老年性青光眼病因

家族遺傳

如果家族史中有患青光眼的，那每一位其他成員應該定期的做一次全身檢查，必要的時候要做定期觀察，特別是60歲以上的中老年更要仔細的檢查。

疾病引起

如糖尿病(bing)、高(gao)血(xue)壓(ya)、低血(xue)壓(ya)等(deng)，這些都會引起青光眼(yan)的(de)發生。如果患者的(de)一(yi)只眼(yan)已經診(zhen)斷為青光眼(yan)了，那(nei)么另(ling)一(yi)眼(yan)也應該盡早(zao)的(de)進行檢查。

眼病導致

比如(ru)像高度近視(shi)、高度遠視(shi)以及眼底出血等，這樣可能(neng)都會(hui)誘發(fa)青光眼的發(fa)生。因(yin)此，這些人群在平(ping)時生活中要(yao)加強對眼部的護理。

忽視眼部癥狀

一些患者的癥(zheng)狀不(bu)明顯(xian)，不(bu)易(yi)被察覺，很容易(yi)被忽視，直至視功(gong)能(neng)嚴重(zhong)損害時才被發現(xian)，耽誤了治療。

肝肺火旺盛

青光眼的(de)發(fa)作和肝火(huo)肺火(huo)旺盛有一(yi)定關系。一(yi)般來說，青光(guang)眼(yan)在急性發(fa)作時，青光(guang)眼(yan)的(de)癥(zheng)狀像重感冒或胃腸(chang)炎(yan)，表現為(wei)劇烈頭痛、眼(yan)痛、怕光(guang)流淚(lei)、視力模糊或迅速下(xia)降。

老年性青光眼表現

（1）早(zao)(zao)晨起床后看書報較(jiao)吃力(li)，易(yi)出(chu)(chu)現鼻梁根部酸脹(zhang)和眼(yan)(yan)(yan)(yan)眶前額(e)脹(zhang)痛。因為正常人的眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)有晝夜波動的規律，一般(ban)清(qing)晨偏高，夜間(jian)較(jiao)低(di)。青光眼(yan)(yan)(yan)(yan)患者(zhe)24小時的眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)波動幅度(du)更大，故早(zao)(zao)晨眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)就(jiu)更高，就(jiu)會出(chu)(chu)現癥狀(zhuang)。

（2）視力(li)逐漸下降，驗光配鏡(jing)視力(li)矯正(zheng)不到1.0，對數視力(li)表為(wei)5.0，尤其高(gao)度近視者，戴適度的眼鏡(jing)后仍常有頭痛眼脹感(gan)。

（3）晚間看燈光出現五(wu)彩繽紛的(de)暈(yun)圈，好比雨后天空(kong)出現彩虹一樣，醫學上稱(cheng)虹視(shi)。這是(shi)由于(yu)眼壓(ya)上升(sheng)，角(jiao)膜(mo)水腫而造成角(jiao)膜(mo)折光改變所致。

（4）平時(shi)飲水較多。青光眼(yan)(yan)(yan)患者在一(yi)(yi)次性喝(he)水超過300毫升的(de)時(shi)候(hou)就(jiu)(jiu)會(hui)出現了頭痛。出現這樣(yang)的(de)原因是(shi)以為(wei)在飲水的(de)過程中速度快(kuai)量也(ye)多，這就(jiu)(jiu)導致了血液稀釋引(yin)起的(de)滲透壓降低，進(jin)入眼(yan)(yan)(yan)內(nei)的(de)眼(yan)(yan)(yan)壓的(de)房水也(ye)會(hui)增多，就(jiu)(jiu)從(cong)而引(yin)起了眼(yan)(yan)(yan)壓升高。另外，如一(yi)(yi)只(zhi)眼(yan)(yan)(yan)已確診(zhen)為(wei)青光眼(yan)(yan)(yan)，對另一(yi)(yi)只(zhi)眼(yan)(yan)(yan)必須(xu)密切觀察。

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

老年性青光眼危害

視力下降

視(shi)(shi)力(li)下降一般發(fa)生在(zai)急性高(gao)眼壓(ya)時(shi)，視(shi)(shi)力(li)下降初期是(shi)由于(yu)高(gao)眼壓(ya)使角膜內(nei)皮不能將(jiang)角膜內(nei)的(de)(de)水分正常排(pai)出，結果發(fa)生角膜上皮水腫(zhong)；急性持續高(gao)眼壓(ya)，可使視(shi)(shi)力(li)降至光感，這是(shi)因(yin)為很(hen)高(gao)的(de)(de)眼壓(ya)嚴(yan)重影響了視(shi)(shi)細胞(bao)的(de)(de)代謝(xie)。

