)刺激甲(jia)(jia)狀腺的(de)(de)免(mian)疫球(qiu)蛋白-TSI，臨床(chuang)(chuang)上(shang)我們(men)測(ce)定(ding)的(de)(de)TSI為促甲(jia)(jia)狀腺素(su)受體抗體：TRAb。

Graves病的病因目前并不清楚，可能和發熱、睡眠不足、精神壓力大等因素有關，但臨床上絕大多數患者并不能找到發病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜風、脫發、1型糖尿病等。

甲亢遺傳嗎

甲(jia)亢(kang)(kang)確實與遺傳有一(yi)定(ding)的(de)關系。臨床上的(de)甲(jia)亢(kang)(kang)病(bing)(bing)患者(zhe)，大多是有家族(zu)性(xing)的(de)，患甲(jia)亢(kang)(kang)病(bing)(bing)的(de)母親，其(qi)子女的(de)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)對甲(jia)高亢(kang)(kang)病(bing)(bing)原(yuan)體的(de)易感(gan)性(xing)就較其(qi)他人高。免疫(yi)學說認為甲(jia)亢(kang)(kang)是一(yi)種自身(shen)免疫(yi)性(xing)疾病(bing)(bing)，近代研究(jiu)證明：本病(bing)(bing)是在遺傳的(de)基礎上，因(yin)感(gan)染、精(jing)神創傷等(deng)(deng)應激(ji)因(yin)素(su)而誘發，屬(shu)于抑制性(xing)t淋(lin)巴細胞功能缺陷所致的(de)一(yi)種器官(guan)特異性(xing) 自身(shen)免疫(yi)病(bing)(bing)，與自身(shen)免疫(yi)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎等(deng)(deng)同屬(shu)自身(shen)免疫(yi)性(xing)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)疾病(bing)(bing)。曾(ceng)有調查表明，百分之(zhi)六十的(de)患者(zhe)有家族(zu)素(su)質傾向(xiang)。

甲亢的癥狀

甲狀腺(xian)激素是促進新陳代謝，促進機體氧化還原反(fan)應(ying)，故甲亢的癥狀有(you)：

1、高代謝癥狀

甲(jia)亢患(huan)者(zhe)代(dai)謝(xie)亢進需要機(ji)體(ti)增(zeng)加(jia)進食，胃腸活(huo)動增(zeng)強(qiang)，出現(xian)便(bian)次增(zeng)多，但氧化(hua)反應增(zeng)強(qiang)，機(ji)體(ti)能量(liang)消(xiao)耗增(zeng)多，患(huan)者(zhe)表現(xian)體(ti)重(zhong)減少。

2、精神亢奮

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甲狀腺激素增多(duo)刺激交感(gan)神經興奮，臨床表現心悸、心動(dong)過速，晚(wan)上容易失眠，情緒易激動(dong)、甚至焦慮(lv)。另外甲亢患者產熱增多(duo)，表現怕熱出汗，個別(bie)患者出現低熱。

3、甲狀腺腫大

甲(jia)(jia)狀腺腫大(da)是大(da)多(duo)(duo)數甲(jia)(jia)亢病人都(dou)會出現的，甲(jia)(jia)狀腺腫大(da)多(duo)(duo)呈現彌漫性，質(zhi)地中等，沒有明(ming)顯(xian)的壓痛，腫大(da)程度和甲(jia)(jia)亢輕重沒有明(ming)顯(xian)的關(guan)系(xi)，可隨(sui)著吞(tun)咽動作上(shang)下移動。甲(jia)(jia)狀腺的上(shang)下極可觸摸到(dao)震顫，少(shao)數病人甲(jia)(jia)狀腺不腫大(da)。

4、眼球突出

有一(yi)半的(de)甲亢患者(zhe)(zhe)(zhe)會出(chu)(chu)(chu)現(xian)眼部疾病，兩只眼睛眼球向外突出(chu)(chu)(chu)，上視不(bu)皺額，下(xia)視瞼(jian)遲(chi)落，突眼、少瞬(shun)目，裂(lie)寬內(nei)聚難。甲亢患者(zhe)(zhe)(zhe)瞳孔會出(chu)(chu)(chu)現(xian)擴(kuo)大的(de)現(xian)象，嚴重的(de)會出(chu)(chu)(chu)現(xian)閉眼困難，一(yi)般良性的(de)突眼沒有感覺，惡性的(de)突眼癥狀(zhuang)就(jiu)比較(jiao)多。也有的(de)癥狀(zhuang)不(bu)明(ming)顯或者(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)出(chu)(chu)(chu)現(xian)。

