失明評判的標準
1、中(zhong)(zhong)國和世界衛生組(zu)織(WHO):把(ba)雙(shuang)眼中(zhong)(zhong)優眼的最佳矯正(zheng)視(shi)力小(xiao)于0.05或視(shi)野(ye)半徑小(xiao)于10o者列(lie)為(wei)盲,并分為(wei)一級(ji)盲和二級(ji)盲。
2、美國(guo):將優眼最佳(jia)矯(jiao)正視力在20/200以(yi)下或中心(xin)視力直徑在20o以(yi)下者定為(wei)盲(mang)。
3、日本分為全盲和半盲:視(shi)力(li)(li)(li)完全喪失無光(guang)(guang)感(gan)或國際通用視(shi)力(li)(li)(li)表檢測,視(shi)力(li)(li)(li)值在(zai)0.02以(yi)下(xia)(xia)為全盲;有光(guang)(guang)感(gan),視(shi)力(li)(li)(li)值在(zai)0.02―0.04之間,全色(se)盲視(shi)力(li)(li)(li)值在(zai)0.05以(yi)下(xia)(xia),視(shi)野半徑小于(yu)5º者為半盲。
失明病因
失(shi)明(ming)的病(bing)因較(jiao)多,有(you)先(xian)天(tian)與后天(tian)之分[2]。凡(fan)嚴(yan)重的內、外障眼病(bing)及外傷等,均可(ke)致(zhi)盲。凡(fan)有(you)致(zhi)盲傾向(xiang)的病(bing)證,應積極治療。
失明的癥狀
早期(qi)可(ke)(ke)(ke)能沒有任何(he)自覺癥狀,僅在眼(yan)底(di)(di)檢查(cha)時(shi)被發現(xian);當(dang)眼(yan)底(di)(di)出(chu)(chu)現(xian)水腫、出(chu)(chu)血(xue)時(shi),患者可(ke)(ke)(ke)出(chu)(chu)現(xian)眼(yan)前(qian)飛蚊、視(shi)(shi)物模糊(hu)、視(shi)(shi)力(li)可(ke)(ke)(ke)有輕度下(xia)降等癥狀;當(dang)病(bing)變侵(qin)犯黃斑區這個(ge)人類(lei)視(shi)(shi)力(li)最敏感(gan)的部位時(shi),視(shi)(shi)力(li)嚴(yan)重損害(hai);特別是玻璃體出(chu)(chu)血(xue),在短時(shi)間內視(shi)(shi)力(li)明(ming)顯下(xia)降,病(bing)情嚴(yan)重可(ke)(ke)(ke)導致失(shi)明(ming)。若不采取及時(shi)有效(xiao)的治療(liao),可(ke)(ke)(ke)繼發視(shi)(shi)網膜(mo)脫離和(he)青光眼(yan),最終引起視(shi)(shi)力(li)完全喪失(shi)。
失明的檢查項目有哪些
1、視(shi)(shi)野檢查視(shi)(shi)野的改(gai)變依據視(shi)(shi)神(shen)經(jing)損(sun)害的部(bu)位不(bu)同(tong)而各異:靠近眼(yan)(yan)球(qiu)段(duan)的視(shi)(shi)神(shen)經(jing)炎(yan),視(shi)(shi)野中(zhong)有巨大中(zhong)心(xin)暗點;離眼(yan)(yan)球(qiu)稍遠段(duan)的視(shi)(shi)神(shen)經(jing)的病(bing)變,則(ze)可(ke)表現為視(shi)(shi)野局限(xian)性缺損(sun)或(huo)向心(xin)性縮小;視(shi)(shi)交叉病(bing)變可(ke)呈雙眼(yan)(yan)顳側(ce)(ce)偏(pian)盲(mang);單側(ce)(ce)外側(ce)(ce)膝狀體或(huo)視(shi)(shi)束(shu)病(bing)變,雙眼(yan)(yan)在病(bing)變的對側(ce)(ce)出現同(tong)側(ce)(ce)偏(pian)盲(mang)
2、視(shi)覺電生理檢查(cha)可發(fa)現特征性的異(yi)常改變。
