血型是指血(xue)液成分(包括紅(hong)細胞、白細胞、血(xue)小板)表面的抗(kang)原類(lei)型(xing)。通(tong)常所說的血(xue)型(xing)是指紅(hong)細胞膜上特異性抗(kang)原類(lei)型(xing),而(er)與臨床(chuang)關系(xi)最(zui)密切(qie),人們所熟知(zhi)的是紅(hong)細胞ABO血(xue)型(xing)系(xi)統及(ji)Rh血(xue)型(xing)系(xi)統。
ABO血型
ABO血(xue)(xue)型是(shi)根據紅細(xi)胞(bao)(bao)膜上是(shi)否存在抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)A與抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)B而(er)將血(xue)(xue)液分成4種(zhong)血(xue)(xue)型。紅細(xi)胞(bao)(bao)上僅有抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)A為A型,只(zhi)有抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)B為B型,若同時存在A和B抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)則(ze)為AB型,這兩種(zhong)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)俱無的為O型。不(bu)同血(xue)(xue)型的人血(xue)(xue)清(qing)中(zhong)含(han)(han)有不(bu)同的抗(kang)(kang)(kang)體(ti),但(dan)不(bu)含(han)(han)有對抗(kang)(kang)(kang)自(zi)身紅細(xi)胞(bao)(bao)抗(kang)(kang)(kang)原(yuan)的抗(kang)(kang)(kang)體(ti)。如:在A型血(xue)(xue)血(xue)(xue)清(qing)中(zhong)只(zhi)含(han)(han)有抗(kang)(kang)(kang)B抗(kang)(kang)(kang)體(ti)。我(wo)國各(ge)族人民中(zhong)A型、B型及(ji)O型血(xue)(xue)各(ge)占約30%,AB型僅占10%左右(you)。
Rh血型
人的(de)紅(hong)細(xi)(xi)胞上(shang)具有與恒河猴同樣的(de)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)稱為(wei)(wei)Rh陽性(xing)(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing),不含有此種抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)則稱為(wei)(wei)Rh陰性(xing)(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)。在(zai)我(wo)國(guo)漢族和大部分少(shao)數民族的(de)人民中(zhong),Rh陽性(xing)(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)約占99%,Rh陰性(xing)(xing)(xing)的(de)人僅占1%左右。Rh血(xue)型(xing)(xing)系統是紅(hong)細(xi)(xi)胞血(xue)型(xing)(xing)中(zhong)最(zui)(zui)復雜的(de)一種,已發現40余種Rh抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan),其中(zhong)D抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)性(xing)(xing)(xing)最(zui)(zui)強,因此通常將紅(hong)細(xi)(xi)胞上(shang)含有D抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)稱為(wei)(wei)Rh陽性(xing)(xing)(xing),而紅(hong)細(xi)(xi)胞上(shang)缺乏(fa)D抗(kang)(kang)原(yuan)(yuan)的(de)稱為(wei)(wei)Rh陰性(xing)(xing)(xing)。
稀有血型
稀(xi)有(you)血型就是一(yi)種(zhong)少見或罕(han)見的(de)血型。這種(zhong)血型不僅在(zai)(zai)ABO血型系(xi)統中(zhong)存(cun)在(zai)(zai),而(er)且(qie)在(zai)(zai)稀(xi)有(you)血型系(xi)統中(zhong)也還存(cun)在(zai)(zai)一(yi)些更為罕(han)見的(de)血型。隨(sui)著血型血清學的(de)深入研(yan)究,科學家(jia)們已(yi)將(jiang)所(suo)發現的(de)稀(xi)有(you)血型,分別(bie)建立起(qi)的(de)稀(xi)有(you)血型系(xi)統,如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以(yi)及其他(ta)一(yi)系(xi)列稀(xi)有(you)血型系(xi)統。
還有一(yi)種叫孟(meng)買型的稀有血(xue)型系統(tong),在這種血(xue)型的紅(hong)細(xi)胞(bao)上,沒(mei)有A、B和(he)H抗(kang)原,但在血(xue)清中卻同(tong)時存在A、B和(he)抗(kang)H三種抗(kang)體。
在(zai)稀有血(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)系(xi)統(tong)(tong)中,除RH血(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)系(xi)統(tong)(tong)外,其(qi)他各血(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)人(ren)(ren)數在(zai)總(zong)人(ren)(ren)口中所占比例非常小。因此(ci),它們(men)在(zai)實際的(de)(de)(de)臨床上遠沒有ABO及(ji)RH血(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)系(xi)統(tong)(tong)重要(yao),但是,就(jiu)其(qi)具體來說,如用血(xue)(xue)(xue)(xue)不當(dang),有些(xie)抗體仍可出現致命的(de)(de)(de)惡果。 隨(sui)著社會的(de)(de)(de)進步,人(ren)(ren)民生活水(shui)平的(de)(de)(de)提高,開展(zhan)稀有血(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)(de)(de)檢(jian)測,建立完整的(de)(de)(de)稀有血(xue)(xue)(xue)(xue)型(xing)(xing)(xing)(xing)檔(dang)案(an),對于保(bao)障廣大群(qun)眾的(de)(de)(de)身體健康和適應我國(guo)改革(ge)開放形(xing)勢(shi)的(de)(de)(de)需要(yao),都(dou)具有深(shen)遠的(de)(de)(de)意義。
基(ji)本上,O型(xing)(xing)是世(shi)界(jie)上最(zui)常見(jian)的血(xue)型(xing)(xing)。但在某些地(di)方,如挪威(wei),A型(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)的人(ren)較(jiao)多。A型(xing)(xing)抗(kang)原(yuan)一(yi)般比B型(xing)(xing)抗(kang)原(yuan)較(jiao)常見(jian)。AB 型(xing)(xing)血(xue)型(xing)(xing)因為要同時有A及(ji)B抗(kang)原(yuan),故此亦是ABO血(xue)型(xing)(xing)中(zhong)最(zui)少的。ABO血(xue)型(xing)(xing)分布跟地(di)區及(ji)種族有關。
應用價值
血(xue)(xue)(xue)型不僅在輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)上有重(zhong)要意義,而(er)且在人(ren)種學(xue)(xue)、遺傳學(xue)(xue)、法(fa)醫學(xue)(xue)、移植免疫(yi)、疾病(bing)抵(di)抗(kang)(kang)力(或易感性(xing)(xing))等方面都有應(ying)用價值,在輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)前,一定要檢查病(bing)人(ren)(受血(xue)(xue)(xue)者(zhe))和(he)輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)人(ren)(供血(xue)(xue)(xue)者(zhe))的血(xue)(xue)(xue)型,并(bing)且要進(jin)行(xing)交叉配血(xue)(xue)(xue)試(shi)驗。在臨床醫學(xue)(xue)中,除輸(shu)(shu)血(xue)(xue)(xue)、移植免疫(yi)外,對新生兒溶血(xue)(xue)(xue)病(bing)、自身免疫(yi)性(xing)(xing)溶血(xue)(xue)(xue)性(xing)(xing)貧血(xue)(xue)(xue)特異(yi)性(xing)(xing)抗(kang)(kang)體的檢查,也都需要血(xue)(xue)(xue)型知識和(he)有關技術。
推薦閱讀