甲亢患者長期沒(mei)有得(de)到(dao)合適(shi)治(zhi)療，可引起甲亢性心臟病(bing)。

甲亢的早期癥狀

1、身體乏力、多汗

很多甲亢患者早期發(fa)病都會出現經(jing)常(chang)(chang)性的(de)身(shen)體四肢乏(fa)力感，患者常(chang)(chang)自覺異(yi)常(chang)(chang)疲憊，且(qie)在其他(ta)人都不認為燥熱的(de)環境中(zhong)，甲亢患者會異(yi)常(chang)(chang)的(de)大汗淋漓，皮(pi)膚總是呈潮(chao)濕狀態，部分(fen)患者還伴有不明(ming)原(yuan)因的(de)低(di)熱現象

很多(duo)甲(jia)亢患(huan)者早期發病都會(hui)出現(xian)經常(chang)性的身體四肢乏力感

2、失眠焦慮、煩躁易怒

不要忽視機體(ti)經(jing)常(chang)性失(shi)眠的(de)現象，這很可能(neng)是甲(jia)亢病態(tai)的(de)早期特征性表現，患者常(chang)會(hui)出現夜間神經(jing)興(xing)奮(fen)、難(nan)以入眠的(de)癥(zheng)狀，且情緒變(bian)化較大，甲(jia)亢會(hui)致使患者出現脾氣秉性的(de)改(gai)變(bian)，如多(duo)疑(yi)焦慮(lv)、煩躁易怒等。

3、經常性腹瀉、厭食

并(bing)非所有(you)的甲亢患者在(zai)發病早期都會出(chu)現食欲(yu)亢進的癥(zheng)狀(zhuang)，部分(fen)如(ru)老年甲亢患者，在(zai)發病初期就會以(yi)食欲(yu)減退、厭食為主要臨床表現，并(bing)伴有(you)毫無(wu)原因的腹(fu)瀉癥(zheng)狀(zhuang)。

4、器官血流變多

甲亢會(hui)(hui)導致患者(zhe)的甲狀腺器官血流變的很多，其癥狀主要是能在上下葉外部聽到血管的雜(za)音以及(ji)捫及(ji)震(zhen)顫，腺體上部會(hui)(hui)特別明顯。患者(zhe)的甲狀腺會(hui)(hui)造成(cheng)腫大(da)，而(er)且(qie)是較為(wei)對稱(cheng)(cheng)的彌漫性腫大(da)，當然也會(hui)(hui)有患者(zhe)的腫大(da)不明顯或者(zhe)不對稱(cheng)(cheng)。

5、肌肉軟弱無力

甲(jia)亢造(zao)成的(de)甲(jia)狀腺腫大會(hui)有出現對稱彌漫性，較少的(de)患者也會(hui)不對稱。隨病情的(de)發展，疾(ji)病會(hui)不斷的(de)加重，肌肉軟弱無力是甲(jia)亢患者經常出現的(de)一種(zhong)癥狀，這其中就有部分患者會(hui)患上甲(jia)亢性肌病。

甲亢造成的甲狀腺腫大會(hui)(hui)有出現對稱彌漫性(xing)，較少的患(huan)者也會(hui)(hui)不(bu)(bu)對稱。隨病情的發展(zhan)，疾(ji)病會(hui)(hui)不(bu)(bu)斷(duan)的加重

6、女性月經減少

另外女人得了(le)甲亢最初表現為月經減少，周(zhou)期(qi)延(yan)長(chang)(chang)至(zhi)閉經。更年期(qi)患者(zhe)則表現為月經紊亂，有的月經量(liang)減少，時間(jian)(jian)縮(suo)短，周(zhou)期(qi)延(yan)長(chang)(chang)直到(dao)完全(quan)閉經，也有的經期(qi)間(jian)(jian)隔縮(suo)短、經量(liang)增多、陰道不(bu)規則出血直到(dao)絕經。男性可(ke)出現性功能底(di)下(xia)，性成熟推遲、性欲(yu)減退、陽痿和睪(gao)丸萎縮(suo)。

7、心率增快

甲(jia)亢時由(you)于(yu)過多甲(jia)狀(zhuang)腺激素會對心臟產生興(xing)奮和刺激的(de)(de)作用(yong)，從而會導(dao)致(zhi)心肌耗氧量增(zeng)加，心臟的(de)(de)負擔會變得很重(zhong)，就會導(dao)致(zhi)患者出現一系列的(de)(de)癥狀(zhuang)，比如心悸、胸悶、氣短，活動后明(ming)顯增(zeng)甚等(deng)。體檢：心率(lv)增(zeng)快，每(mei)分鐘100～120次，睡眠和安靜時仍(reng)快為其特征。

