肥胖之人，體質大多強壯結實，如有大便秘結者，須用瀉下通便法以排泄脂垢邪濁。常用藥物為大黃，大黃是一味瀉(xie)下通便的主要藥(yao)，降脂減肥之功(gong)甚速。虎(hu)杖一藥(yao)既可瀉(xie)下，又能(neng)行(xing)瘀，僅次于(yu)大黃。何首(shou)烏(wu)能(neng)養血潤(run)腸(chang)，肥胖之人而兼(jian)血虛腸(chang)燥大便秘結者，可常服(fu)之。市售(shou)之首(shou)烏(wu)包(bao)即此一藥(yao)制成，不但能(neng)降血脂，還(huan)能(neng)烏(wu)須黑發(fa)，亦有(you)抗老防衰之功(gong)。
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肥胖之(zhi)人，血(xue)(xue)液(ye)中脂(zhi)肪過多，容(rong)易引起動脈硬化，特別(bie)是(shi)心(xin)、腦血(xue)(xue)管(guan)病(bing)變多由此產(chan)生。活(huo)(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)行瘀(yu)(yu)的(de)(de)藥物(wu)(wu)對(dui)(dui)擴張冠(guan)狀動脈，增加血(xue)(xue)流量，降低血(xue)(xue)脂(zhi)，以及防止(zhi)斑塊形成(cheng)和促進其消(xiao)退均有(you)作用(yong)(yong)。肥胖而見(jian)有(you)瘀(yu)(yu)血(xue)(xue)阻(zu)滯，婦女經(jing)閉不行，或見(jian)舌質有(you)青紫瘀(yu)(yu)點(dian)者(zhe)(zhe)，采用(yong)(yong)活(huo)(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)行瘀(yu)(yu)法，不但(dan)降脂(zhi)減肥，同時又能(neng)治病(bing)，真是(shi)兩全其美。常用(yong)(yong)的(de)(de)活(huo)(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)行瘀(yu)(yu)降脂(zhi)藥物(wu)(wu)：如當歸、川(chuan)芎即古方佛手散，善于(yu)活(huo)(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)調經(jing)止(zhi)痛(tong)，為首選(xuan)之(zhi)品。丹(dan)參一味，功同四(si)物(wu)(wu)(湯)，為治心(xin)腦血(xue)(xue)管(guan)病(bing)的(de)(de)常用(yong)(yong)藥。赤芍藥、雞血(xue)(xue)藤(teng)能(neng)活(huo)(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)舒(shu)筋，對(dui)(dui)瘀(yu)(yu)阻(zu)經(jing)絡者(zhe)(zhe)多適用(yong)(yong)之(zhi)。三七、蒲黃善于(yu)活(huo)(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)止(zhi)痛(tong)，對(dui)(dui)瘀(yu)(yu)阻(zu)刺(ci)痛(tong)者(zhe)(zhe)每多選(xuan)用(yong)(yong)。市(shi)售(shou)之(zhi)丹(dan)參包、復方丹(dan)參包、冠(guan)心(xin)1號方、冠(guan)心(xin)2號方等都有(you)活(huo)(huo)(huo)(huo)血(xue)(xue)行瘀(yu)(yu)降脂(zhi)的(de)(de)功效。
