指甲(jia)(jia)(jia)(jia)上有白(bai)(bai)點、白(bai)(bai)線叫“白(bai)(bai)甲(jia)(jia)(jia)(jia)癥”。常(chang)見的有點狀甲(jia)(jia)(jia)(jia)白(bai)(bai)斑病(bing)、線狀甲(jia)(jia)(jia)(jia)白(bai)(bai)斑病(bing)，常(chang)發生于甲(jia)(jia)(jia)(jia)半(ban)月部(bu)，隨著指甲(jia)(jia)(jia)(jia)生長移至甲(jia)(jia)(jia)(jia)緣，多為(wei)(wei)原發性(xing)。甲(jia)(jia)(jia)(jia)全部(bu)發白(bai)(bai)稱為(wei)(wei)全白(bai)(bai)甲(jia)(jia)(jia)(jia)病(bing)，多為(wei)(wei)先天性(xing)，一(yi)般(ban)不必用(yong)藥治(zhi)療(liao)。

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一、原因

白甲(jia)(jia)癥(zheng)(zheng)在(zai)臨床(chuang)上可分為(wei)點狀(zhuang)白甲(jia)(jia)、線(xian)狀(zhuang)白甲(jia)(jia)、部分白甲(jia)(jia)和全(quan)部白甲(jia)(jia) 4 種(zhong)類型。到目前(qian)為(wei)止，白甲(jia)(jia)癥(zheng)(zheng)的真正致(zhi)(zhi)病原因還不太清楚，一般認為(wei)與(yu)遺傳因素(su)有(you)關，也有(you)的認為(wei)與(yu)缺乏維(wei)生素(su)有(you)關，還有(you)一種(zhong)說法是某些重癥(zheng)(zheng)疾病之后(hou)導(dao)致(zhi)(zhi)代謝(xie)失(shi)常所致(zhi)(zhi)。

1、指甲受到傷害以及感染

當指甲(jia)(jia)(jia)(jia)出現白甲(jia)(jia)(jia)(jia)病時，極有可能(neng)是(shi)因為(wei)指甲(jia)(jia)(jia)(jia)受到損傷(shang)或(huo)者是(shi)感(gan)染所(suo)引起的，比如(ru)我(wo)們生(sheng)活中(zhong)常見的真菌、細菌等感(gan)染。如(ru)果是(shi)因為(wei)這種原因所(suo)導致的白甲(jia)(jia)(jia)(jia)病，那么其治療和(he)恢復還是(shi)相對比較簡(jian)單(dan)的，我(wo)們只要按(an)照醫生(sheng)給予的建議和(he)治療方案(an)，按(an)照醫囑進行治療，最(zui)后消除(chu)掉(diao)指甲(jia)(jia)(jia)(jia)上的細菌就可以(yi)了。

2、內臟出現了(le)某(mou)些問(wen)題(ti)

當(dang)你的(de)身(shen)體出現(xian)了中(zhong)毒的(de)情況或者(zhe)(zhe)是腎臟(zang)(zang)、心臟(zang)(zang)等器(qi)官疾病(bing)(bing)，那么也(ye)會導致你的(de)手(shou)指指甲(jia)上出現(xian)白(bai)色的(de)斑(ban)點。甚至在一些肝硬化、肺炎等疾病(bing)(bing)患者(zhe)(zhe)身(shen)上，也(ye)能夠在他們(men)的(de)指甲(jia)上看到比(bi)較明顯的(de)白(bai)線(xian)，通(tong)常來(lai)說，當(dang)白(bai)色斑(ban)點慢慢變成白(bai)色的(de)線(xian)條，也(ye)表(biao)明這病(bing)(bing)情已經越來(lai)越嚴(yan)重了。

3、身(shen)體內缺少(shao)了蛋白質(zhi)或鋅元(yuan)素

當(dang)指甲(jia)上出現(xian)了白色斑(ban)點，也(ye)表明你的(de)(de)身體(ti)內可能(neng)缺少了蛋白質(zhi)以(yi)(yi)及鋅(xin)(xin)元素(su)，它們也(ye)算(suan)是白甲(jia)病的(de)(de)常見原因之一。身體(ti)內的(de)(de)鋅(xin)(xin)可以(yi)(yi)幫助我(wo)們身體(ti)內的(de)(de)抗氧化狀態，保(bao)養我(wo)們的(de)(de)皮(pi)膚，維持(chi)發絲的(de)(de)健康，并(bing)且能(neng)夠有(you)效保(bao)護人們的(de)(de)生育能(neng)力。當(dang)身體(ti)缺少大量(liang)的(de)(de)營(ying)養物質(zhi)時，也(ye)會導致指甲(jia)出現(xian)白斑(ban)的(de)(de)情(qing)況，也(ye)就是白甲(jia)病。

4、由于其他疾病(bing)所引起(qi)

另外，造成白(bai)甲病(bing)出現的(de)原因，也(ye)極有可能是其他疾(ji)病(bing)所引起的(de)，比如我(wo)們常(chang)見的(de)結(jie)腸炎、潰瘍等(deng)等(deng)，它們也(ye)會導致(zhi)白(bai)甲疾(ji)病(bing)的(de)發生(sheng)。

