心腦血管疾病簡介

心腦血管疾病有哪些

（1）腦血栓

急(ji)驟起病(bing)(bing)(bing)(bing)是主(zhu)要特點，是發病(bing)(bing)(bing)(bing)最(zui)急(ji)的疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)之一，大(da)多(duo)數患(huan)者病(bing)(bing)(bing)(bing)前無(wu)任何(he)前驅癥(zheng)狀(zhuang)，活動中突然(ran)起病(bing)(bing)(bing)(bing)，絕大(da)多(duo)數癥(zheng)狀(zhuang)在數秒(miao)或數分鐘內(nei)(nei)病(bing)(bing)(bing)(bing)情發展到最(zui)高(gao)峰，少數患(huan)者在數天(tian)內(nei)(nei)呈階(jie)梯樣(yang)或進行性(xing)惡化(hua)，約半數患(huan)者起病(bing)(bing)(bing)(bing)時有意識障礙，但持續時間(jian)短暫。

（2）腦動(dong)脈(mo)硬(ying)化

常出現頭暈、頭痛、煩躁注意力不集中，記憶力減退、肢體麻木、出血等癥狀。

（3）短(duan)暫性腦缺血發作(zuo)

單眼(yan)突然出現一(yi)過(guo)性黑蒙，或視力(li)喪失，或白(bai)色閃爍，或視野缺損，或復視，持續數分(fen)鐘可恢復。對側肢(zhi)體輕度偏癱或偏身感覺異常。優勢半球(qiu)受損出現一(yi)過(guo)性的失語(yu)或失用或失讀或失寫(xie)，或同時面(mian)肌(ji)(ji)、舌肌(ji)(ji)無力(li)。一(yi)過(guo)性吞(tun)咽困難(nan)、飲水嗆咳、語(yu)言(yan)不清或聲音嘶啞(ya)。

（4）心臟病

常見癥狀(zhuang)有：心悸(ji)、呼(hu)吸困難、發紺、咳嗽、咯血、胸(xiong)痛、水腫、少尿等。

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心腦血管疾病原因

（1）機體因素

機體(ti)因素(su)主要包括性(xing)別(bie)與年齡、超(chao)體(ti)重(zhong)及遺傳等幾個(ge)方面。

性別與年齡

一(yi)(yi)般情況(kuang)下，男(nan)(nan)性(xing)40歲(sui)以后(hou)(hou)冠(guan)心(xin)病(bing)(bing)的現患率(lv)隨年(nian)齡增(zeng)長而(er)(er)增(zeng)加，每(mei)增(zeng)加l0歲(sui)，發(fa)病(bing)(bing)率(lv)遞增(zeng)一(yi)(yi)倍；女性(xing)冠(guan)心(xin)病(bing)(bing)的平均(jun)發(fa)病(bing)(bing)年(nian)齡比男(nan)(nan)性(xing)晚10歲(sui)左(zuo)右(you)，到更年(nian)期后(hou)(hou)，逐漸接近男(nan)(nan)性(xing)。冠(guan)心(xin)病(bing)(bing)的死亡率(lv)也是(shi)男(nan)(nan)性(xing)高(gao)(gao)于女性(xing)。腦(nao)血管意(yi)外的發(fa)病(bing)(bing)率(lv)隨年(nian)齡的增(zeng)長而(er)(er)提高(gao)(gao)，尤(you)其是(shi)60歲(sui)以上，發(fa)病(bing)(bing)率(lv)較(jiao)高(gao)(gao)，且(qie)男(nan)(nan)性(xing)高(gao)(gao)于女性(xing)，但75歲(sui)以后(hou)(hou)，女性(xing)發(fa)病(bing)(bing)率(lv)高(gao)(gao)于男(nan)(nan)性(xing)。

超體重

許(xu)多資料證明：超體(ti)重（體(ti)重超過標準(zhun)體(ti)重的10%）和超重是心腦(nao)血管疾病的易患因素。

遺傳

在冠(guan)心病發病率(lv)高的(de)國家(jia)(jia)(jia)和地區觀察到(dao)：冠(guan)心病有較肯定(ding)的(de)家(jia)(jia)(jia)族聚集性。有患(huan)冠(guan)心病家(jia)(jia)(jia)族史的(de)人(ren)群，其冠(guan)心病死亡(wang)率(lv)為一般人(ren)群的(de)2.4倍。有腦血管意外家(jia)(jia)(jia)族史的(de)人(ren)群，其發病率(lv)顯著高于對照(zhao)組。

（2）疾病因素

疾病(bing)因素主要有高(gao)(gao)血壓、高(gao)(gao)脂蛋白血癥與動脈粥樣硬化、糖尿病(bing)、心臟病(bing)等。

高血壓

高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)是發生心腦(nao)血(xue)(xue)管疾病(bing)的主要危(wei)險(xian)因素之一(yi)。患(huan)高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)的年齡越早(zao)，得冠心病(bing)的危(wei)險(xian)性(xing)越大。據日本(ben)的一(yi)些研究結果表明，腦(nao)血(xue)(xue)管意外的發病(bing)危(wei)險(xian)性(xing)隨血(xue)(xue)壓(ya)的增高(gao)而提高(gao)。

