心腦血管疾病簡介

心腦血管疾病有哪些

（1）腦血栓

急驟起病(bing)(bing)(bing)(bing)是(shi)主要特(te)點，是(shi)發病(bing)(bing)(bing)(bing)最急的(de)疾病(bing)(bing)(bing)(bing)之一(yi)，大多數(shu)(shu)患(huan)者病(bing)(bing)(bing)(bing)前無任(ren)何(he)前驅(qu)癥狀，活動中突然起病(bing)(bing)(bing)(bing)，絕大多數(shu)(shu)癥狀在數(shu)(shu)秒或(huo)數(shu)(shu)分鐘內病(bing)(bing)(bing)(bing)情發展(zhan)到最高峰，少數(shu)(shu)患(huan)者在數(shu)(shu)天內呈階梯樣或(huo)進行(xing)性惡化，約(yue)半數(shu)(shu)患(huan)者起病(bing)(bing)(bing)(bing)時有意識(shi)障礙，但持續時間短(duan)暫(zan)。

（2）腦動脈硬化

常出現頭暈、頭痛、煩躁注意力不集中，記憶力減退、肢體麻木、出血等癥狀。

（3）短暫性腦缺(que)血發(fa)作

單眼突然(ran)出現一過(guo)性黑蒙，或(huo)(huo)(huo)視力(li)喪失(shi)，或(huo)(huo)(huo)白色閃爍，或(huo)(huo)(huo)視野缺損(sun)，或(huo)(huo)(huo)復視，持續(xu)數分鐘(zhong)可恢復。對側肢體輕度偏癱或(huo)(huo)(huo)偏身感覺異常。優(you)勢半球受損(sun)出現一過(guo)性的失(shi)語(yu)或(huo)(huo)(huo)失(shi)用或(huo)(huo)(huo)失(shi)讀或(huo)(huo)(huo)失(shi)寫，或(huo)(huo)(huo)同時面肌、舌(she)肌無力(li)。一過(guo)性吞咽困難(nan)、飲水嗆咳、語(yu)言不清或(huo)(huo)(huo)聲音嘶啞。

（4）心臟病

常見癥狀有：心(xin)悸、呼吸困難、發紺、咳嗽、咯血、胸痛、水腫、少(shao)尿等。

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心腦血管疾病原因

（1）機體因素

機(ji)體因素主要(yao)包括性(xing)別與年齡、超體重及遺傳(chuan)等(deng)幾個(ge)方面。

性別與年齡

一般情況下，男(nan)性(xing)(xing)40歲(sui)(sui)(sui)以后冠心(xin)病的(de)現患率(lv)隨年齡增長而(er)增加，每增加l0歲(sui)(sui)(sui)，發病率(lv)遞增一倍；女(nv)性(xing)(xing)冠心(xin)病的(de)平均發病年齡比男(nan)性(xing)(xing)晚10歲(sui)(sui)(sui)左右，到(dao)更(geng)年期后，逐漸接近男(nan)性(xing)(xing)。冠心(xin)病的(de)死亡率(lv)也是(shi)男(nan)性(xing)(xing)高(gao)于(yu)女(nv)性(xing)(xing)。腦血管意(yi)外的(de)發病率(lv)隨年齡的(de)增長而(er)提高(gao)，尤(you)其是(shi)60歲(sui)(sui)(sui)以上，發病率(lv)較高(gao)，且男(nan)性(xing)(xing)高(gao)于(yu)女(nv)性(xing)(xing)，但75歲(sui)(sui)(sui)以后，女(nv)性(xing)(xing)發病率(lv)高(gao)于(yu)男(nan)性(xing)(xing)。

超體重

許多資(zi)料證明：超(chao)體(ti)重（體(ti)重超(chao)過標(biao)準體(ti)重的10%）和(he)超(chao)重是心腦血管(guan)疾病的易患因素。

遺傳

在冠(guan)心病發(fa)(fa)病率高的國家(jia)和(he)地區觀察到：冠(guan)心病有(you)較肯(ken)定的家(jia)族聚(ju)集性。有(you)患冠(guan)心病家(jia)族史的人群，其(qi)冠(guan)心病死(si)亡率為(wei)一般人群的2.4倍。有(you)腦(nao)血管意外家(jia)族史的人群，其(qi)發(fa)(fa)病率顯著高于對照組。

（2）疾病因素

疾(ji)病因素(su)主(zhu)要有(you)高(gao)血(xue)壓、高(gao)脂蛋(dan)白血(xue)癥與動(dong)脈粥(zhou)樣硬化、糖尿病、心臟病等。

高血壓

高血(xue)壓是發生心腦血(xue)管疾病(bing)的(de)主要危(wei)險因素之一(yi)。患高血(xue)壓的(de)年齡(ling)越(yue)早，得(de)冠心病(bing)的(de)危(wei)險性(xing)越(yue)大。據日本的(de)一(yi)些研究結果表(biao)明，腦血(xue)管意外的(de)發病(bing)危(wei)險性(xing)隨血(xue)壓的(de)增高而提高。

高脂蛋白血癥

高脂蛋白(bai)血癥是(shi)指血清中某一種或(huo)幾種脂蛋白(bai)的增多。低(di)密度脂蛋白(bai)，能(neng)促(cu)進動脈(mo)粥(zhou)樣(yang)硬(ying)化病變的形成(cheng)。

