老年常見牙齒問題

老人牙齒痛

（1）病因

①急性牙周炎

牙(ya)痛(tong)的性質與(yu)急性根尖周圍(wei)炎類似。病(bing)牙(ya)不僅出(chu)現(xian)咀嚼痛(tong)和浮出(chu)感，而(er)且已形成牙(ya)周袋(dai)以及牙(ya)松動。牙(ya)齦(yin)組織可出(chu)現(xian)反(fan)復腫痛(tong)及出(chu)血。

②牙周膿腫

牙周組織炎癥進一步發(fa)展可(ke)引起(qi)化膿(nong)性炎癥。膿(nong)腫(zhong)形成(cheng)時疼(teng)痛劇烈，膿(nong)腫(zhong)形成(cheng)后(hou)局部出現波動感。在牙周膿(nong)腫(zhong)形成(cheng)后(hou)，疼(teng)痛可(ke)明(ming)顯(xian)減輕或緩解。

③牙體過敏癥

常因牙齦萎(wei)縮、牙頸部牙本質暴露及(ji)牙體缺損(sun)所致。此時(shi)，冷、熱、甜、酸(suan)等刺(ci)激(ji)(ji)均(jun)可出現疼痛，但(dan)刺(ci)激(ji)(ji)停止后(hou)疼痛即(ji)可消失。

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④干槽癥

多在拔牙(ya)后2～4天發(fa)生，可(ke)引(yin)起自發(fa)性(xing)持續性(xing)劇烈(lie)疼痛。檢查時可(ke)發(fa)現拔牙(ya)傷口內(nei)血塊形成(cheng)不良，有臭味(wei)。

⑤其他疾病

上(shang)領竇炎、顳下(xia)頜(he)關節(jie)病、外耳炎癥、屈(qu)光(guang)異常、三叉神經痛(tong)、動脈硬(ying)化、腫(zhong)瘤、冠心病等情(qing)況，也可誘(you)發牙痛(tong)。

（2）治療小偏方

①取大(da)蒜搗爛，溫熱后(hou)敷(fu)在疼點(dian)上可以治療牙(ya)髓炎、牙(ya)周炎和(he)牙(ya)疼等癥狀。

②把味精按1∶50的濃度用(yong)溫(wen)開水化開后，口含味精溶液(ye)一會(hui)兒就(jiu)(jiu)吐(tu)掉(diao)。這樣連續幾次(ci)，堅持兩天后牙疼就(jiu)(jiu)會(hui)好的。

③牙(ya)疼的時(shi)候可(ke)以(yi)切(qie)生姜一小(xiao)片咬在(zai)痛處，必要的時(shi)候可(ke)以(yi)重復使用，睡覺的時(shi)候含在(zai)口里也(ye)無妨。這(zhe)是(shi)很安全可(ke)靠(kao)的一個驗方。

④取普(pu)通白酒(jiu)100克放入茶缸里加上食鹽10克；攪拌，等鹽溶化之后放在爐子(zi)上燒開。含上一口在疼痛的地方，注意(yi)不(bu)要咽下去，牙(ya)疼就立刻止住了。

（3）預防

①發現蛀牙(ya)，及(ji)時治療，以(yi)防(fang)小(xiao)“洞”不補，大“洞”吃(chi)苦。

②潔(jie)牙(ya)，通過定期的(de)(de)(de)潔(jie)牙(ya)，不(bu)(bu)但可以徹底清除牙(ya)齒(chi)上(shang)的(de)(de)(de)菌(jun)斑和(he)結石，令牙(ya)周組織保持健(jian)康(kang)，防治(zhi)牙(ya)周病，而且，潔(jie)牙(ya)時容易(yi)發(fa)現細小(xiao)的(de)(de)(de)不(bu)(bu)易(yi)覺察的(de)(de)(de)牙(ya)病，如(ru)比較隱蔽的(de)(de)(de)齲齒(chi)，從而達(da)到早(zao)發(fa)現早(zao)治(zhi)療的(de)(de)(de)目的(de)(de)(de)。在發(fa)達(da)國家，人們往往每年(nian)要做一到兩次(ci)潔(jie)牙(ya)。

③宜多吃清(qing)胃火及清(qing)肝火的食物，如南瓜、西(xi)瓜、荸薺、芹菜、蘿卜等(deng)。

（4）注意事項

①注意口腔衛生，早(zao)晚及飯后刷牙(ya)(ya)，除去牙(ya)(ya)面和牙(ya)(ya)間隙中(zhong)的污(wu)垢及食物碎屑殘渣，保持牙(ya)(ya)齒清潔。

