俯臥位通氣的作用是什么
仰臥位通(tong)(tong)氣(qi)在(zai)治(zhi)療急(ji)性呼(hu)吸窘(jiong)迫(po)癥上有著很重要的(de)(de)作(zuo)用,通(tong)(tong)過連續多小時的(de)(de)仰臥位通(tong)(tong)氣(qi),從(cong)而提(ti)高動脈氧合,增加(jia)腹內壓,對(dui)心血管系統可產生(sheng)有益的(de)(de)作(zuo)用,還可以降低死亡的(de)(de)幾率。目前這種(zhong)通(tong)(tong)氣(qi)的(de)(de)方式已經有60余年的(de)(de)歷(li)史,在(zai)呼(hu)吸衰竭患者中起到很好的(de)(de)療效。
俯臥位通氣的原理
俯臥位通氣也叫做俯臥位機械通氣,是臨床上治療一些重癥患者使用的機械通氣方法,或者說它是一種使用呼吸機進(jin)行通氣時(shi)的一種(zhong)體位方(fang)式。其具體原(yuan)理就是(shi)利用病人體位的變化,使肺組織在胸(xiong)腔(qiang)內的位置相對(dui)更(geng)低,從而減輕(qing)了膈肌以及心(xin)臟等(deng)胸(xiong)腔(qiang)內的臟器對(dui)肺組織的壓(ya)迫,使胸(xiong)腔(qiang)容(rong)積相對(dui)擴大,肺組織更(geng)容(rong)易得到(dao)擴張。
所以(yi)可以(yi)改(gai)善肺的(de)(de)通氣功(gong)能,有利(li)于(yu)(yu)更好的(de)(de)進(jin)行機械通氣,并且由于(yu)(yu)背部處(chu)于(yu)(yu)更高的(de)(de)位置,在重力的(de)(de)作(zuo)用(yong)下更容易將氣道內(nei)的(de)(de)分泌(mi)物引流出來(lai)。因此,俯臥位通氣對于(yu)(yu)重癥患者具有一定的(de)(de)優勢,常(chang)常(chang)使(shi)用(yong)于(yu)(yu)急(ji)性(xing)呼吸(xi)窘迫(po)綜(zong)合征患者和(he)各種疾病(bing)所引起來(lai)的(de)(de)急(ji)性(xing)呼吸(xi)衰竭。
不能用俯臥位通氣的情況
俯臥位通氣無絕對禁(jin)忌證(zheng),相對禁(jin)忌證(zheng)包(bao)括:
1、嚴重血流(liu)動力學不穩定(ding)。
2、顱內壓增高。
3、急(ji)性出(chu)血性疾病。
4、頸椎(zhui)、脊柱損傷需(xu)要固定。
5、骨科(ke)術后(hou)限制體位。
6、近期腹(fu)部(bu)手(shou)術需限制體位者或腹(fu)側部(bu)嚴重燒傷。
7、妊娠。
8、顏(yan)面部創傷術后。
9、不能(neng)耐(nai)受俯臥位(wei)姿(zi)勢。