糖尿病

糖(tang)尿病患(huan)者最常見(jian)和危(wei)險的(de)并發癥(zheng)是(shi)冠(guan)心病。據回顧性調查顯(xian)示，糖(tang)尿病患(huan)者發生(sheng)冠(guan)心病的(de)機率不僅較正常人(ren)高2倍，且發病早、病變范圍廣。糖(tang)尿病作為(wei)冠(guan)心病的(de)危(wei)險因素，女性較男性具有較強的(de)發病危(wei)險性。

心臟病

不(bu)良的(de)心功能可直接或間接地引起腦血管意外的(de)發生(sheng)，特別是冠心病患者，其發生(sheng)率比無(wu)冠心病人群高5倍。

（3）生活因素

生活因(yin)素主要包括吸煙、飲酒、飲食及活動等(deng)幾(ji)個方面(mian)。

吸煙

吸(xi)煙與心(xin)腦(nao)血管疾病的(de)(de)發生存(cun)在劑量－反應(ying)關系。如某地(di)區l8年隨訪(fang)資料表明：大量吸(xi)煙的(de)(de)男(nan)性發生心(xin)腦(nao)血管疾病的(de)(de)危險性是非(fei)吸(xi)煙人群的(de)(de)3倍。

飲酒

在大量飲酒(jiu)的人(ren)群中冠心病的危險性(xing)增加。在動脈硬化的基礎上，若大量飲酒(jiu)伴情緒激動，可導致腦血(xue)管(guan)意外。

飲食

水(shui)(shui)與無機鹽許多國家研究(jiu)分(fen)析表(biao)明(ming)，冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)的(de)死亡率(lv)與飲用(yong)水(shui)(shui)的(de)硬(ying)度呈(cheng)負(fu)相(xiang)關(guan)，并認為水(shui)(shui)質中無機鹽種類及(ji)含量的(de)不同對冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)的(de)影(ying)響有(you)所不同。如鎂、鈣(gai)(gai)、硒(xi)、鉬(mu)、釩(fan)等對冠(guan)(guan)心(xin)病(bing)(bing)有(you)保護作(zuo)用(yong)；鈉(na)、鉛、砷等能促進(jin)動脈粥(zhou)樣硬(ying)化；膳食中鈉(na)鹽負(fu)荷(he)高、鈣(gai)(gai)攝(she)入不足等均是發生腦血管(guan)意外的(de)危險因(yin)素(su)。

脂(zhi)質(zhi)脂(zhi)質(zhi)中的(de)(de)膽(dan)固(gu)醇能引起(qi)動脈(mo)粥樣硬化，以動物性(xing)食(shi)品為(wei)主的(de)(de)膳食(shi)，可攝入(ru)較多(duo)的(de)(de)膽(dan)固(gu)醇，致使冠心(xin)病(bing)的(de)(de)患(huan)病(bing)率增加。

維生(sheng)素C流行病(bing)學調查提示(shi)：維生(sheng)素C能(neng)降低(di)血脂及防止(zhi)動脈粥樣硬化，因此維生(sheng)素C攝入不足，可增加冠心病(bing)的(de)發病(bing)率。

活動

冠(guan)心(xin)病(bing)的發(fa)病(bing)率(lv)一般是腦力(li)勞(lao)動(dong)者高于體力(li)勞(lao)動(dong)者。腦力(li)勞(lao)動(dong)者平時(shi)活動(dong)量少，冠(guan)狀動(dong)脈(mo)缺乏負荷鍛煉(lian)，加之脂質沉(chen)著，易發(fa)生冠(guan)心(xin)病(bing)。

（4）社會心理因素

職業

工作中需(xu)用腦力和(he)注意(yi)力高(gao)(gao)度集中的職(zhi)業(ye)，對視覺、聽覺形成慢(man)性(xing)刺激的職(zhi)業(ye)，均(jun)能使血(xue)壓升高(gao)(gao)，從(cong)而導致(zhi)冠心病和(he)腦血(xue)管意(yi)外(wai)的發生(sheng)率(lv)增高(gao)(gao)。

性格和神經類型

A型性格(ge)(ge)是冠心病(bing)的易患因(yin)素(su)，A型性格(ge)(ge)的個性特征，影(ying)響了血(xue)液(ye)中甘油三酯的濃度(du)，從(cong)而促進(jin)動脈(mo)粥樣硬(ying)化而發(fa)生心腦血(xue)管疾病(bing)。

（5）氣象因素

心腦血(xue)管(guan)疾病(bing)的(de)發生與氣象(xiang)條件有(you)一定關系。寒冷季節的(de)發生率較(jiao)其他季節明顯增(zeng)高(gao)。

（6）多因素的聯合作用

心(xin)腦血(xue)管疾病的影響因(yin)素(su)是多方面(mian)的，當多因(yin)素(su)同(tong)時存(cun)在時，可產生(sheng)聯合作(zuo)用，使致病作(zuo)用增強，心(xin)腦血(xue)管疾病發生(sheng)率增加。

心腦血(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)的(de)發(fa)病(bing)原因很(hen)多，遺傳因素占(zhan)據的(de)比例(li)很(hen)小，很(hen)大(da)一(yi)部分心腦血(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)都(dou)是與人的(de)生活習慣和(he)飲食習慣息(xi)息(xi)相(xiang)關，所以預防心腦血(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)從(cong)自我做(zuo)起，杜(du)絕不健康生活習慣！

心腦血管疾病癥狀

（1）感覺頭暈站不(bu)穩

絕(jue)大多(duo)數(shu)腦溢(yi)血患者在發病前都會出現不同程度的眩(xuan)暈癥狀(zhuang)，就是感覺(jue)站(zhan)不穩，或是覺(jue)得天旋地轉，甚至想要摔倒。當然，還有一部分人的眩(xuan)暈不明顯，不過只要有眩(xuan)暈的癥狀(zhuang)一定要注意，嚴重者則(ze)要去醫院。