高脂蛋白血癥

高脂蛋(dan)白血(xue)癥是(shi)指血(xue)清中某(mou)一種或幾種脂蛋(dan)白的增(zeng)多(duo)。低密度脂蛋(dan)白，能促進動脈粥樣(yang)硬化(hua)病變的形(xing)成。

糖尿病

糖(tang)尿病(bing)患者最常見和危(wei)險的(de)(de)并(bing)發(fa)癥是(shi)冠心病(bing)。據回(hui)顧性調查顯示，糖(tang)尿病(bing)患者發(fa)生冠心病(bing)的(de)(de)機率(lv)不僅較正常人高(gao)2倍，且發(fa)病(bing)早、病(bing)變范圍廣。糖(tang)尿病(bing)作為冠心病(bing)的(de)(de)危(wei)險因素，女性較男性具有(you)較強的(de)(de)發(fa)病(bing)危(wei)險性。

心臟病

不(bu)良的(de)心(xin)(xin)功能可直接或間接地引起腦血管意外(wai)的(de)發(fa)生(sheng)，特別是冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)患者，其發(fa)生(sheng)率比無冠(guan)心(xin)(xin)病(bing)人群(qun)高(gao)5倍。

（3）生活因素

生活(huo)因(yin)素主要包括吸煙(yan)、飲(yin)酒(jiu)、飲(yin)食及活(huo)動等幾個方面。

吸煙

吸煙(yan)與心腦血(xue)管疾(ji)病的(de)發生存在劑(ji)量－反應關(guan)系。如(ru)某(mou)地(di)區l8年(nian)隨訪資料表明：大量吸煙(yan)的(de)男性(xing)發生心腦血(xue)管疾(ji)病的(de)危險性(xing)是(shi)非吸煙(yan)人群的(de)3倍。

飲酒

在大量飲酒的人群中冠心病(bing)的危險性(xing)增加。在動(dong)(dong)脈(mo)硬化的基礎上，若大量飲酒伴情緒激動(dong)(dong)，可(ke)導致腦血管意外。

飲食

水(shui)與無機鹽(yan)許多國家研究分析表明，冠(guan)心病的(de)(de)死(si)亡率與飲(yin)用(yong)水(shui)的(de)(de)硬(ying)度呈負相(xiang)關(guan)，并認為(wei)水(shui)質中(zhong)無機鹽(yan)種類及含量的(de)(de)不(bu)同對冠(guan)心病的(de)(de)影響有所不(bu)同。如鎂(mei)、鈣(gai)、硒、鉬、釩等(deng)(deng)對冠(guan)心病有保護作用(yong)；鈉、鉛、砷等(deng)(deng)能(neng)促進動脈粥樣硬(ying)化；膳食中(zhong)鈉鹽(yan)負荷高、鈣(gai)攝入不(bu)足等(deng)(deng)均是發生(sheng)腦血管意(yi)外的(de)(de)危險(xian)因素。

脂質脂質中的(de)膽(dan)固醇能引起動脈粥樣硬(ying)化，以動物性食品為主的(de)膳食，可攝入較多的(de)膽(dan)固醇，致使冠心病(bing)的(de)患病(bing)率增加。

維(wei)生(sheng)素(su)C流行病(bing)學調查(cha)提示：維(wei)生(sheng)素(su)C能降低血脂(zhi)及防止動脈粥樣硬化，因此維(wei)生(sheng)素(su)C攝(she)入不足，可增加冠心病(bing)的(de)發病(bing)率。

活動

冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)的發病(bing)(bing)率一般是腦(nao)力(li)勞動者高于體力(li)勞動者。腦(nao)力(li)勞動者平時(shi)活動量少，冠狀動脈缺(que)乏(fa)負荷鍛煉，加之脂質(zhi)沉著(zhu)，易發生(sheng)冠心(xin)(xin)病(bing)(bing)。

（4）社會心理因素

職業

工作中(zhong)需用腦力和注(zhu)意力高(gao)(gao)度集(ji)中(zhong)的(de)職(zhi)業，對視覺、聽覺形成慢性刺激(ji)的(de)職(zhi)業，均能使血(xue)壓(ya)升高(gao)(gao)，從而導致冠心病和腦血(xue)管意外的(de)發生率(lv)增高(gao)(gao)。

性格和神經類型

A型(xing)(xing)性(xing)格(ge)是(shi)冠心(xin)病的易患因素，A型(xing)(xing)性(xing)格(ge)的個性(xing)特征，影響了血液中甘油三酯的濃度，從而促進動脈粥樣(yang)硬化而發生心(xin)腦(nao)血管疾(ji)病。

（5）氣象因素

心(xin)腦血管疾病的發(fa)生與氣(qi)象條件有一定關系。寒冷季節的發(fa)生率較其他季節明顯增(zeng)高。

（6）多因素的聯合作用

心(xin)腦血(xue)管疾病的影響因素(su)是多方面的，當多因素(su)同時存(cun)在時，可產生(sheng)聯(lian)合作用(yong)，使致病作用(yong)增(zeng)強，心(xin)腦血(xue)管疾病發生(sheng)率增(zeng)加。

