滲透性腹瀉是什么意思
滲透性腹瀉(xie)是指由(you)于腸(chang)腔(qiang)內(nei)存(cun)在大量高滲食物(wu)或藥物(wu),大量液體被動進(jin)入高滲狀態(tai)的腸(chang)腔(qiang)而(er)引起的腹瀉(xie)。
滲透性腹瀉的癥狀
1、腹瀉
滲透性腹瀉可能與炎癥感染有關,在炎癥的刺激下,可能會導致腸道黏膜受損,從(cong)而出現腹瀉的(de)癥狀。
2、腹痛
滲透性腹瀉可(ke)能會(hui)導(dao)(dao)致(zhi)腸道內的(de)滲透壓升高,導(dao)(dao)致(zhi)腸道內的(de)水分無法被(bei)腸道吸收(shou),可(ke)能會(hui)出現腹痛的(de)癥狀。
3、惡心
滲透性腹瀉可能會導致(zhi)腸道內(nei)的(de)(de)菌群失調(diao),導致(zhi)腸道黏膜受損,從而(er)出現惡心的(de)(de)癥狀(zhuang)。
滲透性腹瀉特點
1、禁食后腹瀉停止
禁食后腹瀉(xie)(xie)停止(zhi)是滲(shen)透性腹瀉(xie)(xie)的(de)(de)(de)一(yi)個特點。這(zhe)(zhe)種腹瀉(xie)(xie)在吃東西之后就(jiu)會變(bian)得(de)非常(chang)顯(xian)著,但禁食幾個小時(shi)之后腹瀉(xie)(xie)就(jiu)會停止(zhi),這(zhe)(zhe)是滲(shen)透性腹瀉(xie)(xie)的(de)(de)(de)一(yi)個典型(xing)特點,如果患者(zhe)發現這(zhe)(zhe)個特點的(de)(de)(de)話,應該積極到醫(yi)(yi)院診斷(duan)一(yi)下腹瀉(xie)(xie)狀況,然后根據(ju)醫(yi)(yi)生指導進行正確有效的(de)(de)(de)改(gai)善。
2、腸腔內(nei)的滲(shen)透(tou)壓超過血漿滲(shen)透(tou)壓
正常腸腔的滲透壓值(zhi)為(wei)600~1000毫摩爾每升,臨床上大多數病(bing)變都(dou)會(hui)讓腸腔滲透壓變低,比(bi)如慢(man)性腎(shen)盂(yu)腎(shen)炎、慢(man)性腎(shen)功能衰(shuai)竭等(deng)等(deng)。但當(dang)滲透性腹(fu)瀉疾病(bing)發生之后(hou),就會(hui)讓腹(fu)腔滲透壓顯著增(zeng)高,并且會(hui)明顯超過(guo)血漿(jiang)滲透壓。
3、大(da)便中含(han)食物(wu)殘渣
大(da)(da)便中含食(shi)(shi)物(wu)殘渣也是(shi)滲透性腹瀉的(de)一個常見特點(dian)。這(zhe)種(zhong)病變發生后,患(huan)者(zhe)的(de)消化功能會受到很大(da)(da)影響,這(zhe)樣一來就沒有(you)辦(ban)法完全的(de)將胃內食(shi)(shi)物(wu)消化和(he)分解(jie)好(hao),從而讓(rang)患(huan)者(zhe)的(de)大(da)(da)便當(dang)中出(chu)現(xian)還沒有(you)消化完的(de)食(shi)(shi)物(wu)成(cheng)分。這(zhe)種(zhong)情況(kuang)發生之后需要積(ji)極進行處理,不然時間久了之后,很容易讓(rang)患(huan)者(zhe)出(chu)現(xian)營養不良的(de)問題。
滲透性腹瀉怎么診斷出來
1、要觀(guan)察患(huan)者的癥狀
滲透性腹瀉(xie)是指(zhi)由于(yu)腸(chang)道內(nei)(nei)(nei)營養物(wu)質的吸收紊亂導致的腹瀉(xie)癥狀。患者會出(chu)現頻繁的大便,大便量較多,質地較稀(xi),有(you)時(shi)會伴有(you)腹痛和腹脹的癥狀。癥狀的嚴重程度與腸(chang)道內(nei)(nei)(nei)的滲透物(wu)質濃度有(you)關,通(tong)常會在食物(wu)或藥物(wu)攝入后數(shu)小(xiao)時(shi)到(dao)數(shu)天內(nei)(nei)(nei)出(chu)現。
2、要檢(jian)查患者的(de)生化指(zhi)標(biao)
滲透(tou)性腹瀉(xie)(xie)會(hui)導致腸道內某些溶質如糖、氨(an)基(ji)酸、鈉(na)、水等的(de)濃(nong)度增加,從而(er)引起滲透(tou)性腹瀉(xie)(xie)的(de)發生。因此,可以通(tong)過(guo)檢查患者的(de)血液(ye)和尿(niao)液(ye)中這些溶質的(de)濃(nong)度來判斷是(shi)否存(cun)在滲透(tou)性腹瀉(xie)(xie)。一般(ban)來說,患有滲透(tou)性腹瀉(xie)(xie)的(de)患者的(de)血清(qing)滲透(tou)溶質濃(nong)度會(hui)高于正常范圍(wei)。