（2）莫(mo)名的(de)頭部疼痛(tong)

這(zhe)種頭(tou)疼往往是(shi)劇烈的，當然因每個人的體質不同，表現的痛(tong)感也是(shi)深淺不一，有(you)一部(bu)分人會持續(xu)頭(tou)疼，而有(you)一部(bu)分人的頭(tou)疼是(shi)斷斷續(xu)續(xu)的，同時還會有(you)部(bu)分患者伴隨著惡心嘔吐。

（3）四肢常(chang)有(you)麻木(mu)感

麻木感是(shi)心腦血(xue)管疾病典型的表現癥狀，這(zhe)就是(shi)說如果一(yi)個長期感覺四肢，或者身體局(ju)部有明顯的麻木感，這(zhe)個時候就要考慮是(shi)否是(shi)腦血(xue)管出了問題！

（4）經常頭部眩暈

時常感覺眩暈，這種(zhong)情況多見于(yu)低(di)血(xue)壓、低(di)血(xue)糖、腦(nao)(nao)供(gong)血(xue)不足等心腦(nao)(nao)血(xue)管疾病(bing)導致、長期(qi)出現這種(zhong)情況定要到醫院做一下(xia)相關檢查(cha)、明確病(bing)因對癥治療。

（5）到哪都能睡著

明明晚上的睡(shui)眠(mian)時間已經足夠(gou)，但白(bai)天還是昏昏沉(chen)沉(chen)，總是感覺想睡(shui)不夠(gou)，眼睛累，這(zhe)種情況要重視(shi)，這(zhe)也(ye)是腦血(xue)管病發病前的嗜睡(shui)癥(zheng)狀。

（6）喝(he)水容易(yi)咳嗆

總(zong)感覺在(zai)喝水(shui)和(he)進(jin)食的過程中不順暢，多半是腦溢血的先兆(zhao)。當(dang)然偶(ou)爾一次(ci)不作數，適(shi)當(dang)觀察這種情況是否經常出現。

（7）身體疲乏(fa)無力(li)

疲乏無力(li)也是心腦(nao)血管(guan)疾病的(de)(de)征兆(zhao)之一，夜(ye)里還會(hui)伴隨著嚴重的(de)(de)失眠、心悸等(deng)，甚至嚴重到腦(nao)缺氧，出現呼吸困難，眩暈，意識(shi)喪失，抽(chou)搐等(deng)。

如(ru)果出(chu)現以上癥狀，并且(qie)本身就伴有高(gao)血壓(ya)、高(gao)血脂等情(qing)況(kuang)的(de)患(huan)者要(yao)注意，如(ru)若上述的(de)某一個或某幾個癥狀經常(chang)出(chu)現，一定要(yao)去(qu)做相關的(de)系(xi)統(tong)檢查(cha)，關乎健康的(de)事真的(de)大意不得(de)！

心腦血管疾病的危害

（1）高血壓的危害

高(gao)血(xue)壓(ya)不(bu)僅會(hui)導致頭暈、心(xin)(xin)悸、眼花等不(bu)適，還會(hui)損害(hai)心(xin)(xin)、腦(nao)、腎(shen)(shen)等重要器官，可(ke)出(chu)現(xian)心(xin)(xin)肌大(da)面積(ji)梗死、心(xin)(xin)臟(zang)功能(neng)衰竭(jie)、中(zhong)風偏(pian)癱(tan)、腎(shen)(shen)功能(neng)衰竭(jie)等并(bing)發癥(zheng)。

（2）冠心(xin)病的(de)危害

冠心(xin)(xin)(xin)病一(yi)旦急(ji)性發(fa)作，可致猝死(si)(si)：心(xin)(xin)(xin)律(lv)不齊(qi)，心(xin)(xin)(xin)率(lv)過(guo)快或過(guo)慢、心(xin)(xin)(xin)絞痛(tong)、急(ji)性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)梗(geng)死(si)(si)、心(xin)(xin)(xin)臟(zang)功(gong)能(neng)不全、突發(fa)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)驟停而死(si)(si)。心(xin)(xin)(xin)血(xue)(xue)管(guan)(guan)疾病如果(guo)發(fa)生在心(xin)(xin)(xin)臟(zang)中，便是大(da)家熟悉的(de)冠心(xin)(xin)(xin)病、心(xin)(xin)(xin)絞痛(tong)。隨著動(dong)脈硬(ying)化(hua)的(de)加(jia)深，血(xue)(xue)管(guan)(guan)壁會進一(yi)步硬(ying)化(hua)，血(xue)(xue)管(guan)(guan)壁上的(de)垃圾也會逐漸增(zeng)加(jia)，加(jia)上此時體內的(de)血(xue)(xue)液比較粘稠，這(zhe)樣，在一(yi)定條件下(xia)，就有可能(neng)會造成(cheng)(cheng)血(xue)(xue)管(guan)(guan)里(li)的(de)一(yi)段(duan)被堵(du)死(si)(si)，血(xue)(xue)液不能(neng)正常通過(guo)，成(cheng)(cheng)為(wei)血(xue)(xue)栓。發(fa)生在腦(nao)(nao)血(xue)(xue)管(guan)(guan)里(li)，叫腦(nao)(nao)血(xue)(xue)栓；發(fa)生在心(xin)(xin)(xin)臟(zang)里(li)，叫心(xin)(xin)(xin)肌(ji)梗(geng)塞。心(xin)(xin)(xin)肌(ji)梗(geng)塞會造成(cheng)(cheng)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)壞(huai)死(si)(si)，壞(huai)死(si)(si)的(de)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)將永(yong)久喪失其(qi)功(gong)能(neng)，無法(fa)再生。

