什么是風濕病

風濕病定義

風濕病是一組侵犯關(guan)節、骨骼、肌(ji)肉、血管(guan)及有關(guan)軟組織或結締組織為主的(de)疾(ji)病，其中多(duo)數(shu)為自身免疫性疾(ji)病。發病多(duo)較(jiao)隱(yin)蔽而緩慢，病程(cheng)較(jiao)長，且大多(duo)具有遺傳傾向。

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風濕和類風濕的區別

病因：風(feng)(feng)(feng)濕(shi)多是風(feng)(feng)(feng)寒(han)、潮(chao)濕(shi)等因(yin)素引發的骨關(guan)節疼痛，類風(feng)(feng)(feng)濕(shi)可能與遺(yi)傳、內分泌、心理或細(xi)菌、病(bing)毒感染有關(guan)。

疾病分類：風濕屬(shu)(shu)于(yu)外科中的骨(gu)科疾病(bing)，類風濕屬(shu)(shu)于(yu)自身(shen)免(mian)疫疾病(bing)。

發病部位：風濕(shi)發(fa)病的(de)部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guan)節，而類風濕(shi)多發(fa)于(yu)手、腕、足等小關(guan)節處。

臨床癥狀：風濕(shi)可引(yin)起風濕(shi)性心(xin)臟病，且(qie)伴(ban)有發熱(re)(re)、結節(jie)(jie)和皮(pi)疹(zhen)等表現，疼痛(tong)部位常常游(you)走不定；類(lei)風濕(shi)性關節(jie)(jie)炎(yan)一般不會(hui)影響心(xin)臟，伴(ban)有發熱(re)(re)、貧血等癥狀，疼痛(tong)多在固定位置。

風濕和痛風的區別

病因：痛風是由高尿酸癥引(yin)起的(de)代謝性障礙(ai)的(de)疾病，風濕病的(de)發病與天氣的(de)變化掛(gua)鉤。

癥狀：痛(tong)風(feng)起病急，發(fa)病時疼痛(tong)劇烈(lie)，還會出(chu)現(xian)有患(huan)處部位(wei)紅腫、發(fa)熱的現(xian)象。風(feng)濕病主(zhu)要發(fa)生(sheng)在受(shou)涼，受(shou)寒的關節(jie)處，未能及時治療，會導(dao)致關節(jie)破壞，導(dao)致畸形。

治療：痛風在治療方法上應控制嘌呤攝入，風濕病患者則應注(zhu)意在生(sheng)活中防(fang)(fang)寒(han)保暖，防(fang)(fang)止(zhi)風寒(han)侵襲，做好(hao)祛風，散(san)寒(han)等(deng)措施。

風濕病癥狀表現

風濕病早期癥狀

身體發熱：會(hui)出現高熱的(de)癥狀，溫度相(xiang)對比較(jiao)高，少部(bu)分(fen)的(de)患者會(hui)有持續性的(de)低(di)熱存在，持續時間相(xiang)對會(hui)很長。

腳趾顏色變化：在遇(yu)到低溫或情緒激動(dong)的時(shi)候腳趾(zhi)會發白，并且會變紫、變紅(hong)還伴(ban)有麻木、疼痛感覺。

疼痛：除了比較典型(xing)的(de)關節疼(teng)痛之外，還(huan)會引起肌肉的(de)腫痛，身體四肢，頸部(bu)位，腰部(bu)，足(zu)跟部(bu)位的(de)疼(teng)痛。

皮膚異常：如出現皮(pi)(pi)疹，對(dui)光(guang)源敏感，口(kou)腔皮(pi)(pi)膚(fu)，外陰皮(pi)(pi)膚(fu)部位會有潰瘍出現，或(huo)眼睛附近會有網狀的青紫出現。

晨硬：起床后(hou)身體的關節會(hui)有僵硬感，稍微活(huo)動一下(xia)這種感覺就會(hui)消失。

風濕病并發癥

肺炎：由于免(mian)疫(yi)能力(li)下降(jiang)，遭(zao)受細菌感染(ran)，患者常(chang)合并肺炎(yan)。

泌尿系統感染：風濕性關節炎患者若日常生活不(bu)注意，或者患感冒后，常容易(yi)發生泌(mi)尿系感染。

口腔潰瘍：風濕性患者在服(fu)用免疫抑制劑之后(hou)常出現口腔潰瘍(yang)，此外還可出現惡心嘔(ou)吐、厭食、味覺消失等不(bu)良反應。

傳染病：患(huan)者由于患(huan)此病(bing)的(de)時間(jian)太(tai)久，自身(shen)免疫(yi)功能下降，當社會(hui)上流行(xing)某些傳染病(bing)時，比正(zheng)常人更易受到(dao)傳染。

