中醫五味是指什么(me)

五味理論最早源于《黃(huang)帝內經》，對臨床(chuang)遣藥(yao)制方(fang)有著重要的指導意義(yi)。五味(wei)(wei)指酸、苦(ku)、甘(gan)、辛(xin)、咸(xian)(xian)五味(wei)(wei)(某些藥(yao)物(wu)還(huan)具(ju)有淡澀(se)二味(wei)(wei),習慣(guan)上仍稱為“五味(wei)(wei)”)。其中辛(xin)、甘(gan)、淡屬陽,酸、苦(ku)、咸(xian)(xian)屬陰。對于藥(yao)物(wu)五味(wei)(wei)屬性，梅氏(shi)認為最初形成(cheng)只(zhi)是(shi)(shi)藥(yao)物(wu)本身的一種(zhong)味(wei)(wei)覺感(gan)官刺激(ji)，隨后逐(zhu)步發展(zhan)成(cheng)為用(yong)來(lai)闡述藥(yao)物(wu)功用(yong)的一種(zhong)理論框架。如《黃(huang)帝內經》云“甘(gan)緩”、“酸收”、“苦(ku)燥(zao)”、“苦(ku)泄”、“辛(xin)潤”, 實際上是(shi)(shi)將藥(yao)物(wu)按五種(zhong)屬性進行功能(neng)上的分類(lei)。

中醫五味理論(lun)

五(wu)味理(li)論與(yu)人體生理(li)

《黃帝內經》認為(wei)，人稟天地之(zhi)氣以生(sheng)(sheng)，人身氣化(hua)即天地之(zhi)氣化(hua)。《類經》釋(shi)曰(yue):“夫味得地之(zhi)氣，故能生(sheng)(sheng)五(wu)(wu)臟之(zhi)陰(yin)”。陰(yin)者，臟腑陰(yin)精也，指物質基礎而言。《素(su)問·五(wu)(wu)運行大論》更(geng)為(wei)具體(ti)(ti)談到(dao)“酸(suan)生(sheng)(sheng)肝，肝生(sheng)(sheng)筋(jin)，筋(jin)生(sheng)(sheng)心(xin)……苦生(sheng)(sheng)心(xin)，心(xin)生(sheng)(sheng)血(xue)，血(xue)生(sheng)(sheng)脾 ……甘生(sheng)(sheng)脾，脾生(sheng)(sheng)肉(rou)，肉(rou)生(sheng)(sheng)肺……辛(xin)生(sheng)(sheng)肺，肺生(sheng)(sheng)皮毛，皮毛生(sheng)(sheng)腎(shen)……咸生(sheng)(sheng)腎(shen)，腎(shen)生(sheng)(sheng)骨髓，髓生(sheng)(sheng)肝。”由(you)此可見，五(wu)(wu)味對五(wu)(wu)臟起(qi)著重(zhong)要的滋養和協調作(zuo)用(yong)，五(wu)(wu)味化(hua)生(sheng)(sheng)精血(xue)方能形成人的有機(ji)整(zheng)體(ti)(ti)。

該圖片由注冊用戶"MAIGOO健康館"提供，版權聲明反饋

一般認為心喜(xi)苦(ku)、肺喜(xi)辛、肝喜(xi)酸、脾(pi)喜(xi)甘、腎喜(xi)咸，五(wu)臟對(dui)五(wu)味各有特定的親和性。掌(zhang)握臟、味之間(jian)的這種關系，對(dui)于正確使用藥療及食養(yang)都具(ju)有重(zhong)要(yao)意義。

另一方面，人體生命(ming)活動(dong)(dong)從(cong)根(gen)本上離(li)不(bu)開陰(yin)陽(yang)(yang)的(de)對立(li)互根(gen)和(he)消長(chang)轉(zhuan)化，所謂(wei)“陰(yin)平陽(yang)(yang)秘，精神乃治”。而五味也可(ke)影響到(dao)陰(yin)陽(yang)(yang)的(de)盛(sheng)衰，從(cong)陰(yin)陽(yang)(yang)屬性上分，氣(qi)(qi)屬陽(yang)(yang)，味屬陰(yin)，味厚者為陰(yin)中(zhong)(zhong)之陰(yin)，薄者為陰(yin)中(zhong)(zhong)之陽(yang)(yang)；從(cong)五味運動(dong)(dong)轉(zhuan)化而言，辛甘發(fa)散屬陽(yang)(yang)，酸苦涌(yong)泄屬陰(yin)，咸味涌(yong)泄屬陰(yin)，淡味滲泄屬陽(yang)(yang)。《素(su)問·生氣(qi)(qi)通天(tian)論》總結(jie)(jie)道:“是(shi)(shi)故謹(jin)和(he)五味，骨正(zheng)筋柔，氣(qi)(qi)血以(yi)流，腠理以(yi)密，如(ru)是(shi)(shi)則骨氣(qi)(qi)以(yi)精，謹(jin)道如(ru)法，長(chang)有天(tian)命(ming)。”由此可(ke)見，人體的(de)生理結(jie)(jie)構與功能都與五味的(de)作用是(shi)(shi)密切(qie)相關的(de)。