（3）中(zhong)風的危害

中風危害更嚴(yan)(yan)重，可造成以下不良后果：口眼歪(wai)斜、說(shuo)話不暢；身體活動(dong)受限(xian)、走路不穩；癱瘓在床、大(da)小便(bian)失控；嚴(yan)(yan)重時導(dao)致死亡。

心腦血管疾病檢查

（1）問診

問診是一般檢查(cha)的(de)第(di)一步，這樣可以為進(jin)一步檢查(cha)提供必要的(de)參考資(zi)料，以便(bian)于醫(yi)生(sheng)更加(jia)快速正確(que)的(de)作出診斷。比如(ru)向醫(yi)生(sheng)描(miao)述自身的(de)詳細癥狀、病史、用(yong)藥(yao)(yao)史及用(yong)藥(yao)(yao)后效果等，這些(xie)都有助于醫(yi)生(sheng)作出正確(que)診斷。

（2）量血壓

高血壓多數(shu)情況下會(hui)使心臟病惡(e)化(hua)，所以(yi)量(liang)血壓也(ye)很重要。不過(guo)，有部(bu)分(fen)人可(ke)能在(zai)醫(yi)院量(liang)血壓時會(hui)由于(yu)過(guo)于(yu)緊(jin)張(zhang)而引起(qi)血壓升高。對(dui)此，家中備有電子血壓計(ji)的患者(zhe)，也(ye)可(ke)以(yi)在(zai)家測量(liang)，記錄(lu)下來以(yi)后給醫(yi)生(sheng)看。

（3）血液檢查

通過血(xue)液檢查(cha)，可(ke)以掌握全身(shen)的(de)健(jian)康狀態，獲取與(yu)心(xin)臟(zang)病(bing)(bing)有關的(de)隱性信息(xi)。比如測量血(xue)脂和血(xue)糖，如果發現存(cun)在這些心(xin)臟(zang)病(bing)(bing)的(de)危害因素，就需要積(ji)極控制血(xue)脂、血(xue)糖等，以避免心(xin)臟(zang)病(bing)(bing)的(de)發展；還比如白細胞和血(xue)清C反應蛋白（CRP）的(de)數(shu)目增加(jia)，可(ke)能使心(xin)內膜炎。

（4）心(xin)電(dian)圖檢查

心電(dian)(dian)圖檢查(cha)(cha)可以記錄心臟的(de)電(dian)(dian)位變化(hua)，是心臟病患者(zhe)必不可少的(de)檢查(cha)(cha)，常見的(de)心電(dian)(dian)圖有(you)以下3種：

常(chang)規(gui)心(xin)電圖，通(tong)過波(bo)形能很快診斷出是否有(you)心(xin)率(lv)失(shi)常(chang)、心(xin)臟(zang)肥大、心(xin)肌梗(geng)死等疾病。

當懷疑患者有勞(lao)力型心絞(jiao)痛時，運動負荷心電(dian)圖檢查(cha)必不可(ke)少，可(ke)以通過(guo)在移動的平(ping)板上行走或跑步、騎專門的自(zi)行車等方法來檢查(cha)檢查(cha)心電(dian)圖。

通過佩戴攜帶(dai)式心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖(tu)記錄(lu)儀連續記錄(lu)24小時的動脈心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖(tu)，可以(yi)檢查出短暫(zan)性(xing)心(xin)(xin)(xin)律失(shi)常、心(xin)(xin)(xin)絞(jiao)痛以(yi)及夜(ye)間或黎明時發作(zuo)的非(fei)典型心(xin)(xin)(xin)絞(jiao)痛等。

（5）胸(xiong)部X射(she)線檢查(cha)

當心臟由于高血(xue)壓或心臟瓣膜病而(er)肥大或擴張(zhang)時，或由于心力衰竭肺部(bu)產生淤血(xue)時，胸(xiong)部(bu)X射(she)線(xian)可以(yi)檢查(cha)出這些癥狀。此外，通(tong)過X射(she)線(xian)檢查(cha)還(huan)可以(yi)獲得(de)關于主動脈是(shi)否擴張(zhang)、胸(xiong)部(bu)是(shi)否有主動脈瘤、室壁瘤等各(ge)種信(xin)息。

（6）超聲(sheng)心動圖檢(jian)查

超聲心(xin)(xin)(xin)動圖(tu)檢(jian)查(cha)(cha)可以檢(jian)測(ce)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)(zang)的(de)(de)大小、心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)(zang)肥大的(de)(de)部位和(he)心(xin)(xin)(xin)肌厚度、心(xin)(xin)(xin)肌的(de)(de)收縮狀態、心(xin)(xin)(xin)室(shi)內(nei)壁和(he)瓣(ban)膜的(de)(de)情(qing)況等。在診(zhen)斷(duan)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)(zang)負荷程度或心(xin)(xin)(xin)力(li)衰竭、心(xin)(xin)(xin)肌梗死或缺血部位、心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)(zang)瓣(ban)膜病、先天性(xing)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)(zang)病等疾病時(shi)也常用到(dao)該(gai)項檢(jian)查(cha)(cha)。該(gai)項檢(jian)查(cha)(cha)時(shi)一種利用超聲波來顯(xian)示(shi)心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)(zang)圖(tu)像的(de)(de)檢(jian)查(cha)(cha)，在心(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)(zang)病診(zhen)斷(duan)中不可獲取，而且對人(ren)體(ti)不會(hui)(hui)產生(sheng)痛苦，不會(hui)(hui)給患者增加(jia)身體(ti)負擔。

