疾病定義

牙齦癌是(shi)一種起源于牙齦區被覆上(shang)皮的(de)惡性腫瘤(liu)，屬于口腔癌的(de)一種，居(ju)口腔鱗癌構成比第(di)二位。

牙齦癌病因

牙齦癌的(de)發生與DNA突變(bian)的(de)累積、吸煙、飲酒、咀嚼檳榔、慢性(xing)炎癥，以及殘根殘冠、不良修復體的(de)物理刺(ci)激，還(huan)有人(ren)乳頭瘤病毒和免(mian)疫系(xi)統功能下降等因素有關。

牙齦癌臨床表現

1、下牙(ya)齦多于上牙(ya)齦，生長較慢(man)，多表(biao)現為(wei)潰瘍型。

2、向牙(ya)槽突及頜骨浸潤破壞(huai)骨質可引起牙(ya)松動和疼痛。

3、向后(hou)發展到磨牙(ya)后(hou)區及咽部時，可引起張口困難。

4、可(ke)向頸(jing)部淋巴結轉(zhuan)移，下(xia)頜牙齦癌多轉(zhuan)移到患側(ce)頜下(xia)及頦(ke)下(xia)淋巴結，然后轉(zhuan)移到頸(jing)深(shen)淋巴結；上(shang)頜牙齦癌則轉(zhuan)移到患側(ce)頜下(xia)及頸(jing)深(shen)淋巴結。

牙齦癌診斷

牙(ya)齦(yin)癌(ai)的診斷(duan)并不困難，活檢(jian)確診也(ye)很(hen)方便。早期(qi)的牙(ya)齦(yin)癌(ai)，特別(bie)是局限在(zai)牙(ya)齦(yin)緣或(huo)牙(ya)間乳頭部時很(hen)易(yi)誤診為牙(ya)齦(yin)炎或(huo)牙(ya)周炎；其次(ci)，早期(qi)特別(bie)是彌散性牙(ya)齦(yin)邊緣的潰瘍病(bing)損伴(ban)有(you)疼痛時，還可誤診為牙(ya)齦(yin)結核。臨床上(shang)(shang)在(zai)診斷(duan)上(shang)(shang)述疾病(bing)時應警惕牙(ya)齦(yin)癌(ai)的可能(neng)性。X線檢(jian)查示頜(he)骨(gu)呈“扇形”骨(gu)質破壞，邊緣呈蟲蝕狀。

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牙齦癌鑒別診斷

晚期牙齦(yin)癌(ai)應與原發性上頜竇癌(ai)及(ji)下頜骨中心（央）性癌(ai)相(xiang)鑒(jian)別，因其(qi)在處理及(ji)預后(hou)估計上都不相(xiang)同。

牙齦癌治療

牙齦(yin)癌(ai)能治(zhi)愈(yu)嗎？牙齦(yin)癌(ai)手術(shu)(shu)能否治(zhi)愈(yu)，取決于癌(ai)癥(zheng)的(de)具(ju)體分期，以(yi)及是(shi)否發生了轉移(yi)(yi)或擴散，如(ru)果是(shi)初期牙齦(yin)癌(ai)，未(wei)發生癌(ai)細胞(bao)轉移(yi)(yi)，通常可以(yi)通過手術(shu)(shu)治(zhi)療。

1、手術治療

當前最有效(xiao)的(de)根治性治療方法(fa)，對口腔頜面部的(de)任何部位癌瘤均可獲得很好的(de)效(xiao)果，常(chang)同時施行(xing)患側頸(jing)淋巴清掃術。

2、放射治療

可作為綜合治療方(fang)法在術前和術后(hou)應用，可有效提高術后(hou)5年(nian)生存率。

3、化學治療

對牙(ya)齦癌(ai)雖有一(yi)(yi)定效(xiao)果，但單用(yong)(yong)效(xiao)果不佳(jia)，應作為綜(zong)合治療(liao)(liao)(liao)手段之(zhi)一(yi)(yi)，在(zai)手術前后(hou)使(shi)用(yong)(yong)，提高治療(liao)(liao)(liao)效(xiao)果，也可作為晚期(qi)癌(ai)腫(zhong)的(de)一(yi)(yi)種姑息性治療(liao)(liao)(liao)手段，對減(jian)輕(qing)癌(ai)性疼痛，延長生存期(qi)有一(yi)(yi)定效(xiao)果。化(hua)學藥(yao)物治療(liao)(liao)(liao)可于術前或術后(hou)配(pei)合應用(yong)(yong)，因其副作用(yong)(yong)較為嚴重，應在(zai)醫師指導下(xia)對血象等嚴密觀(guan)察下(xia)應用(yong)(yong)。

4、免疫療法

作為綜合治療(liao)手段之一已被(bei)證實可有效提高(gao)治療(liao)效果，可在手術治療(liao)前(qian)后配合應用。

牙齦癌術后調理

1、牙齦癌(ai)患者術后應(ying)該進食(shi)易消化食(shi)物，其中以流質或者半流質的軟食(shi)為主，有出現產生營養不良的現象患者，則可以補(bu)充更(geng)多(duo)的蛋白(bai)質。

2、牙齦癌(ai)(ai)術后(hou)可以多吃(chi)抗癌(ai)(ai)食(shi)物(wu)，例如：蘿(luo)卜、大蒜、黃豆(dou)等(deng)，同時也要注意避(bi)免進食(shi)致癌(ai)(ai)物(wu)質，腌制食(shi)物(wu)要少吃(chi)。

3、可食用富含營養的蔬菜(cai)水果、豆類食物、大麥等(deng)，對抗癌能力有(you)一定的增(zeng)強效果。

4、手術(shu)后患者會消耗大(da)(da)量(liang)身體機(ji)能，大(da)(da)傷元(yuan)氣(qi)。在(zai)飲食上(shang)要以益氣(qi)補血為(wei)主，要攝入(ru)足夠(gou)的(de)蛋白質，多吃維生(sheng)素豐富的(de)蔬菜和水果。

牙齦癌預防

1、定期檢查牙齒，特別是口腔軟組織，注意檢查牙齦的任何異常(chang)變化。

2、戒煙或(huo)者減少煙草(cao)使用。

3、戒酒或者(zhe)盡量減少飲酒。

4、保持良好的口(kou)腔衛生。

5、及時拔(ba)出(chu)殘根(gen)和殘冠。