失明評判的標準
1、中國和世界衛(wei)生組(zu)織(WHO):把雙眼中優眼的(de)最(zui)佳矯正視力小(xiao)于0.05或視野半(ban)徑小(xiao)于10o者列為盲(mang),并分為一級盲(mang)和二級盲(mang)。
2、美國:將優眼最(zui)佳(jia)矯(jiao)正視力在(zai)20/200以下(xia)或(huo)中心視力直徑在(zai)20o以下(xia)者定為盲。
3、日本分(fen)為(wei)全盲(mang)(mang)和半盲(mang)(mang):視(shi)(shi)(shi)力完全喪失(shi)無光感(gan)或國際通用(yong)視(shi)(shi)(shi)力表檢測(ce),視(shi)(shi)(shi)力值(zhi)在0.02以下為(wei)全盲(mang)(mang);有光感(gan),視(shi)(shi)(shi)力值(zhi)在0.02―0.04之間,全色盲(mang)(mang)視(shi)(shi)(shi)力值(zhi)在0.05以下,視(shi)(shi)(shi)野半徑小于5º者(zhe)為(wei)半盲(mang)(mang)。
失明病因
失明的(de)病(bing)因較多(duo),有先天與后天之分[2]。凡嚴重的(de)內(nei)、外(wai)障眼病(bing)及外(wai)傷等(deng),均(jun)可致盲(mang)。凡有致盲(mang)傾向的(de)病(bing)證,應(ying)積(ji)極治療。
失明的癥狀
早期可能(neng)沒有任何(he)自覺(jue)癥(zheng)狀,僅在(zai)眼底(di)檢查(cha)時(shi)(shi)被發現(xian);當(dang)眼底(di)出(chu)現(xian)水(shui)腫、出(chu)血時(shi)(shi),患者可出(chu)現(xian)眼前飛蚊、視(shi)(shi)(shi)物模糊、視(shi)(shi)(shi)力(li)(li)(li)可有輕度下(xia)降等癥(zheng)狀;當(dang)病變侵犯黃斑區這個人類(lei)視(shi)(shi)(shi)力(li)(li)(li)最(zui)敏感的部位時(shi)(shi),視(shi)(shi)(shi)力(li)(li)(li)嚴(yan)重(zhong)損害(hai);特(te)別(bie)是玻璃體出(chu)血,在(zai)短(duan)時(shi)(shi)間內視(shi)(shi)(shi)力(li)(li)(li)明顯下(xia)降,病情嚴(yan)重(zhong)可導(dao)致失明。若不采取(qu)及時(shi)(shi)有效的治(zhi)療,可繼發視(shi)(shi)(shi)網膜(mo)脫離和青光眼,最(zui)終(zhong)引起視(shi)(shi)(shi)力(li)(li)(li)完全喪失。
失明的檢查項目有哪些
1、視(shi)(shi)(shi)野(ye)檢(jian)查視(shi)(shi)(shi)野(ye)的(de)改變依(yi)據視(shi)(shi)(shi)神經(jing)損害的(de)部位不同而各異:靠(kao)近眼球(qiu)段的(de)視(shi)(shi)(shi)神經(jing)炎,視(shi)(shi)(shi)野(ye)中(zhong)有巨大(da)中(zhong)心(xin)暗點;離眼球(qiu)稍遠段的(de)視(shi)(shi)(shi)神經(jing)的(de)病變,則可表現為視(shi)(shi)(shi)野(ye)局限性缺損或向(xiang)心(xin)性縮小;視(shi)(shi)(shi)交(jiao)叉病變可呈(cheng)雙(shuang)眼顳側偏盲(mang);單側外側膝狀體或視(shi)(shi)(shi)束(shu)病變,雙(shuang)眼在病變的(de)對側出(chu)現同側偏盲(mang)
2、視覺電(dian)生(sheng)理檢查可發現特征(zheng)性的異(yi)常改變(bian)。
3、用無赤光檢眼(yan)鏡檢查(cha)(cha)眼(yan)底,正(zheng)常的(de)(de)視(shi)神經纖維呈白細線條狀,萎縮的(de)(de)視(shi)神經纖維,常呈雜亂斑點狀。視(shi)野(ye)改變(bian)多(duo)(duo)為(wei)向(xiang)心(xin)性(xing)縮小(xiao),尤以鼻(bi)(bi)側周邊視(shi)野(ye)發生最早,也有開始周邊視(shi)野(ye)出現楔形缺(que)損(sun),繼而向(xiang)中心(xin)擴(kuo)展(zhan),最后形成向(xiang)心(xin)性(xing)縮小(xiao)者(zhe)。此(ci)外根(gen)據病變(bian)部位(wei)的(de)(de)不同,尚(shang)可出現各種不同形狀的(de)(de)視(shi)野(ye)缺(que)損(sun)或(huo)暗點視(shi)。野(ye)檢查(cha)(cha)應注意適用小(xiao)的(de)(de)紅(hong)色(se)視(shi)標,可見中心(xin)暗點,鼻(bi)(bi)側缺(que)損(sun)、顳側島狀視(shi)野(ye)、向(xiang)心(xin)性(xing)視(shi)野(ye)縮小(xiao)至管狀視(shi)野(ye)雙(shuang)顳側偏(pian)盲等。色(se)覺(jue)(jue)障礙多(duo)(duo)為(wei)后天獲得性(xing),紅(hong)綠色(se)障礙多(duo)(duo)見,色(se)相排列檢查(cha)(cha)法優于一(yi)般檢查(cha)(cha)法。眼(yan)底熒(ying)光血管造影早期(qi)意義(yi)不大,晚期(qi)可見視(shi)盤熒(ying)光減弱和后期(qi)強熒(ying)光。視(shi)覺(jue)(jue)電生理檢測包(bao)括視(shi)網(wang)膜電圖(ERG)、眼(yan)電圖(EOG)和視(shi)誘(you)發電位(wei)(VEP)等對診斷(duan)病情及預后等均有一(yi)定的(de)(de)輔助意義(yi)。
失明的治療方法
失明(ming)的情況是需要積極(ji)的做(zuo)好檢查,明(ming)確(que)原發性疾病,然后做(zuo)好對癥治療為(wei)宜。
1、白內障的情況,如果(guo)是(shi)到了成熟期的話(hua)就(jiu)(jiu)是(shi)需(xu)要(yao)積(ji)極的采取手術治療,手術治療后就(jiu)(jiu)會(hui)恢復正(zheng)常視力。
2、青光眼(yan)的情況是需要及早采取手術治(zhi)療為宜。
3、老年性視網膜病(bing)變的(de)情況是(shi)需要根據(ju)病(bing)情的(de)程度來選擇保守治療或者手術治療的(de)。
如何預防失明
1、平時(shi)應該忌煙、酒、辛、辣、炸(zha)烤食物。在生(sheng)活(huo)中應該選擇一些清淡、易消化、并且營(ying)養豐富的食物。在平時(shi)應該注(zhu)意多(duo)進食新鮮水果(guo)、蔬菜。在生(sheng)活(huo)中應該注(zhu)意多(duo)食一些動物肝、牛奶、蛋黃,避(bi)免暴飲暴食。
2、注意平時多做做眼(yan)部(bu)保(bao)健操,同時注意避免長時間的看電視電腦看書,避免在強光(guang)或(huo)弱光(guang)下看書。一(yi)般(ban)每看東西一(yi)個(ge)小時左右就需(xu)要休息一(yi)下眼(yan)睛(jing),適當的看一(yi)下周圍的景物或(huo)閉目(mu)養神(shen)。