（7）心臟造影

我們常聽說的冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)造(zao)(zao)影就是心(xin)臟造(zao)(zao)影的一種(zhong)，是在(zai)大腿(tui)的根部或(huo)腕部的血管(guan)(guan)(guan)(guan)插入一根導(dao)管(guan)(guan)(guan)(guan)，然后(hou)在(zai)導(dao)管(guan)(guan)(guan)(guan)前面的小口注入造(zao)(zao)影劑，通(tong)過連續拍(pai)攝大血管(guan)(guan)(guan)(guan)及心(xin)臟內(nei)部的狀(zhuang)態（心(xin)血管(guan)(guan)(guan)(guan)造(zao)(zao)影）或(huo)檢查管(guan)(guan)(guan)(guan)狀(zhuang)動脈(mo)是否有(you)狹窄及其狹窄程(cheng)度（冠(guan)狀(zhuang)動脈(mo)造(zao)(zao)影）。

由于該項(xiang)檢查(cha)(cha)方(fang)法可以(yi)確定血管狹(xia)窄(zhai)的部位以(yi)及狹(xia)窄(zhai)程度(du)，所(suo)以(yi)在診斷冠(guan)心(xin)病等發面(mian)非常(chang)重(zhong)要(yao)，不(bu)過這個(ge)檢查(cha)(cha)會給血管帶來(lai)傷害，患者(zhe)應綜合衡量(liang)其中的利(li)與弊(bi)，再下決定是否要(yao)選(xuan)擇該項(xiang)檢查(cha)(cha)。

除了(le)以上基(ji)本(ben)檢(jian)查項目(mu)以外(wai)，還(huan)有MRI檢(jian)查（磁共振(zhen)成(cheng)像）、CT檢(jian)查等檢(jian)查項目(mu)，患者(zhe)可根據(ju)疾病情(qing)況在醫生的指導和建(jian)議下有針對性的選擇。

心腦血管疾病治療

心(xin)腦血管疾病(bing)分保守治療和手(shou)術(shu)治療兩類，具(ju)體(ti)情況如下：

保守治療

包括藥物治療(liao)、針(zhen)灸治療(liao)等(deng)，如輕度腦(nao)出血，一般采取(qu)(qu)保守治療(liao)，急性期通(tong)過改(gai)善(shan)腦(nao)代謝、清除氧自由基等(deng)藥物進行治療(liao)；恢復(fu)期以改(gai)善(shan)肢(zhi)體功能為主(zhu)，采取(qu)(qu)針(zhen)刺(ci)、康復(fu)等(deng)治療(liao)手段；后遺癥(zheng)期通(tong)過針(zhen)灸改(gai)善(shan)肢(zhi)體痙攣、癱瘓等(deng)癥(zheng)狀(zhuang)，改(gai)善(shan)患者生活(huo)質量，恢復(fu)生活(huo)自理能力；

手術治療

如心臟疾(ji)病(bing)，可采取(qu)冠脈搭橋手術等；腦血(xue)(xue)(xue)管疾(ji)病(bing)，如腦出血(xue)(xue)(xue)急性期(qi)出血(xue)(xue)(xue)量較大時，建議進行(xing)血(xue)(xue)(xue)腫引流手術等。

心腦血管疾病護理

（1）飲食護理

飲食(shi)治療指(zhi)導病人(ren)在去除病因，藥物治療的同(tong)時，改(gai)善飲食(shi)習慣。膽固(gu)醇(chun)控(kong)制(zhi)在5.2mmol/L范圍內，主要以飲食(shi)來調節(jie)。飲食(shi)以清(qing)淡為主，多(duo)吃(chi)新鮮蔬菜(cai)、瓜類和粗(cu)糧，少吃(chi)油膩(ni)及含(han)脂(zhi)高的食(shi)物，如動物油脂(zhi)、內臟、肥肉、魚子、蛋黃及高脂(zhi)奶粉等，多(duo)吃(chi)有降血脂(zhi)作用的洋蔥(cong)、大(da)豆、綠豆、花生、生姜、玉米、芹菜(cai)、海帶、菠菜(cai)、棗等。

每日膽(dan)固(gu)醇(chun)攝入量應控(kong)制在300mg以內，脂(zhi)肪(fang)酸(suan)的(de)(de)攝入量不(bu)超過(guo)(guo)總熱(re)(re)量30%。因飽(bao)(bao)和(he)(he)脂(zhi)肪(fang)酸(suan)(S)能(neng)升高血漿(jiang)膽(dan)固(gu)醇(chun)，故應控(kong)制在總熱(re)(re)量的(de)(de)10%以內，而多不(bu)飽(bao)(bao)和(he)(he)脂(zhi)肪(fang)酸(suan)(P)可降低膽(dan)固(gu)醇(chun)和(he)(he)甘油(you)三酯，所以提倡進食(shi)P/S比(bi)值高而膽(dan)固(gu)醇(chun)含量少的(de)(de)食(shi)物。飲食(shi)勿(wu)過(guo)(guo)飽(bao)(bao)、過(guo)(guo)咸，甜食(shi)也(ye)應少吃(chi)。飲食(shi)治療效(xiao)果不(bu)理想的(de)(de)，多數仍須藥物干預。

（2）合理使用免疫抑制劑(ji)

