簡介

逆(ni)行(xing)射(she)(she)(she)精(jing)(jing)是指在(zai)男性(xing)在(zai)性(xing)交達(da)到高潮(chao)時，雖有射(she)(she)(she)精(jing)(jing)動作，但精(jing)(jing)液(ye)不(bu)從尿道口向(xiang)前(qian)射(she)(she)(she)出(chu)，卻逆(ni)行(xing)向(xiang)后(hou)流入膀胱中。因精(jing)(jing)液(ye)不(bu)循常道外射(she)(she)(she)而(er)逆(ni)入膀胱，本病是男性(xing)生殖系統發育(yu)不(bu)全導致不(bu)育(yu)的(de)原因之一(yi)。性(xing)交達(da)到性(xing)高潮(chao)，有射(she)(she)(she)精(jing)(jing)動作，但未見精(jing)(jing)液(ye)從尿道口向(xiang)前(qian)射(she)(she)(she)出(chu)，而(er)向(xiang)后(hou)流入膀胱者，可診斷本病。

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癥狀

1、肝(gan)強氣(qi)逆(ni)情專不遂，一般的情況(kuang)下都(dou)是由于(yu)郁(yu)悶、容易發火而導致了傷肝(gan)，那么(me)會影響到所機制發生逆(ni)亂，精氣(qi)會發生改變。

2、腎(shen)元氣(qi)虛，這(zhe)也是男性長期性久(jiu)病的(de)一種癥狀表現(xian)，會(hui)(hui)損(sun)傷(shang)到體內(nei)的(de)腎(shen)所(suo)了，體內(nei)發生腎(shen)虛就會(hui)(hui)影(ying)響到膀胱不約，影(ying)響到正常夫妻間的(de)房事。

3、精道損傷(shang)，男性(xing)(xing)長期性(xing)(xing)的(de)(de)沒有房事(shi)，或者經常手淫，往往會(hui)導致體內的(de)(de)精子質量不達標，在房事(shi)不慎的(de)(de)時(shi)候，精道里還(huan)會(hui)出現損傷(shang)，從而會(hui)發生逆流，流入到膀(bang)胱里。

4、身體(ti)各項營養(yang)因素不良(liang)而導致的體(ti)內生濕(shi)熱，外感濕(shi)熱，濕(shi)熱下阻，影響到正常的射精。

病因

1、先天(tian)性因素

先天(tian)性(xing)寬膀(bang)胱(guang)頸，先天(tian)性(xing)尿道(dao)瓣(ban)膜(mo)或尿道(dao)憩室，先天(tian)性(xing)脊柱裂。這些先天(tian)性(xing)疾病(bing)使得膀(bang)胱(guang)頸半(ban)閉不全及尿道(dao)膜(mo)部阻力增(zeng)加(jia)，造成逆行射精。

2、醫源性(xing)因素

主(zhu)要包括各種膀胱頸部和前列腺手術，胸(xiong)腰部交感神經切(qie)除(chu)(chu)術，腹膜后廣泛淋巴結清除(chu)(chu)術及其它的盆腔手術，導致了神經根(gen)切(qie)除(chu)(chu)或損(sun)傷，使膀胱頸部關閉不全，發(fa)生逆(ni)行射精。

3、機械性因素

外傷性及炎(yan)癥(zheng)性尿道狹(xia)窄由于(yu)尿道阻(zu)力(li)增加(jia)，導致射精(jing)時(shi)精(jing)液受阻(zu)。外傷性骨盆骨折常可引起后尿道損傷導致狹(xia)窄，同(tong)時(shi)骨折片又可破壞膀(bang)胱頸部的(de)結構(gou)，致膀(bang)胱頸關(guan)閉功能不良造成逆行(xing)射精(jing)。另外，長期排尿困難亦可使(shi)膀(bang)胱頸部張力(li)下降，導致關(guan)閉無力(li)。

4、疾病因素

糖尿(niao)病(bing)可(ke)并發逆(ni)行(xing)射(she)精，脊(ji)髓損(sun)傷(shang)可(ke)使患(huan)者喪(sang)失排精能(neng)力(li)或(huo)逆(ni)行(xing)射(she)精，發病(bing)率較(jiao)高(gao)。

5、藥物性因(yin)素

服用a-腎上(shang)腺素(su)能受(shou)體阻滯(zhi)劑，如利血平、呱乙啶(ding)、苯甲呱及溴芐胺(an)等(deng)都可引(yin)起平滑(hua)肌收縮(suo)無力(li)而出現逆行射精。

6、特發因素

部分原因不明。

檢查

1、尿液檢查：患者性高潮時有射精(jing)(jing)感，但沒(mei)有精(jing)(jing)液排出，檢查射精(jing)(jing)后的尿液可發現大量的精(jing)(jing)子(zi)、果糖。