②飲(yin)食宜清淡而富于營(ying)養(yang)，發痛時(shi)以流質飲(yin)食為好。忌食辛辣及過熱、過冷、過酸或過甜食品。

③注意口腔(qiang)衛生，堅持早晚刷(shua)牙(ya)，飯(fan)后用清水(shui)漱口，晚上刷(shua)牙(ya)后不要再吃東西。

④忌食辛辣、生冷、過硬的食物，適(shi)當吃些纖維性食物，以利于牙齒清潔和(he)牙周(zhou)健康。

牙齒酸

（1）病因

老年(nian)人牙齒(chi)敏感主要表現在，酸的(de)(de)(de)、甜(tian)的(de)(de)(de)、冷的(de)(de)(de)、熱幾方面(mian)。所(suo)以他們一(yi)般(ban)不能吃糖，對(dui)過于(yu)刺激的(de)(de)(de)東西也不能吃。就連平時刷(shua)牙都要用熱水(shui)。這主要是因為(wei)老年(nian)人的(de)(de)(de)骨(gu)頭開始退化，經過長期的(de)(de)(de)牙齒(chi)磨耗、齲病、楔狀缺損，牙本質內含有(you)豐(feng)富(fu)的(de)(de)(de)神經末梢(shao)，當暴(bao)露后(hou)，牙齒(chi)就會出現系列(lie)的(de)(de)(de)敏感癥狀。

（2）治療方法

①如果是有(you)齲齒的情(qing)況下(xia)，表示(shi)牙(ya)齒已經在爛了，在沒有(you)惡化前，必須及時去牙(ya)科醫院進行拔除。

②如果平時刷牙(ya)(ya)是(shi)有出血的(de)(de)(de)(de)情況的(de)(de)(de)(de)，照鏡子的(de)(de)(de)(de)時候牙(ya)(ya)齦又非常紅(hong)的(de)(de)(de)(de)話(hua)(hua)，多半是(shi)牙(ya)(ya)周(zhou)炎的(de)(de)(de)(de)情況了，可以(yi)去醫院進(jin)行檢查(cha)，牙(ya)(ya)周(zhou)炎的(de)(de)(de)(de)話(hua)(hua)需(xu)要進(jin)行對應的(de)(de)(de)(de)牙(ya)(ya)周(zhou)治療，不然(ran)到(dao)了以(yi)后(hou)牙(ya)(ya)齒會(hui)很早的(de)(de)(de)(de)就脫落(luo)。

③補充維(wei)生(sheng)素C，生(sheng)活中可以(yi)多吃點富含(han)維(wei)生(sheng)素C的(de)水果，比如獼(mi)猴桃，甜橙這類，這樣就(jiu)可以(yi)很好的(de)治療牙齦出血和酸痛的(de)癥(zheng)狀(zhuang)了。

④注意口(kou)腔衛(wei)生，在(zai)選擇牙膏(gao)時(shi)，可以使用(yong)抗(kang)過敏牙膏(gao)刷(shua)牙，或(huo)者冷酸(suan)靈(ling)牙膏(gao)，對(dui)牙齒酸(suan)軟有針(zhen)對(dui)性(xing)的保護。

（3）注意事項

①對不(bu)易去除的(de)食物碎屑，軟垢，菌(jun)斑(ban)，用牙(ya)線，牙(ya)簽(qian)，牙(ya)刷幫(bang)助清潔。

②在飯后，睡(shui)前漱口，保持口腔(qiang)清潔都(dou)是很有必要的(de)。

牙齒發炎

（1）病因

①牙菌斑

牙(ya)菌斑(ban)是引(yin)起牙(ya)齦炎(yan)的最初原因，它是粘附在(zai)牙(ya)面的未礦化的細(xi)菌性沉積物(wu)。但(dan)是每個(ge)人(ren)口腔里都存在(zai)著菌斑(ban)，但(dan)不(bu)是每個(ge)人(ren)都會發展為亞牙(ya)齦炎(yan)或牙(ya)周炎(yan)，還(huan)有一(yi)些直接或間接的因素促(cu)進牙(ya)齦炎(yan)的形(xing)成。

②牙石

日常進食時(shi)，在我們咀嚼中，由于機械刺激(ji)，牙石上(shang)的菌斑與牙齦密切(qie)接(jie)觸，引(yin)發牙齦發炎。

（2）治療方法

①一般的牙(ya)齒發(fa)炎，可(ke)以自己去買(mai)(mai)房買(mai)(mai)點消(xiao)炎藥(yao)即可(ke)。

②如果比(bi)較嚴重，或(huo)者比(bi)較疼(teng)，就必(bi)須去醫院看醫生，可以(yi)去診所，也不一(yi)定非(fei)要去大醫院。

③如果(guo)牙齒發炎(yan)引起牙齒根部(bu)發炎(yan)，則(ze)必須去大醫(yi)院拍片，根據醫(yi)生的(de)建(jian)議進行根管(guan)治療。

（3）預防

習慣早晚(wan)刷牙(ya)(ya)(ya)及(ji)(ji)使用(yong)牙(ya)(ya)(ya)線清潔牙(ya)(ya)(ya)縫(feng)，尤(you)其(qi)是在(zai)睡(shui)前，可(ke)以(yi)清除牙(ya)(ya)(ya)菌(jun)膜(mo)(mo)，減少在(zai)睡(shui)覺時牙(ya)(ya)(ya)菌(jun)膜(mo)(mo)的積聚(ju)。每6個(ge)月至(zhi)1年，定期往牙(ya)(ya)(ya)科醫(yi)生處清潔牙(ya)(ya)(ya)齒，預防牙(ya)(ya)(ya)菌(jun)膜(mo)(mo)變成牙(ya)(ya)(ya)石(shi)，及(ji)(ji)清除在(zai)牙(ya)(ya)(ya)齒上已形成的牙(ya)(ya)(ya)石(shi)。