五(wu)味理論(lun)與人體病理

中醫理論認為，人體處于(yu)一個動態的平(ping)衡中，各臟(zang)(zang)腑(fu)(fu)相(xiang)互(hu)制約(yue)、相(xiang)互(hu)作(zuo)用，對(dui)立統一，以平(ping)為期(qi)。若飲食五(wu)味偏(pian)嗜，則五(wu)味作(zuo)用于(yu)人體太過或不(bu)及，就會造(zao)成臟(zang)(zang)腑(fu)(fu)功能偏(pian)盛偏(pian)衰(shuai)，使臟(zang)(zang)腑(fu)(fu)之(zhi)間這種相(xiang)互(hu)制約(yue)的對(dui)立統一的平(ping)衡受到破(po)壞，導致疾病的發生。《黃帝內(nei)經》以五(wu)行(xing)生克(ke)乘(cheng)侮規律為線(xian)索，列舉了不(bu)同生活環境、飲食習慣在發病方面各不(bu)相(xiang)同的影響。《素(su)問·生氣通(tong)天論》云(yun)：

“味(wei)過于(yu)(yu)酸，肝氣以津(jin)，脾氣乃(nai)絕；味(wei)過于(yu)(yu)咸，大(da)骨氣勞，短肌，心(xin)氣抑(yi)；味(wei)過于(yu)(yu)甘，心(xin)氣喘滿(man)，色黑(hei)，腎氣不衡(heng)；味(wei)過于(yu)(yu)苦，脾氣不濡，胃氣乃(nai)厚；味(wei)過于(yu)(yu)辛，筋脈沮(ju)弛，精神(shen)乃(nai)央(yang)。”

指出了雖然五臟的資生依賴于五味(wei)(wei)，但是過用五味(wei)(wei)卻又能損害五臟的協調關系。

根據“同氣(qi)相求”五味(wei)各走其所喜的理論，水(shui)能克火(huo)(huo)，若(ruo)(ruo)人體心(xin)氣(qi)本虛(xu)，又攝咸過度，則可導(dao)致腎水(shui)太甚(shen)乘火(huo)(huo)，水(shui)氣(qi)凌(ling)心(xin)；反之，若(ruo)(ruo)見心(xin)火(huo)(huo)亢(kang)盛(sheng)證又為咸味(wei)所宜(yi)。故(gu)《黃(huang)帝內經》 分別(bie)有“心(xin)病禁咸”與“心(xin)欲(yu)耎，急食(shi)咸以耎之，用咸補之”之說。又如《靈樞·五味(wei)》云:“脾色黃(huang)，宜(yi)食(shi)咸”，脾胃土為腎水(shui)之所不勝(sheng)，若(ruo)(ruo)腎得谷味(wei)之咸，則可反克中(zhong)焦脾胃之實積。根據這些基本的原(yuan)則，執法(fa)以制方，才(cai)能圓活自如。類似的關于五味(wei)與人體病理的論述在《黃(huang)帝內經》中(zhong)是很(hen)豐富的。

尤其(qi)值(zhi)得(de)重視的(de)是，在《靈(ling)樞(shu)·五味(wei)》中(zhong)不僅記載了五味(wei)所(suo)入和(he)各有所(suo)走，各有所(suo)病，更詳細解(jie)釋了五味(wei)致病的(de)病機，如在談到“酸走筋，多食(shi)之令(ling)人癃”時，解(jie)釋到：

“酸(suan)入(ru)于胃(wei)(wei)，其(qi)氣澀以(yi)散(san)，上之(zhi)兩焦，弗能(neng)出(chu)入(ru)也，不出(chu)即留于胃(wei)(wei)中(zhong)，胃(wei)(wei)中(zhong)和溫，則下注膀胱，膀胱之(zhi)脆薄(bo)以(yi)濡，得酸(suan)則縮(suo)綣，約(yue)而不通，水道不行(xing)，故(gu)癃。”

