一、ecmo主要包括哪些
ecmo主要包括血(xue)管(guan)(guan)內(nei)插管(guan)(guan)、連接管(guan)(guan)、動力泵(人工心臟)、氧(yang)(yang)合(he)器(人工肺)、供氧(yang)(yang)管(guan)(guan)、監測系統(tong)等部分。
1、動(dong)力泵(人工心臟),提供動(dong)力驅動(dong)血液在管(guan)道中流(liu)動(dong)。臨床上(shang)主要有(you)兩種類型的動(dong)力泵:滾壓泵、離心泵。滾壓泵不易(yi)移動(dong),管(guan)理(li)困難。急救首選(xuan)離心泵,優勢(shi)是安裝移動(dong)方便,易(yi)于管(guan)理(li),血液破壞小。
2、氧(yang)合(he)器(人工肺),將輸入的(de)血液進(jin)行氧(yang)合(he),輸出氧(yang)合(he)后的(de)動(dong)脈血。
3、氧合器(qi)分為硅(gui)膠膜型與中(zhong)(zhong)空纖(xian)維型兩種。硅(gui)膠膜型的生(sheng)物相(xiang)(xiang)容性好,血(xue)漿滲漏(lou)少,血(xue)液成分破(po)(po)壞(huai)小,適合長時間使用。中(zhong)(zhong)空纖(xian)維型膜肺易排氣,2-3日可見血(xue)漿滲漏(lou),血(xue)液成分破(po)(po)壞(huai)相(xiang)(xiang)對大。
就像體外循環一樣,這臺機器也是要把靜脈血引出體外,讓血液結合氧氣之后,再泵回動脈來完成工作的。但是ecmo通常不需(xu)要像心臟手術(shu)中使用的體外循環(huan)那樣進(jin)行開胸手術(shu)并在主動(dong)脈(mo)上插管。
使用ecmo的(de)(de)(de)患者,通常(chang)都會在大腿根部最粗的(de)(de)(de)股(gu)靜脈(mo)內置入導管,把靜脈(mo)血引出,通過硅橡(xiang)膠膜的(de)(de)(de)氧合以(yi)及加溫(wen)等工序之(zhi)后再泵回到另(ling)外一側的(de)(de)(de)股(gu)動脈(mo)當中(zhong)。
二、ecmo技術原理是什么
技術原(yuan)理(li)就是通過(guo)(guo)將靜脈血(xue)管引流至體外,經過(guo)(guo)人工心(xin)臟推動和(he)氧合器的氧合再回到病(bing)(bing)人的血(xue)管,取代心(xin)臟功(gong)能的一種裝置。體外膜(mo)氧和(he)技術不能夠治愈心(xin)臟或肺臟疾病(bing)(bing),但是可以使(shi)心(xin)肺進行恢復,主要的技術原(yuan)理(li)是為了爭取時間,并非(fei)治愈疾病(bing)(bing),可以保證機體有(you)足夠的供氧功(gong)能。