小兒腦癱病因

引發小兒腦(nao)癱的(de)原因有很多(duo)，具體(ti)歸納(na)為以下幾點：父母親吸(xi)(xi)煙、酗酒、吸(xi)(xi)毒、母患(huan)精神病，孕期(qi)患(huan)糖尿病、陰道出(chu)血(xue)(xue)、妊娠期(qi)高血(xue)(xue)壓疾病、前置(zhi)胎(tai)盤(pan)、先(xian)兆流(liu)產(chan)(chan)或(huo)服用避孕藥(yao)治(zhi)療(liao)不孕的(de)藥(yao)物(wu)、保胎(tai)藥(yao)等(deng)；高產(chan)(chan)次(ci)、早產(chan)(chan)、流(liu)產(chan)(chan)史(shi)、雙胎(tai)或(huo)多(duo)胎(tai)等(deng)，胎(tai)兒(er)(er)發育遲(chi)緩，宮內感染、宮內窘(jiong)迫，胎(tai)盤(pan)早剝(bo)，胎(tai)盤(pan)功能不良(liang)、臍帶(dai)繞頸、產(chan)(chan)鉗分娩(mian)、臀(tun)位產(chan)(chan)產(chan)(chan)程長(chang)、早產(chan)(chan)兒(er)(er)或(huo)過期(qi)產(chan)(chan)兒(er)(er)低(di)出(chu)生體(ti)重兒(er)(er)，生后窒息吸(xi)(xi)入性肺(fei)炎，缺氧缺血(xue)(xue)性腦(nao)病、核黃疸、顱內出(chu)血(xue)(xue)、感染、中毒及營(ying)養不良(liang)等(deng)。

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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬：在某些體位，如在仰臥位時給孩子穿衣，屈曲他的身體或擁抱他時感到困難。松軟：嬰兒的頭(tou)頸松(song)軟(ruan)抬(tai)不(bu)起頭(tou)來。將(jiang)他懸空抱時，他的四(si)肢下垂。嬰兒很少(shao)活(huo)動。發(fa)育遲(chi)緩：學會抬(tai)頭(tou)、坐和運(yun)用(yong)雙(shuang)手卻遲(chi)于(yu)同齡孩子，可(ke)能(neng)用(yong)身體某一部分多于(yu)另一部分，如：有些患(huan)兒常(chang)用(yong)一只手而不(bu)用(yong)雙(shuang)手。進食(shi)差(cha)：吸(xi)和吞咽差(cha)。舌(she)頭(tou)常(chang)將(jiang)奶和食(shi)物推出。閉嘴(zui)困難。異常(chang)行為：可(ke)能(neng)好哭、易激怒(nu)、睡眠(mian)差(cha)，或(huo)者非(fei)常(chang)安靜，睡得(de)太多，或(huo)者3個月(yue)時還不(bu)會笑(xiao)。

1、早期癥狀

（1）新生兒(er)或3月(yue)嬰兒(er)易驚、啼哭(ku)不止、厭乳和睡眠困難。

（2）早期喂養(yang)、進食咀嚼、飲水、吞咽(yan)困難，以及有流涎(xian)、呼(hu)吸障礙。

（3）感覺閾值低(di)，表(biao)現為對(dui)噪聲或體位(wei)改變(bian)易驚，擁抱反(fan)射增強伴哭鬧。

（4）生(sheng)后不(bu)久的正常嬰兒(er)，因踏步反射影(ying)響，當直立時可見兩腳交互邁(mai)步動作。3月齡時雖然可一(yi)度消退，但到了(le)3個月仍無站立表示或(huo)邁(mai)步者，既要懷疑小兒(er)腦癱(tan)。

（5）過“百天”的嬰(ying)兒(er)尚不能(neng)抬(tai)頭(tou)，4～5月挺腰時頭(tou)仍搖擺不定。

（6）握拳(quan)：一般生后(hou)3月內嬰兒可握拳(quan)不(bu)張開，如4個月仍有(you)拇指(zhi)內收，手不(bu)張開應懷疑小兒腦癱(tan)。

（7）正(zheng)常(chang)嬰兒(er)(er)應在3～5月時(shi)看見物體會伸手抓，若5月后還不能者疑(yi)為小(xiao)兒(er)(er)腦(nao)癱(tan)。

（8）一(yi)般生后4～6周會笑，以后認人。痙攣型小兒(er)腦癱患兒(er)表情淡(dan)漠，手足徐動(dong)型常呈愁眉苦(ku)臉的樣子。

（9）肌肉(rou)松軟不能翻(fan)身，動作徐緩(huan)。觸摸小兒大(da)腿內側，或讓小兒腳著床或上(shang)下跳動時，出(chu)現下肢(zhi)伸展(zhan)交叉。