3、可以進行腸黏膜生物組織學檢查
通過對患者(zhe)的腸(chang)黏(nian)膜(mo)(mo)組織(zhi)進行鏡下檢查,可以(yi)看到滲透性(xing)腹(fu)瀉的特(te)征(zheng)性(xing)改變。例如,腸(chang)絨(rong)毛消失、炎癥細胞浸潤或腸(chang)粘(zhan)膜(mo)(mo)潰瘍等。
4、排除其他因素
可以通過排(pai)除(chu)其他原因(yin)來(lai)判斷是否為滲透性腹(fu)(fu)瀉。腹(fu)(fu)瀉是許多疾病的常見(jian)癥(zheng)狀,如炎(yan)癥(zheng)性腸病、細(xi)菌(jun)感染(ran)等。因(yin)此(ci),在診斷滲透性腹(fu)(fu)瀉時(shi),需(xu)要排(pai)除(chu)其他疾病造(zao)成的腹(fu)(fu)瀉,確保確診。
滲透性腹瀉怎么治療
滲(shen)透(tou)性腹(fu)瀉(xie)的特(te)點為(wei)禁食48小時(shi)后腹(fu)瀉(xie)停止或顯著減輕,糞便滲(shen)透(tou)壓差(cha)擴大。滲(shen)透(tou)性腹(fu)瀉(xie)的處理(li)方法主要以解(jie)決高(gao)滲(shen)食物(wu)(wu)或藥物(wu)(wu)的攝(she)入(ru)問(wen)題為(wei)主。首先需要對患者的飲食進行調整,避免(mian)攝(she)入(ru)高(gao)滲(shen)食物(wu)(wu),盡量(liang)選(xuan)擇(ze)易(yi)消化、易(yi)吸收的食物(wu)(wu)。
1、排除引起腹瀉的(de)因(yin)素:如停(ting)止使用影響腸道黏(nian)膜屏障的(de)藥物、給予適(shi)宜(yi)的(de)飲食等。
2、修復(fu)腸道黏膜屏障:如給予(yu)益生菌(jun)、乳酸(suan)菌(jun)等(deng)有益菌(jun)制劑,有助于(yu)改(gai)善腸道菌(jun)群,保(bao)護腸道黏膜,促進其修復(fu)。
3、腹瀉藥物治療:如使用止瀉藥物,如麥(mai)芽酸鈣、沙丁胺醇等,以減少腹瀉(xie)發作頻率和程度。
4、適(shi)當補(bu)充水(shui)分和電(dian)(dian)解(jie)質:腹(fu)瀉(xie)時會丟(diu)失大量水(shui)分和電(dian)(dian)解(jie)質,需要(yao)及時補(bu)充。
5、注意飲食(shi):避免進食(shi)過(guo)于油膩、刺激性食(shi)物(wu),可多食(shi)用易消化、營養豐(feng)富的食(shi)物(wu)。
滲透性腹瀉的危害
1、 腹瀉導致貧血
出現腹瀉時,患者(zhe)正常消化功能就會受到(dao)影(ying)響,體(ti)內對于(yu)蛋白(bai)質及其他(ta)造血元素的吸收功能就會有所下降。這樣很容易(yi)導致(zhi)患者(zhe)出現便(bian)血的情況,指(zhi)甲、皮膚等發白(bai)且身體(ti)出現倦(juan)怠(dai)乏力、頭暈耳鳴是(shi)貧血的主要(yao)癥狀(zhuang)。
2、 營養不良
人(ren)(ren)體吸收(shou)營(ying)養(yang)(yang)的途徑主(zhu)要(yao)是通過胃(wei)腸(chang)道,當出(chu)(chu)現(xian)腹(fu)瀉(xie)時,人(ren)(ren)體對(dui)于營(ying)養(yang)(yang)的吸收(shou)就會產生(sheng)障礙。能量供給不足時很(hen)容易出(chu)(chu)現(xian)頭(tou)暈目眩(xuan)、心慌氣短等(deng)癥(zheng)狀。對(dui)于兒童來說,如(ru)果出(chu)(chu)現(xian)長期腹(fu)瀉(xie),會對(dui)患(huan)兒的正常發育產生(sheng)嚴重的影響(xiang)。
3、 維生素缺乏
長期腹(fu)瀉會使(shi)身體對于(yu)維生素(su)(su)的吸收(shou)產生影響,很容易造成(cheng)維生素(su)(su)缺乏的情況(kuang)。如(ru)果(guo)出(chu)現皮膚頭(tou)發干(gan)燥(zao)、無光澤、眼睛視力受損,則說明(ming)缺少維生素(su)(su)A;如(ru)果(guo)是嘴角發炎(yan)、舌炎(yan)等癥狀(zhuang),則是缺乏維生素(su)(su)B的表現。
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