心腦血(xue)管疾病的發病原(yuan)因(yin)很多，遺傳(chuan)因(yin)素占據的比(bi)例(li)很小，很大一部分心腦血(xue)管疾病都是與人的生(sheng)(sheng)活習慣和飲(yin)食習慣息息相關，所以預防(fang)心腦血(xue)管疾病從自我做起(qi)，杜(du)絕不健康生(sheng)(sheng)活習慣！

心腦血管疾病癥狀

（1）感覺頭暈站(zhan)不(bu)穩

絕大多(duo)數腦溢(yi)血(xue)患(huan)者(zhe)在發病前都會出現不同程度(du)的眩(xuan)暈癥狀，就是感(gan)覺(jue)站不穩，或是覺(jue)得天旋地轉，甚至想要摔倒。當(dang)然，還有一(yi)(yi)部分人的眩(xuan)暈不明(ming)顯，不過只(zhi)要有眩(xuan)暈的癥狀一(yi)(yi)定(ding)要注(zhu)意，嚴重者(zhe)則要去醫院。

（2）莫名的(de)頭部(bu)疼痛

這種頭疼往(wang)往(wang)是劇烈的(de)，當然因每個人的(de)體質不(bu)同，表現的(de)痛感也是深淺不(bu)一(yi)，有(you)一(yi)部分人會(hui)(hui)持續頭疼，而(er)有(you)一(yi)部分人的(de)頭疼是斷斷續續的(de)，同時還會(hui)(hui)有(you)部分患(huan)者(zhe)伴隨(sui)著惡心(xin)嘔(ou)吐。

（3）四肢(zhi)常有麻木感

麻木(mu)(mu)感是(shi)心腦(nao)血管(guan)疾(ji)病(bing)典型的表現癥狀(zhuang)，這就(jiu)是(shi)說如果一(yi)個長期感覺四(si)肢，或(huo)者(zhe)身體局部有明(ming)顯的麻木(mu)(mu)感，這個時候就(jiu)要考慮是(shi)否是(shi)腦(nao)血管(guan)出了(le)問題！

（4）經常頭(tou)部眩暈

時常感覺眩(xuan)暈，這種(zhong)情(qing)況多見于(yu)低(di)血壓(ya)、低(di)血糖、腦(nao)供血不足等(deng)心(xin)腦(nao)血管疾(ji)病(bing)導致、長期出(chu)現這種(zhong)情(qing)況定要(yao)到(dao)醫院(yuan)做一(yi)下相關檢查、明確(que)病(bing)因對癥治(zhi)療。

（5）到哪都能睡著

明(ming)明(ming)晚(wan)上的(de)睡(shui)眠時間已經足(zu)夠(gou)，但(dan)白天還是昏昏沉(chen)沉(chen)，總是感覺想睡(shui)不夠(gou)，眼(yan)睛累，這種情(qing)況要重視，這也是腦血管病發(fa)病前的(de)嗜睡(shui)癥狀。

（6）喝水(shui)容易咳嗆

總感覺在喝(he)水和進(jin)食的(de)過程中不順暢，多半是(shi)腦溢血的(de)先(xian)兆。當(dang)然偶爾一次不作(zuo)數，適(shi)當(dang)觀(guan)察這種情況是(shi)否經(jing)常(chang)出現。

（7）身體疲乏無力

疲乏(fa)無(wu)力也(ye)是(shi)心腦血管疾病的征兆之一，夜里(li)還會伴隨著嚴(yan)重(zhong)的失眠、心悸等(deng)，甚至嚴(yan)重(zhong)到(dao)腦缺氧，出現呼吸困難，眩暈，意識(shi)喪失，抽(chou)搐等(deng)。

如(ru)果(guo)出現(xian)以上癥狀，并且本身就伴有高血壓、高血脂等(deng)情(qing)況的(de)患者要(yao)注意(yi)，如(ru)若上述的(de)某一(yi)個或某幾個癥狀經常出現(xian)，一(yi)定要(yao)去做相關(guan)的(de)系(xi)統檢(jian)查(cha)，關(guan)乎(hu)健康的(de)事真的(de)大(da)意(yi)不得(de)！

心腦血管疾病的危害

（1）高血壓的(de)危害(hai)

高血壓(ya)不僅(jin)會(hui)導(dao)致頭暈(yun)、心悸、眼花等(deng)不適(shi)，還會(hui)損害心、腦、腎(shen)等(deng)重要器官，可出現心肌(ji)大面積梗(geng)死(si)、心臟功能(neng)衰竭(jie)、中風偏癱、腎(shen)功能(neng)衰竭(jie)等(deng)并發癥(zheng)。