寬(kuan)胸化痰法中醫文獻有(you)肥人(ren)(ren)多痰的論點，這種痰顯然(ran)是指肥胖之(zhi)痰濁，也就(jiu)是脂(zhi)肪過多。臨(lin)床(chuang)所見(jian)肥胖之(zhi)人(ren)(ren)，動則(ze)氣(qi)短、胸悶(men)，甚則(ze)頭暈、嘔吐、惡心，舌苔滑膩。有(you)的人(ren)(ren)痰火(huo)重，性(xing)情(qing)急躁，易于發脾氣(qi)、惱怒，以致血(xue)壓高，頭脹腦(nao)(nao)鳴而痛，睡(shui)眠(mian)不安，舌苔黃(huang)膩，大便干(gan)結(jie)。多發心、腦(nao)(nao)血(xue)管病(bing)變。遇上這些病(bing)證，選用寬(kuan)胸化痰法最為合(he)適。
常用藥物如：瓜(gua)(gua)蔞(lou)(lou)，古稱栝(gua)樓，為(wei)寬胸(xiong)化痰(tan)(tan)主要藥，市售(shou)之(zhi)瓜(gua)(gua)蔞(lou)(lou)包即(ji)用(yong)此一味制成(cheng)，可降血脂，尤善治(zhi)(zhi)冠心(xin)病。瓜(gua)(gua)蔞(lou)(lou)仁還(huan)有潤腸作用(yong)，對痰(tan)(tan)火內結，大便不(bu)暢(chang)者尤適(shi)用(yong)之(zhi)。薤(xie)(xie)白即(ji)小蒜，臨(lin)床常與瓜(gua)(gua)蔞(lou)(lou)配合同用(yong)，即(ji)漢(han)代名醫張仲景用(yong)治(zhi)(zhi)胸(xiong)痹心(xin)痛的栝(gua)樓薤(xie)(xie)白湯，千百年來沿用(yong)不(bu)替。枳實、枳殼俱能寬胸(xiong)化痰(tan)(tan)，配陳皮、半(ban)夏即(ji)為(wei)溫膽湯法，常用(yong)治(zhi)(zhi)肥胖痰(tan)(tan)濕(shi)(shi)重，驚(jing)悸、失眠等(deng)(deng)癥。半(ban)夏能化痰(tan)(tan)和(he)胃止(zhi)嘔(ou)，與陳皮配合，為(wei)二陳湯的主藥。傳統作為(wei)化痰(tan)(tan)濕(shi)(shi)的主要方劑(ji)。臨(lin)床通治(zhi)(zhi)各種痰(tan)(tan)證，不(bu)論嘔(ou)吐痰(tan)(tan)涎，或是(shi)咳嗽痰(tan)(tan)多、眩暈(yun)、驚(jing)悸等(deng)(deng)癥每多用(yong)之(zhi)。查閱方書(shu)，實由(you)溫膽湯蛻化而來。陳皮即(ji)橘(ju)皮，氣(qi)味芳香，既可和(he)中(zhong)理氣(qi)，又能化痰(tan)(tan)降脂。市售(shou)之(zhi)陳皮梅、橙皮條等(deng)(deng)，確甚可口，亦為(wei)食療降脂之(zhi)佳品。
膽(dan)汁能消化(hua)脂(zhi)(zhi)肪。患肝(gan)(gan)(gan)炎、膽(dan)囊(nang)炎、肝(gan)(gan)(gan)膽(dan)結石(shi)的(de)人(ren)，膽(dan)汁分泌不(bu)足(zu)，往往不(bu)喜(xi)歡(huan)吃油膩肉食，如(ru)果(guo)不(bu)小心，誤食會引起發(fa)病(bing)(bing)。疏肝(gan)(gan)(gan)利膽(dan)法(fa)對肝(gan)(gan)(gan)膽(dan)病(bing)(bing)是不(bu)可少的(de)，尤其(qi)是脂(zhi)(zhi)肪肝(gan)(gan)(gan)患者，本人(ren)常(chang)用此法(fa)取得良好效(xiao)果(guo)。
疏(shu)肝(gan)利膽的常(chang)用(yong)藥物(wu)如：茵(yin)陳(chen)，是中醫治療黃疸(dan)的專用(yong)藥，有很好(hao)的利膽作(zuo)用(yong)。莪術、姜黃、郁金三味(wei)藥為(wei)同科藥物(wu)，均能疏(shu)肝(gan)、利膽、降脂(zhi)(zhi)，常(chang)與茵(yin)陳(chen)配合同用(yong)。市售之白金丸(wan)由郁金、明礬二味(wei)制成，為(wei)疏(shu)肝(gan)利膽、降脂(zhi)(zhi)化痰濁(zhuo)的中成藥，并有化結石之功(gong)(gong)。柴胡疏(shu)肝(gan)散(柴胡、枳殼、芍(shao)藥、甘草、香附(fu)、陳(chen)皮)可作(zuo)為(wei)常(chang)用(yong)成方，隨(sui)癥加(jia)減。決明子能清肝(gan)明目(mu)，平時(shi)泡茶常(chang)飲(yin)之，有瀉肝(gan)火(huo)降血脂(zhi)(zhi)功(gong)(gong)效(xiao)。