合理應(ying)用免疫抑制劑(ji)由于(yu)免疫抑制劑(ji)是(shi)引起高脂血(xue)癥的重要原因之一(yi)，合理使(shi)用免疫抑制劑(ji)是(shi)防治高脂血(xue)癥的重要措施(shi)。腎(shen)移植受者撤除腎(shen)上腺(xian)皮(pi)質(zhi)激素，繼續應(ying)用CsA、硫唑(zuo)嘌呤(ling)，可使(shi)血(xue)漿總膽固醇、LDL-C分(fen)別下(xia)降(jiang)17%、16%，而HDL-C也下(xia)降(jiang)18%。

（3）合理(li)利用降脂藥物

降(jiang)脂藥(yao)(yao)物根(gen)據美國NCEP建(jian)議，作為首選的降(jiang)膽固(gu)醇(chun)藥(yao)(yao)物有三(san)(san)類：HMG-CoA還原酶抑(yi)制劑(ji)(ji)、纖維酸衍生(sheng)物、尼克酸。纖維酸衍生(sheng)物主要應(ying)用于血漿甘油三(san)(san)酯特別高的患者，抗氧(yang)化劑(ji)(ji)只用于不(bu)能耐受(shou)其它(ta)降(jiang)膽固(gu)醇(chun)藥(yao)(yao)物者。應(ying)用上述藥(yao)(yao)物時應(ying)考慮到(dao)與免(mian)疫抑(yi)制藥(yao)(yao)物之間的相互作用。

（4）健康(kang)教(jiao)育鍛煉

健康教育鍛煉對(dui)循(xun)環系統功能和調節血脂(zhi)有(you)著(zhu)重要作用。對(dui)于(yu)血脂(zhi)不(bu)太(tai)高的人，各種活動(dong)可以不(bu)受限制(zhi)(zhi)，但對(dui)于(yu)有(you)器官受累者，特(te)別(bie)是心臟供血不(bu)足而癥狀明顯者應控制(zhi)(zhi)活動(dong)，經(jing)藥物(wu)治療，病情(qing)好轉后再逐(zhu)漸增(zeng)加活動(dong)量，以防(fang)不(bu)測。

（5）其它護理

還應對病人宣(xuan)教注意(yi)藥(yao)物、飲食(shi)、鍛煉(lian)三結(jie)合的(de)方(fang)針。特(te)別(bie)是長期(qi)腦力勞動、工作壓力大(da)者，其他還有(you)急躁、超重、或攝入高(gao)(gao)血(xue)脂(zhi)誘發元素(su)(鉛、鈷、鎘)者等(deng)，所以治(zhi)療高(gao)(gao)脂(zhi)血(xue)癥的(de)同時，應減少(shao)高(gao)(gao)血(xue)脂(zhi)的(de)誘因。

心腦血管疾病預防

合理膳食

隨著我國人民生活(huo)水平的提高，居民的生活(huo)質(zhi)量不(bu)(bu)斷(duan)改善。但是有許多人的飲(yin)食(shi)并不(bu)(bu)科學，以為大魚(yu)大肉就是生活(huo)質(zhi)量的提高，其實不(bu)(bu)然。人的健康狀況不(bu)(bu)同，飲(yin)食(shi)也應當有所不(bu)(bu)同。建議心(xin)腦(nao)血管病人養成以下飲(yin)食(shi)習慣。

增加纖維膳食

膳食中纖(xian)維有(you)降低血清(qing)膽固醇濃度(du)的(de)作用。膳食纖(xian)維含量(liang)豐(feng)富的(de)食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、干(gan)豆(dou)類、海(hai)帶、蔬菜、水果等，每日攝(she)入纖(xian)維量(liang)35克—45克為宜。具(ju)有(you)降脂功能的(de)常見(jian)食品還有(you)洋蔥、大蒜、香(xiang)菇、木耳、芹菜等。

多吃魚和魚油

魚油具有(you)明顯的(de)(de)(de)調節血(xue)(xue)脂(zhi)功(gong)能(neng)，能(neng)夠(gou)預(yu)防動脈硬化。大量攝(she)取(qu)富含ω-3的(de)(de)(de)魚油可(ke)對心血(xue)(xue)管疾(ji)病有(you)積極的(de)(de)(de)預(yu)防作用。國際營養組織建議(yi)：人們每天攝(she)取(qu)2500千卡的(de)(de)(de)能(neng)量，相應的(de)(de)(de)應該攝(she)取(qu)0.6至1克以EPA和DHA形式存在的(de)(de)(de)-3脂(zhi)肪(fang)酸。拿國貨精品(pin)鴻洋神中老(lao)年(nian)型魚油為例，每天必須至少服用3&至5粒700mg含量為30%的(de)(de)(de)魚油膠丸，才(cai)能(neng)保證人體(ti)的(de)(de)(de)基本需要。

多吃豆制品

大(da)豆(dou)里面富(fu)含多種人(ren)體所必須的磷(lin)脂。常(chang)吃豆(dou)腐、豆(dou)芽(ya)、豆(dou)腐干(gan)、豆(dou)油等豆(dou)制品有益于人(ren)體健康，能夠預防(fang)心腦血(xue)管疾(ji)病(bing)。

⑷此外應(ying)該適當(dang)減少(shao)脂肪和膽固醇的攝取量

脂肪(fang)攝(she)入應嚴格限制(zhi)在每日不超過30克或占總熱(re)量的(de)15%以下。膽固醇(chun)攝(she)入量每日應該控(kong)制(zhi)在200毫克至300毫克以下為宜。盡量避免食用高膽固醇(chun)食品,如(ru)動物的(de)腦子、脊髓(sui)、內臟、蛋黃、貝殼類(lei)(如(ru)：蚌)、軟體類(lei)(如(ru)魷魚、墨魚、魚子)。

