一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的(de)原因(yin)很(hen)多，最多見(jian)的(de)為(wei)(wei)單純(chun)性(xing)下(xia)(xia)肢(zhi)淺(qian)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)曲張(zhang)，其主要(yao)病因(yin)為(wei)(wei)股隱(yin)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)瓣(ban)膜(mo)的(de)功(gong)能(neng)不全。另外一種重要(yao)病因(yin)見(jian)于原發(fa)性(xing)下(xia)(xia)肢(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)瓣(ban)膜(mo)功(gong)能(neng)不全（PDVI），因(yin)其往(wang)往(wang)合(he)并大(da)隱(yin)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)瓣(ban)膜(mo)功(gong)能(neng)不全，多表(biao)現(xian)出(chu)淺(qian)表(biao)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)的(de)迂曲擴(kuo)張(zhang)。另外，下(xia)(xia)肢(zhi)深(shen)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)血栓形成后綜合(he)征(zheng)，因(yin)為(wei)(wei)深(shen)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)回流不暢，發(fa)生(sheng)淺(qian)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)代償性(xing)的(de)迂曲擴(kuo)張(zhang)；下(xia)(xia)肢(zhi)動(dong)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)瘺(lou)、靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)畸形骨肥(fei)大(da)綜合(he)征(zheng)也可有下(xia)(xia)肢(zhi)淺(qian)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)曲張(zhang)表(biao)現(xian)；下(xia)(xia)腔靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)回流受阻(zu)，如布加綜合(he)征(zheng)，也可導(dao)致(zhi)下(xia)(xia)肢(zhi)靜(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)(jing)脈(mo)(mo)(mo)(mo)曲張(zhang)。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患(huan)肢(zhi)常感酸(suan)、沉(chen)、脹(zhang)痛、易疲勞(lao)、乏力。多在久站(zhan)后上(shang)述感覺加重，通(tong)過平臥、肢(zhi)體抬高則可緩解(jie)。

2、靜脈(mo)壁受損，靜脈(mo)隆起、擴張、迂曲，呈蚯(qiu)蚓樣外觀，以小(xiao)腿內側大隱靜脈(mo)走行區明(ming)顯，站立時更明(ming)顯。

3、腫(zhong)脹：在踝部、足背可出現輕(qing)微(wei)的水腫(zhong)，嚴重者小腿下段亦可有輕(qing)度水腫(zhong)。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表層血(xue)管像蚯蚓(yin)一樣曲張(zhang)，明顯凸出(chu)皮(pi)膚，曲張(zhang)呈團狀(zhuang)或結節狀(zhuang)。

2、腿部有酸脹感，皮膚有色(se)素沉著、脫屑、瘙癢，足(zu)踝(huai)水腫。

3、肢(zhi)體有異(yi)樣的(de)感(gan)(gan)覺，針刺感(gan)(gan)、奇癢感(gan)(gan)、麻木感(gan)(gan)、灼熱感(gan)(gan)。

4、表皮溫(wen)度升(sheng)高，有(you)疼痛和壓痛感(gan)。

5、局(ju)部壞疽和潰瘍。

若為單純性(xing)(xing)下肢淺靜(jing)(jing)脈(mo)曲張，一(yi)般臨床癥狀較(jiao)(jiao)輕，進(jin)展較(jiao)(jiao)慢，多表現為單純曲張，少(shao)數情(qing)(qing)況可(ke)有血栓(shuan)性(xing)(xing)靜(jing)(jing)脈(mo)炎(yan)、靜(jing)(jing)脈(mo)潰瘍(yang)等情(qing)(qing)況；若為深靜(jing)(jing)脈(mo)瓣膜(mo)功能不(bu)全，甚至深靜(jing)(jing)脈(mo)回流受阻情(qing)(qing)況，則(ze)病情(qing)(qing)相對(dui)較(jiao)(jiao)重，小腿站立時(shi)有沉重感，易疲勞，甚至下肢的(de)腫(zhong)脹(zhang)及脹(zhang)破性(xing)(xing)疼(teng)痛，后期則(ze)發生皮膚營養性(xing)(xing)變化(hua)，脫屑、萎縮、色(se)素沉著、濕疹潰瘍(yang)的(de)形成。

四、靜脈曲張診斷

下肢靜脈曲(qu)張具(ju)有明顯的形(xing)態特(te)征(zheng)，通過一(yi)般體格檢查即(ji)可(ke)以明確(que)診斷(duan)。但如前所述，仍需(xu)鑒(jian)別導(dao)致靜脈曲(qu)張的內在(zai)原因，為臨床診治提供依據。必要(yao)時需(xu)進行靜脈超聲或造影檢查。

五、 靜脈(mo)曲(qu)張的治療方法(fa)

下(xia)肢靜(jing)脈(mo)曲張有穿靜(jing)脈(mo)曲張襪、注射(she)硬化(hua)劑、手(shou)術(shu)(shu)剝(bo)除等治療(liao)方法，深(shen)(shen)靜(jing)脈(mo)瓣(ban)膜(mo)功能不全(quan)，可作瓣(ban)膜(mo)修復手(shou)術(shu)(shu)和腔鏡下(xia)交通支結扎術(shu)(shu)等。下(xia)肢靜(jing)脈(mo)曲張也可能提示其他疾病存在(zai)，需(xu)積極治療(liao)原(yuan)發病；若深(shen)(shen)靜(jing)脈(mo)回流不暢，則(ze)手(shou)術(shu)(shu)處理淺靜(jing)脈(mo)更應謹慎(shen)。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥(fei)胖的人應(ying)該(gai)減肥(fei)，肥(fei)胖雖不(bu)是直接原因，但(dan)過重的力量壓在(zai)腿上可能會(hui)造成(cheng)腿部靜脈回流不(bu)暢，使靜脈擴(kuo)張加重。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺(qian)靜脈處(chu)于被壓迫(po)狀態。

3、婦女經期(qi)和孕期(qi)等特殊時期(qi)要(yao)給腿部特殊的關照，多休息(xi)，要(yao)經常按(an)摩腿部，幫(bang)助(zhu)血(xue)液循環(huan)，避免靜脈曲張。

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