8、神經過敏

甲亢(kang)表現(xian)為(wei)神經過敏、易激動、急躁(zao)(zao)等。而更年期表現(xian)為(wei)煩(fan)躁(zao)(zao)易怒、心(xin)情沮(ju)喪(sang)、注意力不集(ji)中和記憶力減(jian)退(tui)等。

9、眼部出現癥狀

眼(yan)(yan)(yan)(yan)征分(fen)浸潤性突(tu)(tu)眼(yan)(yan)(yan)(yan)和(he)非(fei)浸潤性突(tu)(tu)眼(yan)(yan)(yan)(yan)后者(zhe)又(you)稱良性突(tu)(tu)眼(yan)(yan)(yan)(yan)，患(huan)者(zhe)眼(yan)(yan)(yan)(yan)球突(tu)(tu)出(chu)，眼(yan)(yan)(yan)(yan)睛凝視或呈現(xian)驚恐(kong)眼(yan)(yan)(yan)(yan)神；前者(zhe)稱惡性突(tu)(tu)眼(yan)(yan)(yan)(yan)，可以由(you)良性突(tu)(tu)眼(yan)(yan)(yan)(yan)轉變而(er)成，惡性突(tu)(tu)眼(yan)(yan)(yan)(yan)患(huan)者(zhe)常(chang)有(you)怕光、流(liu)淚(lei)、復視、視力(li)減退、眼(yan)(yan)(yan)(yan)部腫(zhong)痛、刺痛、有(you)異物感(gan)等，由(you)于眼(yan)(yan)(yan)(yan)球高度突(tu)(tu)出(chu)，使眼(yan)(yan)(yan)(yan)睛不能(neng)閉合，結(jie)膜、角(jiao)膜外露而(er)引(yin)起充血、水腫(zhong)、角(jiao)膜潰爛等，甚至失(shi)明。

甲亢檢查

體格檢查發(fa)現患者(zhe)(zhe)的甲(jia)狀(zhuang)腺腫大（輕(qing)度到重(zhong)(zhong)度腫大），老年患者(zhe)(zhe)甲(jia)狀(zhuang)腺腫大常(chang)常(chang)不(bu)明顯(xian)，甲(jia)狀(zhuang)腺質地軟或中(zhong)等，重(zhong)(zhong)癥(zheng)患者(zhe)(zhe)用聽(ting)診(zhen)器可以(yi)聽(ting)到全期的血管雜(za)音(yin)，嚴(yan)重(zhong)(zhong)甲(jia)亢甚至用手(shou)觸摸有震顫(zhan)(zhan)。甲(jia)亢患者(zhe)(zhe)的心率多數(shu)增快(kuai)，安靜時(shi)心率常(chang)常(chang)超過90次/分，老年患者(zhe)(zhe)可以(yi)表(biao)現快(kuai)速房(fang)顫(zhan)(zhan)。甲(jia)亢患者(zhe)(zhe)皮膚潮熱，手(shou)細顫(zhan)(zhan)，不(bu)少(shao)患者(zhe)(zhe)還(huan)表(biao)現眼(yan)瞼水腫、瞼裂增寬，雙眼(yan)少(shao)瞬目，球(qiu)結膜充血水腫。嚴(yan)重(zhong)(zhong)患者(zhe)(zhe)可以(yi)表(biao)現突(tu)眼(yan)、眼(yan)球(qiu)活動受限，甚至眼(yan)瞼閉(bi)合不(bu)全。

一些較嚴重的甲亢患者表(biao)現下肢脛(jing)（脛(jing)骨）前黏液性(xing)水腫，脛(jing)骨前皮(pi)膚增粗(cu)、變(bian)厚、粗(cu)糙，呈(cheng)橘皮(pi)狀，汗毛增粗(cu)，類似象皮(pi)腿，治療頗為困難。

甲亢的診斷

甲亢診斷并(bing)不困(kun)難，只(zhi)要(yao)考慮到(dao)甲亢，進行甲狀腺功(gong)能檢查即(ji)可診斷。

甲(jia)狀腺(xian)分泌的T3、T4、FT3、FT4明顯(xian)升(sheng)(sheng)高(gao)，由于甲(jia)狀腺(xian)和垂(chui)體軸的反饋(kui)作用，TSH常常降(jiang)低。如果一個患(huan)者的T3、T4、FT3、FT4升(sheng)(sheng)高(gao)，同時伴TSH下降(jiang)，那只有(you)一種可能，即甲(jia)狀腺(xian)功能亢(kang)進。

由(you)于甲亢多數(shu)是(shi)Graves病，是(shi)甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)自(zi)身免(mian)疫病，所(suo)以常常伴隨甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)自(zi)身抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)升(sheng)高，甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)球蛋白抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)和甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)過氧化物酶抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)升(sheng)高，Graves病患者是(shi)由(you)于濾胞細胞產生了一種刺激甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)功能(neng)的免(mian)疫球蛋白-TSI，所(suo)以臨床檢驗(yan)促甲狀(zhuang)腺(xian)(xian)素（TSH）受體(ti)(ti)抗(kang)(kang)(kang)體(ti)(ti)-TRAb陽性。