其(qi)論從(cong)酸主收澀，影響氣化運行入手(shou)，指(zhi)出過食酸味(wei)，可產生膀胱(guang)約而不(bu)通的(de)(de)癃閉病，病變涉及與水液代謝(xie)密切(qie)相關的(de)(de)三焦、胃(wei)、膀胱(guang)諸腑(fu)。其(qi)余諸臟也各有較(jiao)深刻分析，對臨床實踐具有重要的(de)(de)指(zhi)導(dao)意義

中藥五味的作用及代表藥材

作用

1、辛

辛(xin)味具有(you)發散(san)、行氣、行血(xue)等(deng)作用。一(yi)般解表藥(yao)(yao)、行氣藥(yao)(yao)、活血(xue)藥(yao)(yao)多有(you)辛(xin)味。多用來治表證及(ji)氣血(xue)阻滯之證。如麻黃可發散(san)風寒、木香行氣除脹、川芎活血(xue)化瘀等(deng)。此(ci)外，辛(xin)味還具有(you)潤(run)養(yang)的功效，例如款冬花可以(yi)潤(run)肺(fei)止咳，菟絲(si)子可以(yi)滋(zi)養(yang)腎陰。

2、甘

甘(gan)味(wei)有補益、和中、調(diao)(diao)和藥(yao)性及(ji)緩(huan)急止(zhi)痛的作用(yong)。一(yi)般滋養補虛，調(diao)(diao)和藥(yao)性，制(zhi)止(zhi)疼痛的藥(yao)物多具有甘(gan)味(wei)，多用(yong)來治療正氣虛弱，身體諸痛，及(ji)調(diao)(diao)和藥(yao)性、中毒(du)解(jie)救等幾個(ge)方面。如：人參大補元氣，熟(shu)地黃滋補精血，甘(gan)草調(diao)(diao)和藥(yao)性并解(jie)毒(du)等。

3、酸

酸(suan)味(wei)具有(you)收(shou)斂(lian)、固(gu)澀的(de)作(zuo)用。一般固(gu)表止(zhi)汗、斂(lian)肺(fei)止(zhi)咳、澀腸止(zhi)瀉(xie)(xie)、固(gu)精縮尿、固(gu)崩(beng)止(zhi)帶的(de)藥物(wu)多(duo)(duo)具有(you)酸(suan)性。用于治療體虛(xu)多(duo)(duo)汗、肺(fei)虛(xu)久咳、久瀉(xie)(xie)腸滑、遺精滑精、遺尿尿頻、崩(beng)帶不止(zhi)等證。如五(wu)味(wei)子澀精斂(lian)汗，烏梅斂(lian)肺(fei)止(zhi)咳等。

4、苦

苦味有泄(xie)熱(re)、燥濕(shi)(shi)、堅(jian)陰(yin)的功效(xiao)。即具有清(qing)(qing)泄(xie)火熱(re)、泄(xie)降(jiang)氣(qi)逆、通泄(xie)大便(bian)、燥濕(shi)(shi)、堅(jian)陰(yin)等(deng)作(zuo)用(yong)。一般清(qing)(qing)熱(re)瀉(xie)火、下氣(qi)平喘、降(jiang)逆止嘔、通利(li)大便(bian)、清(qing)(qing)熱(re)燥濕(shi)(shi)、苦溫燥濕(shi)(shi)、瀉(xie)火存(cun)陰(yin)的藥物(wu)都具有苦味，多治療熱(re)證、火證、喘證、嘔惡、便(bian)秘(mi)、濕(shi)(shi)證、陰(yin)虛火旺等(deng)。如黃芩、黃連(lian)、黃柏可清(qing)(qing)熱(re)燥濕(shi)(shi)瀉(xie)火，大黃泄(xie)熱(re)通便(bian)，蒼術(shu)、厚樸苦溫燥濕(shi)(shi)，知母可瀉(xie)火存(cun)陰(yin)。

5、咸

咸味(wei)有軟(ruan)(ruan)堅(jian)(jian)散(san)結(jie)、瀉(xie)下通(tong)便的作用。一(yi)般瀉(xie)下或潤下通(tong)便及軟(ruan)(ruan)化堅(jian)(jian)硬、消(xiao)散(san)結(jie)塊的藥(yao)物多具有咸味(wei)，可治療(liao)大便燥結(jie)、痰核、瘰(luo)疬、癭(ying)(ying)瘤(liu)、癥(zheng)(zheng)瘕痞塊等證，如芒硝可瀉(xie)下通(tong)便，海藻(zao)、昆布可消(xiao)散(san)癭(ying)(ying)瘤(liu)，鱉甲可軟(ruan)(ruan)堅(jian)(jian)消(xiao)癥(zheng)(zheng)。

