一、靜脈曲張病因

導致下肢靜脈曲張的原(yuan)因(yin)很多(duo)，最多(duo)見(jian)的為(wei)(wei)單純(chun)性下(xia)(xia)肢(zhi)淺靜(jing)(jing)脈(mo)曲張，其(qi)主要病因(yin)為(wei)(wei)股隱靜(jing)(jing)脈(mo)瓣(ban)膜的功(gong)能不全(quan)。另外一種重要病因(yin)見(jian)于原(yuan)發(fa)性下(xia)(xia)肢(zhi)深靜(jing)(jing)脈(mo)瓣(ban)膜功(gong)能不全(quan)（PDVI），因(yin)其(qi)往(wang)往(wang)合(he)(he)并大隱靜(jing)(jing)脈(mo)瓣(ban)膜功(gong)能不全(quan)，多(duo)表現出淺表靜(jing)(jing)脈(mo)的迂曲擴張。另外，下(xia)(xia)肢(zhi)深靜(jing)(jing)脈(mo)血栓形成后綜合(he)(he)征，因(yin)為(wei)(wei)深靜(jing)(jing)脈(mo)回流不暢，發(fa)生淺靜(jing)(jing)脈(mo)代償性的迂曲擴張；下(xia)(xia)肢(zhi)動靜(jing)(jing)脈(mo)瘺、靜(jing)(jing)脈(mo)畸形骨肥(fei)大綜合(he)(he)征也可(ke)有(you)下(xia)(xia)肢(zhi)淺靜(jing)(jing)脈(mo)曲張表現；下(xia)(xia)腔靜(jing)(jing)脈(mo)回流受阻，如布加綜合(he)(he)征，也可(ke)導致下(xia)(xia)肢(zhi)靜(jing)(jing)脈(mo)曲張。

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二、靜脈曲張早期癥狀有哪些

1、患肢常感(gan)酸、沉、脹痛、易疲勞、乏(fa)力。多在久站后(hou)上述感(gan)覺加重(zhong)，通過平(ping)臥、肢體抬高則可緩解(jie)。

2、靜脈壁受損，靜脈隆起、擴張、迂(yu)曲，呈(cheng)蚯蚓(yin)樣外觀，以小腿內側大隱(yin)靜脈走行區明(ming)顯，站(zhan)立時更明(ming)顯。

3、腫脹：在踝部、足背可出現輕微的水腫，嚴重者小腿(tui)下段亦可有輕度水腫。

三、靜脈曲張臨床表現

1、表層血管像(xiang)蚯蚓一樣曲(qu)張，明顯(xian)凸出皮膚，曲(qu)張呈團狀或結節狀。

2、腿部有(you)酸脹感(gan)，皮膚有(you)色素沉(chen)著、脫屑、瘙癢，足(zu)踝水腫。

3、肢(zhi)體有異樣的感覺，針刺(ci)感、奇癢感、麻木感、灼熱感。

4、表皮溫(wen)度升高，有(you)疼痛(tong)和壓痛(tong)感。

5、局部壞(huai)疽(ju)和潰瘍(yang)。

若為單(dan)純性下(xia)肢(zhi)淺靜(jing)脈(mo)曲張，一(yi)般臨床癥狀較(jiao)輕，進展較(jiao)慢(man)，多表現為單(dan)純曲張，少數(shu)情(qing)(qing)況(kuang)可有血栓性靜(jing)脈(mo)炎、靜(jing)脈(mo)潰瘍等情(qing)(qing)況(kuang)；若為深靜(jing)脈(mo)瓣膜功能不全，甚至(zhi)深靜(jing)脈(mo)回(hui)流受阻情(qing)(qing)況(kuang)，則(ze)病情(qing)(qing)相對(dui)較(jiao)重，小腿站立時有沉(chen)重感，易疲勞，甚至(zhi)下(xia)肢(zhi)的(de)腫脹(zhang)及脹(zhang)破性疼(teng)痛，后期則(ze)發生皮(pi)膚營養(yang)性變(bian)化，脫屑、萎縮、色素沉(chen)著、濕疹潰瘍的(de)形(xing)成。

四、靜脈曲張診斷

下(xia)肢靜(jing)脈(mo)(mo)曲張具(ju)有明顯的(de)形態特征，通過(guo)一般體格檢查即(ji)可以明確診斷。但如(ru)前所述，仍(reng)需鑒別導致靜(jing)脈(mo)(mo)曲張的(de)內在原(yuan)因，為臨床診治提供依(yi)據。必(bi)要時需進行靜(jing)脈(mo)(mo)超聲或(huo)造影檢查。

五、 靜脈曲張的治療(liao)方法(fa)

下(xia)肢靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)有穿靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)襪、注射硬化劑、手術(shu)剝除(chu)等治(zhi)療(liao)方法(fa)，深靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)瓣(ban)膜(mo)功能不(bu)全，可作瓣(ban)膜(mo)修復手術(shu)和腔鏡(jing)下(xia)交(jiao)通支結扎術(shu)等。下(xia)肢靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)曲(qu)(qu)張(zhang)也可能提示(shi)其他疾病存(cun)在，需積極治(zhi)療(liao)原發病；若深靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)回流不(bu)暢(chang)，則手術(shu)處理(li)淺靜(jing)(jing)脈(mo)(mo)更(geng)應(ying)謹慎。

六、靜脈曲張預防措施

1、肥胖(pang)的人(ren)應該減(jian)肥，肥胖(pang)雖不(bu)是直接原因，但過(guo)重的力量壓在腿上可(ke)能(neng)會造成(cheng)腿部靜脈回流不(bu)暢，使靜脈擴張加重。

2、長期從事重體力勞動和長期站立工作的人，最好穿靜脈曲張襪，使淺靜脈處(chu)于(yu)被壓迫狀態。

3、婦女(nv)經期(qi)和孕(yun)期(qi)等特殊時(shi)期(qi)要給腿部特殊的關照，多休息，要經常按(an)摩(mo)腿部，幫助血液循(xun)環(huan)，避免靜(jing)脈(mo)曲張。

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