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大便出血是怎么回事 便血怎么辦

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摘要:便血是一種很常見的消化道疾病癥狀,有的人不以為然。殊不知,便血的最大隱患可能是大腸癌的一種信號。尤其是上了年紀的人,千萬不能對便血掉以輕心。便血可見于其他很多消化道疾病,如痔瘡、肛裂、結腸息肉等。在這些病因中,成人最常見的是痔出血或大腸癌;兒童最常見的則是息肉出血。下面看看便血的原因以及養護方法。

大便出血是怎么

1、小腸出血,如(ru)腸(chang)(chang)(chang)結核(he)、局限性腸(chang)(chang)(chang)炎、急性出血性壞死性腸(chang)(chang)(chang)炎、腸(chang)(chang)(chang)套(tao)疊、小腸(chang)(chang)(chang)腫瘤等。

2、結(jie)腸出(chu)血,如痢疾(ji)、潰瘍性結(jie)腸炎、局限性腸炎、結(jie)腸癌等。

3、直(zhi)腸(chang)出血,如直(zhi)腸(chang)損(sun)害、痔(zhi)、肛裂(lie)、直(zhi)腸(chang)癌等(deng)。

4、其他疾病(bing),如各(ge)種血液病(bing)、流行性出血熱(re)、傷(shang)寒與副傷(shang)寒、鉤蟲病(bing)、維生素缺乏(fa)癥等。

5、消化道本身的疾病,例如食管/胃(wei)底靜脈(mo)曲張破裂出血,胃(wei)、腸(chang)道潰瘍和(he)炎癥、寄生蟲感染(ran)、腫(zhong)瘤(包括(kuo)息肉和(he)癌)、痔、腸(chang)套(tao)疊、肛裂、大便干燥擦(ca)傷等。

6、兒(er)童出現便(bian)血,多(duo)由(you)腸息肉引起,血色鮮紅、無(wu)痛、血與大便(bian)不混合;也可見于細菌性痢疾(ji)(ji)、腸套(tao)疊、血液系統疾(ji)(ji)病(bing)等。成(cheng)年人便(bian)血,多(duo)由(you)痔瘡(chuang)、肛瘺、肛裂、腸息肉、腸癌、炎癥性腸病(bing)等引起。

便血檢查項目

1、肛門指(zhi)診。肛指(zhi)是便血(xue)體驗中不可缺(que)少(shao)的(de)項(xiang)目。下(xia)消化道出血(xue)的(de)主要原因之(zhi)一是大腸(chang)(chang)癌,其中直(zhi)(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌占60%,而(er)(er)直(zhi)(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌又(you)多位于直(zhi)(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)下(xia)段,約有70%的(de)直(zhi)(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌,可以(yi)通過直(zhi)(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)指(zhi)診觸及(ji),是及(ji)時發現直(zhi)(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌的(de)一種(zhong)可靠而(er)(er)又(you)簡便的(de)方(fang)法。若捫及(ji)腫(zhong)物(wu)及(ji)指(zhi)套染血(xue)或膿血(xue),則應(ying)考(kao)慮直(zhi)(zhi)(zhi)腸(chang)(chang)癌、息肉病(bing)等(deng)。

2、肛門鏡檢查。當患者出現便血(xue)時,一定(ding)要(yao)找到(dao)出血(xue)灶,不能因為病(bing)人便鮮血(xue),簡單做一下指診觸及內痔,就(jiu)斷定(ding)是痔出血(xue),而應做肛門鏡檢查,確定(ding)痔粘(zhan)膜是否有出血(xue)點或(huo)出血(xue)傾向。

3、化驗(yan)檢查(cha)分析(xi)(1)纖維結腸(chang)鏡(jing)檢查(cha):下消化道出(chu)血,除了明確的肛(gang)裂、痔(zhi)瘡出(chu)血以外,其(qi)他(ta)部位的出(chu)血病灶,一般都需要(yao)通過纖維結腸(chang)鏡(jing)檢查(cha)來確診(zhen)。對于腸(chang)腔粘膜(mo)表面的病變,診(zhen)斷率很(hen)高。

(2)糞(fen)便(bian)檢查(cha)(cha):對(dui)于(yu)粘液血便(bian)的(de)患者,應檢查(cha)(cha)便(bian)常規,鏡檢阿米巴原(yuan)蟲、血吸蟲卵。懷(huai)疑感染性腸(chang)病(bing)者,應做(zuo)糞(fen)便(bian)細菌(jun)培養查(cha)(cha)找致(zhi)病(bing)菌(jun),以便(bian)針對(dui)致(zhi)病(bing)菌(jun)選(xuan)擇抗菌(jun)藥物。

(3)血(xue)(xue)及骨(gu)髓(sui)檢查(cha):便血(xue)(xue)的患者,若伴有全身性皮下(xia)出(chu)(chu)血(xue)(xue)及其他(ta)部位出(chu)(chu)血(xue)(xue),應(ying)考慮出(chu)(chu)血(xue)(xue)性疾病。要做血(xue)(xue)小(xiao)板計數、凝血(xue)(xue)機制以及骨(gu)髓(sui)涂片等方面的檢查(cha)。