科學生活

戒煙限(xian)酒：長期吸(xi)煙酗酒可干擾血(xue)脂代謝(xie)，使血(xue)脂升高。

加強體育運動：每天堅持(chi)運動1小(xiao)時，活動時心率以(yi)不(bu)超過170與年齡之差，或以(yi)身(shen)體微汗，不(bu)感到疲勞，運動后自感身(shen)體輕(qing)松(song)為準，每周堅持(chi)活動不(bu)少于(yu)5天，持(chi)之以(yi)恒。

避免(mian)精(jing)神(shen)緊張：情(qing)緒激動、失眠(mian)、過度勞累、生活(huo)無規(gui)律(lv)、焦慮(lv)、抑郁，這(zhe)些因(yin)素可(ke)使脂代謝紊(wen)亂。中(zhong)老(lao)年人不要長期打麻將(jiang)、下(xia)棋，保持心平氣和，盡量(liang)少生氣。

藥物注意

盡量少服用干擾(rao)脂代謝的(de)藥物，如(ru)受體阻滯劑、心(xin)得安、利尿劑、雙氫克尿塞、速尿、類固醇激素等，均(jun)可(ke)使血脂升高。

疾病防治

積(ji)極治療影響血脂代謝的有關(guan)疾(ji)病(bing)，如糖(tang)尿病(bing)、甲狀腺功能減退(tui)、腎病(bing)綜合征、酒精(jing)中毒、胰腺炎、紅斑狼瘡(chuang)等(deng)，均可干擾脂代謝。

定期體檢

45歲(sui)以上中年人(ren)、肥胖者(zhe)、有高脂血癥家族史者(zhe)、經常參加吃喝應酬(chou)者(zhe)、高度精神緊張工(gong)作者(zhe)，都屬高危對象，應定期(至少(shao)每年一(yi)次)檢查血脂、血壓等指標。

心腦血管疾病飲食

飲食宜忌

（1）要控(kong)制食物膽(dan)固(gu)醇的攝入量

長期過量(liang)食(shi)用膽(dan)固(gu)醇含(han)量(liang)過高(gao)的(de)食(shi)物，可破(po)壞(huai)體內(nei)膽(dan)固(gu)醇的(de)平(ping)衡狀態(tai)含(han)膽(dan)固(gu)醇較高(gao)的(de)食(shi)物是肥肉、動(dong)物腦(nao)及(ji)內(nei)臟、魚子、蛋黃(huang)、奶油和某些甲殼(ke)類動(dong)物如蚌、螺、蟹黃(huang)等(deng)。而黃(huang)豆卵磷(lin)脂(zhi)能(neng)降低(di)血膽(dan)固(gu)醉，防止(zhi)動(dong)脈粥樣硬(ying)化。

（2）要控制脂肪的進(jin)食量

長期過多攝(she)入脂肪，由于熱(re)量過剩便會造(zao)成(cheng)肥胖。肥胖不僅會加重心臟負擔，而(er)且容易并(bing)發(fa)或(huo)加劇高血(xue)壓、冠心病和糖尿病等。

（3）補充(chong)充(chong)足(zu)的優質蛋白(bai)

蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質(zhi)的(de)充足(zu)供給、氨基酸(suan)的(de)種類齊全而又配比適(shi)當(dang)，是增強機體抵抗力、防(fang)治動脈硬化的(de)物質(zhi)基礎。豆(dou)類蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)質(zhi)對動脈硬化更(geng)有明(ming)顯(xian)的(de)庇護作(zuo)用(yong)(yong)。有人用(yong)(yong)大豆(dou)蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)代替動物蛋(dan)(dan)白(bai)(bai)，每(mei)日供給高血脂患者，使膽固(gu)醇(chun)明(ming)顯(xian)降(jiang)低，據認為這(zhe)與其中的(de)氨基酸(suan)組成有關。

（4）多食富含維生素的食物

專(zhuan)家研究(jiu)認為(wei)，增(zeng)加維生(sheng)(sheng)素C、維生(sheng)(sheng)素E和胡蘿卜素的(de)攝入量(liang)可(ke)以有效預防動脈(mo)硬化。所以，在日常生(sheng)(sheng)活中，人(ren)們(men)應注意多(duo)吃(chi)柑橘、棗、花(hua)椰菜、紅辣(la)椒等富含維生(sheng)(sheng)素的(de)水(shui)果蔬(shu)菜。

（5）多吃富含葉酸的(de)食物

如果膳食(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)缺乏葉(xie)酸(suan)及維(wei)生素B6、B12，會使(shi)血中(zhong)(zhong)(zhong)半胱(guang)氨酸(suan)水平升高，易損(sun)傷血管內皮細胞，促進粥(zhou)樣硬化斑塊(kuai)形(xing)成(cheng)。補(bu)充葉(xie)酸(suan)對降低冠心(xin)病和(he)中(zhong)(zhong)(zhong)風發病率有重要作用。專家建議(yi)中(zhong)(zhong)(zhong)老年(nian)人尤其(qi)是心(xin)血管病人，應(ying)多(duo)攝食(shi)富含葉(xie)酸(suan)的食(shi)物，如紅(hong)莧菜、菠菜、龍須菜、蘆(lu)筍、豆類、酵母(mu)及蘋果、柑橘等(deng)。