（2）冠心(xin)病的危害

冠心(xin)(xin)病(bing)一(yi)旦急性(xing)發(fa)作，可致猝死(si)：心(xin)(xin)律不(bu)齊(qi)，心(xin)(xin)率(lv)過快或(huo)過慢、心(xin)(xin)絞痛(tong)、急性(xing)心(xin)(xin)肌(ji)梗(geng)(geng)死(si)、心(xin)(xin)臟(zang)(zang)功能(neng)不(bu)全、突發(fa)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)驟停(ting)而(er)死(si)。心(xin)(xin)血(xue)管疾病(bing)如(ru)果發(fa)生在心(xin)(xin)臟(zang)(zang)中，便是大家熟悉的(de)(de)冠心(xin)(xin)病(bing)、心(xin)(xin)絞痛(tong)。隨著動脈(mo)硬(ying)化的(de)(de)加深，血(xue)管壁(bi)會(hui)進(jin)一(yi)步硬(ying)化，血(xue)管壁(bi)上(shang)(shang)的(de)(de)垃圾也會(hui)逐漸增加，加上(shang)(shang)此(ci)時體內的(de)(de)血(xue)液(ye)(ye)比較粘(zhan)稠，這樣，在一(yi)定條件下，就有可能(neng)會(hui)造成血(xue)管里的(de)(de)一(yi)段被堵(du)死(si)，血(xue)液(ye)(ye)不(bu)能(neng)正(zheng)常通(tong)過，成為血(xue)栓(shuan)(shuan)。發(fa)生在腦血(xue)管里，叫(jiao)腦血(xue)栓(shuan)(shuan)；發(fa)生在心(xin)(xin)臟(zang)(zang)里，叫(jiao)心(xin)(xin)肌(ji)梗(geng)(geng)塞。心(xin)(xin)肌(ji)梗(geng)(geng)塞會(hui)造成心(xin)(xin)肌(ji)壞(huai)死(si)，壞(huai)死(si)的(de)(de)心(xin)(xin)肌(ji)將永(yong)久(jiu)喪(sang)失其功能(neng)，無法再生。

（3）中風(feng)的(de)危(wei)害

中風危害更嚴重，可(ke)造成(cheng)以(yi)下不良后(hou)果：口眼歪(wai)斜(xie)、說話(hua)不暢；身體活動受(shou)限(xian)、走路不穩；癱(tan)瘓在床、大(da)小便失控；嚴重時導致死亡。

心腦血管疾病檢查

（1）問診

問診是一般檢查的第一步，這(zhe)樣可以為進(jin)一步檢查提供必要的參考資(zi)料，以便(bian)于醫生更加快速正確的作(zuo)出(chu)(chu)診斷。比如向醫生描述自身(shen)的詳細癥狀(zhuang)、病史、用(yong)藥(yao)史及用(yong)藥(yao)后效果等，這(zhe)些都有助于醫生作(zuo)出(chu)(chu)正確診斷。

（2）量血壓

高血壓(ya)(ya)多數情況下會(hui)使(shi)心臟病惡(e)化，所以(yi)量(liang)(liang)血壓(ya)(ya)也很重要。不過，有部分人(ren)可能在醫(yi)院量(liang)(liang)血壓(ya)(ya)時(shi)會(hui)由于過于緊張而(er)引(yin)起血壓(ya)(ya)升高。對(dui)此，家中備(bei)有電子血壓(ya)(ya)計的患者，也可以(yi)在家測量(liang)(liang)，記錄下來以(yi)后給醫(yi)生看。

（3）血液檢查

通過(guo)血(xue)(xue)液檢查，可以(yi)掌握全身的(de)(de)健康(kang)狀態(tai)，獲取與心(xin)臟病(bing)有(you)關(guan)的(de)(de)隱性信息。比如測量(liang)血(xue)(xue)脂(zhi)和血(xue)(xue)糖，如果發現存在這些心(xin)臟病(bing)的(de)(de)危害因(yin)素，就需要積極控制血(xue)(xue)脂(zhi)、血(xue)(xue)糖等，以(yi)避(bi)免心(xin)臟病(bing)的(de)(de)發展；還(huan)比如白細胞和血(xue)(xue)清C反應蛋白（CRP）的(de)(de)數(shu)目增加，可能(neng)使心(xin)內膜炎。

（4）心電(dian)圖檢查

心(xin)電(dian)圖檢查可以(yi)記錄心(xin)臟的(de)電(dian)位變(bian)化，是心(xin)臟病患者必不可少的(de)檢查，常(chang)見的(de)心(xin)電(dian)圖有以(yi)下3種：

常(chang)規(gui)心(xin)電圖，通過波形能(neng)很快診斷出是(shi)否有(you)心(xin)率失常(chang)、心(xin)臟(zang)肥大、心(xin)肌(ji)梗(geng)死(si)等疾病。

當(dang)懷疑(yi)患者有勞(lao)力型心絞痛時，運動負荷心電(dian)圖(tu)檢查必不可(ke)少，可(ke)以通(tong)過(guo)在移動的平板(ban)上行走或跑步、騎專(zhuan)門的自(zi)行車等方法來檢查檢查心電(dian)圖(tu)。

通過佩(pei)戴攜帶式心(xin)電圖記錄(lu)儀(yi)連續記錄(lu)24小時(shi)的動脈心(xin)電圖，可以檢查(cha)出(chu)短暫性心(xin)律(lv)失常、心(xin)絞(jiao)(jiao)痛(tong)以及夜(ye)間(jian)或黎明(ming)時(shi)發作的非典型(xing)心(xin)絞(jiao)(jiao)痛(tong)等。

