灰指甲的癥狀及診斷

所謂的(de)“灰指甲”是(shi)指甲板和/或病變引起的(de)菌(jun)床，現(xian)代(dai)醫學稱為(wei)甲真(zhen)菌(jun)病。我(wo)國自然人口(kou)的(de)發病率約為(wei)15%，是(shi)我(wo)國最常(chang)見的(de)皮(pi)膚(fu)病之(zhi)一。

灰指甲最顯著(zhu)的改(gai)變(bian)是甲(jia)(jia)(jia)顏色(se)改(gai)變(bian)，多呈灰(hui)白色(se)或棕色(se)，伴甲(jia)(jia)(jia)板(ban)光澤(ze)缺失，暗淡(dan)、混濁，且甲(jia)(jia)(jia)板(ban)變(bian)脆、易(yi)碎、增厚，甲(jia)(jia)(jia)下碎屑堆積常(chang)使甲(jia)(jia)(jia)變(bian)空、翹起(qi)，與甲(jia)(jia)(jia)床分(fen)離，甲(jia)(jia)(jia)板(ban)凹凸(tu)不平、粗糙，嚴重時全甲(jia)(jia)(jia)受累，甲(jia)(jia)(jia)板(ban)增厚或萎縮，變(bian)色(se)，缺損(sun)，嚴重影響美觀(guan)和衛生。臨床上根(gen)據(ju)據(ju)不同的感染(ran)部位和臨床特點可(ke)將甲(jia)(jia)(jia)真菌病分(fen)為以下以下三種(zhong)類型。

1、白色淺表型

甲板表(biao)層有白色云(yun)霧狀混濁，表(biao)面稍(shao)有凸凹不平或變形，多(duo)由須癬毛(mao)癬菌等(deng)直接(jie)侵入甲板引起。

2、遠端側位甲下型

遠端甲下增厚的正面(mian)和(he)側(ce)面(mian)灰黃色混濁，甲板(ban)表面(mian)凹凸不平或損壞(huai)，由皮膚癬菌和(he)某些真菌感(gan)染。

3、近端甲下型

近(jin)端(duan)甲(jia)下甲(jia)半月和甲(jia)根部(bu)出現甲(jia)板粗糙(cao)肥厚，甲(jia)板表面凹凸不平(ping)或破損(sun)，常伴發甲(jia)溝炎(yan)，多由(you)念(nian)珠菌(jun)屬或紅色毛癬菌(jun)感染引起。

醫院醫生(sheng)介紹，在臨床上，由于灰指甲約占甲病(bing)的50%。進行(xing)真(zhen)菌(jun)(jun)鏡檢可證(zheng)實真(zhen)菌(jun)(jun)感染(ran)的臨床診斷，真(zhen)菌(jun)(jun)培養可幫助(zhu)確定(ding)致病(bing)菌(jun)(jun)種。

實驗室明確真(zhen)菌感染(ran)的診斷(duan)有助于與其(qi)他(ta)甲(jia)病(bing)相(xiang)鑒別，如銀屑病(bing)、濕疹、扁(bian)平苔蘚等(deng)引起的甲(jia)改變以及(ji)甲(jia)營養不(bu)良癥(zheng)等(deng)。抗真(zhen)菌治療應該(gai)在真(zhen)菌學(xue)確診后才(cai)能開始，這樣(yang)可避(bi)免誤診、用藥種類(lei)不(bu)當。

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灰指甲的影響及危害

纖細(xi)的手(shou)，如(ru)果指(zhi)甲(jia)有(you)損傷，改變顏色(se)，如(ru)灰指(zhi)甲(jia)的改變，除(chu)了嚴重影響美容(rong)，而且還大量存在危害。

1、影響手部和足部美觀

灰指甲(jia)常(chang)常(chang)伴(ban)有甲(jia)分(fen)離、變色、萎縮(suo)、甲(jia)板表面失去光澤甚至脫(tuo)落等現(xian)象，若是(shi)年(nian)輕女(nv)孩不(bu)幸(xing)染上，更是(shi)可能出(chu)現(xian)痛不(bu)欲生的感覺，美麗(li)的涼鞋(xie)、露(lu)背(bei)鞋(xie)等都(dou)得敬而(er)遠之了。

2、影響日常生活和工作

指趾(zhi)甲(jia)在日常生活中，對人(ren)類活動(dong)和身體健康(kang)的(de)保護作(zuo)用(yong)多多，生活中的(de)穿(chuan)針(zhen)引線、書(shu)寫、做飯、彈琴、美容美發(fa)、餐(can)飲業等活動(dong)都離不(bu)開指甲(jia)的(de)協助。若是出現了灰指甲(jia)，將直接影響到這些細致(zhi)活兒的(de)操作(zuo)，其次趾(zhi)甲(jia)的(de)病變(bian)對行走跑步不(bu)利，同(tong)時(shi)也給(gei)穿(chuan)鞋(xie)著(zhu)襪增添麻煩。

3、傳染源

灰指甲還是一(yi)個(ge)重要的(de)(de)(de)傳染源(yuan)，可(ke)隨著搔抓(zhua)而把病原菌接種到身體(ti)其他部位(wei)，而且還能引起(qi)家人(ren)和親友(you)的(de)(de)(de)感(gan)染。少數灰指甲病原菌如鐮刀菌還可(ke)在人(ren)體(ti)免疫力低下時侵犯人(ren)體(ti)深部組織，引起(qi)嚴重的(de)(de)(de)感(gan)染，甚至可(ke)危害生命(ming)。