2、輔(fu)助檢(jian)查：通過B超、CT、放(fang)射(she)線等方面(mian)的檢查，可以進(jin)一步明(ming)確疾病的性質(zhi)，了解膀胱、尿道(dao)等是(shi)否有(you)感染，對了解預(yu)后和對疾病采取何種措施(shi)具有(you)指導作用。

治療

逆行射(she)精的(de)治療分(fen)手術治療和藥(yao)物治療兩大類。

手(shou)術治療的適(shi)應證為過去曾有膀胱(guang)頸(jing)手(shou)術史者，可(ke)作膀胱(guang)頸(jing)Y-V成型術，這(zhe)要在疾(ji)病得到確診之后(hou)進行，一般縣級以(yi)(yi)上的醫院都可以(yi)(yi)做。

藥(yao)(yao)物(wu)治療(liao)的(de)主要適應證是有(you)交感(gan)神經功能(neng)障礙者(zhe)，可(ke)用腎(shen)上腺素能(neng)藥(yao)(yao)物(wu)治療(liao)，也可(ke)根據具體(ti)情況使用抗膽堿能(neng)藥(yao)(yao)物(wu)，這些藥(yao)(yao)物(wu)均需在(zai)大夫的(de)指導下(xia)服用，以(yi)免(mian)發生不應有(you)的(de)副作用。

因慢性(xing)感染導致的(de)(de)逆(ni)行射(she)精，可用抗(kang)生素類如氟哌酸(suan)、甲硝唑等(deng)藥。服用西藥效果不佳(jia)時，可辨證(zheng)選(xuan)用中藥治療。中醫藥的(de)(de)優勢在于整(zheng)體治療和因證(zheng)施治，一(yi)般可選(xuan)用麻黃、連翹、赤小豆、澤瀉、瞿麥、車前(qian)子、赤芍等(deng)，對改(gai)善癥狀、緩解病情(qing)均有一(yi)定的(de)(de)積(ji)極作(zuo)用。

對于(yu)糖(tang)尿病患(huan)者，應積極治療(liao)(liao)原發病，病愈后逆行(xing)射精(jing)(jing)就會自然得到改(gai)善。對于(yu)高(gao)血(xue)壓(ya)病患(huan)者，則可更(geng)換其它藥(yao)品或(huo)其它療(liao)(liao)法降低血(xue)壓(ya)，盡可能避免使用有影響的藥(yao)物。患(huan)有慢性膀胱(guang)炎、慢性尿道炎、慢性精(jing)(jing)阜炎者，則不宜(yi)過食(shi)辛辣(la)食(shi)物，不宜(yi)過多飲酒，應養成講究個人衛生和多飲水(shui)的良好習慣。凡(fan)是急(ji)于(yu)要求生育的夫婦，只要丈夫的精(jing)(jing)液沒(mei)有實(shi)質(zhi)性的病變，可以利(li)用收(shou)集精(jing)(jing)液的辦(ban)法進行(xing)人工授精(jing)(jing)。

具(ju)體作法是：收集精液前禁欲３天(tian)，同時服用碳酸氫鈉(na)以堿化尿(niao)液，避(bi)免(mian)酸性尿(niao)液破壞(huai)精子的活動(dong)能力(li)，每次(ci)３克(ke)，每天(tian)４次(ci)。收集時先行尿(niao)道插入導尿(niao)管排空尿(niao)液，然后(hou)用林(lin)格氏葡萄糖液沖洗膀胱(guang)，并留(liu)２-３毫升(sheng)于膀(bang)胱內，拔(ba)除(chu)導尿管。這時可(ke)讓病人手(shou)淫排精(jing)，隨后(hou)取出膀(bang)胱內全部液體(ti)，離心沉淀后(hou)即可(ke)獲得精(jing)子，為了保證授(shou)精(jing)的成功率(lv)還可(ke)在體(ti)外進行洗(xi)滌、獲能(neng)等處理，然后(hou)再行授(shou)精(jing)。

飲食宜忌

1、飲食要清淡，營養要合理。不吃或少吃辛辣燒烤之類的食品，包括辣椒、生姜、花椒、蔥、桂皮及酒等。這些食品容易加重秋燥對人體的危害。

2、進(jin)食有規律，一日(ri)至(zhi)少進(jin)食三餐(can)，而且要定時、定量(liang)。兩餐(can)之間(jian)要間(jian)隔(ge)4~5小時。

3、少吃油(you)和鹽，糖(tang)尿(niao)病人應選少油(you)少鹽的(de)(de)清淡食品。不(bu)能(neng)以為只吃用素油(you)炒的(de)(de)半葷半素的(de)(de)菜就不(bu)會影響血糖(tang)。炒菜時油(you)要(yao)少用。