中醫學(xue)認為：濕盛生(sheng)痰，水濕代(dai)謝失常(chang)易與血(xue)液(ye)相混，清濁不分，血(xue)脂升高(gao)。采用(yong)(yong)(yong)利尿滲(shen)濕法(fa)降(jiang)脂減(jian)肥(fei)是一(yi)(yi)種(zhong)最平(ping)穩的方法(fa)。有(you)一(yi)(yi)病人患(huan)肥(fei)胖型高(gao)血(xue)壓，囑其天天吃冬瓜(gua)粥，一(yi)(yi)日三餐(can)不要(yao)間斷。本草(cao)文獻云(yun)：冬瓜(gua)有(you)利水作用(yong)(yong)(yong)，并有(you)瘦人忌的記(ji)載。該(gai)患(huan)者吃冬瓜(gua)粥以(yi)后，每天小便增多，日5～6次。一(yi)(yi)個月(yue)以(yi)后，體重(zhong)減(jian)輕(qing)5千克(ke)，血(xue)壓也(ye)平(ping)穩，感(gan)到很高(gao)興。冬瓜(gua)子(zi)與冬瓜(gua)皮俱(ju)(ju)可煎湯(tang)常(chang)服。正(zheng)好廢(fei)物利用(yong)(yong)(yong)。澤瀉為利尿滲(shen)濕的常(chang)用(yong)(yong)(yong)藥，近(jin)人研究也(ye)有(you)降(jiang)脂作用(yong)(yong)(yong)。茶樹根(gen)、玉米須都有(you)利尿之功(gong)，俱(ju)(ju)可作降(jiang)脂藥用(yong)(yong)(yong)。
形體肥胖，大多由于甘肥太過，油脂粘膩先壅于胃，往往脘腹飽脹，噯腐吞酸，口味穢濁，舌苔膩。及早運用山楂、大麥芽、萊菔子等藥以和胃助消化，甚為應手。本草書對這些藥早已有消除脂垢的記載。傳統有焦三仙、保和丸等方，尤以中醫兒科作為常用藥物。市(shi)售(shou)之山楂果、山楂糕、山楂包香甜可口(kou)，可隨身攜帶，服用(yong)方便。鮮(xian)萊菔(fu)生吃、炒吃均甚清口(kou)，可算是降脂(zhi)減肥最簡便的(de)食物療法。
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1、枸杞子每日(ri)30克(ke)，沖(chong)茶服，早晚各1次(ci)，連用7周，用藥無禁忌，一般1個月后體重可下降2-6千(qian)克(ke)。
2、馬尾連、茯苓、白術(shu)、忍冬(dong)藤(teng)、大腹皮、生大黃。此(ci)方(fang)適用于肥(fei)胖者濕(shi)熱互結(jie)在腸胃(wei)，以化(hua)濁利濕(shi)通便。
3、干(gan)荷(he)葉(xie)100克(ke)(ke)，山(shan)楂250克(ke)(ke)，浙貝母100克(ke)(ke)，皂夾(火制)圖克(ke)(ke)，生大(da)黃50克(ke)(ke)，陳皮(pi)50克(ke)(ke)，上藥(yao)研(yan)細末為1療(liao)程(cheng)劑(ji)量。每日取(qu)干(gan)藥(yao)50克(ke)(ke)，用(yong)開水(shui)浸(jin)泡，取(qu)汁300毫升，每日分2次服，1個月1療(liao)程(cheng)。
4、茵陳40克，首烏20克，金櫻子30克，黃(huang)精30克，生山(shan)楂15克，丹(dan)參20克，大(da)黃(huang)10克，三七粉5克，澤演15克，葛(ge)根20克。水煎服，每日2次。
5、決明子30克，澤(ze)演、郁李仁各15克，火(huo)麻仁、山(shan)楂(zha)各10克，研末，每袋(dai)20克，每日3次，每次1-2袋(dai)，飯前半(ban)小時(shi)服。
6、番瀉葉(xie)、桃仁(ren)、豬苓、枳殼(ke)、黃芪各10克(ke)，研末。每(mei)次10克(ke)，開水沖服(fu)，每(mei)日1-3次，30天(tian)為1療程。
7、黃芪、茯(fu)苓、陳皮、澤瀉、半夏、生大黃。此方益氣健脾利(li)濕，適(shi)用于氣虛痰濁甚之肥(fei)胖。