4、并發癥多

灰指甲還(huan)可合(he)并(bing)嚴(yan)重的(de)并(bing)發(fa)癥，如(ru)并(bing)發(fa)甲溝炎甲床炎丹(dan)毒、蜂窩(wo)組織炎等細菌感染(ran)，引(yin)起疼(teng)痛和(he)不適。對于那些有糖尿病和(he)周圍血管(guan)疾病的(de)患者，灰指甲并(bing)發(fa)的(de)感染(ran)會更嚴(yan)重，可形(xing)成經(jing)久(jiu)不愈的(de)慢性潰(kui)瘍，甚(shen)至發(fa)展(zhan)為壞疽導(dao)致截肢(zhi)。

5、產生異常心理障礙

特(te)別是(shi)有(you)灰(hui)指(zhi)甲(jia)的年輕人，因為有(you)所顧忌，在交際(ji)約(yue)會等場合可(ke)能造成一定的心(xin)理(li)負擔，直接影響到(dao)生活質(zhi)量，嚴重的可(ke)能出(chu)現(xian)心(xin)理(li)自卑或(huo)是(shi)心(xin)理(li)障礙。

灰指甲的治療方法

1、用碘酒或者冰醋酸治療

出現灰(hui)指甲后，先把松脆的(de)(de)病甲去除，把增厚的(de)(de)病甲搓薄(bo)，然后涂抹(mo)上碘(dian)(dian)酒或者冰醋酸，也(ye)可(ke)以(yi)把患病的(de)(de)指甲放浸泡在碘(dian)(dian)酒中，堅持幾個月后就可(ke)以(yi)長出新的(de)(de)指甲。

2、尿素油膏治療

就(jiu)是用(yong)尿素，羊毛(mao)脂，白蠟，凡(fan)士林(lin)等混合制成油膏，涂抹在(zai)患病(bing)的指甲(jia)上，在(zai)用(yong)這(zhe)種油膏涂抹病(bing)甲(jia)的時候(hou)，先(xian)要(yao)用(yong)小刀(dao)把甲(jia)板分離，涂抹上油膏后還要(yao)用(yong)紗布(bu)把病(bing)甲(jia)包好，每天換(huan)藥(yao)一(yi)次(ci)，堅持一(yi)段時間(jian)，也可(ke)以重新(xin)長出新(xin)甲(jia)。

3、用大蒜治療

首先先制作大蒜浸(jin)(jin)液(ye)，就(jiu)是把(ba)大蒜搗爛后放(fang)到玻(bo)璃瓶中，加(jia)入醋酸浸(jin)(jin)泡一(yi)(yi)天(tian)就(jiu)可以使用(yong)了。先把(ba)病(bing)甲浸(jin)(jin)泡在溫(wen)水中，大概五分(fen)鐘之后指甲變軟(ruan)，用(yong)小刀把(ba)病(bing)甲上增厚(hou)、松脆的部(bu)位去除，然后再把(ba)病(bing)甲浸(jin)(jin)泡在大蒜浸(jin)(jin)液(ye)中，每(mei)次(ci)浸(jin)(jin)泡15分(fen)鐘，每(mei)天(tian)三次(ci)，一(yi)(yi)周(zhou)可以見到效果。

4、應用抗真菌的藥物治療

因(yin)為灰指甲是一(yi)種(zhong)(zhong)真(zhen)菌感染(ran)，治療起來比較頑固，所以可以在醫生指導(dao)下應用(yong)一(yi)些抗真(zhen)菌的藥物，比如(ru)阿莫羅芬，堅持用(yong)這種(zhong)(zhong)藥物涂(tu)抹患處也能治療因(yin)為真(zhen)菌感染(ran)導(dao)致的灰指甲。

5、鳳仙花治療

選擇(ze)白顏色的鳳仙花(hua)(hua)，把鳳仙花(hua)(hua)搗爛后，涂抹在病甲(jia)上(shang)并且(qie)進行包裹，一(yi)般一(yi)天(tian)換一(yi)次藥(yao)，一(yi)個月(yue)之(zhi)后就可以見到效果。還可以把白色的鳳仙花(hua)(hua)浸(jin)(jin)泡在醋中，浸(jin)(jin)泡一(yi)天(tian)后就可以使用，每天(tian)晚上(shang)睡覺前用這種鳳仙花(hua)(hua)醋浸(jin)(jin)泡病甲(jia)十分鐘，連續七(qi)天(tian)就可以見到效果。

6、中藥治療

把醋酸煮熱后，加(jia)入鴉膽子，百部，白酒，把病甲(jia)浸泡(pao)在這種混(hun)合液體中，也有一定的(de)療效。

灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)有傳(chuan)染(ran)性，所以一(yi)旦患有灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)要積(ji)極治(zhi)療(liao)。因為灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)比(bi)較(jiao)頑固，所以在治(zhi)療(liao)灰(hui)指(zhi)甲(jia)(jia)的時候一(yi)定(ding)要堅持(chi)，才(cai)有可能徹(che)底治(zhi)愈。