3、用(yong)無赤光(guang)(guang)(guang)檢(jian)(jian)眼鏡檢(jian)(jian)查眼底(di),正常的(de)(de)(de)視(shi)(shi)神(shen)經(jing)纖(xian)維呈(cheng)白細(xi)線條狀(zhuang)(zhuang),萎縮的(de)(de)(de)視(shi)(shi)神(shen)經(jing)纖(xian)維,常呈(cheng)雜亂斑(ban)點狀(zhuang)(zhuang)。視(shi)(shi)野(ye)(ye)改變多為(wei)向心(xin)性縮小(xiao)(xiao)(xiao),尤以鼻側(ce)周邊(bian)視(shi)(shi)野(ye)(ye)發(fa)生最早,也有(you)開始周邊(bian)視(shi)(shi)野(ye)(ye)出(chu)現楔形(xing)缺損(sun),繼而向中心(xin)擴(kuo)展(zhan),最后形(xing)成(cheng)向心(xin)性縮小(xiao)(xiao)(xiao)者。此外根據(ju)病變部位的(de)(de)(de)不(bu)同(tong),尚(shang)可出(chu)現各種不(bu)同(tong)形(xing)狀(zhuang)(zhuang)的(de)(de)(de)視(shi)(shi)野(ye)(ye)缺損(sun)或暗(an)點視(shi)(shi)。野(ye)(ye)檢(jian)(jian)查應注意(yi)適用(yong)小(xiao)(xiao)(xiao)的(de)(de)(de)紅色(se)視(shi)(shi)標,可見中心(xin)暗(an)點,鼻側(ce)缺損(sun)、顳側(ce)島狀(zhuang)(zhuang)視(shi)(shi)野(ye)(ye)、向心(xin)性視(shi)(shi)野(ye)(ye)縮小(xiao)(xiao)(xiao)至(zhi)管狀(zhuang)(zhuang)視(shi)(shi)野(ye)(ye)雙顳側(ce)偏盲等。色(se)覺(jue)障礙(ai)多為(wei)后天(tian)獲得性,紅綠色(se)障礙(ai)多見,色(se)相排(pai)列檢(jian)(jian)查法優(you)于一(yi)般檢(jian)(jian)查法。眼底(di)熒(ying)(ying)(ying)光(guang)(guang)(guang)血管造影早期(qi)意(yi)義(yi)不(bu)大(da),晚期(qi)可見視(shi)(shi)盤(pan)熒(ying)(ying)(ying)光(guang)(guang)(guang)減弱和后期(qi)強熒(ying)(ying)(ying)光(guang)(guang)(guang)。視(shi)(shi)覺(jue)電(dian)(dian)(dian)生理(li)檢(jian)(jian)測包括視(shi)(shi)網膜電(dian)(dian)(dian)圖(ERG)、眼電(dian)(dian)(dian)圖(EOG)和視(shi)(shi)誘發(fa)電(dian)(dian)(dian)位(VEP)等對診斷(duan)病情及預后等均有(you)一(yi)定的(de)(de)(de)輔助意(yi)義(yi)。
失明的治療方法
失明的情況是需要積(ji)極的做(zuo)好檢查,明確原發性疾病,然后做(zuo)好對癥治療為宜。
1、白內障的情況,如果是(shi)到了成熟期的話就(jiu)是(shi)需要積極的采(cai)取(qu)手術(shu)治療(liao),手術(shu)治療(liao)后就(jiu)會恢復正常視力(li)。
2、青光眼的情況是需要及早采(cai)取手(shou)術治療為(wei)宜(yi)。
3、老年性視網膜病(bing)變的情況是需要根據病(bing)情的程度來選擇保守治療或(huo)者手術治療的。
如何預防失明
1、平時(shi)應(ying)(ying)該(gai)忌煙、酒、辛、辣、炸烤食(shi)物。在(zai)生(sheng)活中應(ying)(ying)該(gai)選擇一些清(qing)淡、易(yi)消化、并(bing)且營養豐富的食(shi)物。在(zai)平時(shi)應(ying)(ying)該(gai)注意多進(jin)食(shi)新(xin)鮮水果、蔬菜(cai)。在(zai)生(sheng)活中應(ying)(ying)該(gai)注意多食(shi)一些動(dong)物肝(gan)、牛(niu)奶(nai)、蛋黃(huang),避免暴飲暴食(shi)。
2、注(zhu)(zhu)意平時多(duo)做(zuo)做(zuo)眼(yan)部保健(jian)操,同時注(zhu)(zhu)意避免(mian)長(chang)時間的(de)看電(dian)視電(dian)腦看書,避免(mian)在強(qiang)光或弱光下看書。一般每看東西一個(ge)小時左(zuo)右(you)就需要(yao)休息(xi)一下眼(yan)睛(jing),適當的(de)看一下周圍的(de)景物或閉目養(yang)神(shen)。