大便出血是怎么回事

1、小腸出(chu)血(xue)，如腸(chang)結核(he)、局限(xian)性(xing)(xing)腸(chang)炎(yan)、急性(xing)(xing)出(chu)血(xue)性(xing)(xing)壞死性(xing)(xing)腸(chang)炎(yan)、腸(chang)套疊、小腸(chang)腫瘤等。

2、結腸(chang)出(chu)血，如(ru)痢疾、潰瘍(yang)性結腸(chang)炎(yan)、局限性腸(chang)炎(yan)、結腸(chang)癌等。

3、直(zhi)腸出(chu)血(xue)，如直(zhi)腸損害、痔、肛(gang)裂、直(zhi)腸癌(ai)等。

4、其他疾病，如各種(zhong)血(xue)液病、流行(xing)性出血(xue)熱(re)、傷寒(han)與副傷寒(han)、鉤蟲(chong)病、維生素(su)缺乏癥等。

5、消化道本身的疾病，例如食管/胃底靜(jing)脈曲張破裂出血，胃、腸(chang)道潰瘍(yang)和炎癥(zheng)、寄生蟲感(gan)染、腫(zhong)瘤（包括息肉和癌）、痔、腸(chang)套疊、肛裂、大便干燥(zao)擦傷等。

6、兒童出現便(bian)血(xue)，多由腸(chang)(chang)(chang)息肉引起，血(xue)色鮮紅、無痛、血(xue)與(yu)大便(bian)不混合；也(ye)可見(jian)于細(xi)菌性痢疾、腸(chang)(chang)(chang)套疊、血(xue)液系統(tong)疾病等。成年人便(bian)血(xue)，多由痔瘡(chuang)、肛(gang)瘺、肛(gang)裂、腸(chang)(chang)(chang)息肉、腸(chang)(chang)(chang)癌、炎癥性腸(chang)(chang)(chang)病等引起。

便血檢查項目

1、肛(gang)門(men)指(zhi)診。肛(gang)指(zhi)是(shi)(shi)便(bian)血體驗中不可缺少的(de)項目(mu)。下(xia)消(xiao)化道出(chu)血的(de)主要(yao)原(yuan)因之一是(shi)(shi)大腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)(ai)(ai)，其中直腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)(ai)(ai)占60%，而直腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)(ai)(ai)又多位于直腸(chang)(chang)下(xia)段，約有70%的(de)直腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)(ai)(ai)，可以通過直腸(chang)(chang)指(zhi)診觸及，是(shi)(shi)及時發現直腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)一種可靠而又簡便(bian)的(de)方法。若(ruo)捫及腫(zhong)物(wu)及指(zhi)套(tao)染血或膿(nong)血，則應考慮直腸(chang)(chang)癌(ai)(ai)(ai)(ai)、息肉病等。

2、肛門鏡檢(jian)查(cha)。當(dang)患(huan)者(zhe)出(chu)(chu)現(xian)便(bian)血時，一定要找到出(chu)(chu)血灶(zao)，不能(neng)因為病人(ren)便(bian)鮮(xian)血，簡(jian)單做一下指(zhi)診觸及(ji)內痔(zhi)，就斷定是(shi)痔(zhi)出(chu)(chu)血，而應(ying)做肛門鏡檢(jian)查(cha)，確定痔(zhi)粘膜是(shi)否(fou)有出(chu)(chu)血點或(huo)出(chu)(chu)血傾向。

3、化驗檢(jian)(jian)查(cha)分析(1)纖(xian)維結腸鏡(jing)檢(jian)(jian)查(cha)：下消化道出血(xue)，除了明確的肛裂(lie)、痔瘡出血(xue)以外，其他部位(wei)的出血(xue)病灶，一般(ban)都(dou)需要通過纖(xian)維結腸鏡(jing)檢(jian)(jian)查(cha)來確診。對于腸腔粘膜(mo)表面的病變，診斷(duan)率很高。

(2)糞便(bian)檢查(cha)(cha)：對于粘液血便(bian)的患者，應檢查(cha)(cha)便(bian)常規，鏡檢阿米巴原蟲、血吸蟲卵(luan)。懷(huai)疑感染性腸病(bing)者，應做(zuo)糞便(bian)細菌(jun)培養查(cha)(cha)找致病(bing)菌(jun)，以便(bian)針(zhen)對致病(bing)菌(jun)選擇抗菌(jun)藥物。

(3)血(xue)(xue)(xue)及(ji)骨髓(sui)檢查(cha)：便血(xue)(xue)(xue)的患(huan)者，若伴(ban)有全身(shen)性(xing)皮下出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)及(ji)其(qi)他部位出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)，應(ying)考慮出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)性(xing)疾病(bing)。要做血(xue)(xue)(xue)小板計數(shu)、凝血(xue)(xue)(xue)機制以及(ji)骨髓(sui)涂片等方(fang)面的檢查(cha)。