牙齒松動

（1）病因

①牙(ya)周炎是牙(ya)齒松動的(de)最(zui)(zui)主要原因，可導致牙(ya)槽骨吸收(shou)和牙(ya)齦萎縮，最(zui)(zui)直接的(de)后(hou)果就是牙(ya)齒松動、縫隙變(bian)大、食物嵌塞等一(yi)系(xi)列現(xian)象的(de)發生。

②、由于外(wai)力的(de)(de)碰撞，牙(ya)齒遭到意外(wai)的(de)(de)撞傷(shang)、跌傷(shang)或過度咬傷(shang)，都(dou)能使(shi)牙(ya)齒發生搖動(dong)。這是(shi)因為外(wai)來(lai)過大的(de)(de)力量使(shi)牙(ya)周膜(mo)受(shou)了(le)傷(shang)，牙(ya)齒與牙(ya)周膜(mo)之間(jian)的(de)(de)彈性纖維(wei)受(shou)到損害，使(shi)牙(ya)齒發生松動(dong)。

③牙(ya)(ya)周(zhou)炎(yan)或根尖周(zhou)炎(yan)急性發(fa)作時牙(ya)(ya)齦紅腫脹(zhang)痛，刷牙(ya)(ya)時常見出(chu)血，會出(chu)現牙(ya)(ya)齒松動(dong)。

④個別牙咬(yao)合力量過大(da)或(huo)咬(yao)合關系(xi)異常時會出現牙齒松動。

（2）治療方法

①對牙(ya)周(zhou)病(bing)引起(qi)的牙(ya)齒松(song)(song)動(dong)(dong)。若(ruo)輕度(du)松(song)(song)動(dong)(dong)，經過醫治牙(ya)周(zhou)病(bing)即可康(kang)復正(zheng)常(chang)；若(ruo)中度(du)松(song)(song)動(dong)(dong)，在醫治牙(ya)周(zhou)病(bing)的同(tong)時，還(huan)應該(gai)把(ba)松(song)(song)動(dong)(dong)牙(ya)與相鄰的才結扎固定在一起(qi)，用以下降松(song)(song)動(dong)(dong)牙(ya)的負荷，阻(zu)撓牙(ya)齒松(song)(song)動(dong)(dong)的加(jia)劇(ju)，這時松(song)(song)動(dong)(dong)的牙(ya)齒大都還(huan)不(bu)(bu)能康(kang)復；若(ruo)重度(du)松(song)(song)動(dong)(dong)，即指牙(ya)齒松(song)(song)動(dong)(dong)Ⅲ，也(ye)就是說牙(ya)齒不(bu)(bu)管上下左右(you)均顯著松(song)(song)動(dong)(dong)，這時多選用拔除患牙(ya)的方法，防(fang)止加(jia)劇(ju)相鄰牙(ya)齒不(bu)(bu)必(bi)要的擔負。

②牙齒(chi)松動是(shi)因外傷造成時，若(ruo)輕度松動，可(ke)服用(yong)消炎藥，待炎癥(zheng)消退，牙齒(chi)即可(ke)自動恢復(fu)(fu)穩固狀態；若(ruo)松動嚴重或脫位、移位時，就應把(ba)牙齒(chi)復(fu)(fu)位，然后結扎固定(ding)于相鄰的牙齒(chi)上，并服用(yong)消炎藥，保持口腔衛生(sheng)，短期內禁用(yong)此牙等等，過l至2個月此牙即可(ke)恢復(fu)(fu)正常(chang)。

③牙(ya)周炎(yan)或(huo)根尖周炎(yan)急性(xing)(xing)發(fa)作(zuo)時出現的(de)牙(ya)齒松(song)動，治療主(zhu)要是控制炎(yan)癥，一旦急性(xing)(xing)炎(yan)癥緩解，牙(ya)齒松(song)動情況(kuang)也能減輕或(huo)消失。

④個(ge)別牙(ya)咬合力量過大或(huo)咬合關系異常時(shi)出現的(de)牙(ya)齒松(song)動，一般經醫生調(diao)整咬合后，消除咬合創傷(shang)，牙(ya)槽骨(gu)能自我修(xiu)復，牙(ya)齒也可恢(hui)復穩固狀態。

（3）預防

牙齒松動的(de)預(yu)防(fang)也(ye)主要(yao)是(shi)針對相關(guan)病因。維持口(kou)腔(qiang)(qiang)衛(wei)生，定期進行口(kou)腔(qiang)(qiang)檢查、口(kou)腔(qiang)(qiang)潔治是(shi)預(yu)防(fang)口(kou)腔(qiang)(qiang)疾病的(de)非常重(zhong)要(yao)的(de)措施。

（4）注意事項

①在潔牙(ya)(ya)期間，不(bu)宜食冷、熱、酸、甜(tian)等食品，不(bu)要用牙(ya)(ya)齒咬堅(jian)硬(ying)(ying)的(de)東(dong)西，例如小胡桃、棒子(zi)、松子(zi)之類有堅(jian)硬(ying)(ying)外殼的(de)干果(guo)，保護好牙(ya)(ya)齦，鞏固牙(ya)(ya)根。