有(you)些甲(jia)亢(kang)(kang)患者(zhe)可以只表現T3和FT3升高(gao)，T4和FT4正常(chang)，但TSH下降，我們稱其為“T3甲(jia)亢(kang)(kang)”。“T3甲(jia)亢(kang)(kang)”多見于(yu)老(lao)年甲(jia)亢(kang)(kang)患者(zhe)或毒(du)性(xing)功能自(zi)主熱結節患者(zhe)。

甲亢鑒別診斷

臨床上還有一些炎(yan)(yan)性甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)(kang)(kang)(kang)（或稱破(po)壞性甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)(kang)(kang)(kang)），是(shi)(shi)由(you)于(yu)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)性反應(ying)導致(zhi)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)濾(lv)(lv)泡細胞(bao)膜(mo)通透(tou)性發生(sheng)改變，濾(lv)(lv)胞(bao)細胞(bao)中(zhong)大量甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激素釋放入血，引起血液(ye)中(zhong)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)激素明(ming)顯升(sheng)高和(he)(he)TSH下(xia)降，臨床表(biao)現和(he)(he)生(sheng)化檢查(cha)酷(ku)似(si)甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)(kang)(kang)(kang)。炎(yan)(yan)性甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)(kang)(kang)(kang)包括亞(ya)急性甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)(kang)(kang)(kang)期、無痛(tong)性甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)的甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)(kang)(kang)(kang)期、產后甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)炎(yan)(yan)的甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)(kang)(kang)(kang)期和(he)(he)碘致(zhi)甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)(kang)(kang)(kang)2型。鑒別Graves病和(he)(he)炎(yan)(yan)性甲(jia)(jia)(jia)(jia)亢(kang)(kang)(kang)(kang)十(shi)分重要，因為(wei)前(qian)者(zhe)需要積極治療，后者(zhe)不(bu)需治療。兩者(zhe)最大的區(qu)別是(shi)(shi)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)攝(she)131I率(lv)檢查(cha)，前(qian)者(zhe)甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)攝(she)131I率(lv)是(shi)(shi)升(sheng)高或正常(chang)的，后者(zhe)是(shi)(shi)被抑(yi)制的；此(ci)外前(qian)者(zhe)的TRAb是(shi)(shi)陽性，后者(zhe)是(shi)(shi)陰(yin)性的；前(qian)者(zhe)合并甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)相關性眼(yan)病，后者(zhe)不(bu)合并甲(jia)(jia)(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)相關性眼(yan)病。

甲亢并發癥

1、甲亢合并妊娠

甲(jia)(jia)亢多(duo)(duo)發生(sheng)在(zai)育齡的(de)女性(xing)，所(suo)以(yi)臨床上(shang)經常(chang)遇到(dao)一些(xie)甲(jia)(jia)亢合(he)并妊娠(shen)的(de)患者，由于抗甲(jia)(jia)狀腺藥物對(dui)胎兒(er)有致畸(ji)作(zuo)用，所(suo)以(yi)需要和醫生(sheng)根(gen)據病情共(gong)同討論，決定胎兒(er)的(de)留或(huo)舍。妊娠(shen)甲(jia)(jia)亢患者是放射碘(dian)治(zhi)療(liao)的(de)禁忌證，需要繼(ji)續妊娠(shen)的(de)甲(jia)(jia)亢患者多(duo)(duo)數采用藥物治(zhi)療(liao)，盡量(liang)(liang)采用最小有效劑量(liang)(liang)，治(zhi)療(liao)中(zhong)盡量(liang)(liang)不要同時加用甲(jia)(jia)狀腺激(ji)素(su)，每(mei)1～3個(ge)月需要測定游離(li)(li)T4（FT4）、游離(li)(li)T3（FT3）和TSH，而不是總(zong)T4和總(zong)T3。治(zhi)療(liao)中(zhong)需要將游離(li)(li)T4維持(chi)在(zai)正常(chang)值的(de)上(shang)限。