視野發生缺損

慢性高(gao)(gao)眼(yan)壓及持續高(gao)(gao)眼(yan)壓后(hou)期造(zao)成視(shi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)萎(wei)縮，導(dao)致視(shi)野缺(que)損。青光眼(yan)性視(shi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)萎(wei)縮是多因素的，但主要的原(yuan)因是機械(xie)壓迫(po)和視(shi)盤(pan)缺(que)血(xue)。很高(gao)(gao)的眼(yan)內(nei)壓迫(po)使鞏膜篩(shai)板(ban)向后(hou)膨隆，通(tong)過篩(shai)板(ban)的視(shi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)纖維受到擠壓和牽拉，阻斷了(le)(le)視(shi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)纖維的軸漿流，高(gao)(gao)眼(yan)壓可能引起視(shi)盤(pan)缺(que)血(xue)，加重了(le)(le)視(shi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)纖維的損傷，從而導(dao)致了(le)(le)視(shi)神(shen)(shen)經(jing)(jing)(jing)萎(wei)縮。

致盲

如(ru)青光眼不及時(shi)進行(xing)治療，有可能導致失明。

老年性青光眼治療

藥物調養

積極參加體(ti)(ti)力勞動(dong)和體(ti)(ti)育活動(dong)如經常做眼(yan)(yan)保健操、健身等，增強個(ge)人體(ti)(ti)質，促(cu)進心肺功能改善，加速血液循環，避免(mian)眼(yan)(yan)部瘀血，增強眼(yan)(yan)睛抗(kang)高(gao)眼(yan)(yan)壓(ya)(ya)的能力。青光眼(yan)(yan)的護(hu)理是主要保持(chi)眼(yan)(yan)壓(ya)(ya)的正常。眼(yan)(yan)壓(ya)(ya)不(bu)高(gao)可以用(yong)藥(yao)物(wu)(wu)控制(zhi)，降不(bu)下來就需要手術治(zhi)療(liao)。治(zhi)療(liao)藥(yao)物(wu)(wu)主要有：降眼(yan)(yan)壓(ya)(ya)治(zhi)療(liao)如藥(yao)物(wu)(wu)使用(yong)卡替洛爾(er)滴眼(yan)(yan)液，拉(la)坦(tan)前列腺素滴眼(yan)(yan)液等以及碳酸酐(gan)酶抑制(zhi)劑如乙酰唑胺(an)片口(kou)服等。

手術治療

激光手術(shu)是(shi)(shi)很小(xiao)光斑的(de)強力光束，使用光束的(de)強度，能(neng)引起眼(yan)組織小(xiao)的(de)燒灼、穿透。光束通(tong)過眼(yan)的(de)各層，聚焦(jiao)在眼(yan)的(de)治(zhi)療區(qu)域。激光主要目(mu)的(de)是(shi)(shi)虹(hong)膜(mo)(mo)周邊切(qie)除(chu)(chu)即虹(hong)膜(mo)(mo)排液(ye)(ye)口(kou)。顯(xian)微手術(shu)在開(kai)角型(xing)青光眼(yan)的(de)濾(lv)過手術(shu)中，小(xiao)片(pian)虹(hong)膜(mo)(mo)被(bei)切(qie)除(chu)(chu)，以防將來(lai)可(ke)能(neng)出現的(de)急性青光眼(yan)。用顯(xian)微器械(xie)在鞏(gong)膜(mo)(mo)；這種方法(fa)叫做小(xiao)梁切(qie)除(chu)(chu)術(shu)或者是(shi)(shi)鞏(gong)膜(mo)(mo)切(qie)除(chu)(chu)術(shu)。新開(kai)口(kou)使眼(yan)內液(ye)(ye)體繞過被(bei)堵(du)塞的(de)排液(ye)(ye)管。手術(shu)需要一定的(de)恢復時(shi)間需要長時(shi)間恢復，手術(shu)治(zhi)療成(cheng)功之后(hou)，也(ye)是(shi)(shi)暫(zan)時(shi)控制了眼(yan)壓(ya)，必須定期地復查。

老年性青光眼護理

（1）保持心(xin)情(qing)舒暢(chang)和充足睡眠(mian)，避免(mian)情(qing)緒激動(dong)、生氣、腦(nao)力疲(pi)勞、大便干燥等。

（2）控(kong)制飲(yin)水量(liang)(liang)，避免短時間內(nei)大(da)量(liang)(liang)飲(yin)水，一次飲(yin)水量(liang)(liang)以不超過(guo)500毫升(sheng)為(wei)宜。因(yin)血(xue)液被稀釋，可(ke)使眼(yan)內(nei)房水增多，眼(yan)壓升(sheng)高，可(ke)誘發青光(guang)眼(yan)的發生或急(ji)性(xing)發作。