（5）胸部X射線檢查

當心(xin)(xin)臟(zang)由于高血(xue)壓或心(xin)(xin)臟(zang)瓣(ban)膜病而肥大(da)或擴(kuo)(kuo)張時，或由于心(xin)(xin)力衰竭肺(fei)部產生(sheng)淤(yu)血(xue)時，胸部X射線可(ke)(ke)以檢(jian)查出這些癥狀。此(ci)外，通過(guo)X射線檢(jian)查還(huan)可(ke)(ke)以獲得關(guan)于主動脈是(shi)否(fou)擴(kuo)(kuo)張、胸部是(shi)否(fou)有主動脈瘤、室壁瘤等(deng)各種信息(xi)。

（6）超聲心動圖(tu)檢查(cha)

超聲心(xin)(xin)(xin)(xin)動圖(tu)檢(jian)查可以檢(jian)測心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)的(de)大小、心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)肥大的(de)部位(wei)和心(xin)(xin)(xin)(xin)肌厚度、心(xin)(xin)(xin)(xin)肌的(de)收縮狀態(tai)、心(xin)(xin)(xin)(xin)室內壁和瓣膜(mo)的(de)情況等(deng)。在診(zhen)斷(duan)心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)負荷程度或心(xin)(xin)(xin)(xin)力衰竭、心(xin)(xin)(xin)(xin)肌梗死或缺血(xue)部位(wei)、心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)瓣膜(mo)病(bing)、先天性心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)病(bing)等(deng)疾病(bing)時(shi)也常用(yong)到該(gai)項檢(jian)查。該(gai)項檢(jian)查時(shi)一種(zhong)利用(yong)超聲波來顯示心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)圖(tu)像的(de)檢(jian)查，在心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)病(bing)診(zhen)斷(duan)中(zhong)不(bu)可獲取，而且對人(ren)體不(bu)會(hui)產生痛(tong)苦(ku)，不(bu)會(hui)給患者(zhe)增加身體負擔。

（7）心臟造影

我(wo)們常(chang)聽說的(de)冠狀(zhuang)(zhuang)動脈(mo)(mo)造(zao)影(ying)就是(shi)心臟(zang)(zang)造(zao)影(ying)的(de)一種，是(shi)在大腿的(de)根(gen)部(bu)或腕部(bu)的(de)血管(guan)(guan)插(cha)入(ru)一根(gen)導管(guan)(guan)，然后在導管(guan)(guan)前面的(de)小(xiao)口注入(ru)造(zao)影(ying)劑，通過連(lian)續(xu)拍攝大血管(guan)(guan)及心臟(zang)(zang)內部(bu)的(de)狀(zhuang)(zhuang)態（心血管(guan)(guan)造(zao)影(ying)）或檢查管(guan)(guan)狀(zhuang)(zhuang)動脈(mo)(mo)是(shi)否有狹窄(zhai)(zhai)及其狹窄(zhai)(zhai)程度（冠狀(zhuang)(zhuang)動脈(mo)(mo)造(zao)影(ying)）。

由于該(gai)項檢查(cha)方法可(ke)以(yi)確定血管(guan)狹窄(zhai)的(de)(de)部位以(yi)及狹窄(zhai)程度，所以(yi)在(zai)診斷冠心病等發面(mian)非(fei)常重要(yao)，不(bu)過這(zhe)個檢查(cha)會(hui)給血管(guan)帶來傷害，患者應綜合衡量(liang)其中(zhong)的(de)(de)利與弊，再下決定是否要(yao)選擇該(gai)項檢查(cha)。

除了以(yi)上基本檢(jian)查(cha)項(xiang)目(mu)以(yi)外，還(huan)有(you)MRI檢(jian)查(cha)（磁共(gong)振成像）、CT檢(jian)查(cha)等檢(jian)查(cha)項(xiang)目(mu)，患者可根據疾病情況在醫生的(de)指導和建(jian)議(yi)下(xia)有(you)針對性(xing)的(de)選(xuan)擇。

心腦血管疾病治療

心腦(nao)血管疾病分保守治(zhi)療和(he)手術治(zhi)療兩類，具體情況如下：

保守治療

包括藥物治(zhi)(zhi)療、針(zhen)灸治(zhi)(zhi)療等(deng)，如輕度腦出血，一般采取保(bao)守治(zhi)(zhi)療，急性期通過(guo)改善腦代謝(xie)、清除氧(yang)自(zi)由(you)基等(deng)藥物進(jin)行治(zhi)(zhi)療；恢復期以改善肢體(ti)功(gong)能為主，采取針(zhen)刺、康復等(deng)治(zhi)(zhi)療手段(duan)；后遺癥期通過(guo)針(zhen)灸改善肢體(ti)痙(jing)攣(luan)、癱(tan)瘓等(deng)癥狀，改善患者(zhe)生(sheng)(sheng)活(huo)質量，恢復生(sheng)(sheng)活(huo)自(zi)理能力；

手術治療

如(ru)(ru)心(xin)臟疾(ji)病，可(ke)采取冠脈搭(da)橋手(shou)術等；腦(nao)血(xue)管(guan)疾(ji)病，如(ru)(ru)腦(nao)出血(xue)急性期出血(xue)量(liang)較大時，建議(yi)進行血(xue)腫引流手(shou)術等。