（6）多攝入天然(ran)抗(kang)凝與降脂食物

攝食此類(lei)食物有助減少(shao)心肌梗死與缺血性中風。抑制(zhi)血小板聚集(ji)、防止(zhi)血栓(shuan)形成的(de)黑木耳及含(han)吡(bi)嗪類(lei)物質(zhi)如大蒜、洋(yang)蔥(cong)、青(qing)蔥(cong)、茼蒿(hao)、香菇、龍須菜及草莓、菠蘿也有一定的(de)抗(kang)凝(ning)作用。番茄、葡萄、橘子中含(han)少(shao)量的(de)水楊(yang)酸抗(kang)凝(ning)物質(zhi)。降(jiang)脂食物有螺旋藻、香芹(qin)、胡蘿卜、山(shan)楂、紫菜、海帶(dai)、核桃及橄欖(lan)油(you)、芝麻油(you)等。

食療方

（1）葛粉(fen)250克，荊芥穗(sui)50克，淡豆豉150克。將葛粉(fen)搗碎成細粉(fen)末，荊芥穗(sui)和淡豆豉用水煮(zhu)6～7沸，去渣(zha)取汁(zhi)，再將葛粉(fen)作(zuo)面條放入汁(zhi)中煮(zhu)熟。每(mei)日空(kong)腹(fu)食1次。有解(jie)熱生津(jin)、祛風開竅(qiao)功效，適用于中風所致言語(yu)謇澀、神志(zhi)昏憒、手(shou)足不遂，或預防中風以(yi)及中老年人腦(nao)血管硬化(hua)。

（2）烏(wu)龜3只(拳(quan)頭(tou)大小(xiao))，冰糖適(shi)(shi)量。每次用(yong)3只烏(wu)龜取血，加(jia)清(qing)水及冰糖適(shi)(shi)量，碗(wan)裝，放鍋(guo)中(zhong)隔(ge)水蒸(zheng)熟食。每日1次，7次為一療程，有(you)滋陰養(yang)血、通脈(mo)作用(yong)，適(shi)(shi)用(yong)于中(zhong)風后(hou)遺(yi)癥之(zhi)半身不遂、肢體(ti)麻痹等。

（3）荊(jing)芥(jie)(jie)穗、薄荷葉各(ge)(ge)50克，豆豉、白(bai)粟米(mi)各(ge)(ge)150克。先煮(zhu)荊(jing)芥(jie)(jie)穗、薄荷葉、豆豉，去渣取汁，入粟米(mi)煮(zhu)成粥。每日空腹食1次(ci)。

心(xin)腦血管疾病的飲食

（4）小(xiao)米(mi)150克(ke)，冬麻子、薄(bo)荷葉、荊芥穗各50克(ke)。將冬麻子炒熟(shu)去皮(pi)研碎。砂鍋(guo)內(nei)放水先煮(zhu)薄(bo)荷葉、荊芥穗，去渣(zha)取汁，入麻子仁、小(xiao)米(mi)同煮(zhu)粥(zhou)。每日空腹食1次(ci)，適用于(yu)中風以(yi)及(ji)大腸澀滯。

心腦血管疾病注意事項

（1）防止栓塞

血管尤其(qi)是冠狀動脈冬季寒冷(leng)時容易收縮、痙攣，發生供(gong)血不足，并可能導(dao)致栓塞，要十分注意保暖。

（2）管好血壓

損害大(da)腦會導致腦卒中；損害心臟(zang)(zang)會導致冠心病(bing)；損害腎臟(zang)(zang)可導致腎功(gong)能衰(shuai)竭。高(gao)血壓(ya)患者應該(gai)嚴格按照(zhao)醫囑服降壓(ya)藥，每(mei)天(tian)監測(ce)血壓(ya)；飲食(shi)應該(gai)清淡，每(mei)天(tian)吃鹽量控(kong)制在6克(ke)以下，少吃加工食(shi)物；多吃水(shui)果(guo)和蔬(shu)菜(cai)，比如(ru)洋蔥、海帶、紫菜(cai)、木耳等可幫助降低血脂、控(kong)制血壓(ya)。

（3）進補要適(shi)度

我(wo)國民間素有冬季(ji)(ji)進(jin)補(bu)的(de)習慣，冬季(ji)(ji)人們運動本來就(jiu)少，加之(zhi)大量進(jin)補(bu)熱性(xing)食物和滋補(bu)藥酒，很容易(yi)造成血(xue)脂(zhi)增高，誘發心腦血(xue)管(guan)疾病(bing)，因此冬季(ji)(ji)進(jin)補(bu)一定要(yao)根據個(ge)人的(de)體質進(jin)行(xing)。

（4）趕快戒煙、適(shi)量飲(yin)酒

吸煙(yan)是冠心病(bing)最重要的危(wei)險因素(su)之一，有研究(jiu)發現，吸煙(yan)者(zhe)與不吸煙(yan)者(zhe)相(xiang)比，冠心病(bing)的發病(bing)率和死亡率增高2~6倍，且與每日吸煙(yan)的支數成正(zheng)比。

（5）心態平衡

情緒激動是(shi)心(xin)(xin)腦血管病(bing)的(de)大(da)忌，冠心(xin)(xin)病(bing)、高血脂患(huan)者尤其要(yao)放寬(kuan)胸懷，不要(yao)讓情緒起(qi)伏太大(da)。

（6）適當運動

中老年心(xin)腦血(xue)管患者不是不能運(yun)動，而是要適(shi)當(dang)運(yun)動，運(yun)動量減少也會造成血(xue)流緩慢(man)，血(xue)脂升高(gao)。要合理安排運(yun)動時間和(he)控(kong)制好運(yun)動量。冬季要等太陽升起來(lai)之后再去鍛煉，此時，溫度(du)回升，可避免機體突然受到寒冷刺激(ji)而發病。