（3）飲食宜(yi)清淡，少吃辛辣刺激(ji)食物(wu)，戒(jie)煙酒；進(jin)餐間隔時(shi)間不(bu)宜(yi)過(guo)長，因過(guo)度饑餓，過(guo)度饑餓時(shi)胃腸血液集中到頭部，致眼睛充血，眼壓升(sheng)高。

（4）注意保(bao)護(hu)眼睛，不要在(zai)暗(an)室(shi)中工作(zuo)時(shi)間過長，不要在(zai)暗(an)光線(xian)下讀書；宜枕高一點的枕頭(tou)睡(shui)眠(mian)。

（5）了(le)解(jie)(jie)病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)，首先應(ying)讓了(le)解(jie)(jie)“青光(guang)眼(yan)”病(bing)(bing)(bing)(bing)是(shi)中老年人的(de)常見病(bing)(bing)(bing)(bing)之一，其特(te)點是(shi)以(yi)眼(yan)壓(ya)增(zeng)高為主的(de)眼(yan)科疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)。發病(bing)(bing)(bing)(bing)原因多(duo)與患者(zhe)的(de)情(qing)緒(xu)(xu)有(you)關。不(bu)良情(qing)緒(xu)(xu)能(neng)導致(zhi)發病(bing)(bing)(bing)(bing)或(huo)使(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)加重(zhong)。由于患者(zhe)對(dui)周圍環境陌生，常表現(xian)對(dui)事物較(jiao)敏感，情(qing)緒(xu)(xu)易(yi)激動、易(yi)煩躁，針(zhen)對(dui)這些首先要做耐心細(xi)致(zhi)的(de)解(jie)(jie)釋工作。幫助患者(zhe)消除(chu)(chu)緊張恐(kong)懼的(de)情(qing)緒(xu)(xu)，使(shi)患者(zhe)認識疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)，堅定戰勝疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)信念，用輕松和希望的(de)心態去排除(chu)(chu)各種消極(ji)心理影響，積極(ji)配(pei)合醫生進行檢查、治療，從而達到戰勝疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)目(mu)的(de)。

（6）創(chuang)造一個良好(hao)的環(huan)(huan)境，使患(huan)者感(gan)到精神(shen)愉快，盡(jin)快進入(ru)(ru)患(huan)者角色。首先護士(shi)要熱情接(jie)待(dai)、耐心誠懇的介紹住院環(huan)(huan)境、生活(huo)設(she)施入(ru)(ru)管理(li)制度等，使老人心理(li)感(gan)到安(an)慰(wei)及安(an)全(quan)感(gan)。

（7）語言(yan)(yan)護理與心理護理是同時進(jin)行的(de)(de)，不(bu)同的(de)(de)語言(yan)(yan)會(hui)帶來不(bu)同的(de)(de)心理反應，因此工作中護士(shi)必(bi)須具備(bei)良好的(de)(de)語言(yan)(yan)素質、端莊的(de)(de)儀表(biao)以(yi)及穩(wen)重的(de)(de)步態，這樣(yang)會(hui)贏得(de)患者(zhe)的(de)(de)好感、尊敬與信任(ren)，使患者(zhe)體(ti)會(hui)到親切和溫暖，從而達到理想(xiang)的(de)(de)治(zhi)療效果。

老年性青光眼預防

（1）因為老年人的視(shi)力本來就不是很好(hao)，因(yin)此一(yi)定要保持心情的舒(shu)暢和(he)放松(song)，避免自己的情緒波(bo)動過(guo)大(da)，經常性的脾氣暴躁、抑(yi)郁、憂慮也是導致青光眼的誘因(yin)。

（2）要養成良好的(de)生活和飲食(shi)的(de)規律，要注意勞逸結合，適量(liang)的(de)進行戶外(wai)的(de)體育鍛煉，增強自身的(de)抗病毒(du)和抵(di)抗能力，但(dan)是(shi)一定(ding)要適量(liang)的(de)運動，飲食(shi)主(zhu)要是(shi)以清(qing)淡為(wei)主(zhu)，不(bu)宜飲酒和濃茶(cha)咖啡等等，要適量(liang)的(de)控制喝(he)水的(de)總量(liang)。

（3）因為老(lao)年人身體本來就(jiu)不是很好(hao)，很多時候要(yao)食(shi)用(yong)(yong)很多藥(yao)物，藥(yao)物也是要(yao)注意的，有些(xie)藥(yao)物在長時間(jian)的食(shi)用(yong)(yong)以(yi)后是會導(dao)致青光眼的出現。