②防治炎性口(kou)腔(qiang)病。牙(ya)周炎、牙(ya)結石、口(kou)腔(qiang)潰(kui)瘍、牙(ya)齦(yin)炎、牙(ya)齦(yin)膿腫、食物嵌塞及不(bu)大合適的假牙(ya)等，都(dou)是刺(ci)激引致牙(ya)齦(yin)萎(wei)縮的原因，所(suo)以應定期到醫院(yuan)檢查(cha)治療，并進行有關(guan)口(kou)腔(qiang)自我保健(jian)知識的咨詢；對(dui)于已(yi)經(jing)萎(wei)縮的牙(ya)齦(yin)，應及時(shi)妥善治療。

牙齒磨損

（1）病因

①牙(ya)齒組(zu)織機構不完善

發(fa)育(yu)和礦化不良(liang)的釉(you)質與牙本質易出現磨損。

②咬合關系不(bu)良，咬合力負擔過(guo)重

無咬合(he)關系的(de)牙(ya)齒不發(fa)生磨(mo)損(sun)，甚至沒有(you)磨(mo)耗；深復?、對刃咬合(he)或有(you)咬合(he)干擾的(de)牙(ya)齒磨(mo)損(sun)重。牙(ya)齒缺(que)失(shi)過(guo)多或牙(ya)齒排列(lie)紊亂可造(zao)成(cheng)個別牙(ya)或一組牙(ya)負擔過(guo)重而發(fa)生磨(mo)損(sun)。

③硬食習慣

多(duo)吃粗糙(cao)、堅硬(ying)食物的人(ren)，如古代(dai)人(ren)、少(shao)數民族，全(quan)口牙齒磨(mo)損較重。而現代(dai)人(ren)食物精制，如無其他(ta)因素作用(yong)，全(quan)口牙齒的磨(mo)損一般(ban)較古代(dai)人(ren)輕。

④不良習慣

工作時咬(yao)緊牙(ya)或(huo)磨(mo)牙(ya)等(deng)(deng)不(bu)良(liang)習慣可以(yi)造成局部(bu)(bu)或(huo)全口牙(ya)齒(chi)的(de)嚴重磨(mo)損；以(yi)牙(ya)咬(yao)物等(deng)(deng)不(bu)良(liang)習慣可造成牙(ya)齒(chi)特定部(bu)(bu)位的(de)過度磨(mo)損。

⑤全身性疾病

胃腸功(gong)能紊亂(luan)、神經(jing)官能癥或(huo)內分(fen)泌紊亂(luan)等導(dao)致的咀嚼功(gong)能失調而造成牙(ya)齒(chi)磨(mo)(mo)損(sun)(sun)過度(du)。唾(tuo)液減(jian)少或(huo)唾(tuo)液內蛋白含量減(jian)少，降低了對牙(ya)齒(chi)的潤(run)滑作用而使牙(ya)齒(chi)磨(mo)(mo)損(sun)(sun)增加。磨(mo)(mo)牙(ya)癥患者在非(fei)生理狀態下咀嚼肌不自主(zhu)收縮，不分(fen)晝夜磨(mo)(mo)牙(ya)或(huo)咬(yao)緊導(dao)致全口(kou)牙(ya)齒(chi)嚴(yan)重磨(mo)(mo)損(sun)(sun)。

（2）治療/醫藥

①去除病(bing)因(yin)：如改變(bian)不良習慣、調(diao)整咬合、修復缺失牙，治療引起牙齒磨損的全身疾病(bing)等(deng)。

②對癥(zheng)治療(liao)：磨(mo)損(sun)引(yin)起(qi)(qi)的(de)牙(ya)(ya)本質(zhi)過敏(min)癥(zheng)可行脫敏(min)治療(liao)；個(ge)別牙(ya)(ya)齒重(zhong)度磨(mo)損(sun)，與對頜牙(ya)(ya)之間有空隙的(de)、深的(de)小凹面用充填法治療(liao)恢(hui)復咬(yao)合接觸；對磨(mo)損(sun)不均造成的(de)高陡牙(ya)(ya)尖和楔形(xing)牙(ya)(ya)尖已進行調磨(mo)；引(yin)起(qi)(qi)牙(ya)(ya)髓、根(gen)尖周疾(ji)病或牙(ya)(ya)周疾(ji)病者做相(xiang)應的(de)牙(ya)(ya)髓治療(liao)或牙(ya)(ya)周治療(liao)。

③牙齒組織缺損(sun)嚴重者可在牙髓治療后(hou)用高嵌體或全(quan)冠修復。

（3）預防

進步牙齒防治的意識，實(shi)時修(xiu)復缺失(shi)牙，老年人牙齒由(you)于(yu)許多緣故原由(you)會部門喪失(shi)，缺牙的清(qing)閑不但會使四周的牙傾斜，并且會轉變品(pin)味(wei)風俗(su)，導致品(pin)味(wei)側的牙過分磨損。以是要(yao)使用牢固或可摘義齒準確規復患(huan)者的咬合垂直間隔，從而進步老年人的生存質量。

楔狀缺損

（1）病因

①牙(ya)齒的頸部硬組織牙(ya)釉質(zhi)(zhi)和牙(ya)骨質(zhi)(zhi)的交接部分(fen)，結構比較薄弱易(yi)被磨(mo)損(sun)；

