新生兒臍炎的原因

細菌感染

在斷臍(qi)(qi)(qi)時，或斷臍(qi)(qi)(qi)后，多由斷臍(qi)(qi)(qi)時或生后處(chu)理不(bu)當(dang)而引(yin)起。消(xiao)毒處(chu)理不(bu)嚴(yan)，護理不(bu)當(dang)就很容易造成細菌(jun)污染，引(yin)起臍(qi)(qi)(qi)部發炎。常見的病原(yuan)菌(jun)：金黃色葡萄球菌(jun)，大腸桿菌(jun)，其(qi)次為(wei)溶血(xue)性(xing)鏈球菌(jun)，或混合細菌(jun)感(gan)染等。

其他

異(yi)物刺激造成的(de)影響，導致(zhi)臍(qi)炎(yan)(yan)的(de)可能性。臍(qi)帶(dai)脫落后，傷口延遲不愈，潮(chao)濕滲液，為受感染的(de)最(zui)初(chu)癥(zheng)(zheng)狀，繼之臍(qi)圍皮膚紅腫，波(bo)及(ji)皮下(xia)(xia)。殘端有膿性分泌物，膿汁惡(e)臭，還可見腹壁(bi)水(shui)腫、發亮，形成蜂(feng)窩組織(zhi)炎(yan)(yan)及(ji)皮下(xia)(xia)壞(huai)疽(ju)。慢性炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)常形成臍(qi)肉芽腫，而妨礙臍(qi)創(chuang)愈合。

新生兒臍炎癥狀

1、臍帶根部發紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩(wo)濕潤、流水，這(zhe)是臍帶發炎的最早表現。

2、臍帶(dai)脫(tuo)落后傷口不愈(yu)合，有滲液或膿(nong)性分泌物，并(bing)帶(dai)有臭(chou)味。

3、臍周皮膚紅腫，深及皮下，重則蔓延形成(cheng)蜂窩織炎或臍周膿腫，甚至繼發腹膜炎。

4、輕(qing)癥者除(chu)臍(qi)部有異常外，體溫及(ji)食(shi)欲(yu)均正常，重癥者則有發熱吃(chi)奶(nai)少等表現。

5、慢性臍(qi)炎時(shi)局形成(cheng)臍(qi)部肉芽腫，為一小櫻(ying)紅色腫物突出(chu)、常常流粘性分泌物，經久不愈。

新生兒臍炎治療

1、清潔臍部(bu)：可以使用75%酒精、生理鹽水(shui)、3%硼酸(suan)液、1∶1000新潔(jie)爾滅(mie)液(ye)、氯霉素(su)眼(yan)藥(yao)水(shui)等中的一種，以消(xiao)毒(du)棉棍(gun)或棉球蘸上述藥(yao)液(ye)后，輕柔擦拭患處，祛除膿(nong)性分泌物。如果臍帶殘端尚未脫(tuo)落，可(ke)一并清潔(jie)。每日1-2次。適用于單純性臍(qi)炎或其它(ta)臍(qi)部(bu)感染。

2、外用藥物：根椐醫(yi)囑在清潔(jie)臍(qi)部后，局部使用40%氧化鋅油(you)或氯霉(mei)(mei)素氧化鋅油(you)、臍帶(dai)粉（含有(you)依(yi)沙吖淀(dian)又名雷夫(fu)奴爾、氧化鋅）、百多邦軟膏(gao)、紅(hong)霉(mei)(mei)素眼膏(gao)等中的(de)一種。每曰1次(ci)。注意盡量不用紫藥(yao)水、紅(hong)藥(yao)水，以(yi)免因(yin)染(ran)色(se)影響病灶(zao)的觀查。一般也(ye)不用碘酒，以(yi)免燒傷臍周(zhou)圍(wei)的皮膚。

3、外敷藥(yao)物：為減少患處(chu)紅腫或促進化(hua)膿可(ke)分別(bie)使用(yong)(yong)喜療妥(tuo)、魚石脂軟(ruan)膏、如意(yi)(yi)金(jin)黃散（中藥(yao)）等外涂或外敷，適用(yong)(yong)于臍炎合并腹壁(bi)感染者。注意(yi)(yi)外敷藥(yao)物時間勿過(guo)長(chang)，一般不超過(guo)6小時。

4、穿刺抽膿(nong)(nong)或切開(kai)引(yin)流(liu)(liu)(liu)：凡形成膿(nong)(nong)腫者應積極引(yin)流(liu)(liu)(liu)膿(nong)(nong)液(ye)，膿(nong)(nong)量多或者膿(nong)(nong)稠需(xu)要(yao)切開(kai)引(yin)流(liu)(liu)(liu)，并堅(jian)持換(huan)藥（更換(huan)引(yin)流(liu)(liu)(liu)條，保持引(yin)流(liu)(liu)(liu)通(tong)暢，促(cu)進膿(nong)(nong)腔愈合(he)）。肝(gan)膿(nong)(nong)腫和鐮狀韌(ren)帶處膿(nong)(nong)腫的引(yin)流(liu)(liu)(liu)手術需(xu)要(yao)住院后實(shi)施。

5、燒灼：形成(cheng)臍肉(rou)芽者(zhe)可通過(guo)藥(yao)物(wu)（10%硝酸銀）或激光燒灼去除。

新生兒臍炎護理措施

1、在臍帶脫落前每日檢查臍部。觀察臍帶殘端有無出血、滲血、滲液等情況，若發現臍部出血要及時送醫院處理。一般情況下可用消毒棉簽蘸75%的酒(jiu)精采擦臍部(bu)，由內(nei)向外(wai)作環形捎毒(du)，然后蓋上(shang)消毒(du)紗布，再(zai)用膠布固定(ding)，以(yi)防止感染。

2、勤(qin)換(huan)尿布(bu)，并要避免尿布(bu)直(zhi)接覆(fu)蓋在臍部的敷料上。若(ruo)尿濕(shi)了臍帶紗布(bu)，需及時重(zhong)新消毒臍部后更換(huan)敷料。

3、給嬰兒(er)洗(xi)澡時要做(zuo)到盡量不打(da)濕(shi)敷料，更不能將嬰兒(er)全身浸(jin)在(zai)澡盆內，以(yi)防臍部被水浸(jin)濕(shi)而糜爛，并引起感染。

4、臍帶脫落后，臍窩稍潮濕，每天要用2%的碘酒擦洗，再用75%的酒精擦，直到(dao)創口愈合、臍窩(wo)干燥(zao)為止。

5、發現臍炎時要(yao)及時處理(li)。臍炎早期，局(ju)部可用3%的雙氧水及75%的酒精擦洗，然后涂(tu)1%—2%的龍(long)膽紫，直到局(ju)部(bu)紅(hong)腫消退、干(gan)燥。

6、如若(ruo)臍部紅腫(zhong)加重，發展成腹壁蜂窩組織炎時，應(ying)在(zai)醫生的(de)指導下，使用抗生素，局部外敷魚(yu)石脂軟(ruan)膏。

7、若有(you)(you)膿腫形(xing)成，則(ze)應去醫院切開排膿。若伴有(you)(you)高(gao)熱及精神(shen)癥狀而懷疑(yi)有(you)(you)敗(bai)血癥時，應速送醫院急救。