4、吃能量低的水果，當血糖降至正常水平并平穩一段時間后，糖尿病患者是可以食用水果的。一般一天可選擇食用3~4兩生糖指數低(di)的水果。

5、少飲酒，喜歡飲酒的糖(tang)尿病(bing)患者可以(yi)喝少量(liang)的酒，如(ru)每日喝100~150毫升紅葡萄酒(jiu)，但不要喝烈性酒(jiu)。由于空腹飲酒(jiu)可(ke)導(dao)致(zhi)服(fu)用促泌劑或使(shi)用胰(yi)島(dao)素的患者發生低(di)血糖，所(suo)以飲酒(jiu)時應同時進食。

預防

1、注意醫(yi)源性因素

在各種膀胱頸部和前列(lie)腺手術(shu)的時候(hou)，要注意避免神經根切(qie)除或損傷(shang)，以防止膀胱頸部關閉不(bu)全，發生逆行射精。

2、避免不良習(xi)慣(guan)

男性(xing)長時間的忍精不(bu)射(she)，會導致(zhi)逆(ni)行(xing)射(she)精，因(yin)此糾正該習慣可在一定程度上預防逆(ni)行(xing)射(she)精。

3、避(bi)免(mian)藥物影響

很多患有(you)逆(ni)行射(she)精(jing)的(de)男性(xing)，是由于服用(yong)一些藥(yao)(yao)物的(de)不良影(ying)響造成的(de)。所以(yi)避免藥(yao)(yao)物的(de)影(ying)響，可防止(zhi)逆(ni)行射(she)精(jing)的(de)發(fa)生。

4、肌肉鍛煉

堅持做性(xing)肌肉操，即(ji)經常(chang)做像大便結束時(shi)那樣(yang)收縮肛門肌肉的動作(zuo)，可(ke)使膀胱(guang)出口處肌肉的氣力(li)變強，從(cong)而(er)預防(fang)逆行(xing)射精(jing)。

5、心理疏導

逆(ni)行射精除影(ying)響精子從(cong)尿道口排出，可以導致不育之外(wai)，對(dui)人體無任何傷害，假如精神放(fang)松，則很有可能(neng)不藥而(er)愈。

注意事項

1、男性(xing)多和自己的妻(qi)子交流。性(xing)生活是夫妻(qi)令人之間的事情，當患者出現逆(ni)行(xing)射精(jing)時(shi)，妻(qi)子是可以感覺到(dao)的，這時(shi)就需要共同協商進(jin)行(xing)治療。

2、還有(you)不(bu)(bu)要擔心自己的性能力(li)。逆行(xing)射(she)精雖然是一種疾病，但是并(bing)不(bu)(bu)說明你的性能力(li)有(you)問題，因此患者不(bu)(bu)需要有(you)心理負(fu)擔，可以進行(xing)正常的性生活(huo)。逆行(xing)射(she)精經過治療(liao)后(hou)，也(ye)不(bu)(bu)會影響生育能力(li)。

3、男性(xing)應該注(zhu)意飲食和衛生(sheng)。因為有醫生(sheng)介紹(shao)說，患有慢性(xing)膀胱炎(yan)、慢性(xing)尿道炎(yan)、慢性(xing)精阜炎(yan)者，都不宜食用(yong)辛辣食品(pin)，不宜過多的飲酒。

4、可(ke)以(yi)(yi)使用抗生(sheng)素類藥(yao)(yao)物(wu)(wu)。如果患(huan)(huan)有(you)慢性感染是會(hui)導致(zhi)出現逆(ni)行(xing)射精，使用西藥(yao)(yao)效果不好時，可(ke)以(yi)(yi)辯證(zheng)選用中藥(yao)(yao)治療；對于糖尿(niao)病患(huan)(huan)者，應積極治療原發(fa)病，病愈(yu)后逆(ni)行(xing)射精就會(hui)自(zi)然得到改(gai)善(shan)；對于高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)病患(huan)(huan)者，則可(ke)以(yi)(yi)更換其他藥(yao)(yao)品或者其他療法降低血(xue)壓(ya)(ya)，盡可(ke)能避免(mian)使用有(you)影響的藥(yao)(yao)物(wu)(wu)。

5、可以堅持做(zuo)(zuo)性(xing)肌(ji)(ji)肉操。就是經常做(zuo)(zuo)像(xiang)大便結束時那樣收縮(suo)肛門部肌(ji)(ji)肉的動作(zuo)，使膀(bang)胱出口處的肌(ji)(ji)肉力量加強。每(mei)天鍛煉一兩次(ci)，每(mei)次(ci)至少收縮(suo)肌(ji)(ji)肉20-30回(hui)，并且堅持下去，是會有一定(ding)程度的緩解。