②齦(yin)溝(gou)內的酸(suan)性(xing)分泌(mi)物(wu)，唾液pH值偏低、酸(suan)性(xing)食物(wu)、胃病返酸(suan)、接觸酸(suan)的工作(zuo)都可(ke)能使牙齒硬組織脫鈣(gai)溶解(jie)；

③最常見的原(yuan)因是(shi)牙刷(shua)毛過(guo)硬，刷(shua)牙方法不正確，經常用力橫刷(shua)牙造成(cheng)的，天長日久在牙頸部就形成(cheng)小(xiao)的缺(que)口，這與俗話所說的“水(shui)滴石(shi)穿”、“繩鋸(ju)木斷(duan)”的道理一(yi)樣。

（2）治療方法

牙頸部出現早期的凹陷時，應立即改變不良的刷牙習慣和緊咬牙的習慣，這樣一來，楔狀缺損就不會進展，就算不治療也可以維持現狀；如果凹陷有一定的深度，則需要進行牙體修補，用樹脂材料修復缺損；如果有很深的凹陷，經常感覺牙痛，這說明牙神經已經暴露，牙髓受到感染，需先做根管治療，殺死牙神經，消除牙髓感染，然后再做烤瓷牙，套住牙冠，以免牙體崩裂。
楔(xie)狀(zhuang)缺損牙(ya)(ya)本質暴(bao)露，對冷、熱溫度刺(ci)激比較敏(min)感(gan)。常伴有牙(ya)(ya)齦萎縮，牙(ya)(ya)根暴(bao)露。重者可波(bo)及(ji)牙(ya)(ya)髓，造(zao)成牙(ya)(ya)髓炎(yan)、根尖炎(yan)、甚至骨髓炎(yan)，更(geng)嚴重病例還會發(fa)生牙(ya)(ya)折。

（3）預防

①學會正確刷牙

正確(que)的(de)刷(shua)(shua)牙(ya)(ya)包(bao)括有(you)三個要點：第(di)一(yi)(yi)是(shi)刷(shua)(shua)牙(ya)(ya)時(shi)間為3分(fen)鐘，建(jian)議(yi)經常刷(shua)(shua)牙(ya)(ya)時(shi)間不夠的(de)人(ren)群，最好買一(yi)(yi)個刷(shua)(shua)牙(ya)(ya)時(shi)用的(de)沙漏，以便控制好時(shi)間；第(di)二(er)是(shi)采用正確(que)的(de)刷(shua)(shua)牙(ya)(ya)方法，豎刷(shua)(shua)法或打圈(quan)的(de)方式刷(shua)(shua)牙(ya)(ya)；第(di)三是(shi)刷(shua)(shua)牙(ya)(ya)的(de)部位要全面，里里外外全部刷(shua)(shua)到。

避免(mian)一些錯誤的(de)(de)刷(shua)牙(ya)(ya)習慣：一是不(bu)要(yao)(yao)橫向刷(shua)牙(ya)(ya)，刷(shua)牙(ya)(ya)時不(bu)要(yao)(yao)用(yong)力過大；二是不(bu)要(yao)(yao)使用(yong)刷(shua)毛過硬、頂端未被磨(mo)圓的(de)(de)牙(ya)(ya)刷(shua)；三是避免(mian)使用(yong)含粗糙磨(mo)擦(ca)劑的(de)(de)牙(ya)(ya)膏(gao)。

②少吃堅硬食物

比如咬(yao)堅果殼、蠶豆，不要(yao)緊(jin)咬(yao)牙等，這(zhe)個因素容(rong)易(yi)被忽視。那些(xie)沒有橫(heng)刷牙習(xi)慣的患者也出現楔狀缺(que)損其實很大程度上就是(shi)這(zhe)個原因。在咬(yao)合的時候(hou)(hou)，牙頸部是(shi)應力(li)集中(zhong)的區域，負(fu)擔過重的時候(hou)(hou)會(hui)出現瓦解，就像是(shi)扭鋼絲(si)，多(duo)次(ci)對折會(hui)導致鋼絲(si)折斷一樣。

食物嵌塞

（1）病因

①鄰面齲(qu)壞(huai)(huai)，破壞(huai)(huai)了接(jie)觸區和邊緣嵴。

②充填物缺損。

③重度磨耗，邊緣嵴(ji)缺(que)損。

④牙(ya)齒長期(qi)缺失，沒有及時作假牙(ya)，使(shi)缺牙(ya)區兩例牙(ya)齒移(yi)位(wei)，牙(ya)間隙增(zeng)寬。

⑤牙周炎(yan)的牙齒松動、移位。

⑥外傷性(xing)牙齒缺損(sun)。

⑦牙齒排列紊亂。

⑧無對(dui)牙合牙時引起伸長，常(chang)見(jian)上頜第三(san)磨牙伸長。

（2）治療方法

①鄰面齲壞，牙(ya)(ya)齒充填物缺損(sun)可(ke)以(yi)修復缺損(sun)，以(yi)解決塞牙(ya)(ya)。

②重度磨(mo)耗的邊(bian)緣缺損(sun)作殼(ke)冠，或有(you)假牙時制作寬(kuan)面(mian)牙合(he)鄰(lin)面(mian)防嵌器。