2、甲狀腺相關性眼病

甲(jia)亢(kang)多數是Gravs病(bing)(bing)(bing)，是一(yi)種屬于器(qi)(qi)(qi)官自(zi)身(shen)(shen)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)病(bing)(bing)(bing)，器(qi)(qi)(qi)官自(zi)身(shen)(shen)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)病(bing)(bing)(bing)常(chang)常(chang)會(hui)合(he)并其(qi)(qi)他器(qi)(qi)(qi)官自(zi)身(shen)(shen)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)病(bing)(bing)(bing)，甲(jia)亢(kang)患者(zhe)常(chang)常(chang)合(he)并突(tu)眼(yan)，突(tu)眼(yan)是眼(yan)眶（包括眼(yan)外肌(ji)和眼(yan)球后脂肪）的器(qi)(qi)(qi)官自(zi)身(shen)(shen)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)病(bing)(bing)(bing)。臨床上除了Graves病(bing)(bing)(bing)患者(zhe)可以表現突(tu)眼(yan)，其(qi)(qi)他一(yi)些甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)自(zi)身(shen)(shen)免(mian)(mian)疫(yi)(yi)病(bing)(bing)(bing)，如慢(man)性淋(lin)巴細胞(bao)性甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)炎也(ye)可表現突(tu)眼(yan)，所以我們稱其(qi)(qi)為“甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)相關(guan)(guan)性眼(yan)病(bing)(bing)(bing)”。甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)相關(guan)(guan)性眼(yan)病(bing)(bing)(bing)和Graves病(bing)(bing)(bing)之(zhi)間沒(mei)有直接關(guan)(guan)系(xi)，它們之(zhi)間不(bu)是“父(fu)子”關(guan)(guan)系(xi)，而是“兄(xiong)弟”關(guan)(guan)系(xi)，甲(jia)亢(kang)控制滿意對眼(yan)病(bing)(bing)(bing)有幫助，但并不(bu)是一(yi)定會(hui)好轉的。

甲亢怎么治療

甲(jia)亢治療有三種方法，抗甲(jia)狀腺藥物治療，放射碘(dian)治療和手術治療。

1、抗甲狀腺藥物治療

適應范(fan)圍廣，無論(lun)大人小孩，男性(xing)還是女性(xing)，輕癥(zheng)或者重(zhong)癥(zheng)甲(jia)(jia)(jia)亢，首次發病還是甲(jia)(jia)(jia)亢復發，孕(yun)婦(fu)或哺乳女性(xing)甲(jia)(jia)(jia)亢都可以用藥物(wu)(wu)(wu)治療(liao)。抗(kang)甲(jia)(jia)(jia)狀腺藥物(wu)(wu)(wu)有兩種——咪唑(zuo)類(lei)和(he)硫(liu)氧嘧(mi)啶類(lei)，代(dai)表(biao)藥物(wu)(wu)(wu)分別為(wei)甲(jia)(jia)(jia)巰咪唑(zuo)（又(you)稱(cheng)“他巴唑(zuo)”）和(he)丙(bing)基硫(liu)氧嘧(mi)啶（又(you)稱(cheng)“丙(bing)嘧(mi)”）。

藥物治療適合甲(jia)亢孕(yun)婦(fu)、兒(er)童、甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)輕度腫大的(de)患(huan)(huan)者，治(zhi)療一(yi)般(ban)需(xu)要(yao)1～2年，治(zhi)療中需(xu)要(yao)根據(ju)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)功能情(qing)況(kuang)增減藥(yao)物(wu)(wu)(wu)劑(ji)量(liang)。藥(yao)物(wu)(wu)(wu)治(zhi)療有一(yi)些副作(zuo)用，包括(kuo)粒(li)細胞(bao)減少、藥(yao)物(wu)(wu)(wu)過敏、肝功能受損(sun)、關節(jie)疼痛和血管(guan)炎，藥(yao)物(wu)(wu)(wu)治(zhi)療初期需(xu)要(yao)嚴密(mi)監測藥(yao)物(wu)(wu)(wu)的(de)副作(zuo)用，尤(you)其是粒(li)細胞(bao)缺(que)乏，需(xu)要(yao)告誡患(huan)(huan)者一(yi)旦出現發熱和/或(huo)咽痛，需(xu)要(yao)立即(ji)檢查粒(li)細胞(bao)以便明確是否出現粒(li)細胞(bao)缺(que)乏，一(yi)旦出現。立即(ji)停(ting)藥(yao)急診(zhen)。藥(yao)物(wu)(wu)(wu)治(zhi)療另一(yi)個缺(que)點是停(ting)藥(yao)后復發率高，大約在50%左右。

2、放射碘治療（131碘治療）

放(fang)(fang)射(she)碘適合甲狀腺中(zhong)度腫(zhong)大(da)或甲亢(kang)復發(fa)的患者(zhe)，醫生(sheng)根據患者(zhe)甲狀腺對放(fang)(fang)射(she)碘的攝取率計算每個患者(zhe)需要(yao)的放(fang)(fang)射(she)劑量。放(fang)(fang)射(she)碘對孕婦(fu)和哺乳婦(fu)女(nv)是(shi)絕對禁忌(ji)證(zheng)。由于(yu)放(fang)(fang)射(she)碘的作用(yong)有(you)一個延遲作用(yong)，隨著(zhu)時間(jian)隨診，甲減發(fa)生(sheng)率每年3%～5%。放(fang)(fang)射(she)碘治療(liao)不適合有(you)甲狀腺眼病(bing)的甲亢(kang)患者(zhe)，因為治療(liao)后眼病(bing)可能(neng)會加劇(ju)。

