小兒支原體肺炎的典型癥狀為發燒，大多數是中等度發熱，也可能不發熱，也有病情嚴重的患者出現高熱癥狀，86%-96%的(de)孩子會出現發(fa)熱，體溫在(zai)37℃～41℃，大多(duo)數在39℃左右，可為持(chi)續性(xing)或弛張性(xing)，或僅有低熱(re)，一般發熱(re)可持(chi)續2～3周，熱(re)度恢(hui)復正常后尚可(ke)遺(yi)有(you)咳嗽，伴胸(xiong)(xiong)骨(gu)下疼痛，但無(wu)胸(xiong)(xiong)痛，如(ru)體溫超過39℃不易退，并伴有寒戰、嗜(shi)睡等并發癥建議及時(shi)就醫(yi)。

支原體肺炎的典型癥狀中咳嗽也非常常見，有數據表明支原體陽性人數約占發熱咳嗽門診20%，這主要(yao)跟患者自身(shen)的免(mian)疫力下降相關，而支原體(ti)肺(fei)炎患者中85%-96%的(de)孩子會出(chu)現咳(ke)嗽，通常為干咳(ke)，可(ke)(ke)(ke)能(neng)持續數(shu)周(zhou)至(zhi)數(shu)月，可(ke)(ke)(ke)以(yi)表現為陣發性的(de)連續咳(ke)嗽，咳(ke)末(mo)臉色脹(zhang)紅，部(bu)分(fen)會表現為百日(ri)咳(ke)樣的(de)痙咳(ke)，出(chu)現一個類百日(ri)咳(ke)樣的(de)癥狀，部(bu)分(fen)患(huan)兒有喘(chuan)息表現，以(yi)嬰幼兒多見，并可(ke)(ke)(ke)能(neng)在夜間加重。maigoo小編提醒：自行服用止咳化(hua)痰藥物干(gan)預(yu)無效，并漸進性加重者(zhe)需(xu)及時(shi)就醫(yi)。

疲勞乏力(li)、肌肉(rou)酸(suan)痛也(ye)是最為常見的支原體肺炎前期(qi)癥狀，通(tong)常表現為肌肉(rou)酸(suan)痛、四肢(zhi)無力(li)、手腕和膝蓋(gai)也(ye)有(you)酸(suan)痛的感覺(jue)，渾(hun)身(shen)沒力(li)氣。一般(ban)2-3天后可自行緩解，不需要進行特殊(shu)的治療。

支原體引(yin)起(qi)的肺(fei)炎可(ke)(ke)導致(zhi)呼吸(xi)(xi)道感染，影(ying)響肺(fei)部(bu)功能，這可(ke)(ke)能導致(zhi)咳(ke)嗽、呼吸(xi)(xi)困難(nan)，低齡(ling)兒童(tong)或(huo)者(zhe)重癥(zheng)兒童(tong)，可(ke)(ke)出(chu)現喘息(xi)、呼吸(xi)(xi)氣促或(huo)呼吸(xi)(xi)困難(nan)，應引(yin)起(qi)重視。 家長可以通過數(shu)(shu)呼(hu)吸(xi)次數(shu)(shu)辨別孩子是否出現呼(hu)吸(xi)增快(kuai)。 具體方式為：在孩子平靜狀態下，當小于兩個月(yue)的(de)孩子每分鐘(zhong)呼吸超過(guo)60次，兩個月到1歲(sui)的孩子超過(guo)50次，1至5歲的孩子超(chao)過(guo)40次時(shi)，則考慮呼(hu)吸增快(kuai)或(huo)氣促。 喘息表現為(wei)喉中出(chu)(chu)現“咝咝聲或(huo)哨聲或(huo)笛聲”。 如果(guo)孩子在吸氣時(shi)鎖骨(gu)或(huo)胸骨(gu)上出(chu)(chu)現凹陷，提(ti)示出(chu)(chu)現呼(hu)吸困難(nan)，肺炎為(wei)重癥，需(xu)要及(ji)時(shi)就診。

胸痛也是支原體肺炎的早期癥狀之一，支原體肺炎是常見的急性肺部炎癥之一，嬰幼兒和抵抗力較弱的人群容易發病。 病毒以飛沫傳播的方式此病感染給人群，而且病情容易變異。 由于肺部和呼吸道遭受了侵害，導致患者咳嗽不止，隨著病情發展成為不間斷地劇咳，而且還伴有濃痰，嚴重時還會帶有血絲，由此引發胸痛。

支原體肺炎初期癥狀中食欲減退的現象也很明顯，由于支原體肺炎患者往往有食欲減退、腹脹的癥狀，所以不要吃油膩的，容易加重消化道的癥狀，可以多吃白菜、蛋清、精肉、面條、豆制品等，同時如果患者有發熱的癥狀，盡量不要吃熱量高的食物，也不易于退熱，發熱的時候盡量選擇流食，可以喝牛奶、米湯、菜湯、新鮮的果汁等，合理的飲食可以提高機體抗病能力，也有利于疾病的恢復。

肺炎支原體感染所致肺外損傷已引起重視，但頭痛易被忽視，尤以頭痛為惟一癥狀且無陽性體征者，易被誤診、漏診，導致病情遷延，增加患兒痛苦，一般病原體像細菌等釋放毒素，誘發全身出現炎癥反應，表現為血管痙攣，特別是頭部血管、血流明顯狹窄，造成頭部供血不足，有疼痛感，還有人體乳酸無法排出，進入血液誘發頭痛。

淋巴結腫大也是支原體肺炎常見癥狀之一，據調查在對198例肺炎支原體肺炎患兒的調查中發現，有9.1%的患兒伴有淋巴結腫大。對肺炎支原體導致的呼吸道感染，有14.0%的患兒伴有頸部淋巴結腫大，其中肺炎支原體IgM抗體陽性者淋巴結腫大發生率顯著高于陰性者。有學者對1280例肺炎支原體肺炎的患兒肺部CT進行統計， 發現10%的患兒伴有肺門及縱隔淋巴結的腫大 。如出現頸部、腋下及腹部等淺表淋巴結腫大，提示可能出現全身免疫反應，需及時就醫。

肺炎支原體在引起兒童和年輕人肺炎和急性上呼吸道感染時，可伴發皮疹。國內報道的526例肺炎支原體感染患兒中，95例（18％）有皮膚損害，皮疹形態多樣，有蕁麻疹樣、紅斑或斑丘疹、猩紅熱樣、麻疹樣、水皰疹及紫癜，皮膚損害癥狀大多發生在發熱期和肺炎期，持續數小時至2周，皮疹的發生率與患兒年齡呈負性相關。極少數患者還可能出現多形性紅斑，屬于最嚴重的皮損表現。

支原體肺炎體檢示輕度鼻塞、流涕，咽中度充血，耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎，頸淋巴結可腫大，少數病例有斑丘疹、紅斑或唇皰疹。胸部一般無明顯異常體征，約半數可聞干性或濕性羅音，約10%～15%病例發生少量胸腔積液。鼓膜充血原發病完全治愈后，局部癥狀和體征消失，無后遺癥和并發癥，聽力正常，通常均可合格。