8、龍膽草(cao)(cao)、金(jin)錢(qian)草(cao)(cao)、茵陳、桅(wei)子(zi)、郁金(jin)、草(cao)(cao)決(jue)明、澤瀉、荷(he)葉。此方用于肥胖者痰濕化(hua)(hua)熱、肝熱上沖之肥胖，以清肝利膽化(hua)(hua)濁(zhuo)。
組成：荷葉。
方(fang)法：燒存性，研末(mo)，收貯備用。每(mei)次適量、水飲(yin)調(diao)服(fu)，每(mei)日3次。
消脂減肥(fei)(fei)，可用(yong)于治療單純(chun)性(xing)肥(fei)(fei)胖癥和高脂血癥。
組成：上等茶葉(xie)3克，紫(zi)蘇葉(xie)、石菖蒲、澤瀉、山楂各12克。
方(fang)法：后四種研粗末，與茶葉混合，收貯(zhu)備用。每次適量(liang)，開(kai)水泡，當茶飲。
治療過食肥(fei)胖、運(yun)動不足(zu)、情志失調以致皮(pi)下脂肪沉(chen)著的中年人。
組成：柴胡9克(ke)，黃(huang)芩9克(ke)，芍藥12克(ke)，半夏9克(ke)，大黃(huang)9克(ke)，生姜3片，大棗3枚，枳實9克(ke)。
方法：上八種藥，以水(shui)煎煮2次。每日2次，飯(fan)后(hou)溫服。
化(hua)痰(tan)祛脂，健(jian)脾利(li)濕(shi)，調理氣機，主治(zhi)女(nv)性青(qing)年肥胖癥。
組成：取海藻(zao)、薏仁各(ge)12克，夏枯(ku)草、山楂、澤瀉各(ge)15克，茵陳、柴胡各(ge)9克，白(bai)芥子6克，甘(gan)草5克。
方法：清水煎取200ml，每次口(kou)服100ml，1日2次。
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性味甘(gan)澀平，入脾經(jing)，是很好的清暑藥物。有人曾(ceng)用(yong)干荷(he)葉每(mei)日煎湯代茶(cha)飲或煮(zhu)粥喝，連服3個(ge)月后，體重降低(di)，并有顯著的降血脂作用(yong)。
茯苓為(wei)寄生在(zai)松(song)樹根(gen)上的菌類(lei)植物，形狀像甘(gan)薯，外皮黑(hei)褐色(se)，里面白色(se)或(huo)粉紅(hong)色(se)。中醫入(ru)藥，有利(li)尿、鎮靜作用。藥物為(wei)多(duo)孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，多(duo)寄生于馬尾松(song)或(huo)赤松(song)的根(gen)部。
山(shan)(shan)(shan)(shan)楂(zha)，又叫(jiao)“山(shan)(shan)(shan)(shan)里紅”、“胭脂果(guo)(guo)”，它具有很高的營養(yang)和(he)藥用價值。山(shan)(shan)(shan)(shan)楂(zha)除鮮食外(wai)，可制成山(shan)(shan)(shan)(shan)楂(zha)片、果(guo)(guo)丹皮(pi)、山(shan)(shan)(shan)(shan)楂(zha)糕、紅果(guo)(guo)醬、果(guo)(guo)脯、山(shan)(shan)(shan)(shan)楂(zha)酒等。山(shan)(shan)(shan)(shan)楂(zha)片和(he)山(shan)(shan)(shan)(shan)楂(zha)果(guo)(guo)丹皮(pi)是最普(pu)通，最流行的品種。
不(bu)(bu)適合肌(ji)肉(rou)(rou)型(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)。萊(lai)菔(fu)子(zi)如果用在(zai)單純的(de)(de)治(zhi)療便秘上效果還是(shi)不(bu)(bu)錯的(de)(de)，但是(shi)如果你(ni)是(shi)肌(ji)肉(rou)(rou)型(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)，這個通便的(de)(de)性質就不(bu)(bu)合適。肌(ji)肉(rou)(rou)型(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)的(de)(de)脂肪都比較緊致，但是(shi)如果長期使用萊(lai)菔(fu)子(zi)就會造成(cheng)腹(fu)瀉(xie)，甚至脫(tuo)水，這樣一來(lai)，脂肪只會松弛(chi)，并不(bu)(bu)會減(jian)少，反而看起來(lai)面積更大了(le)。