3、手術治療

手術(shu)治(zhi)療(liao)適合那些甲(jia)狀腺腫大顯著，或高度懷(huai)疑甲(jia)狀腺惡性腫瘤的(de)，或甲(jia)狀腺腫大有壓迫氣管引起(qi)呼(hu)吸困難者(zhe)。手術(shu)前(qian)(qian)(qian)需要用藥物將(jiang)甲(jia)狀腺功(gong)能(neng)控制在(zai)(zai)正(zheng)常范圍，術(shu)前(qian)(qian)(qian)還(huan)需要口(kou)服復方碘溶(rong)液做術(shu)前(qian)(qian)(qian)準(zhun)備(bei)。雖然病人的(de)甲(jia)功(gong)在(zai)(zai)術(shu)后迅速恢(hui)復正(zheng)常，治(zhi)愈率70%～90%，但是不能(neng)避免術(shu)后甲(jia)亢復發或并發甲(jia)減，可(ke)能(neng)引起(qi)喉(hou)返神(shen)經損傷、手足(zu)搐(chu)搦、甲(jia)亢危象(xiang)等(deng)并發癥。

TIPS：放(fang)射碘治療(liao)(liao)和手術治療(liao)(liao)屬于破環性(xing)治療(liao)(liao)，治療(liao)(liao)甲亢只需要一(yi)次，但一(yi)般(ban)會帶有并發癥，所以一(yi)般(ban)臨床(chuang)選擇藥物治療(liao)(liao)比較多(duo)。

甲亢能治愈嗎

甲(jia)(jia)亢是(shi)一種(zhong)可治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈性的(de)(de)內科疾病(bing)，對絕大多(duo)(duo)數(shu)(shu)甲(jia)(jia)亢病(bing)人(ren)來說，如果進行(xing)規范化的(de)(de)口服藥(yao)物治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療，藥(yao)物治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療的(de)(de)時(shi)間多(duo)(duo)數(shu)(shu)在一年(nian)半到兩年(nian)，甲(jia)(jia)亢是(shi)可以治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)愈的(de)(de)，僅有(you)極少(shao)數(shu)(shu)病(bing)人(ren)易(yi)反(fan)復(fu)或易(yi)復(fu)發。甲(jia)(jia)亢患(huan)(huan)者需要(yao)做到定期復(fu)查，及時(shi)調(diao)量。因為(wei)部分患(huan)(huan)者在131碘治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療后會有(you)甲(jia)(jia)減的(de)(de)出現，甲(jia)(jia)亢的(de)(de)首選治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療是(shi)口服藥(yao)物進行(xing)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療。

甲亢會遺傳嗎

甲(jia)(jia)亢會遺傳(chuan)嗎(ma)？甲(jia)(jia)亢本(ben)身(shen)(shen)不(bu)遺傳(chuan)，但有(you)些人由于自身(shen)(shen)基因(yin)的(de)特點會導(dao)致(zhi)容易(yi)得甲(jia)(jia)亢，而(er)基因(yin)是可(ke)以遺傳(chuan)的(de)。所以這些人的(de)后代(dai)有(you)可(ke)能也容易(yi)的(de)甲(jia)(jia)亢。不(bu)過注意好(hao)后代(dai)的(de)健康和膳食平(ping)衡絕大多數情(qing)況下可(ke)以避免甲(jia)(jia)亢的(de)病發。

甲(jia)亢(kang)病(bing)(bing)(bing)確定與遺傳有(you)(you)一定的(de)關(guan)系，臨床上(shang)的(de)甲(jia)亢(kang)病(bing)(bing)(bing)患者，大多是(shi)(shi)(shi)有(you)(you)家族性的(de)，患甲(jia)亢(kang)病(bing)(bing)(bing)的(de)母親，其子(zi)女的(de)甲(jia)狀腺對甲(jia)高(gao)亢(kang)病(bing)(bing)(bing)原(yuan)體(ti)的(de)易感(gan)性就較其他(ta)人高(gao)，雖然他(ta)們對甲(jia)亢(kang)病(bing)(bing)(bing)的(de)易感(gan)性較高(gao)，但不(bu)是(shi)(shi)(shi)每(mei)個人都會患甲(jia)亢(kang)病(bing)(bing)(bing)，得有(you)(you)另外兩種(zhong)(zhong)因(yin)素的(de)參(can)與，才(cai)會患甲(jia)亢(kang)病(bing)(bing)(bing)，一是(shi)(shi)(shi)接觸到了甲(jia)亢(kang)病(bing)(bing)(bing)原(yuan)體(ti)，還(huan)有(you)(you)一種(zhong)(zhong)就是(shi)(shi)(shi)因(yin)過度疲勞(lao)或精神因(yin)素等(deng)原(yuan)因(yin)，使(shi)自身抗病(bing)(bing)(bing)力(li)下降，這三種(zhong)(zhong)因(yin)素疊加到一起就可(ke)引發甲(jia)亢(kang)病(bing)(bing)(bing)。