心腦血管疾病護理

（1）飲食護理

飲(yin)食(shi)(shi)(shi)治(zhi)療指導病人在(zai)去除病因，藥物治(zhi)療的同時，改善(shan)飲(yin)食(shi)(shi)(shi)習慣。膽固(gu)醇控(kong)制在(zai)5.2mmol/L范圍內，主要以飲(yin)食(shi)(shi)(shi)來調節。飲(yin)食(shi)(shi)(shi)以清(qing)淡為主，多(duo)吃新鮮蔬菜、瓜類(lei)和粗糧，少吃油(you)膩及含脂(zhi)高(gao)(gao)的食(shi)(shi)(shi)物，如動物油(you)脂(zhi)、內臟、肥(fei)肉、魚子、蛋(dan)黃(huang)及高(gao)(gao)脂(zhi)奶粉等(deng)，多(duo)吃有降血脂(zhi)作(zuo)用的洋蔥、大豆(dou)、綠豆(dou)、花生、生姜、玉(yu)米、芹菜、海帶、菠菜、棗等(deng)。

每日(ri)膽固(gu)醇(chun)(chun)(chun)攝入量應(ying)控(kong)制在300mg以(yi)內，脂(zhi)(zhi)肪酸的(de)(de)攝入量不(bu)超(chao)過總熱(re)量30%。因飽和(he)脂(zhi)(zhi)肪酸(S)能(neng)升高血(xue)漿膽固(gu)醇(chun)(chun)(chun)，故應(ying)控(kong)制在總熱(re)量的(de)(de)10%以(yi)內，而多不(bu)飽和(he)脂(zhi)(zhi)肪酸(P)可降低(di)膽固(gu)醇(chun)(chun)(chun)和(he)甘油(you)三酯，所以(yi)提倡進食(shi)(shi)P/S比值高而膽固(gu)醇(chun)(chun)(chun)含(han)量少(shao)的(de)(de)食(shi)(shi)物(wu)。飲食(shi)(shi)勿過飽、過咸，甜食(shi)(shi)也應(ying)少(shao)吃。飲食(shi)(shi)治療(liao)效果不(bu)理(li)想(xiang)的(de)(de)，多數仍須藥(yao)物(wu)干預(yu)。

（2）合(he)理(li)使用(yong)免(mian)疫抑制(zhi)劑

合理應(ying)用免(mian)疫抑(yi)制(zhi)劑由于免(mian)疫抑(yi)制(zhi)劑是引起高(gao)脂(zhi)血癥(zheng)的(de)重(zhong)(zhong)要原因(yin)之(zhi)一，合理使用免(mian)疫抑(yi)制(zhi)劑是防治高(gao)脂(zhi)血癥(zheng)的(de)重(zhong)(zhong)要措施。腎(shen)移植受(shou)者撤除(chu)腎(shen)上腺皮質激素(su)，繼續應(ying)用CsA、硫唑嘌呤，可(ke)使血漿(jiang)總膽(dan)固醇、LDL-C分別下(xia)降17%、16%，而HDL-C也下(xia)降18%。

（3）合理利用(yong)降脂藥(yao)物

降(jiang)脂藥(yao)物(wu)根據美國NCEP建議，作(zuo)為首選的降(jiang)膽固醇(chun)藥(yao)物(wu)有(you)三類：HMG-CoA還原酶抑(yi)制(zhi)劑(ji)、纖(xian)維(wei)酸衍生物(wu)、尼克酸。纖(xian)維(wei)酸衍生物(wu)主要應(ying)用(yong)于血漿甘油三酯(zhi)特別高的患者，抗氧化劑(ji)只(zhi)用(yong)于不能耐受(shou)其它降(jiang)膽固醇(chun)藥(yao)物(wu)者。應(ying)用(yong)上述藥(yao)物(wu)時應(ying)考慮到(dao)與免疫抑(yi)制(zhi)藥(yao)物(wu)之間的相互作(zuo)用(yong)。

（4）健康(kang)教育鍛煉

健康教育(yu)鍛(duan)煉(lian)對循環(huan)系統功能和調節血脂(zhi)有著重(zhong)要作用(yong)。對于血脂(zhi)不(bu)太高(gao)的人(ren)，各種活動(dong)可以不(bu)受(shou)限制，但對于有器官(guan)受(shou)累者，特別是心臟(zang)供血不(bu)足而癥狀明(ming)顯者應控制活動(dong)，經藥物治療(liao)，病情好(hao)轉后再逐漸增加活動(dong)量，以防不(bu)測(ce)。

（5）其它護理

還應對病人宣教注意藥物、飲食、鍛煉三結合的方針(zhen)。特別是長期腦(nao)力勞動、工(gong)作壓(ya)力大者，其(qi)他還有急躁、超重、或攝(she)入高(gao)血(xue)脂(zhi)誘(you)(you)發元素(鉛、鈷、鎘)者等，所以治療高(gao)脂(zhi)血(xue)癥的同時，應減少高(gao)血(xue)脂(zhi)的誘(you)(you)因。