不(bu)(bu)(bu)適(shi)合內分(fen)泌紊(wen)亂(luan)型肥(fei)胖(pang)(pang)。有(you)些人(ren)吃得(de)不(bu)(bu)(bu)多(duo)，但還是脂肪不(bu)(bu)(bu)少，這就是內分(fen)泌紊(wen)亂(luan)造成的肥(fei)胖(pang)(pang)。一般這種(zhong)類型的肥(fei)胖(pang)(pang)都是由于(yu)脾(pi)胃虛(xu)弱(ruo)、不(bu)(bu)(bu)協調(diao)造成的，所以如果減(jian)肥(fei)藥方中含(han)有(you)金(jin)銀花的成分(fen)，那就很可(ke)(ke)能(neng)加劇(ju)這種(zhong)不(bu)(bu)(bu)協調(diao)。金(jin)銀花可(ke)(ke)以降火氣、祛濕氣，但是對于(yu)脾(pi)胃虛(xu)弱(ruo)的人(ren)就不(bu)(bu)(bu)適(shi)合，會(hui)加重(zhong)癥狀。所以對于(yu)內分(fen)泌紊(wen)亂(luan)型的肥(fei)胖(pang)(pang)人(ren)群，金(jin)銀花反而會(hui)讓(rang)你在減(jian)肥(fei)路上(shang)背道而馳。
不適合體虛型肥胖。決明子清肝明目，但是對于體質寒涼的人來說，決明子就會讓寒涼(liang)加重(zhong)，引起腹(fu)瀉、虛寒。如(ru)果你是(shi)虛胖體質，那么決明(ming)子就不(bu)適(shi)合你，可(ke)能(neng)會加重(zhong)你的(de)消(xiao)化不(bu)良，不(bu)但不(bu)能(neng)分解脂肪，更(geng)會延長食物在體內存儲(chu)的(de)時間。
也(ye)就是那些體(ti)重沒(mei)有(you)超過標準體(ti)重的(de)(de)25%，這種并(bing)非真正的(de)(de)肥(fei)(fei)胖(pang)者吃了減肥(fei)(fei)藥(yao)只(zhi)會給身體(ti)帶來危害。只(zhi)有(you)單純性(xing)肥(fei)(fei)胖(pang)者才適合藥(yao)物減肥(fei)(fei)，也(ye)就是那些通(tong)過吃變得肥(fei)(fei)胖(pang)的(de)(de)人
年齡未滿18周歲也就是身體還在成長，身體還需要大量的營養物質來支撐，所以這個年紀吃減肥藥是不明智的選擇。
年齡超過(guo)70周歲的話，整個身體都已(yi)經開始出(chu)現(xian)(xian)退化現(xian)(xian)象(xiang)，藥物吸收不好有可能(neng)會出(chu)現(xian)(xian)嚴重后果。
患有心臟病或者是其(qi)他疾(ji)病的(de)人在身體(ti)不是特別能承受的(de)情況下還(huan)繼續服(fu)用(yong)減肥藥的(de)話可能就會出現別的(de)病癥，造成嚴(yan)重的(de)后果(guo)。
處在哺乳期的(de)(de)媽咪們(men)是不建議采用中藥(yao)(yao)來(lai)進行減(jian)肥的(de)(de)，雖(sui)然說(shuo)中藥(yao)(yao)的(de)(de)副作(zuo)用小，但是是藥(yao)(yao)三分(fen)毒(du)，中藥(yao)(yao)的(de)(de)副作(zuo)用再(zai)小也(ye)會被身體吸收(shou)，然后通(tong)過乳汁(zhi)分(fen)泌(mi)出來(lai)，寶寶吃了這樣(yang)的(de)(de)乳汁(zhi)難免(mian)會影響(xiang)到健康(kang)(kang)的(de)(de)，對寶寶的(de)(de)健康(kang)(kang)成長發(fa)育(yu)會有一定的(de)(de)影響(xiang)。
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