甲亢會傳染嗎

從本(ben)質上來說，甲亢是(shi)不會傳染的(de)(de)。但是(shi)甲亢的(de)(de)病(bing)因與心情有很大的(de)(de)關系，甲亢的(de)(de)發生(sheng)多(duo)緣(yuan)于(yu)郁怒(nu)傷肝，肝失疏泄(xie)，氣機不暢(chang)等所致(zhi)，患上甲亢，又有易于(yu)激動，煩躁多(duo)慮，失眠緊(jin)張(zhang)，多(duo)言多(duo)動，偶有神情淡漠(mo)、寡言抑郁等情緒表現(xian)。

甲亢飲食宜忌

甲亢飲食原則

1、少食(shi)多餐，不能暴飲暴食(shi)。忌辛辣、煙酒(jiu)。

2、補(bu)充(chong)充(chong)足(zu)的水分，每(mei)天飲(yin)水2500ml左右，忌(ji)咖啡、濃茶等興奮性(xing)飲(yin)料(liao)。

3、適當控制高纖維素食物，尤其腹(fu)瀉時(shi)。

4、注意營養成分的合(he)理搭(da)配。

5、提倡進食含鉀(jia)、鈣豐富的食物(wu)。

6、病情減(jian)輕后適當控(kong)制(zhi)飲食；

7、忌(ji)食含(han)碘高的食物。

甲亢吃什么好

甲(jia)(jia)(jia)亢患者機體代(dai)謝(xie)(xie)異常，在飲(yin)食上(shang)也要加以注意。甲(jia)(jia)(jia)亢時(shi)甲(jia)(jia)(jia)狀腺激素分泌過多，促進糖、脂肪、蛋白(bai)質三大營養(yang)物質代(dai)謝(xie)(xie)，加速氧化。機體產熱(re)與散熱(re)明顯(xian)增(zeng)多，基礎代(dai)謝(xie)(xie)率異常增(zeng)高(gao)(gao)，所以每天必須(xu)增(zeng)加能(neng)量(liang)，才(cai)能(neng)糾正(zheng)體內的能(neng)量(liang)消耗。基于以上(shang)原因(yin)，甲(jia)(jia)(jia)亢病人的飲(yin)食必須(xu)注意高(gao)(gao)熱(re)量(liang)、高(gao)(gao)蛋白(bai)、高(gao)(gao)維生(sheng)素及補(bu)充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等，以糾正(zheng)因(yin)代(dai)謝(xie)(xie)亢進而引起(qi)的消耗，改善全(quan)身癥(zheng)狀。

1、增加熱量

甲亢(kang)患者甲狀腺激素分泌(mi)過多，促進(jin)糖、脂肪、蛋白質(zhi)三大營養(yang)物質(zhi)代謝，加(jia)速氧化，機體(ti)產熱與(yu)散熱明(ming)顯增多，基礎代謝率異常增高。所以每(mei)天(tian)必(bi)須增加(jia)能(neng)量(liang)，才能(neng)糾正體(ti)內的能(neng)量(liang)消(xiao)耗。

2、補充維生素和礦物質

甲(jia)亢患(huan)者(zhe)極容易引起(qi)維(wei)生(sheng)(sheng)素及(ji)(ji)礦物(wu)質(zhi)的缺乏，加之甲(jia)亢本身(shen)以及(ji)(ji)甲(jia)亢治療中抗甲(jia)狀腺藥(yao)物(wu)的應(ying)用，引起(qi)白細胞減少，也需要(yao)增加維(wei)生(sheng)(sheng)素與(yu)礦物(wu)質(zhi)。所以甲(jia)亢患(huan)者(zhe)應(ying)多食(shi)(shi)富含維(wei)生(sheng)(sheng)素A、B、C、D、E及(ji)(ji)礦物(wu)質(zhi)的食(shi)(shi)物(wu)，如(ru)新鮮蔬菜水(shui)果(guo)、堅果(guo)、肝、蛋黃、牛奶及(ji)(ji)奶制品(pin)、豆類食(shi)(shi)品(pin)，必(bi)要(yao)時應(ying)及(ji)(ji)時補充復合維(wei)生(sheng)(sheng)素B，維(wei)生(sheng)(sheng)素A、D、C等。

