分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為水樣糞便(bian),無膿血,排(pai)便(bian)次(ci)數(shu)和量增加(jia),每天超(chao)過1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁(jin)食48小時以上仍難以停(ting)止,患者無腹痛,腸黏(nian)膜組織學檢查正常。
4、電解質紊亂
可(ke)能出現電(dian)解質紊亂(luan),嚴(yan)重者(zhe)可(ke)發生休克(ke),需早期治療并糾(jiu)正電(dian)解質紊亂(luan)。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分(fen)泌性腹瀉患(huan)者(zhe)(zhe)常會分(fen)泌過(guo)多的(de)水分(fen)和(he)液(ye)體,腸(chang)道受影響后加快(kuai)了其蠕動,水分(fen)和(he)液(ye)體無法進行(xing)快(kuai)速的(de)吸收,因(yin)而(er)和(he)腸(chang)道內(nei)的(de)大便一(yi)同(tong)排出形(xing)成水樣(yang)大便。水樣(yang)大便是(shi)分(fen)泌性腹瀉患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)典型癥狀。
2、禁食后腹瀉仍不止
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直接(jie)分(fen)泌體內的(de)液體,其對液體的(de)吸收能力(li)小于(yu)分(fen)泌量,因此禁食不(bu)能阻止水樣大(da)便,依然會(hui)出現液體的(de)持續(xu)分(fen)泌。
3、大量排便
由于患(huan)者體內腸道功能失調(diao),持續分(fen)泌(mi)水(shui)分(fen)粘液等(deng),患(huan)者的(de)排便(bian)量和排便(bian)頻率也(ye)相(xiang)應增加(jia),嚴重(zhong)的(de)患(huan)者每(mei)天可排出(chu)數(shu)升的(de)水(shui)樣大便(bian),腸道無法(fa)有效緩解水(shui)分(fen)分(fen)分(fen)泌(mi),因此每(mei)天出(chu)現大量排便(bian)的(de)癥狀。
4、糞便中含有電解質
異常(chang)介(jie)質(zhi)(zhi)會影響(xiang)腸(chang)(chang)道的電(dian)(dian)解(jie)平衡,這(zhe)些(xie)介(jie)質(zhi)(zhi)大多是(shi)腸(chang)(chang)毒(du)素。腸(chang)(chang)毒(du)素在體(ti)外產生,通過飲食進入體(ti)內,細菌感(gan)染在腸(chang)(chang)道內繁殖,腸(chang)(chang)毒(du)素一般自主發(fa)揮作用,腸(chang)(chang)道分泌液體(ti)同時(shi)排出大量電(dian)(dian)解(jie)質(zhi)(zhi)。
5、腸痙攣
又稱腸絞痛(tong)。疼痛(tong)一般(ban)反復發(fa)作,以臍周疼痛(tong)為主,是急(ji)性(xing)(xing)腹(fu)痛(tong)的常(chang)見癥(zheng)狀,分泌(mi)性(xing)(xing)腹(fu)瀉(xie)(xie)帶來的刺激和(he)對腸道的影響,可能出現(xian)腸痙攣的癥(zheng)狀,表現(xian)為突(tu)發(fa)性(xing)(xing)腹(fu)痛(tong)和(he)嘔(ou)吐,是分泌(mi)性(xing)(xing)腹(fu)瀉(xie)(xie)的伴隨癥(zheng)狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸(chang)道內(nei)受(shou)到細菌感染時(shi),可能會引起分泌性腹瀉,主要表現為大便(bian)次數增多、大便(bian)呈現稀水樣、大便(bian)不成形等(deng)(deng)。患(huan)者可以(yi)遵醫(yi)囑(zhu)使用(yong)阿莫西林膠囊、頭(tou)孢克肟片等(deng)(deng)藥物來(lai)治療。