腎臟病變：可(ke)出現肝大、黃疸、肝區(qu)痛(tong)及慢性(xing)(xing)活動性(xing)(xing)肝炎(yan)等。

風濕病的分類

彌漫性結締(di)組織病

如紅斑狼瘡、類風濕關節炎、血管炎、系統性硬化癥、干燥綜合征等。

與(yu)脊柱相關的關節炎

如強直性脊柱炎(yan)、牛皮癬關節炎(yan)、銀屑病關節炎(yan)、瑞特氏綜合(he)征(zheng)等。

退(tui)行(xing)性關節病

如骨(gu)(gu)質增生、侵蝕(shi)性骨(gu)(gu)關(guan)節炎、骨(gu)(gu)關(guan)節痛、骨(gu)(gu)關(guan)節炎等(deng)。

與感(gan)染有(you)關的關節炎(yan)

如(ru)化膿性(xing)關節炎、反(fan)應性(xing)關節炎等。

代(dai)謝(xie)及分泌所(suo)致

如痛風、假性(xing)痛風等。

與(yu)腫(zhong)瘤(liu)相關的(de)風濕性(xing)疾(ji)病

如滑膜(mo)肉(rou)瘤(liu)、多發(fa)性骨(gu)髓瘤(liu)、轉移瘤(liu)、骨(gu)軟骨(gu)瘤(liu)病、肺癌(ai)等。

神經性疾病所致(zhi)

如脊神(shen)經根病變、神(shen)經病變性關(guan)節炎、夏柯氏關(guan)節炎、擠壓性神(shen)經病變等。

伴有關(guan)節(jie)表現的骨(gu)骼、骨(gu)膜及軟(ruan)骨(gu)疾(ji)病

如(ru)骨質疏松、缺血性骨壞死、骨軟化、特發(fa)性彌漫性骨肥厚。

非關節性風濕病

如軟組織風(feng)濕癥、肌腱炎(yan)(yan)、特(te)發性(xing)彌漫性(xing)骨肥(fei)厚、下背(bei)痛(tong)及椎(zhui)間(jian)盤病變(bian)、筋膜炎(yan)(yan)等。

其他(ta)

如復(fu)發性關(guan)節炎、肉瘤樣病、間歇(xie)性關(guan)節積水、結節性紅斑、血友病等。

風濕病發病機制

風濕病病因

感染因素：如(ru)風濕的發(fa)病與(yu)a型(xing)溶(rong)血性(xing)鏈球(qiu)菌(jun)的感(gan)(gan)染有(you)關系(xi)，而強直(zhi)性(xing)脊(ji)柱炎的發病與(yu)(yu)肺炎克雷伯(bo)氏菌(jun)的感(gan)(gan)染有(you)關系(xi)，類風濕性(xing)關節炎的發病與(yu)(yu)微生物感(gan)(gan)染有(you)關系(xi)。

免疫因(yin)素：很多風(feng)濕病患者(zhe)是(shi)由于免疫(yi)的異常而引起(qi)的，如風(feng)濕性關節(jie)炎就(jiu)是(shi)一種自(zi)身免疫(yi)性疾病。

內分泌因素：雌激素能夠刺激類風濕性關節炎的(de)發作(zuo)，這也(ye)是導致風濕病(bing)發作(zuo)的(de)一(yi)個重要原因。

遺傳(chuan)因(yin)素：MAIGOO小編提醒風濕病在某(mou)些家族中其發病率比較高，所以風濕病是有一定的(de)遺傳(chuan)性的(de)。

什么季節容易發病

風濕(shi)(shi)病(bing)(bing)的季(ji)節主要(yao)是冬季(ji)和(he)春季(ji)，尤其是天氣又干又冷，或者雨(yu)又濕(shi)(shi)的時候，會(hui)導致機體內環(huan)境平衡(heng)失調(diao)，更容(rong)易誘發(fa)風濕(shi)(shi)疾病(bing)(bing)。因此maigoo小(xiao)編建(jian)議冬季和春(chun)季一定要(yao)保持(chi)溫暖和濕潤，忌(ji)食生(sheng)冷(leng)、辛辣等(deng)刺(ci)激性強(qiang)的食品(pin)，糖類(lei)及脂肪(fang)也要(yao)少(shao)食，因為(wei)此類(lei)食物久食多食容(rong)易損(sun)傷脾胃，導致痰濕的滋生(sheng)，從而(er)加重(zhong)病情。