（4）要(yao)注意用(yong)眼的(de)衛(wei)生和要(yao)很(hen)好的(de)愛(ai)護(hu)自己的(de)眼睛(jing)，本來視(shi)力就(jiu)不是很(hen)好，就(jiu)不要(yao)在燈光(guang)不足或者昏暗的(de)燈光(guang)下進行閱讀，導致眼睛(jing)疲勞(lao)，因此引發的(de)眼科疾病。

（5）如(ru)果(guo)家族中有青光眼(yan)的(de)疾病史，應該(gai)要(yao)定期的(de)到醫(yi)院進行(xing)眼(yan)科(ke)的(de)檢查，如(ru)果(guo)是發現有發病的(de)癥狀(zhuang)，就應該(gai)積極(ji)的(de)配合治療，防止(zhi)視力特然喪失(shi)。

老年性青光眼飲食注意

（1）老人青光(guang)眼(yan)(yan)患者(zhe)可以多(duo)吃些(xie)蜂蜜與(yu)甘(gan)油(you)，而且常喝(he)綠茶可防(fang)青光(guang)眼(yan)(yan)等(deng)(deng)常見眼(yan)(yan)疾。多(duo)吃些(xie)粗纖維(wei)食物(wu)，多(duo)吃富含維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)A、維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B、維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)C、維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)E等(deng)(deng)抗氧(yang)化物(wu)食品(pin)，如新鮮蔬菜、水(shui)果、適(shi)量(liang)豬肝(gan)、魚、肉(rou)、粗糧(liang)、植物(wu)油(you)等(deng)(deng)；多(duo)食用黃花菜、佛手、桂圓、紅棗(zao)、枸杞子、童(tong)子雞、花生(sheng)(sheng)、核桃、豆漿、茯苓(ling)、豬肉(rou)、牛肉(rou)等(deng)(deng)補益肝(gan)腎的食品(pin)。

（2）老(lao)(lao)人(ren)青(qing)光(guang)眼患者要避免(mian)高脂(zhi)肪、高糖等食(shi)物(wu)(wu)，勿吃(chi)(chi)辣椒(jiao)等刺激(ji)性(xing)食(shi)物(wu)(wu)，不要吃(chi)(chi)容易口渴的(de)油(you)炸(zha)食(shi)物(wu)(wu)。少(shao)吃(chi)(chi)或不吃(chi)(chi)刺激(ji)性(xing)食(shi)物(wu)(wu)，如辣椒(jiao)、生蔥、胡椒(jiao)等。忌煙(yan)、忌酒、忌喝(he)濃茶。除了(le)要注(zhu)意老(lao)(lao)人(ren)患者的(de)飲食(shi)，還要注(zhu)意養成(cheng)一些健康的(de)用眼習慣。注(zhu)意保護眼睛，不要在暗光(guang)線下讀書，枕(zhen)高一點的(de)枕(zhen)頭睡(shui)眠。

老年性青光眼日常注意

（1）要(yao)注意控制飲水量，一(yi)(yi)般每次(ci)飲水不要(yao)超(chao)過500毫升(sheng)。因(yin)為一(yi)(yi)次(ci)飲水過多，會導致(zhi)血液高度稀(xi)釋，血漿(jiang)滲透壓降低(di)，使(shi)房水產(chan)生相對較(jiao)多，導致(zhi)眼壓升(sheng)。

（2）應做(zuo)到“三忌(ji)”，即忌(ji)煙、忌(ji)酒、忌(ji)喝濃(nong)茶。如過量吸煙，煙中(zhong)尼古丁會引起視(shi)(shi)網膜血(xue)管痙攣，導致(zhi)(zhi)視(shi)(shi)神經缺(que)血(xue)，煙草中(zhong)的氰化物亦可(ke)引起中(zhong)毒性(xing)弱視(shi)(shi)而(er)損(sun)害(hai)視(shi)(shi)功能。大量飲酒可(ke)造成眼睛充血(xue)加(jia)重，甚至導致(zhi)(zhi)青光(guang)眼急性(xing)發作。喝濃(nong)茶易使人(ren)興奮(fen)，引起眼壓繼發升高。

（3）多(duo)進食一些易消化(hua)食物，注意飲食衛生(sheng)，避免腸道傳染病，并保(bao)持大便通暢。少吃或(huo)不吃刺激性食物，如辣椒(jiao)、生(sheng)蔥、胡椒(jiao)等。保(bao)持精神(shen)愉快(kuai)，避免精神(shen)過度(du)緊張而(er)誘發眼壓(ya)升高(gao)。蓮心、小麥片、核桃肉等具有養心安(an)神(shen)功效，青光(guang)眼患(huan)者(zhe)可(ke)以適當多(duo)食。