甲亢不能吃什么

1、禁忌辛辣食物：辣子、生蔥、生蒜(suan)；

2、禁忌海味：海帶、海蝦(xia)、帶魚；

3、禁(jin)忌濃茶、咖啡、煙酒(jiu)；

4、禁食(shi)海帶、海魚、海蟄皮、紫菜等含(han)碘高的(de)食(shi)物和(he)海產(chan)品。如果甲亢比較(jiao)嚴重，勿(wu)吃加碘鹽，詳情(qing)可咨詢醫(yi)生(sheng)。

5、中(zhong)藥如(ru)人參(can)、牡礪、昆布、海藻、夏(xia)枯草、丹參(can)、元參(can)、香附(fu)、浙貝等也屬忌用。

6、忌吃肥膩食物(wu)：甲(jia)亢(kang)患者(zhe)雖(sui)食欲亢(kang)進，但消化功能差(cha)，營養吸收(shou)不良(liang)。所以，應忌吃羊肉、母雞、狗肉以及油膩、煎炒等食物(wu)，以防生痰動火。

如何預防甲亢

1、注意飲食

研究證明含碘(dian)高的(de)(de)食物對(dui)于甲(jia)亢(kang)病情也有一定的(de)(de)影響，所以建議在平(ping)時的(de)(de)飲食中(zhong)要(yao)控(kong)制好(hao)碘(dian)的(de)(de)攝入量。海產品可以吃(chi)，但是(shi)不要(yao)吃(chi)的(de)(de)過多，它(ta)們(men)的(de)(de)含碘(dian)量都比較大。

2、病因預防

這(zhe)(zhe)也(ye)是有(you)效避免甲亢的(de)一(yi)種(zhong)方法(fa)，人們如果能針對這(zhe)(zhe)種(zhong)疾(ji)病(bing)的(de)病(bing)因預(yu)防，可(ke)以有(you)效減少這(zhe)(zhe)種(zhong)疾(ji)病(bing)出現。增強體質、預(yu)防感冒，避免導(dao)致甲狀腺炎伴甲亢；合理按需服用甲狀腺制劑，避免藥(yao)源(yuan)性甲亢。

3、保持愉悅心情

避免(mian)精(jing)神刺激也是預(yu)防甲亢(kang)的一種方法(fa)，這樣(yang)才能(neng)減(jian)少甲亢(kang)。在平(ping)時人們(men)應該積極的養(yang)成良(liang)好的有(you)規律的生活、學習、工作(zuo)習慣，陶冶(ye)情(qing)操，平(ping)衡心理(li)。遇(yu)到讓(rang)人不愉快的事情(qing)，我(wo)們(men)要盡(jin)可能(neng)注意調暢(chang)情(qing)志，修身養(yang)性，遇(yu)事不怒，適當地精(jing)神放(fang)松，盡(jin)可能(neng)保(bao)持(chi)心情(qing)舒(shu)暢(chang)、精(jing)神愉快。

4、勞逸結合

平時不(bu)管是(shi)工作還是(shi)學習都要合理(li)的(de)(de)安排，不(bu)能讓自己處于(yu)長期過度的(de)(de)疲勞的(de)(de)狀態(tai)。要找到適(shi)合自己的(de)(de)生活作息(xi)規律，讓自己做到勞逸結合。

5、適量運動

適量的運動，這樣我們的身體就會處于一種健康的狀態，免疫(yi)力(li)得(de)到(dao)了提升，自(zi)然就不容易(yi)得(de)甲亢(kang)了。

6、定時體檢

尤其是(shi)家(jia)族中(zhong)成員有甲(jia)亢的(de)成員，甲(jia)狀腺疾(ji)病有一定的(de)遺傳(chuan)因(yin)素，所以(yi)此(ci)類(lei)人群要(yao)(yao)定期體(ti)檢。有的(de)患有甲(jia)亢的(de)患者的(de)癥(zheng)狀是(shi)不太明顯的(de)，是(shi)需(xu)要(yao)(yao)通過體(ti)檢才能(neng)檢出來的(de)，日(ri)常的(de)一年(nian)一次的(de)體(ti)檢中(zhong)建(jian)議(yi)大家(jia)可考慮加測甲(jia)狀腺B超或甲(jia)狀腺功(gong)能(neng)，這(zhe)是(shi)盡早(zao)的(de)發(fa)現甲(jia)亢類(lei)疾(ji)病的(de)重要(yao)(yao)臨床診斷手段(duan)。