風濕病檢查鑒別

實驗室檢查

常規檢查：如血、尿、便、血沉(chen)、全(quan)面生(sheng)化檢查等。

血清學檢查：如抗(kang)(kang)角蛋(dan)白抗(kang)(kang)體(ti)，抗(kang)(kang)組(zu)蛋(dan)白抗(kang)(kang)體(ti)、抗(kang)(kang)磷脂抗(kang)(kang)體(ti)，抗(kang)(kang)核(he)周因(yin)子等。

關節液檢查：應做常規，培養，血清學及免疫(yi)學檢查。

影像學檢查

X-線平片：一般(ban)常(chang)用正，側位，大(da)小關(guan)(guan)節皆可，四肢，肩(jian)，脊柱，骶髂各(ge)關(guan)(guan)節。

計算機體層顯像：是(shi)觀察骨關節及軟組織細小病變的(de)較理想(xiang)的(de)檢查方法(fa)。

磁共振成像：對(dui)骨關節及軟組織病變(bian)，具(ju)有比X線(xian)、CT更高的分辨率。

造影：關節造影(ying)(ying)一(yi)般(ban)用過濾空(kong)氣或(huo)有機(ji)碘溶液；血管造影(ying)(ying)分為動脈造影(ying)(ying)和(he)靜脈造影(ying)(ying)。

關節鏡檢查：可以(yi)直接觀察(cha)關節內各種組織(zhi)的病變(bian)，特別是對滑膜炎的診斷和鑒別診斷。

活體組織檢查：對診斷困難的病例，此種檢查，可以協助確診。

同位素骨掃描：對鑒別骨(gu)瘤(原(yuan)發(fa)或繼發(fa)性)，骨髓瘤有很大幫(bang)助。

超聲波檢查：對關節囊(nang)、軟骨、滑膜厚(hou)度、積液情(qing)況可以(yi)判斷(duan)。

風濕病治療方法

一般治療

慢(man)性(xing)期患者應減輕勞動(dong)強度(du)，配(pei)合功能性(xing)鍛(duan)煉、局部(bu)理療來恢(hui)復(fu)機體的局部(bu)功能。此外，還(huan)要積極戒煙、治療感染等(deng)。

藥物治療

活動期藥物治療：非甾體(ti)抗炎藥具有(you)解熱鎮(zhen)痛消炎的作用，對于活(huo)動期RA患者能(neng)夠減輕炎癥(zheng)的癥(zheng)狀和(he)體征(zheng)。

抗風濕藥物治療：應盡早開始(shi)抗風濕藥(yao)物治療，如甲氨蝶呤(ling)、來(lai)氟米(mi)特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等。

植物藥物治療：也可用于RA治療，可(ke)改(gai)善(shan)關節(jie)腫痛癥狀，具有減輕炎(yan)癥、延緩關節(jie)破(po)壞作用。

手術治療

手術(shu)治療具有(you)矯正畸形、恢復關節功能作用。需要強調的是，手術(shu)的同時必須配合藥物治療。

中醫治療

該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持，但一些中醫治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規醫療機構，在醫師指導下治療。

風濕病食療

蔬菜類

苦瓜、絲瓜：具(ju)有清熱解毒(du)功(gong)效(xiao)，可以緩解局部發(fa)熱、發(fa)痛等。

香菇、黑木耳：具有提高人體免疫力(li)的(de)作用，可以緩解局部的(de)紅腫熱痛等(deng)癥狀。

山藥：有益氣養(yang)陰、補腎脾肺的作用，可改(gai)善類(lei)風(feng)濕病(bing)后口渴、乏力、出(chu)汗等(deng)癥狀。

水果類

蘋果：豐富維生素和胡蘿(luo)卜素，能有(you)效抑(yi)制(zhi)免疫炎(yan)癥反應，減少類風濕性關(guan)節炎(yan)的發生。

香蕉：含有(you)大(da)量(liang)的碳(tan)水化合(he)物(wu)(wu)和粗纖維，還(huan)含有(you)血管緊張素轉化酶抑制(zhi)物(wu)(wu)質。