心腦血管疾病預防

合理膳食

隨著(zhu)我國人民(min)生活水平的(de)(de)(de)提高(gao)，居(ju)民(min)的(de)(de)(de)生活質量不(bu)(bu)斷改善。但是有許多人的(de)(de)(de)飲(yin)食(shi)并不(bu)(bu)科學，以(yi)為大(da)魚大(da)肉就(jiu)是生活質量的(de)(de)(de)提高(gao)，其(qi)實不(bu)(bu)然。人的(de)(de)(de)健康狀況不(bu)(bu)同，飲(yin)食(shi)也應當(dang)有所不(bu)(bu)同。建議(yi)心腦(nao)血管病人養(yang)成以(yi)下飲(yin)食(shi)習慣。

增加纖維膳食

膳食中纖維有降低血(xue)清膽固醇濃(nong)度(du)的作(zuo)用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥(mai)麩、干豆(dou)類、海(hai)帶(dai)、蔬(shu)菜(cai)、水果(guo)等(deng)，每日(ri)攝入纖維量35克—45克為宜。具(ju)有降脂功能(neng)的常見(jian)食品還(huan)有洋蔥、大蒜、香菇(gu)、木耳、芹菜(cai)等(deng)。

多吃魚和魚油

魚(yu)油(you)具有明顯的調節血(xue)脂功能(neng)，能(neng)夠預(yu)防動脈硬化。大(da)量攝(she)取富含ω-3的魚(yu)油(you)可對心血(xue)管(guan)疾病有積極的預(yu)防作用(yong)。國際(ji)營(ying)養組(zu)織建議：人(ren)(ren)們每天(tian)攝(she)取2500千卡的能(neng)量，相應(ying)的應(ying)該攝(she)取0.6至1克以(yi)EPA和(he)DHA形式存在(zai)的-3脂肪酸。拿國貨精(jing)品鴻洋神中老(lao)年型(xing)魚(yu)油(you)為例，每天(tian)必(bi)須至少服用(yong)3&至5粒700mg含量為30%的魚(yu)油(you)膠丸(wan)，才能(neng)保證(zheng)人(ren)(ren)體的基(ji)本需要(yao)。

多吃豆制品

大豆(dou)(dou)里面富含多種人體所必須的磷脂。常吃豆(dou)(dou)腐、豆(dou)(dou)芽、豆(dou)(dou)腐干、豆(dou)(dou)油等豆(dou)(dou)制(zhi)品有(you)益于人體健康(kang)，能夠預防(fang)心腦血(xue)管疾病。

⑷此外應該適(shi)當減少脂肪和膽固醇的攝取(qu)量

脂肪(fang)攝入(ru)應嚴格限(xian)制在(zai)每日(ri)不超過30克或(huo)占總熱(re)量(liang)(liang)的(de)(de)15%以(yi)下。膽固(gu)醇攝入(ru)量(liang)(liang)每日(ri)應該控制在(zai)200毫(hao)克至300毫(hao)克以(yi)下為(wei)宜。盡量(liang)(liang)避免(mian)食用(yong)高(gao)膽固(gu)醇食品,如動物的(de)(de)腦子、脊(ji)髓、內臟、蛋黃、貝殼類(如：蚌)、軟(ruan)體類(如魷(you)魚(yu)、墨魚(yu)、魚(yu)子)。

科學生活

戒(jie)煙限酒：長期吸煙酗(xu)酒可(ke)干(gan)擾血脂代謝，使血脂升高。

加強(qiang)體(ti)育運動：每天堅持運動1小時，活(huo)(huo)動時心率以(yi)不超過170與(yu)年(nian)齡(ling)之(zhi)差，或以(yi)身體(ti)微汗，不感(gan)到(dao)疲勞，運動后自感(gan)身體(ti)輕松為(wei)準，每周堅持活(huo)(huo)動不少于5天，持之(zhi)以(yi)恒。

避(bi)免精神緊張：情緒(xu)激動、失眠、過(guo)度(du)勞累(lei)、生活無規律、焦慮、抑郁，這些因素(su)可使脂代謝紊亂(luan)。中老年人(ren)不要長期打麻將、下(xia)棋，保持(chi)心平氣(qi)和，盡量少生氣(qi)。

藥物注意

盡(jin)量少服用(yong)干擾脂代謝的藥物，如受體阻(zu)滯劑、心得安、利(li)尿(niao)劑、雙氫克(ke)尿(niao)塞、速尿(niao)、類(lei)固醇(chun)激素等，均可使血(xue)脂升高。

疾病防治

積極治療影響血脂代(dai)謝(xie)的(de)有關疾病，如糖尿病、甲狀(zhuang)腺功能減退、腎病綜合征、酒精中毒、胰腺炎、紅(hong)斑狼瘡(chuang)等，均(jun)可干(gan)擾(rao)脂代(dai)謝(xie)。

定期體檢

45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血(xue)癥家族史者、經常(chang)參加吃喝(he)應酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應定期(至少每年一(yi)次)檢查(cha)血(xue)脂、血(xue)壓等指(zhi)標。