③嚴重(zhong)牙(ya)周炎有牙(ya)槽骨吸收達(da)到牙(ya)根的(de)1/2時，應失活去髓并磨(mo)短牙(ya)齒，制作牙(ya)周夾板。

④無對(dui)牙(ya)合伸長(chang)牙(ya)，則應(ying)拔除。對(dui)于水平(ping)食(shi)物(wu)嵌塞治療比(bi)較(jiao)困難。

（3）預防

①養(yang)成(cheng)(cheng)良好的(de)口(kou)腔衛生習慣。應選用符(fu)合(he)全國牙(ya)(ya)(ya)防(fang)組(zu)織(zhi)推薦的(de)牙(ya)(ya)(ya)膏及牙(ya)(ya)(ya)刷(shua)。每天刷(shua)牙(ya)(ya)(ya)2-3次，晚(wan)睡前的(de)一次必不(bu)(bu)可(ke)(ke)少。在來不(bu)(bu)及或(huo)不(bu)(bu)方便(bian)刷(shua)牙(ya)(ya)(ya)時(shi)，可(ke)(ke)用漱(shu)口(kou)代替，在某些(xie)特殊場(chang)合(he)里(li)，可(ke)(ke)用湯或(huo)茶水漱(shu)口(kou)，以(yi)(yi)保持(chi)口(kou)腔清(qing)潔。但(dan)是(shi)剛吃完飯(fan)(fan)(fan)不(bu)(bu)宜馬上(shang)刷(shua)牙(ya)(ya)(ya)，因為飯(fan)(fan)(fan)后(hou)立即(ji)刷(shua)牙(ya)(ya)(ya)有害牙(ya)(ya)(ya)齒健康。牙(ya)(ya)(ya)冠的(de)表面有一層琺(fa)(fa)瑯(lang)(lang)質(zhi)，剛吃過飯(fan)(fan)(fan)后(hou)，尤其(qi)是(shi)食用了酸性食物后(hou)，琺(fa)(fa)瑯(lang)(lang)質(zhi)會變(bian)松軟。這個時(shi)候刷(shua)牙(ya)(ya)(ya)，勢必造成(cheng)(cheng)琺(fa)(fa)瑯(lang)(lang)質(zhi)的(de)流失。時(shi)間一長，牙(ya)(ya)(ya)齒的(de)琺(fa)(fa)瑯(lang)(lang)質(zhi)逐漸減少，就容易患上(shang)過敏癥(zheng)，吃東西時(shi)牙(ya)(ya)(ya)齒就會出現酸痛癥(zheng)狀。所以(yi)(yi)可(ke)(ke)以(yi)(yi)吃完飯(fan)(fan)(fan)先漱(shu)口(kou)，半(ban)小時(shi)后(hou)再刷(shua)牙(ya)(ya)(ya)。

②防治炎(yan)性口腔(qiang)病(bing)。牙(ya)(ya)(ya)周炎(yan)、牙(ya)(ya)(ya)結(jie)石、口腔(qiang)潰瘍、牙(ya)(ya)(ya)齦(yin)炎(yan)、牙(ya)(ya)(ya)齦(yin)膿腫、食物嵌塞及不大合適的假牙(ya)(ya)(ya)等，都是刺激(ji)引致牙(ya)(ya)(ya)齦(yin)萎縮的原因，所以應定期到醫院檢查治療，并進行有關口腔(qiang)自(zi)我(wo)保健知識的咨(zi)詢；對于已經(jing)萎縮的牙(ya)(ya)(ya)齦(yin)，也可以手術治療。

③治(zhi)(zhi)療引(yin)發(fa)牙(ya)齦萎(wei)縮的老年性(xing)全身(shen)性(xing)疾病。如內分泌紊亂(luan)可(ke)導致(zhi)牙(ya)齦萎(wei)縮；貧血和缺(que)乏維生素C，易牙(ya)齦出血；糖尿病人容易發(fa)生口腔炎(yan)癥；白血病等嚴(yan)重疾病也可(ke)引(yin)起牙(ya)齦萎(wei)縮。在治(zhi)(zhi)愈原發(fa)疾病之(zhi)后(hou)，牙(ya)齦萎(wei)縮也隨之(zhi)好轉。

④嚴防(fang)環境污(wu)染。砷、鉛等中毒可導致牙(ya)周炎(yan)，牙(ya)齦水腫及(ji)牙(ya)齦萎(wei)縮，故應重視自己的工作(zuo)和生活環境質量，避(bi)免接觸有毒物質。

