指(zhi)(zhi)甲(jia)上有白(bai)點、白(bai)線(xian)叫(jiao)“白(bai)甲(jia)癥”。常見(jian)的有點狀(zhuang)(zhuang)甲(jia)白(bai)斑病(bing)、線(xian)狀(zhuang)(zhuang)甲(jia)白(bai)斑病(bing)，常發(fa)(fa)生于甲(jia)半月(yue)部(bu)，隨著(zhu)指(zhi)(zhi)甲(jia)生長移至甲(jia)緣，多為原發(fa)(fa)性。甲(jia)全部(bu)發(fa)(fa)白(bai)稱為全白(bai)甲(jia)病(bing)，多為先天(tian)性，一般(ban)不必用藥(yao)治療。

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一、原因

白(bai)甲(jia)癥(zheng)在臨床上可分為(wei)點狀白(bai)甲(jia)、線(xian)狀白(bai)甲(jia)、部分白(bai)甲(jia)和全部白(bai)甲(jia) 4 種(zhong)類型。到目前為(wei)止(zhi)，白(bai)甲(jia)癥(zheng)的(de)真正致病(bing)原因還(huan)不太(tai)清楚，一般(ban)認(ren)為(wei)與遺傳因素有(you)關(guan)，也有(you)的(de)認(ren)為(wei)與缺乏維生素有(you)關(guan)，還(huan)有(you)一種(zhong)說法(fa)是某些重(zhong)癥(zheng)疾病(bing)之后導致代謝失(shi)常所致。

1、指甲(jia)受到傷害以及感染

當指甲出現白甲病(bing)時，極(ji)有(you)可(ke)能是(shi)因為指甲受到損傷或者(zhe)是(shi)感(gan)染(ran)所(suo)引(yin)起的，比(bi)如我們生活中常見的真(zhen)菌、細菌等感(gan)染(ran)。如果是(shi)因為這種原(yuan)因所(suo)導致的白甲病(bing)，那么(me)其(qi)治(zhi)療(liao)和(he)恢(hui)復還是(shi)相對(dui)比(bi)較簡單的，我們只要按(an)照(zhao)醫生給予的建議(yi)和(he)治(zhi)療(liao)方(fang)案，按(an)照(zhao)醫囑(zhu)進行治(zhi)療(liao)，最后消除掉指甲上的細菌就可(ke)以(yi)了。

2、內臟(zang)出現了(le)某些問題

當你的(de)身(shen)體(ti)出現了中毒(du)的(de)情(qing)況(kuang)或(huo)者是腎(shen)臟(zang)、心臟(zang)等器(qi)官疾(ji)病(bing)(bing)，那(nei)么也(ye)(ye)會導致你的(de)手指(zhi)指(zhi)甲上(shang)出現白色的(de)斑點。甚至在一(yi)些肝硬化、肺(fei)炎等疾(ji)病(bing)(bing)患者身(shen)上(shang)，也(ye)(ye)能夠在他們(men)的(de)指(zhi)甲上(shang)看到比較明顯的(de)白線(xian)，通(tong)常(chang)來(lai)(lai)說，當白色斑點慢(man)(man)慢(man)(man)變成(cheng)白色的(de)線(xian)條，也(ye)(ye)表明這病(bing)(bing)情(qing)已(yi)經越(yue)來(lai)(lai)越(yue)嚴重了。

3、身(shen)體內(nei)缺少了蛋(dan)白質或鋅元(yuan)素

當指甲(jia)上出(chu)現了白(bai)(bai)色斑點，也(ye)表(biao)明你的(de)(de)身(shen)體(ti)內(nei)可(ke)能(neng)缺少了蛋白(bai)(bai)質以(yi)(yi)及鋅元(yuan)素，它們(men)也(ye)算是(shi)白(bai)(bai)甲(jia)病(bing)的(de)(de)常見原因之一。身(shen)體(ti)內(nei)的(de)(de)鋅可(ke)以(yi)(yi)幫助(zhu)我(wo)們(men)身(shen)體(ti)內(nei)的(de)(de)抗氧(yang)化狀態，保養(yang)我(wo)們(men)的(de)(de)皮(pi)膚，維持發絲的(de)(de)健康，并(bing)且能(neng)夠有效保護人們(men)的(de)(de)生育能(neng)力(li)。當身(shen)體(ti)缺少大量的(de)(de)營養(yang)物質時，也(ye)會導致(zhi)指甲(jia)出(chu)現白(bai)(bai)斑的(de)(de)情況，也(ye)就是(shi)白(bai)(bai)甲(jia)病(bing)。

4、由于其他疾病所(suo)引起

另外，造成白甲(jia)病(bing)出現的原因，也(ye)極有可(ke)能(neng)是其(qi)他疾病(bing)所引起(qi)的，比(bi)如我們常(chang)見的結腸炎、潰瘍等(deng)等(deng)，它們也(ye)會導致白甲(jia)疾病(bing)的發生(sheng)。

