一、體外膜肺氧合的適應癥有哪些
體外膜肺(fei)氧和的適應(ying)癥主要包括:
1、應用(yong)于肺部(bu)疾病重癥時(shi)期(qi),例如溺水、重癥肺炎、非(fei)典(dian)等出現肺部(bu)情況嚴重,呼吸機不能(neng)滿足病人(ren)需求時(shi)。
2、用(yong)于支持(chi)(chi)心(xin)臟,如心(xin)肌(ji)梗塞、重癥心(xin)肌(ji)炎(yan)、心(xin)臟大(da)手術后(hou)的心(xin)臟功能維持(chi)(chi)。
3、用于心(xin)跳呼吸驟停的(de)患(huan)者,可以進行持(chi)續的(de)搶救,代替(ti)患(huan)者不能(neng)工(gong)作的(de)心(xin)臟(zang)和肺,支(zhi)持(chi)患(huan)者的(de)心(xin)肺功能(neng),為(wei)患(huan)者爭取寶貴(gui)的(de)搶救時間,也有利于患(huan)者的(de)康復。
二、體外膜肺氧合呼吸術有什么禁忌癥
1、心肺功能衰竭無法逆轉的新生兒、早產兒大多禁用
新生(sheng)兒(er)如出現較為嚴重的心肺(fei)功能衰竭(jie)情況,且后期即使進行手(shou)術(shu)干預也(ye)(ye)無法(fa)治(zhi)愈的,通常(chang)禁止(zhi)使用此項技(ji)術(shu)。由于體(ti)外膜肺(fei)氧合(he)在手(shou)術(shu)中(zhong)需要將導管(guan)插(cha)入(ru)病(bing)患體(ti)內,因此胎中(zhong)發(fa)育不(bu)良、體(ti)重過輕或(huo)早產兒(er)由于血(xue)管(guan)較細且易突發(fa)腦部出血(xue)癥狀,也(ye)(ye)不(bu)能采(cai)用此項技(ji)術(shu)治(zhi)療。
2、嚴重腦部損傷、活動性出血的患者禁用
有過嚴重(zhong)(zhong)的腦部損傷(shang)病史或由(you)其他外(wai)(wai)傷(shang)所致的較嚴重(zhong)(zhong)腦部損傷(shang)患者(zhe)需禁止使(shi)用體(ti)外(wai)(wai)膜肺(fei)氧(yang)合呼吸術。而存(cun)在(zai)活動性出(chu)(chu)血(xue)的患者(zhe),需要在(zai)控(kong)制住血(xue)液滲出(chu)(chu)情況并確定癥狀穩(wen)定后再進行此項手術,但(dan)是出(chu)(chu)血(xue)狀況較嚴重(zhong)(zhong)的患者(zhe)也禁止使(shi)用體(ti)外(wai)(wai)膜肺(fei)氧(yang)合。
3、嚴重的染色體疾病患者禁用
如果(guo)病患有嚴重(zhong)的(de)染色(se)體疾病例如:18三體綜合(he)征(zheng),在手(shou)術(shu)中很有可能出現多種突發(fa)狀況甚至有致死(si)的(de)可能,因此,此類患者需要(yao)禁止(zhi)使用體外膜(mo)肺氧合(he)呼吸技術(shu)。
由于可見,患者在進行體外膜肺氧合呼吸術前需要進行詳(xiang)細的(de)檢查并與醫(yi)生(sheng)詳(xiang)細說明自身的(de)過往病史與狀況,以便于醫(yi)生(sheng)更好的(de)制定診(zhen)療(liao)方案(an)。
以上(shang)是體(ti)外膜肺氧(yang)合(he)的(de)適(shi)應癥(zheng)以及體(ti)外膜肺氧(yang)合(he)呼吸術的(de)禁忌癥(zheng)方(fang)面的(de)介紹,希望廣大患者及家屬在了解過這些內容后(hou),能夠積極配合(he)醫生的(de)診斷與檢查,通過更(geng)適(shi)合(he)自身病癥(zheng)的(de)診療方(fang)案(an)予(yu)以治(zhi)療,才能夠盡(jin)早恢復身體(ti)健康。
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