2、病毒感染
當腸道內受到病毒感染時,可能會引起(qi)分泌性腹瀉(xie),主要(yao)表現為(wei)大(da)便次(ci)數增多、大(da)便呈現水樣、腹痛等。患者可以(yi)遵(zun)醫囑(zhu)使(shi)用(yong)利(li)巴韋(wei)林膠囊、阿昔洛韋(wei)片(pian)等藥物來治療(liao)。
3、寄生蟲感染
當(dang)腸(chang)道內受到(dao)寄生蟲感染時,可(ke)能會引起分(fen)泌(mi)性腹瀉,主要表現為大(da)便次數增(zeng)多、大(da)便呈(cheng)現果醬樣等。患者可(ke)以(yi)遵醫(yi)囑使用阿苯達唑片、吡喹酮片等藥(yao)物(wu)來治療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針對細菌感染或口服止瀉(xie)藥物所致(zhi)的分(fen)泌(mi)(mi)性(xing)腹瀉(xie),可(ke)使(shi)用抗菌藥物或停止服用止瀉(xie)藥物。針對食物中毒所致(zhi)的分(fen)泌(mi)(mi)性(xing)腹瀉(xie),可(ke)使(shi)用蒙脫石散(san)緩解(jie)癥(zheng)狀(zhuang)。
2、對癥藥物
分泌性腹瀉會導致脫水和電解質紊亂,需要及(ji)時使(shi)用(yong)口服或靜脈補液鹽進行補液治療。同時,可以(yi)使(shi)用(yong)腸黏膜保(bao)護劑(ji)或雙歧桿菌等藥物改(gai)善(shan)腸道菌群,緩解癥狀(zhuang)并防止癥狀(zhuang)惡化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分(fen)泌(mi)性腹瀉可(ke)能是(shi)由于腸(chang)道(dao)菌群失調(diao)、腸(chang)道(dao)黏(nian)(nian)膜(mo)受(shou)到炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng)刺激等原因導(dao)致(zhi)的(de),從而(er)導(dao)致(zhi)分(fen)泌(mi)物增(zeng)多,以(yi)及(ji)排便(bian)次(ci)數增(zeng)多的(de)情(qing)況。而(er)滲(shen)出(chu)性腹瀉可(ke)能是(shi)由于腸(chang)道(dao)黏(nian)(nian)膜(mo)受(shou)到損(sun)傷,導(dao)致(zhi)黏(nian)(nian)膜(mo)下層出(chu)現炎(yan)(yan)癥(zheng)(zheng),使腸(chang)道(dao)黏(nian)(nian)膜(mo)吸收障礙(ai),從而(er)導(dao)致(zhi)排便(bian)量以(yi)及(ji)次(ci)數增(zeng)多的(de)情(qing)況。
2、癥狀不同
分(fen)泌性(xing)(xing)腹瀉患(huan)者(zhe),可(ke)(ke)能(neng)會出(chu)現(xian)大便(bian)性(xing)(xing)狀改變的情況(kuang),如(ru)大便(bian)稀薄、呈水(shui)樣便(bian),也可(ke)(ke)能(neng)會出(chu)現(xian)膿(nong)血(xue)便(bian)。而滲出(chu)性(xing)(xing)腹瀉患(huan)者(zhe),可(ke)(ke)能(neng)會出(chu)現(xian)腹痛、腹脹(zhang)、黏液膿(nong)血(xue)便(bian)等癥(zheng)狀,嚴(yan)重者(zhe)還可(ke)(ke)能(neng)會出(chu)現(xian)發(fa)熱、脫水(shui)等情況(kuang)。
3、治療方法不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jin)(jin)行治療。而(er)滲出(chu)性腹(fu)瀉的(de)患者,可以(yi)遵醫囑使用鹽酸左氧(yang)氟(fu)沙(sha)星(xing)膠(jiao)囊、蒙脫石(shi)散等(deng)藥(yao)物進(jin)(jin)行治療,也可以(yi)通(tong)過靜脈補(bu)液的(de)方式進(jin)(jin)行治療。
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