新生兒臍炎的原因

細菌感染

在斷(duan)臍時，或斷(duan)臍后，多由(you)斷(duan)臍時或生后處理不(bu)當(dang)而引起。消毒處理不(bu)嚴，護理不(bu)當(dang)就很容易造(zao)成(cheng)細(xi)菌污染(ran)，引起臍部(bu)發炎。常見(jian)的病原菌：金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，其次(ci)為溶血性鏈球菌，或混合細(xi)菌感染(ran)等。

其他

異(yi)物刺激造成的影響，導致臍(qi)炎的可(ke)能性(xing)(xing)。臍(qi)帶脫落(luo)后，傷口延遲(chi)不(bu)愈，潮濕(shi)滲液，為受(shou)感染的最初癥狀，繼(ji)之臍(qi)圍(wei)皮膚紅(hong)腫，波及(ji)皮下。殘(can)端有膿(nong)性(xing)(xing)分泌物，膿(nong)汁惡臭，還可(ke)見腹壁水腫、發亮，形成蜂窩組織炎及(ji)皮下壞(huai)疽。慢性(xing)(xing)炎癥常形成臍(qi)肉芽腫，而妨礙(ai)臍(qi)創愈合。

新生兒臍炎癥狀

1、臍(qi)帶(dai)根部發紅，或脫(tuo)落后(hou)傷(shang)口(kou)不愈合(he)，臍(qi)窩濕潤、流水，這(zhe)是(shi)臍(qi)帶(dai)發炎的(de)最(zui)早表(biao)現。

2、臍帶脫落后傷口不愈合(he)，有(you)滲液(ye)或膿性分(fen)泌物，并(bing)帶有(you)臭味。

3、臍(qi)(qi)周皮膚紅腫，深及皮下，重則蔓延形成蜂窩織(zhi)炎或臍(qi)(qi)周膿腫，甚(shen)至(zhi)繼發(fa)腹(fu)膜炎。

4、輕癥(zheng)者除(chu)臍部有(you)異常外，體溫及食(shi)欲均正常，重癥(zheng)者則有(you)發熱吃(chi)奶少(shao)等表現。

5、慢性(xing)臍炎時(shi)局形(xing)成臍部肉芽(ya)腫，為(wei)一(yi)小櫻紅色腫物突出、常(chang)(chang)常(chang)(chang)流粘性(xing)分泌物，經久不愈。

新生兒臍炎治療

1、清潔臍部：可(ke)以使用75%酒精、生理鹽水、3%硼酸液、1∶1000新潔(jie)爾(er)滅(mie)液、氯霉素眼藥水等中的一種，以消毒棉(mian)棍或棉(mian)球蘸上述藥液后，輕柔(rou)擦拭患處，祛除(chu)膿性分泌(mi)物。如果臍帶殘(can)端尚未脫落，可一并(bing)清潔(jie)。每(mei)日1-2次。適用于單純性臍(qi)(qi)炎或其(qi)它臍(qi)(qi)部感染。

2、外(wai)用藥物：根椐醫(yi)囑(zhu)在清潔臍部后(hou)，局部使用40%氧化(hua)鋅油(you)(you)或(huo)氯霉(mei)素(su)氧化(hua)鋅油(you)(you)、臍帶(dai)粉(fen)（含(han)有依沙吖淀又名雷夫奴爾、氧化(hua)鋅）、百多邦軟(ruan)膏、紅霉(mei)素(su)眼膏等中的一種。每曰1次。注意(yi)盡(jin)量(liang)不用紫藥水、紅藥水，以免因(yin)染(ran)色影(ying)響病(bing)灶(zao)的觀(guan)查。一般也不用碘(dian)酒，以免燒傷臍周圍的皮膚。

3、外敷(fu)藥(yao)物：為減(jian)少患處紅(hong)腫(zhong)或促進化膿可分別使用喜療妥(tuo)、魚石脂軟膏、如意(yi)金黃散（中藥(yao)）等外涂或外敷(fu)，適(shi)用于臍炎合并腹壁感染者。注意(yi)外敷(fu)藥(yao)物時間勿(wu)過(guo)長，一般不超過(guo)6小時。

4、穿(chuan)刺抽膿或(huo)切開引(yin)(yin)流(liu)(liu)：凡形成膿腫者(zhe)應積(ji)極引(yin)(yin)流(liu)(liu)膿液，膿量多或(huo)者(zhe)膿稠需(xu)要(yao)切開引(yin)(yin)流(liu)(liu)，并(bing)堅持換藥（更換引(yin)(yin)流(liu)(liu)條，保持引(yin)(yin)流(liu)(liu)通(tong)暢，促(cu)進(jin)膿腔愈合）。肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引(yin)(yin)流(liu)(liu)手(shou)術(shu)需(xu)要(yao)住院后實施。

5、燒灼：形成臍(qi)肉芽者可通(tong)過(guo)藥物（10%硝酸(suan)銀）或激光燒灼(zhuo)去除(chu)。

新生兒臍炎護理措施

1、在臍帶脫落前每日檢查臍部。觀察臍帶殘端有無出血、滲血、滲液等情況，若發現臍部出血要及時送醫院處理。一般情況下可用消毒棉簽蘸75%的(de)酒精采(cai)擦臍部(bu)，由內向(xiang)外(wai)作(zuo)環(huan)形捎毒，然后蓋上(shang)消毒紗布(bu)，再用(yong)膠布(bu)固定，以防止(zhi)感染。

2、勤換(huan)尿布，并要避(bi)免尿布直接覆(fu)蓋在臍(qi)(qi)部(bu)的敷(fu)料上。若尿濕了臍(qi)(qi)帶(dai)紗布，需及時(shi)重新消毒臍(qi)(qi)部(bu)后更換(huan)敷(fu)料。

3、給(gei)嬰(ying)(ying)兒洗澡(zao)時(shi)要做到盡量不打濕敷料，更不能將(jiang)嬰(ying)(ying)兒全身浸在澡(zao)盆內(nei)，以防(fang)臍部(bu)被水浸濕而糜爛，并引(yin)起感染。

4、臍帶(dai)脫落后，臍窩稍潮(chao)濕，每天要用2%的碘酒擦洗，再用(yong)75%的酒精擦，直(zhi)到創口愈合(he)、臍窩干燥為止(zhi)。

5、發(fa)現臍炎時(shi)要(yao)及時(shi)處理。臍炎早期，局部可(ke)用3%的雙(shuang)氧水及75%的(de)酒精擦洗，然后涂1%—2%的(de)龍膽紫，直到局部紅腫消退(tui)、干燥。

6、如(ru)若(ruo)臍部紅腫加(jia)重(zhong)，發展成腹壁蜂窩組織炎時(shi)，應在醫生的(de)指導下，使用抗生素(su)，局部外敷魚石脂軟膏(gao)。

7、若(ruo)有(you)膿(nong)腫形成，則應去醫院切(qie)開(kai)排膿(nong)。若(ruo)伴有(you)高熱及精神癥(zheng)狀而懷(huai)疑有(you)敗血癥(zheng)時，應速(su)送醫院急救。