二、分類

正常的(de)指甲(jia)(jia)因(yin)為沒有細胞核的(de)存在(zai)，所(suo)以指甲(jia)(jia)是(shi)透明的(de)，當(dang)指甲(jia)(jia)角(jiao)化(hua)不完全(quan)時，則會產生白甲(jia)(jia)癥(zheng)。另外貧(pin)血會引起(qi)甲(jia)(jia)床缺乏血色，也會引起(qi)假性白甲(jia)(jia)癥(zheng)。白甲(jia)(jia)癥(zheng)依成因(yin)又可大致分為：

1、點(dian)滴狀白甲癥，又稱花甲癥，在指(zhi)甲上出(chu)現(xian)不透明白點(dian)，這是(shi)指(zhi)甲在生長時于甲皮或甲母質有輕度外傷所引(yin)起。

2、半白（近端(duan)）半紅（末端(duan)）指甲：這是(shi)腎(shen)病變的反應，也(ye)是(shi)洗(xi)腎(shen)者最常出現的指甲變化。

3、Terry's nai（泰瑞氏指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)）：指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)近端大約80%的(de)指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)產(chan)生(sheng)變白的(de)現象，是因指(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)(jia)床的(de)血流減少所(suo)引起，甲(jia)(jia)(jia)母質(zhi)半月(yue)也因而消失，主要是肝硬化所(suo)引起。

4、橫向指甲白紋（默(mo)耳格(ge)氏線）：成因是甲床的(de)血循不良或水腫，引起(qi)甲床分離，因此出現平(ping)行的(de)白(bai)色紋路。臨(lin)床上(shang)常(chang)見(jian)于(yu)血中白(bai)蛋白(bai)太低(di)。

三、癥狀

白(bai)(bai)(bai)甲癥，是(shi)(shi)一(yi)(yi)種在小(xiao)孩(hai)常見的(de)(de)(de)(de)指甲疾病(bing)，尤其(qi)白(bai)(bai)(bai)點(dian)的(de)(de)(de)(de)分布型(xing)(xing)態可分數(shu)種，單(dan)純(chun)幾點(dian)小(xiao)點(dian)的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)型(xing)(xing)在很(hen)多正常小(xiao)孩(hai)都(dou)可看的(de)(de)(de)(de)見，不需治(zhi)療。本例的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)型(xing)(xing)叫紋(wen)狀(zhuang)(zhuang)白(bai)(bai)(bai)甲癥，是(shi)(shi)許多白(bai)(bai)(bai)點(dian)排成(cheng)橫(heng)紋(wen)狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)(de)(de)情形，較少見，一(yi)(yi)般認為是(shi)(shi)遺傳(chuan)因(yin)素或是(shi)(shi)外傷性，或體內因(yin)素產生。而另一(yi)(yi)型(xing)(xing)是(shi)(shi)整片變(bian)白(bai)(bai)(bai)的(de)(de)(de)(de)，在國外認為是(shi)(shi)艾滋(zi)病(bing)患得到(dao)甲癬感染時，容易變(bian)成(cheng)的(de)(de)(de)(de)型(xing)(xing)態。其(qi)實(shi)以醫師(shi)的(de)(de)(de)(de)經驗發現，有一(yi)(yi)型(xing)(xing)稱為表淺白(bai)(bai)(bai)甲癬的(de)(de)(de)(de)臨床表現會與這(zhe)個病(bing)表現很(hen)接近(jin)。但鑒別重點(dian)在本病(bing)白(bai)(bai)(bai)點(dian)有排列呈橫(heng)紋(wen)的(de)(de)(de)(de)傾向(xiang)，這(zhe)在是(shi)(shi)甲癬不會有的(de)(de)(de)(de)。

四、診斷

小孩或年輕(qing)人，紋狀的白點橫(heng)向排(pai)列于(yu)多個(ge)指甲，即可診斷(duan)。

五、治療及預防

預防能成功否，決定在(zai)醫師找出原因（病(bing)人(ren)摳抓，所以是屬于外(wai)傷性的紋(wen)狀白甲癥），認真(zhen)告知病(bing)人(ren)時(shi)，病(bing)人(ren)自(zi)我認知的程度，因很多情形，病(bing)人(ren)常不(bu)以為(wei)然，或全(quan)然不(bu)在(zai)意，總以為(wei)要做什么治(zhi)療(liao)才會好(hao)(hao)，而消極的不(bu)摳抓，好(hao)(hao)像沒有積(ji)極的治(zhi)療(liao)，那就容易失敗了。

請(qing)不要咬指(zhi)甲，摳指(zhi)甲周(zhou)邊的皮(pi)膚，因除甲溝炎外，常還可連帶(dai)引起(qi)指(zhi)甲生長的問題，如白甲癥，或指(zhi)甲表面凹凸不平，造成(cheng)美(mei)觀的問題。

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