（10）僵硬，尤(you)其在穿衣時，上肢難穿進袖口；換(huan)尿布清(qing)洗(xi)時，大(da)腿不易(yi)外展；擦手掌時，以及洗(xi)澡(zao)時出現四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗(xi)澡(zao)。

（11）過早(zao)發育：小(xiao)兒腦癱患兒可(ke)出現過早(zao)翻(fan)(fan)身，但是一(yi)種突然的(de)(de)反射性翻(fan)(fan)身，全(quan)身翻(fan)(fan)身如滾木(mu)樣(yang)，而不是有意(yi)識的(de)(de)節(jie)段性翻(fan)(fan)身。痙攣性雙(shuang)癱的(de)(de)嬰(ying)兒，坐穩前可(ke)出現雙(shuang)下(xia)肢僵硬，像(xiang)芭(ba)蕾(lei)舞(wu)演員那樣(yang)的(de)(de)足尖站(zhan)立(li)。

2、主要癥狀

（1）運動障(zhang)礙 運動自我控制(zhi)能力差，嚴重(zhong)的(de)則(ze)雙(shuang)手不(bu)會(hui)(hui)抓東(dong)西，雙(shuang)腳(jiao)不(bu)會(hui)(hui)行(xing)走(zou)，有的(de)甚至不(bu)會(hui)(hui)翻身，不(bu)會(hui)(hui)坐起，不(bu)會(hui)(hui)站立，不(bu)會(hui)(hui)正常的(de)咀(ju)嚼和吞(tun)咽。

（2）姿勢障礙 各種姿勢異常，姿勢的穩定性差，3個月(yue)仍不(bu)能(neng)頭部堅直，習慣于(yu)偏向一側，或者左右前后搖晃。孩子不(bu)喜(xi)歡洗澡，洗手時(shi)不(bu)易將拳頭掰開(kai)。

（3）智力障礙(ai) 智力正常的孩子(zi)約占(zhan)1/4，智力輕度、中(zhong)度不(bu)足的約占(zhan)1/2，重度智力不(bu)足的約占(zhan)1/4。

（4）語言障礙(ai) 語言表達困難，發音不清或口吃。

（5）視聽覺障礙 以內斜視及對聲音的節奏辨(bian)別困難最為多見。

（6）生長發育障礙(ai) 矮小。

（7）牙(ya)齒發育(yu)障礙 質地疏松、易折。口面功能障礙，臉部肌肉和舌部肌肉有時痙攣或(huo)不協調收縮，咀嚼和吞咽(yan)困難，口腔閉合(he)困難以及流口水。

（8）情緒和行為(wei)障礙 固執(zhi)、任性(xing)、易怒、孤僻，情緒波動大(da)，有時出現強迫、自傷、侵襲行為(wei)。

（9）有(you)39%～50%的(de)腦癱兒童由于大腦內的(de)固定病灶(zao)而(er)誘發癲癇，尤其(qi)是智力重(zhong)度低下的(de)孩(hai)子。

如何預防腦性癱瘓綜合癥的發生

1、懷孕時

應防止風疹病(bing)毒感染(ran)。

2、懷孕后

進行定期健康(kang)檢查：注意排除難產的因(yin)素，如果有高血(xue)壓、糖尿病應積(ji)極治(zhi)療。保證營養(yang)，防(fang)止早產。避(bi)免(mian)不(bu)必要的服藥。按預(yu)產期選(xuan)擇(ze)好(hao)產院，有準(zhun)備(bei)地(di)進行安全分(fen)娩。

3、嬰兒出生后

重點(dian)保護未成熟(shu)兒(er)，窒息、重癥黃(huang)疸嬰兒(er)，并(bing)進(jin)行必(bi)要的處(chu)理；如吸(xi)氧、進(jin)保溫箱等。腦(nao)損傷(shang)兒(er)應建卡隨訪，定期篩查(cha)。

4、鼓勵母乳喂養

為嬰兒進行一二三(san)聯疫苗、脊(ji)髓灰質炎、風疹或結核(he)的免疫接種。

5、教育家長識別腦膜炎的早期癥狀

如發熱、頸(jing)硬(ying)、嗜睡等，一旦發現(xian)，及時(shi)治療(liao)。

6、發熱病兒

要(yao)脫去衣服，冰(bing)水(shui)擦身，足量(liang)飲水(shui)，及時(shi)治療(liao)。

7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水

如果(guo)腹瀉(xie)嚴重，應(ying)及時就(jiu)診。

8、對運動發育落后，姿勢異常，哺乳不良，驚叫不睡，肌肉過軟或過硬者

應注意腦(nao)部病變。