4、腹(fu)(fu)(fu)部檢查。對于炎性腸(chang)(chang)病(bing)等,腹(fu)(fu)(fu)部檢查具有很(hen)重要的意義(yi)。潰瘍性大腸(chang)(chang)炎可(ke)在左下(xia)腹(fu)(fu)(fu)部觸及香腸(chang)(chang)形(xing)腫(zhong)塊,為攣縮而增厚(hou)的結(jie)腸(chang)(chang)。克隆(long)病(bing)可(ke)在右下(xia)腹(fu)(fu)(fu)觸及固(gu)定性包塊;腹(fu)(fu)(fu)部堅硬而邊緣(yuan)不整齊的腫(zhong)塊常(chang)見于晚期結(jie)腸(chang)(chang)癌,乙狀結(jie)腸(chang)(chang)血吸(xi)蟲性肉芽(ya)腫(zhong)左下(xia)腹(fu)(fu)(fu)可(ke)觸及增厚(hou)變硬的腸(chang)(chang)管。

便出血怎么辦

1、運動調息法

運動調養法。適當的運動可以減低靜脈壓,加強心腦血管系統(tong)的機(ji)能(neng),消除便(bian)秘,增強肌(ji)肉的力量。這對痔(zhi)瘡(chuang)的防治(zhi)很(hen)有(you)作用。提(ti)肛運動(dong)是(shi)最簡便(bian)也是(shi)最有(you)效的方法:全身放松,臀部及大腿(tui)用力加緊,配(pei)合吸氣(qi),將肛門向上(shang)收提(ti),稍閉一下(xia)氣(qi),然后呼氣(qi),全身放松。這種(zhong)運動(dong)可隨(sui)時隨(sui)地進行。

2、保持良好的生活習慣

痔瘡(chuang)多因上火,便(bian)秘,不(bu)良的生活習慣等因素(su)誘(you)發的。在治(zhi)療上建(jian)議(yi)外用(yong)馬應龍痔瘡(chuang)膏進(jin)行治(zhi)療較好,要(yao)(yao)多吃瓜果蔬菜(cai)補(bu)充(chong)維生素(su),不(bu)要(yao)(yao)食用(yong)辛辣食物,保持(chi)大便(bian)通(tong)暢是很重要(yao)(yao)的。

3、忌吃刺激性食物

飲食應粗細搭配,少飲濃茶,咖啡,酒類及少進辛辣食物,以減少對肛(gang)管的刺激便(bian)后(hou)要(yao)溫水(shui)坐浴(yu)局部(bu)應(ying)用痔瘡栓或痔瘡膏根據病情的不同,可以采取注射治療,冷凍治療及物理治療嚴(yan)重者可手術治療,包括結扎法,膠圈套扎法,痔(zhi)切(qie)除(chu)等。

4、飲食營養

由于腹(fu)瀉(xie)便血,長(chang)期(qi)過少和吸收營養不(bu)良等因(yin)素,患(huan)者可能有缺鐵,葉酸缺乏或(huo)貧血,應給予(yu)適量補充。不(bu)過在補充營養的(de)時(shi)候也要注(zhu)意(yi):注(zhu)意(yi)飲食衛生,不(bu)吃街邊攤、夜市上的(de)食品(pin),飯(fan)前便后注(zhu)意(yi)洗(xi)手等;忌吃油(you)膩食物(wu),油(you)膩的(de)食物(wu)難(nan)以消(xiao)化,會(hui)加重腸胃的(de)負擔;忌吃牛奶、羊奶和大量的(de)蔗糖;忌吃高纖維的(de)食物(wu);忌生吃大蒜等刺激性(xing)食物(wu);忌盲目使用(yong)止瀉(xie)藥。

5、注意作息

休(xiu)息(xi)對病(bing)人康復有很大的好(hao)(hao)處,因為良好(hao)(hao)的休(xiu)息(xi)、充(chong)足的睡眠可使病(bing)人減(jian)少精神和(he)體(ti)力負擔,需要(yao)注意的是,休(xiu)息(xi)環境要(yao)舒適、安靜;睡前要(yao)精神放松,保證(zheng)睡眠效果,必要(yao)時要(yao)服用鎮靜劑。可在病(bing)情(qing)好(hao)(hao)轉后逐漸增(zeng)加活動量,但(dan)一般應減(jian)免(mian)重體(ti)力活動。

6、護理肛門周圍皮膚

保護肛門及其周圍皮膚的干燥;手紙要(yao)柔(rou)軟,擦拭動作宜輕柔(rou),以減(jian)少機械性(xing)刺激(ji);便后(hou)用(yong)堿性(xing)肥皂(zao)與溫水(shui)沖洗肛(gang)門及周(zhou)圍(wei)皮(pi)膚(fu)(fu),減(jian)少酸性(xing)排泄物、消(xiao)化(hua)酶與皮(pi)膚(fu)(fu)接觸,從而減(jian)少局部刺激(ji)和不(bu)適,必要(yao)時涂抗生素(su)軟膏以保(bao)護皮(pi)膚(fu)(fu)的完(wan)整(zheng)。

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