二、分類

正常的指(zhi)甲(jia)因為沒有細胞核的存在，所(suo)以指(zhi)甲(jia)是透明的，當指(zhi)甲(jia)角化不(bu)完全時，則會產生(sheng)白甲(jia)癥(zheng)。另外貧血會引起甲(jia)床缺乏血色，也會引起假(jia)性(xing)白甲(jia)癥(zheng)。白甲(jia)癥(zheng)依成因又可大致分為：

1、點滴狀(zhuang)白甲(jia)(jia)癥(zheng)，又稱花甲(jia)(jia)癥(zheng)，在指甲(jia)(jia)上(shang)出現不透明白點，這是指甲(jia)(jia)在生長時(shi)于(yu)甲(jia)(jia)皮或甲(jia)(jia)母質有輕(qing)度外(wai)傷所引起。

2、半(ban)白（近端(duan)）半(ban)紅（末端(duan)）指甲(jia)：這是腎病(bing)變的反應(ying)，也是洗腎者最常出現的指甲(jia)變化。

3、Terry's nai（泰瑞氏指(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)）：指(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)近(jin)端大約(yue)80%的指(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)產(chan)生變白的現象，是(shi)因指(zhi)(zhi)(zhi)甲(jia)(jia)床(chuang)的血流減少所引(yin)(yin)起，甲(jia)(jia)母質半月也因而消失，主要是(shi)肝(gan)硬化所引(yin)(yin)起。

4、橫向指甲白紋（默耳格(ge)氏線）：成因(yin)是甲床的(de)血(xue)循不良(liang)或水腫(zhong)，引起甲床分(fen)離，因(yin)此出現平行(xing)的(de)白色紋路。臨(lin)床上常見于血(xue)中(zhong)白蛋白太(tai)低。

三、癥狀

白(bai)(bai)甲(jia)(jia)癥(zheng)，是(shi)一(yi)種在(zai)小孩(hai)常見的(de)(de)指甲(jia)(jia)疾(ji)病，尤其白(bai)(bai)點(dian)的(de)(de)分布型(xing)態可分數(shu)種，單(dan)純幾點(dian)小點(dian)的(de)(de)一(yi)型(xing)在(zai)很多(duo)正常小孩(hai)都可看的(de)(de)見，不需治療。本(ben)例的(de)(de)一(yi)型(xing)叫紋狀白(bai)(bai)甲(jia)(jia)癥(zheng)，是(shi)許多(duo)白(bai)(bai)點(dian)排成橫紋狀的(de)(de)情形，較(jiao)少見，一(yi)般(ban)認為是(shi)遺傳因素或(huo)是(shi)外傷性，或(huo)體內因素產生(sheng)。而另一(yi)型(xing)是(shi)整片變白(bai)(bai)的(de)(de)，在(zai)國外認為是(shi)艾滋(zi)病患得到甲(jia)(jia)癬感染時，容(rong)易變成的(de)(de)型(xing)態。其實以醫師的(de)(de)經驗發現(xian)，有(you)一(yi)型(xing)稱為表(biao)淺白(bai)(bai)甲(jia)(jia)癬的(de)(de)臨床表(biao)現(xian)會與這個病表(biao)現(xian)很接近(jin)。但鑒別(bie)重點(dian)在(zai)本(ben)病白(bai)(bai)點(dian)有(you)排列(lie)呈橫紋的(de)(de)傾向，這在(zai)是(shi)甲(jia)(jia)癬不會有(you)的(de)(de)。

四、診斷

小孩或年輕人，紋狀的白點橫向(xiang)排列(lie)于多個指甲，即可診斷(duan)。

五、治療及預防

預(yu)防能(neng)成功否，決定在(zai)醫師找出(chu)原因（病人(ren)摳(kou)抓，所以是屬于外傷性的(de)紋(wen)狀(zhuang)白甲(jia)癥(zheng)），認真告知(zhi)病人(ren)時，病人(ren)自我認知(zhi)的(de)程(cheng)度，因很(hen)多情形，病人(ren)常不以為(wei)然，或全然不在(zai)意，總以為(wei)要做什么治(zhi)療(liao)才會好，而消極(ji)的(de)不摳(kou)抓，好像沒有積極(ji)的(de)治(zhi)療(liao)，那(nei)就容易(yi)失敗了(le)。

請不(bu)要咬指(zhi)甲(jia)，摳指(zhi)甲(jia)周邊的皮膚，因除(chu)甲(jia)溝(gou)炎外，常還可連(lian)帶引起(qi)指(zhi)甲(jia)生長的問(wen)(wen)題(ti)，如白(bai)甲(jia)癥，或(huo)指(zhi)甲(jia)表面凹凸不(bu)平，造成美(mei)觀(guan)的問(wen)(wen)題(ti)。

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