代(dai)表藥(yao)材(cai)

1、黃連、黃柏(bo)之苦；

2、甘草、枸杞之甘；

3、桂枝、川芎之辛；

4、烏梅、木瓜之酸；

5、芒硝、昆布之咸。

其他味分類

有(you)些中藥還具有(you)淡、澀二味(wei)。

1、淡

淡(dan)味有滲(shen)濕、利(li)小(xiao)便的作用(yong)。故有些(xie)利(li)水(shui)滲(shen)濕的藥物具有淡(dan)味，用(yong)來治療水(shui)腫、腳氣、小(xiao)便不(bu)利(li)等證。如薏(yi)苡(yi)仁、茯苓、通草、豬苓、澤瀉(xie)等。

2、澀

澀(se)味與酸味藥的作(zuo)用相(xiang)似，有收(shou)斂固澀(se)的作(zuo)用。多用來治療(liao)虛汗(han)、泄瀉(xie)、尿頻、遺精(jing)(jing)、滑精(jing)(jing)、出血等證(zheng)。如蓮子(zi)固精(jing)(jing)止(zhi)(zhi)帶，禹(yu)余糧澀(se)腸(chang)止(zhi)(zhi)瀉(xie)、海螵蛸(shao)收(shou)澀(se)止(zhi)(zhi)血。

中醫五味與五臟的關系

五臟各主(zhu)其味(wei)，肝主(zhu)酸、脾主(zhu)甘、心(xin)主(zhu)苦、肺(fei)主(zhu)辛、腎主(zhu)咸。

肝虛(xu)(xu)血枯(ku)者(zhe)，喜(xi)酸味(wei)(wei)，因為(wei)(wei)酸能補肝，脾(pi)虛(xu)(xu)者(zhe)，喜(xi)甘(gan)（類甜(tian)味(wei)(wei)）味(wei)(wei)，因為(wei)(wei)甘(gan)能補脾(pi)，心火重者(zhe)，喜(xi)苦(ku)味(wei)(wei)，因為(wei)(wei)苦(ku)能瀉火，肺(fei)虛(xu)(xu)有寒者(zhe)，喜(xi)辛味(wei)(wei)（如(ru)辣椒、生(sheng)姜、大蔥、花椒等），因為(wei)(wei)辛能宣肺(fei)祛寒，腎虛(xu)(xu)者(zhe)，喜(xi)咸(xian)味(wei)(wei)，因為(wei)(wei)咸(xian)能滋腎。

《黃帝內(nei)經》認為(wei)，陰精(jing)(jing)的(de)(de)生(sheng)成，來源(yuan)于(yu)(yu)(yu)飲(yin)食(shi)(shi)五(wu)(wu)(wu)味(wei)(wei)，而(er)儲藏陰精(jing)(jing)的(de)(de)五(wu)(wu)(wu)臟常常會(hui)(hui)被(bei)不正常的(de)(de)飲(yin)食(shi)(shi)五(wu)(wu)(wu)味(wei)(wei)所傷。過(guo)于(yu)(yu)(yu)酸(suan)了，會(hui)(hui)使肝的(de)(de)功(gong)能亢進，因(yin)(yin)為(wei)木克脾土而(er)導致(zhi)脾氣的(de)(de)衰竭；過(guo)量食(shi)(shi)用咸味(wei)(wei)，會(hui)(hui)使骨骼損傷，肌肉短縮，心氣抑郁；過(guo)食(shi)(shi)甜味(wei)(wei)，會(hui)(hui)使心氣滿悶(men)，氣逆作喘，顏面發黑，腎氣失于(yu)(yu)(yu)平衡(heng)；過(guo)食(shi)(shi)苦味(wei)(wei)，會(hui)(hui)使脾氣過(guo)燥而(er)不濡潤，從(cong)而(er)使胃氣呆(dai)滯(zhi)；過(guo)食(shi)(shi)辛味(wei)(wei)，會(hui)(hui)使筋(jin)脈(mo)破壞，發生(sheng)弛縱，精(jing)(jing)神受損。因(yin)(yin)此，謹(jin)慎地調和五(wu)(wu)(wu)味(wei)(wei)，會(hui)(hui)使骨骼強健，筋(jin)脈(mo)柔和，氣血通暢，腠理致(zhi)密，從(cong)而(er)強健有力。