4、腹(fu)(fu)部檢(jian)查(cha)。對(dui)于炎(yan)性(xing)腸(chang)(chang)(chang)病(bing)等(deng)，腹(fu)(fu)部檢(jian)查(cha)具有(you)很重(zhong)要的意義。潰瘍性(xing)大腸(chang)(chang)(chang)炎(yan)可(ke)在左下腹(fu)(fu)部觸及香腸(chang)(chang)(chang)形(xing)腫塊(kuai)，為攣縮而增厚(hou)的結腸(chang)(chang)(chang)。克隆(long)病(bing)可(ke)在右下腹(fu)(fu)觸及固定(ding)性(xing)包塊(kuai);腹(fu)(fu)部堅硬而邊緣不(bu)整齊(qi)的腫塊(kuai)常見于晚期結腸(chang)(chang)(chang)癌，乙(yi)狀結腸(chang)(chang)(chang)血吸(xi)蟲性(xing)肉芽腫左下腹(fu)(fu)可(ke)觸及增厚(hou)變硬的腸(chang)(chang)(chang)管(guan)。

大便出血怎么辦

1、運動調息法

運動調養法。適當的運動可以減低靜脈壓，加強心腦血管系統的(de)機能，消除便(bian)(bian)秘，增強肌肉(rou)的(de)力(li)量。這對痔(zhi)瘡的(de)防治很(hen)有作(zuo)用。提肛運(yun)動(dong)是最(zui)簡便(bian)(bian)也是最(zui)有效的(de)方法(fa)：全(quan)身放松，臀部及大腿用力(li)加緊，配合吸氣，將肛門向(xiang)上收提，稍閉一下氣，然后呼氣，全(quan)身放松。這種(zhong)運(yun)動(dong)可隨時隨地進行。

2、保持良好的生活習慣

痔(zhi)瘡(chuang)多(duo)因上火，便(bian)秘，不良的生(sheng)活習慣等因素誘發的。在治療上建議(yi)外用馬應(ying)龍痔(zhi)瘡(chuang)膏(gao)進(jin)行治療較好(hao)，要(yao)多(duo)吃(chi)瓜果(guo)蔬(shu)菜(cai)補(bu)充維(wei)生(sheng)素，不要(yao)食用辛辣食物，保持大便(bian)通暢是很重要(yao)的。

3、忌吃刺激性食物

飲食應粗細搭配，少飲濃茶，咖啡，酒類及少進辛辣食物，以減少(shao)對肛管的刺(ci)激。便(bian)后(hou)要溫水坐浴，局部應(ying)用痔瘡(chuang)(chuang)栓或痔瘡(chuang)(chuang)膏(gao)。根據病情的不同(tong)，可以采取注射治療，冷凍(dong)治(zhi)療及(ji)物理治(zhi)療。嚴(yan)重者可(ke)手術治療，包括結扎(zha)法(fa)，膠(jiao)圈套扎(zha)法(fa)，痔切除等。

4、飲食營養

由于(yu)腹瀉便(bian)(bian)血，長期過(guo)少和吸收營養不良等因素，患者可能有缺鐵(tie)，葉酸(suan)缺乏或貧血，應給予適(shi)量補充(chong)。不過(guo)在補充(chong)營養的(de)時候也要注(zhu)意：注(zhu)意飲(yin)食(shi)(shi)衛生(sheng)，不吃(chi)街邊(bian)攤、夜市(shi)上的(de)食(shi)(shi)品，飯前便(bian)(bian)后注(zhu)意洗手等;忌(ji)(ji)吃(chi)油(you)膩食(shi)(shi)物(wu)，油(you)膩的(de)食(shi)(shi)物(wu)難以消化，會加(jia)重腸胃的(de)負(fu)擔;忌(ji)(ji)吃(chi)牛奶、羊奶和大量的(de)蔗(zhe)糖(tang);忌(ji)(ji)吃(chi)高纖(xian)維的(de)食(shi)(shi)物(wu);忌(ji)(ji)生(sheng)吃(chi)大蒜等刺(ci)激(ji)性(xing)食(shi)(shi)物(wu);忌(ji)(ji)盲目(mu)使用止瀉藥。

5、注意作息

休息對病人(ren)康復(fu)有(you)很(hen)大的(de)好處，因為良好的(de)休息、充足的(de)睡(shui)眠可(ke)使病人(ren)減少精(jing)神和(he)體(ti)力負(fu)擔，需(xu)要(yao)注意的(de)是，休息環境要(yao)舒適、安(an)靜(jing);睡(shui)前要(yao)精(jing)神放(fang)松，保證睡(shui)眠效果(guo)，必要(yao)時要(yao)服(fu)用鎮(zhen)靜(jing)劑(ji)。可(ke)在病情(qing)好轉后逐漸增(zeng)加活動量，但(dan)一般應減免重體(ti)力活動。

6、護理肛門周圍皮膚

保護肛門及其周圍皮膚的干燥;手紙要(yao)柔(rou)軟(ruan)，擦(ca)拭動作(zuo)宜輕柔(rou)，以(yi)減少機械性(xing)刺激(ji);便(bian)后(hou)用堿性(xing)肥(fei)皂與溫水(shui)沖洗(xi)肛門及周圍皮膚，減少酸性(xing)排(pai)泄物、消(xiao)化酶與皮膚接(jie)觸(chu)，從而減少局部(bu)刺激(ji)和(he)不適，必要(yao)時涂(tu)抗生(sheng)素軟(ruan)膏以(yi)保護皮膚的完整。

推薦閱讀：

【泌尿問題】尿頻 尿急 尿不盡等泌尿常見病的病因癥狀與防治

寶寶腹瀉怎么辦 小兒腹瀉癥狀與護理

大小便失禁如何治療？大小便失禁護理妙招

便秘怎么辦 拉不出屎的原因 潤腸通便的食物有哪些

大便異常有哪些表現 怎么從大便看健康狀況