俯臥位通氣的作用是什么
仰(yang)臥位通(tong)氣在治療急性呼吸窘(jiong)迫(po)癥(zheng)上有(you)著很(hen)重要(yao)的(de)(de)作用,通(tong)過連續(xu)多小時(shi)的(de)(de)仰(yang)臥位通(tong)氣,從而(er)提高動(dong)脈氧合,增加腹內壓,對(dui)心血管(guan)系(xi)統可產生有(you)益的(de)(de)作用,還(huan)可以(yi)降低死亡的(de)(de)幾(ji)率。目前這種(zhong)通(tong)氣的(de)(de)方式已經(jing)有(you)60余年(nian)的(de)(de)歷史,在呼吸衰竭患者中起(qi)到很(hen)好的(de)(de)療效。
俯臥位通氣的原理
俯臥位通氣也叫做俯臥位機械通氣,是臨床上治療一些重癥患者使用的機械通氣方法,或者說它是一種使用呼吸機進行通氣(qi)時的(de)(de)(de)一種體(ti)(ti)位(wei)方(fang)式。其(qi)具體(ti)(ti)原理(li)就是利用病(bing)人體(ti)(ti)位(wei)的(de)(de)(de)變化,使(shi)肺(fei)組織(zhi)在胸(xiong)腔(qiang)內的(de)(de)(de)位(wei)置相(xiang)對更(geng)低,從而減輕(qing)了(le)膈肌以(yi)及(ji)心臟(zang)等胸(xiong)腔(qiang)內的(de)(de)(de)臟(zang)器對肺(fei)組織(zhi)的(de)(de)(de)壓迫,使(shi)胸(xiong)腔(qiang)容積相(xiang)對擴(kuo)大,肺(fei)組織(zhi)更(geng)容易(yi)得到擴(kuo)張。
所以可以改善肺(fei)的(de)通(tong)氣(qi)功能(neng),有利于(yu)更好的(de)進行機械通(tong)氣(qi),并(bing)且(qie)由于(yu)背部處于(yu)更高的(de)位(wei)置,在重力的(de)作用(yong)下更容(rong)易將氣(qi)道(dao)內的(de)分泌物引流(liu)出來。因此,俯(fu)臥位(wei)通(tong)氣(qi)對于(yu)重癥(zheng)患者具有一定(ding)的(de)優勢,常常使用(yong)于(yu)急性呼(hu)吸(xi)窘(jiong)迫綜合征患者和(he)各種疾病所引起來的(de)急性呼(hu)吸(xi)衰竭。
不能用俯臥位通氣的情況
俯臥(wo)位通氣(qi)無絕(jue)對禁忌證,相對禁忌證包括(kuo):
1、嚴重血流動力(li)學不穩定。
2、顱內壓增高。
3、急(ji)性出血性疾病。
4、頸(jing)椎、脊柱損傷需要(yao)固定。
5、骨(gu)科術后(hou)限制(zhi)體(ti)位。
6、近(jin)期腹(fu)部(bu)手術需限制體位(wei)者(zhe)或腹(fu)側部(bu)嚴(yan)重燒傷。
7、妊娠。
8、顏面部(bu)創傷術后。
9、不能耐受俯臥位姿勢。