老年人牙齒保護方法

溫水刷牙

老年人，隨著(zhu)年齡(ling)增大，由于牙(ya)(ya)(ya)面磨損和牙(ya)(ya)(ya)周(zhou)萎縮，牙(ya)(ya)(ya)本質暴露，牙(ya)(ya)(ya)齒易出(chu)現敏感癥，遇冷(leng)(leng)、熱(re)、酸(suan)、甜，就感到牙(ya)(ya)(ya)齒酸(suan)軟。這種反復的(de)(de)(de)過冷(leng)(leng)、過熱(re)的(de)(de)(de)刺(ci)激(ji)(ji)，會(hui)導致牙(ya)(ya)(ya)髓炎(yan)，損害(hai)牙(ya)(ya)(ya)齒的(de)(de)(de)健(jian)康。民間有“溫(wen)水牙(ya)(ya)(ya)，冷(leng)(leng)水面，熱(re)水腳”的(de)(de)(de)說(shuo)法。用溫(wen)水漱(shu)口刷(shua)牙(ya)(ya)(ya)，避免過冷(leng)(leng)、過熱(re)的(de)(de)(de)刺(ci)激(ji)(ji)，可以減少牙(ya)(ya)(ya)髓炎(yan)癥的(de)(de)(de)發(fa)生。

防治牙周炎

牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)炎是(shi)中年人常見的(de)病，但卻(que)不像齲齒(chi)那樣(yang)為人們所了(le)解和(he)重視。許(xu)多人患了(le)牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)炎以為是(shi)“虛火(huo)上(shang)升，牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)發(fa)炎，吃點藥(yao)就無(wu)事(shi)了(le)。”殊不知，牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)炎常易(yi)反復發(fa)作，損害牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)的(de)健康，導致牙(ya)(ya)齒(chi)松動脫落。對付牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)炎，僅靠吃藥(yao)不能解決問題(ti)，應(ying)做局(ju)部的(de)牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)治(zhi)療，如做牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)潔治(zhi)、牙(ya)(ya)周(zhou)(zhou)沖洗上(shang)藥(yao)或齲下刮治(zhi)、翻瓣手術根(gen)治(zhi)等。再配合全身(shen)用(yong)藥(yao)，才(cai)會(hui)有(you)令人滿意(yi)的(de)治(zhi)療效果。

正確使用牙縫刷和牙沖器

老(lao)年朋友隨著年齡的(de)(de)增(zeng)大，牙(ya)(ya)與牙(ya)(ya)之(zhi)(zhi)間的(de)(de)縫(feng)(feng)隙會越來(lai)越大，這(zhe)(zhe)個時候單純(chun)刷牙(ya)(ya)很難把(ba)牙(ya)(ya)縫(feng)(feng)之(zhi)(zhi)間的(de)(de)食物殘渣清理(li)干凈，這(zhe)(zhe)個時候老(lao)年朋友需要(yao)合理(li)利用牙(ya)(ya)縫(feng)(feng)刷和沖牙(ya)(ya)器把(ba)牙(ya)(ya)縫(feng)(feng)之(zhi)(zhi)間的(de)(de)殘渣清理(li)趕緊(jin)，可(ke)以大大降低齲壞的(de)(de)可(ke)能性。

警惕根面齲

老(lao)年(nian)朋友隨著年(nian)齡增大(da)，牙周(zhou)開始暴露。這些部位的硬度較牙冠低，抗齲(qu)能力差(cha)，易(yi)出現齲(qu)洞，臨床上稱根面(mian)齲(qu)。根面(mian)齲(qu)的一個特點是位置(zhi)隱蔽。不易(yi)發(fa)現，因而(er)最易(yi)被人們忽(hu)視。所以(yi)，中老(lao)年(nian)人應(ying)定期檢查牙齒(chi)，及早發(fa)現齲(qu)洞，及早充填，減少痛苦和損失。

遵循科學合理飲食

由(you)于很多老年(nian)朋友退休了，工作沒有年(nian)輕時那(nei)么(me)繁忙了，或由(you)于有些老年(nian)朋友感(gan)覺嘴(zui)里(li)經常沒有味道，很多老年(nian)朋友在正(zheng)餐之間(jian)經常含著(zhu)(zhu)食物。其(qi)口腔里(li)長(chang)時間(jian)停留(liu)著(zhu)(zhu)食物，導致口腔里(li)大量細菌繁殖，出現一些口腔疾(ji)病(bing)，尤其(qi)是(shi)甜食和黏(nian)性(xing)較大的食物，是(shi)牙齒健康(kang)的大敵，所盡量避免正(zheng)餐之間(jian)的零食。

牙齒保健操

生命在于運動，牙齒也需要運動。一(yi)日三餐，牙齒雖然也在運動，但正如四肢(zhi)每(mei)天都在活動卻不能(neng)完全代(dai)替(ti)保(bao)健運動那樣，三餐飯(fan)的咀嚼動作并不夠，牙齒還需要自身(shen)的鍛煉。早在古代(dai)，我們的祖(zu)先(xian)就(jiu)創(chuang)造了許多行之有效的牙齒保(bao)健法，如叩齒、轉舌按(an)摩、鼓漱、解便時咬緊牙關等。