柿子：含有大量(liang)的維(wei)生素(su)、氨(an)基酸等，能為人體補充維(wei)生素(su)，活血消(xiao)炎，潤肺生津(jin)。

橄欖：洗凈煎(jian)水內服，可治療類(lei)風(feng)濕痹癥、手足麻木等。

肉類

Maigoo網編提醒類風濕關(guan)(guan)節(jie)炎患者可用豬、牛、羊(yang)等關(guan)(guan)節(jie)骨或脊椎骨熬(ao)湯食用，尤其是對類風濕急性期(qi)、亞急性期(qi)、慢性期(qi)的骨關(guan)(guan)節(jie)脫鈣、骨質(zhi)疏松有較好的補(bu)償與調節(jie)作(zuo)用。

五谷類

豆類(lei)、五谷雜糧(liang)類(lei)均富含碳(tan)水化(hua)合物、蛋白質等，也蘊含許多抗(kang)氧化(hua)、抗(kang)發(fa)炎的營養(yang)素，如膳食纖(xian)維(wei)、維(wei)生素A、維生素B群、維生素E、鐵、鋅、鈣、鎂、鉀、磷、銅、硒等。可多吃扁豆、紅豆、綠豆、鷹嘴豆、藜麥、米豆、花豆等，都是很好的抗發炎食物。 風濕病飲食禁忌>> 風濕酒>>

風濕病的日常保健辦法

加強鍛煉

風濕患者要根據自(zi)己的喜好和(he)身體(ti)的具體(ti)情況選(xuan)擇適當(dang)的鍛煉方式(shi)，如(ru)保健體(ti)操、練(lian)氣功(gong)、太極拳(quan)、做(zuo)廣(guang)播(bo)體(ti)操、散步等(deng)。

勞逸結合

風濕(shi)患(huan)者(zhe)要保(bao)持(chi)生活有(you)規律(lv)，起(qi)居有(you)常，做到勞逸結合，這是風濕(shi)患(huan)者(zhe)強身保(bao)健的主要措施(shi)。

調整心態

精神或心理因素對本病有一定的影響，因此，保持正常的心理狀態，對維持機體的正常免疫功能是重要的。查看詳細>>

如何預防風濕病

早診斷早治療

風濕病的(de)致殘率是(shi)比較高的(de)。因此，面對(dui)這種疾病一(yi)定要(yao)遵循(xun)早診斷早發現早治(zhi)療(liao)的(de)原則，這樣(yang)才可以阻止其發展，減少致殘率。

遠離風寒

想要(yao)(yao)(yao)遠離風寒就需要(yao)(yao)(yao)做(zuo)好(hao)日(ri)常(chang)(chang)保暖(nuan)工(gong)作(zuo)，平常(chang)(chang)生活中要(yao)(yao)(yao)防止身(shen)體遭受(shou)淋雨以(yi)及潮濕的(de)(de)侵(qin)襲，尤其是(shi)(shi)對關節部位要(yao)(yao)(yao)更(geng)加做(zuo)好(hao)保暖(nuan)工(gong)作(zuo)，盡量不要(yao)(yao)(yao)穿著濕衣服(fu)以(yi)及濕鞋襪(wa)等等，即便是(shi)(shi)在夏天，也不要(yao)(yao)(yao)貪涼穿一(yi)些露肚子(zi)的(de)(de)衣服(fu)。

預防控制感染

Maigoo編輯(ji)提醒有些風濕病(bing)的(de)出(chu)現跟扁桃體炎(yan)(yan)以(yi)及鼻竇炎(yan)(yan)、慢性(xing)(xing)膽囊炎(yan)(yan)有一定的(de)關系。醫學上認為，這些炎(yan)(yan)癥出(chu)現的(de)病(bing)原體是免疫反應。因(yin)此，預(yu)防(fang)以(yi)及控制炎(yan)(yan)性(xing)(xing)疾病(bing)感染也是預(yu)防(fang)風濕病(bing)的(de)重要環節。

必要忌口

牛(niu)奶、肥(fei)肉(rou)、油炸類(lei)食品等高脂肪、高膽固醇類(lei)的食物在(zai)體內消化過程中會產生酮體、酸類(lei)、花生四烯酸代謝產物和炎(yan)癥(zheng)介質，抑制T淋巴細胞功能，從而加重(zhong)關(guan)節(jie)疼(teng)痛、腫脹、骨質疏松(song)等。