新生兒臍炎的原因

細菌感染

在斷(duan)臍時(shi)(shi)，或斷(duan)臍后，多由斷(duan)臍時(shi)(shi)或生后處(chu)理不當(dang)而引(yin)起。消毒處(chu)理不嚴，護理不當(dang)就很容(rong)易造成細菌(jun)污染(ran)，引(yin)起臍部發炎(yan)。常見的(de)病原菌(jun)：金黃色葡萄球菌(jun)，大(da)腸桿菌(jun)，其次為溶血性鏈球菌(jun)，或混合細菌(jun)感染(ran)等。

其他

異(yi)物刺激造成的影響，導(dao)致(zhi)臍(qi)(qi)炎的可(ke)能性(xing)。臍(qi)(qi)帶脫落后，傷口(kou)延(yan)遲不愈(yu)，潮(chao)濕滲(shen)液，為(wei)受感染的最初癥狀，繼之臍(qi)(qi)圍皮膚紅腫，波(bo)及皮下。殘端有膿(nong)性(xing)分泌物，膿(nong)汁惡臭(chou)，還可(ke)見腹壁水腫、發亮(liang)，形成蜂窩組織炎及皮下壞(huai)疽。慢性(xing)炎癥常(chang)形成臍(qi)(qi)肉芽腫，而妨礙(ai)臍(qi)(qi)創愈(yu)合。

新生兒臍炎癥狀

1、臍帶根部發紅，或脫落后(hou)傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是(shi)臍帶發炎的最早表(biao)現。

2、臍(qi)帶脫(tuo)落后傷(shang)口不愈合，有滲(shen)液或膿性分(fen)泌物，并帶有臭味。

3、臍(qi)周皮(pi)膚紅腫，深及皮(pi)下，重則(ze)蔓延形成(cheng)蜂窩織炎或臍(qi)周膿腫，甚(shen)至繼發腹膜炎。

4、輕癥者(zhe)除臍部有異常外，體溫及食欲均(jun)正常，重癥者(zhe)則(ze)有發熱(re)吃奶少等(deng)表(biao)現。

5、慢性臍炎時(shi)局形成臍部(bu)肉(rou)芽腫(zhong)，為(wei)一小(xiao)櫻紅色腫(zhong)物突出(chu)、常常流粘性分(fen)泌物，經久不愈。

新生兒臍炎治療

1、清潔臍部：可以(yi)使(shi)用75%酒精、生理鹽水、3%硼酸液、1∶1000新潔(jie)爾滅液(ye)、氯霉素眼藥(yao)(yao)水等中的一種，以消毒棉(mian)棍或(huo)棉(mian)球蘸上述藥(yao)(yao)液(ye)后(hou)，輕柔擦(ca)拭患處，祛除膿性(xing)分泌物(wu)。如(ru)果臍帶(dai)殘端尚未脫(tuo)落，可一并清潔(jie)。每日1-2次。適用于(yu)單(dan)純性臍(qi)炎(yan)或其它臍(qi)部感染。

2、外(wai)用(yong)藥物：根椐醫囑在(zai)清潔(jie)臍部后，局部使用(yong)40%氧(yang)化鋅(xin)油(you)或氯霉素(su)氧(yang)化鋅(xin)油(you)、臍(qi)帶粉（含(han)有依沙(sha)吖淀又(you)名雷夫(fu)奴爾、氧(yang)化鋅(xin)）、百多邦軟膏、紅霉素(su)眼膏等(deng)中(zhong)的一種。每曰1次。注意盡量不用紫藥水、紅(hong)藥水，以(yi)免因染色影(ying)響病灶的觀查。一(yi)般(ban)也(ye)不用碘(dian)酒，以(yi)免燒傷臍周圍的皮膚。

3、外敷(fu)藥(yao)物(wu)：為減少患處紅腫或促進化膿(nong)可分別使用(yong)喜療妥、魚石(shi)脂軟膏(gao)、如意金(jin)黃散（中藥(yao)）等外涂或外敷(fu)，適用(yong)于(yu)臍炎合并(bing)腹壁(bi)感(gan)染者。注意外敷(fu)藥(yao)物(wu)時間勿過(guo)長，一般(ban)不超過(guo)6小時(shi)。

4、穿刺(ci)抽膿或切(qie)開引(yin)流(liu)(liu)：凡(fan)形成膿腫(zhong)者應(ying)積極引(yin)流(liu)(liu)膿液(ye)，膿量(liang)多或者膿稠需要切(qie)開引(yin)流(liu)(liu)，并堅持換藥(yao)（更換引(yin)流(liu)(liu)條，保持引(yin)流(liu)(liu)通(tong)暢，促進膿腔愈合）。肝膿腫(zhong)和鐮狀(zhuang)韌帶處膿腫(zhong)的引(yin)流(liu)(liu)手術需要住院后實施。

5、燒(shao)灼：形成臍肉(rou)芽者可(ke)通過藥物（10%硝(xiao)酸銀）或激(ji)光燒(shao)灼(zhuo)去除。

新生兒臍炎護理措施

1、在臍帶脫落前每日檢查臍部。觀察臍帶殘端有無出血、滲血、滲液等情況，若發現臍部出血要及時送醫院處理。一般情況下可用消毒棉簽蘸75%的酒精采擦臍部，由內向外作環形(xing)捎毒，然(ran)后蓋上消(xiao)毒紗布(bu)，再用膠(jiao)布(bu)固(gu)定，以防止感染。

2、勤換尿布，并要避免尿布直接覆蓋在臍部的敷(fu)料上。若尿濕了(le)臍帶紗布，需及時重(zhong)新消毒臍部后更換敷(fu)料。

3、給嬰兒洗澡時要做到盡量(liang)不打濕敷料，更不能將嬰兒全身浸在澡盆內，以防臍部被水浸濕而(er)糜(mi)爛，并引起(qi)感(gan)染(ran)。

4、臍帶脫(tuo)落后，臍窩稍潮濕(shi)，每天要用2%的(de)碘酒擦洗，再用75%的酒精擦，直(zhi)到創口愈合、臍窩干燥為止。

5、發現臍炎(yan)時要及時處理。臍炎(yan)早期，局部可(ke)用3%的雙氧水(shui)及75%的酒精擦(ca)洗，然后涂1%—2%的龍(long)膽紫(zi)，直(zhi)到局部紅(hong)腫消退(tui)、干燥。

6、如若臍(qi)部紅腫加(jia)重，發展成腹壁蜂窩(wo)組織炎時，應在醫生的指導下，使用抗生素(su)，局部外(wai)敷魚(yu)石(shi)脂軟膏。

7、若有(you)膿腫形(xing)成，則應去醫院(yuan)(yuan)切開排膿。若伴有(you)高(gao)熱及精(jing)神癥狀而懷疑有(you)敗血癥時，應速送醫院(yuan)(yuan)急救。