及時修復缺牙

很多(duo)老人認(ren)為，年(nian)齡大了，缺(que)幾顆牙(ya)(ya)是正(zheng)常的事。缺(que)了牙(ya)(ya)又(you)不(bu)想鑲(xiang)假(jia)牙(ya)(ya)，怕麻煩，缺(que)就讓(rang)它空缺(que)吧，等到(dao)牙(ya)(ya)齒完全掉了后再做(zuo)滿口假(jia)牙(ya)(ya)。這樣下(xia)去(qu)害處很多(duo)，它會(hui)明顯降(jiang)低(di)咀嚼能(neng)力，影響(xiang)消(xiao)化和營養吸收；會(hui)加快鄰牙(ya)(ya)松動脫落；會(hui)影響(xiang)語言和容貌。鑲(xiang)上假(jia)牙(ya)(ya)可助你消(xiao)除缺(que)陷，恢復牙(ya)(ya)齒功能(neng)。正(zheng)確(que)的做(zuo)法:牙(ya)(ya)齒缺(que)了要及時修(xiu)復，如(ru)果(guo)經(jing)濟(ji)條(tiao)件(jian)和身(shen)體條(tiao)件(jian)允(yun)許，首(shou)選(xuan)種植牙(ya)(ya)齒。

定期拜訪牙醫

很(hen)多老年認(ren)為，年齡大了，牙齒有點問題屬于正常(chang)(chang)，很(hen)少定期找牙醫復(fu)查(cha)，事實證明，定期檢查(cha)口腔(qiang)，是保持口腔(qiang)健康的重要(yao)措施。早期治(zhi)療不但可(ke)以(yi)免(mian)受痛(tong)苦(ku)，還可(ke)以(yi)節省費用(yong)。我(wo)們非常(chang)(chang)愿(yuan)意和您(nin)共同努力，使您(nin)的口腔(qiang)長(chang)期保持健康狀態。請您(nin)不要(yao)有任何顧慮!

老人吃什么對牙齒好

奶與奶制品

這類食物(wu)富含鈣(gai)和磷，既(ji)可以促進(jin)牙體硬組織的(de)(de)(de)康復，又可抑制細(xi)菌性(xing)酸化(hua)，從而有效保護牙齒(chi)。此外，奶中(zhong)所含有的(de)(de)(de)其(qi)他成(cheng)分(fen)如(ru)免疫球蛋白(bai)、維(wei)生素、蛋白(bai)質和酶等物(wu)質能促進(jin)鈣(gai)、磷的(de)(de)(de)吸收，并(bing)且抑制口腔中(zhong)微生物(wu)的(de)(de)(de)生長。因(yin)此，這類食品(pin)有利于對抗齲齒(chi)。

蔬菜

蔬菜中(zhong)(zhong)富(fu)含(han)膳食纖維，通(tong)過(guo)對(dui)牙(ya)(ya)(ya)面的(de)機械(xie)性(xing)摩擦，清潔牙(ya)(ya)(ya)齒表面。通(tong)過(guo)咀(ju)嚼(jiao)刺激唾液腺分泌減少牙(ya)(ya)(ya)菌斑的(de)形成，所以膳食纖維被稱(cheng)為(wei)“防齲營(ying)養(yang)素”。另外(wai)，黃(huang)綠色蔬菜中(zhong)(zhong)富(fu)含(han)的(de)鈣(gai)，是琺瑯質(zhi)和(he)牙(ya)(ya)(ya)本質(zhi)鈣(gai)化所必需的(de)營(ying)養(yang)物質(zhi)。蔬菜中(zhong)(zhong)還(huan)含(han)有(you)很多其他(ta)的(de)營(ying)養(yang)物質(zhi)如(ru)礦(kuang)物質(zhi)和(he)維生(sheng)素，在抗齲中(zhong)(zhong)起著(zhu)不可忽視的(de)的(de)作用。

蔥、姜、蒜

因(yin)為(wei)這類(lei)食(shi)物(wu)(wu)具有(you)特殊(shu)的(de)辣(la)(la)味(wei)，能抑制口腔(qiang)中細菌的(de)生長繁殖，因(yin)此能抗齲(qu)(qu)。如(ru)蔥、大蒜含(han)有(you)天然物(wu)(wu)質“大蒜素(su)”，生姜(jiang)含(han)有(you)“姜(jiang)辣(la)(la)素(su)”等。因(yin)此，在膳食(shi)中適當吃(chi)這類(lei)食(shi)物(wu)(wu)，有(you)助于預防齲(qu)(qu)齒(chi)。

豆類

扁(bian)豆、蠶豆等食物(wu)(wu)富含磷，磷是骨骼(ge)和(he)牙(ya)(ya)齒的必要成(cheng)分(fen)，能促進牙(ya)(ya)齒的健(jian)康生(sheng)長和(he)牙(ya)(ya)床的健(jian)康發育(yu)；磷酸(suan)鹽可以形成(cheng)緩沖系統，防止口腔(qiang)過(guo)度酸(suan)化。因此，這類食物(wu)(wu)具有防齲作用。

茶葉

茶(cha)葉中(zhong)(zhong)富含氟(fu)，氟(fu)是牙齒和骨(gu)骼(ge)不可缺少的成分(fen)，能(neng)與(yu)牙質中(zhong)(zhong)的鈣、磷作用形成不溶性氟(fu)磷灰石，可以促進牙齒琺瑯質對細(xi)(xi)菌(jun)(jun)酸性腐蝕的抵抗(kang)力，防(fang)止(zhi)齲齒。另外，還能(neng)通過(guo)抑制細(xi)(xi)菌(jun)(jun)中(zhong)(zhong)的酶而阻礙細(xi)(xi)菌(jun)(jun)生長(chang)。因此，常喝茶(cha)有利于牙齒健康。