心腦血管疾病飲食

飲食宜忌

（1）要控制食物膽固醇的攝入量

長期過(guo)量(liang)食用膽固醇含量(liang)過(guo)高(gao)的食物，可破壞體內膽固醇的平衡(heng)狀態含膽固醇較(jiao)高(gao)的食物是肥肉、動物腦及內臟、魚子、蛋黃(huang)、奶(nai)油和某(mou)些(xie)甲殼(ke)類(lei)動物如(ru)蚌、螺、蟹黃(huang)等。而(er)黃(huang)豆卵磷脂能(neng)降低血(xue)膽固醉，防止動脈粥樣硬(ying)化。

（2）要控制(zhi)脂肪的進(jin)食量

長期過多攝入脂肪，由于熱量過剩便會造成肥(fei)(fei)胖。肥(fei)(fei)胖不僅會加(jia)重心臟負擔，而(er)且容(rong)易并發(fa)或(huo)加(jia)劇高血壓、冠(guan)心病(bing)和糖尿病(bing)等(deng)。

（3）補充充足的(de)優質蛋(dan)白

蛋白(bai)(bai)質(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)充足供給(gei)、氨基酸的(de)(de)(de)種類齊全(quan)而(er)又(you)配比適當，是(shi)增強機體(ti)抵抗力、防治動(dong)脈(mo)(mo)硬(ying)化(hua)的(de)(de)(de)物質(zhi)(zhi)基礎。豆類蛋白(bai)(bai)質(zhi)(zhi)對(dui)動(dong)脈(mo)(mo)硬(ying)化(hua)更(geng)有(you)明(ming)顯的(de)(de)(de)庇護(hu)作用。有(you)人用大(da)豆蛋白(bai)(bai)代替動(dong)物蛋白(bai)(bai)，每日供給(gei)高血脂患(huan)者，使膽固醇明(ming)顯降低，據認為這(zhe)與(yu)其中的(de)(de)(de)氨基酸組成(cheng)有(you)關。

（4）多食富含維(wei)生素(su)的食物

專家研(yan)究認為，增加維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)C、維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)E和(he)胡蘿(luo)卜素(su)的攝入量可以有效預(yu)防動脈硬(ying)化。所以，在(zai)日常生(sheng)(sheng)活(huo)中，人們(men)應(ying)注意(yi)多吃柑橘、棗、花椰菜、紅辣椒(jiao)等富含維(wei)(wei)生(sheng)(sheng)素(su)的水果蔬菜。

（5）多吃富含葉酸的食(shi)物

如果膳食(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)缺乏葉酸(suan)(suan)及維生素B6、B12，會使血(xue)(xue)中(zhong)(zhong)(zhong)半(ban)胱氨酸(suan)(suan)水平(ping)升高，易損傷(shang)血(xue)(xue)管內皮細胞(bao)，促進粥樣硬化斑塊形成。補充葉酸(suan)(suan)對降低冠心病和(he)中(zhong)(zhong)(zhong)風發病率有(you)重要(yao)作用。專家建議中(zhong)(zhong)(zhong)老(lao)年人(ren)(ren)尤其是心血(xue)(xue)管病人(ren)(ren)，應多攝(she)食(shi)富含葉酸(suan)(suan)的食(shi)物，如紅莧菜(cai)、菠菜(cai)、龍(long)須(xu)菜(cai)、蘆筍、豆類、酵母及蘋果、柑橘等(deng)。

（6）多攝入天然抗凝(ning)與降脂食(shi)物

攝食(shi)此類食(shi)物有助(zhu)減少心肌(ji)梗(geng)死與缺血性中風。抑制血小板聚集、防止(zhi)血栓形成的黑木耳(er)及含(han)吡嗪類物質如大蒜、洋蔥(cong)、青蔥(cong)、茼(tong)蒿、香菇、龍須菜及草莓、菠蘿(luo)(luo)也(ye)有一定的抗(kang)凝(ning)作用。番茄、葡萄、橘子中含(han)少量(liang)的水楊酸(suan)抗(kang)凝(ning)物質。降脂食(shi)物有螺旋藻、香芹、胡蘿(luo)(luo)卜、山楂、紫菜、海帶、核桃(tao)及橄欖油、芝麻(ma)油等。

食療方

（1）葛(ge)(ge)粉(fen)(fen)(fen)250克，荊(jing)芥(jie)穗50克，淡豆豉150克。將葛(ge)(ge)粉(fen)(fen)(fen)搗(dao)碎(sui)成細粉(fen)(fen)(fen)末，荊(jing)芥(jie)穗和(he)淡豆豉用水煮(zhu)6～7沸，去渣取汁(zhi)，再將葛(ge)(ge)粉(fen)(fen)(fen)作面(mian)條(tiao)放入(ru)汁(zhi)中(zhong)(zhong)煮(zhu)熟。每日空腹食1次。有解熱生津、祛風(feng)開竅功效，適用于中(zhong)(zhong)風(feng)所致言語謇澀、神志昏(hun)憒、手足(zu)不遂，或(huo)預防中(zhong)(zhong)風(feng)以(yi)及中(zhong)(zhong)老年人腦血管(guan)硬化。

（2）烏龜3只(拳頭大小)，冰糖(tang)適量(liang)。每(mei)次(ci)(ci)用3只烏龜取血，加(jia)清(qing)水及冰糖(tang)適量(liang)，碗裝，放(fang)鍋(guo)中(zhong)隔水蒸熟食。每(mei)日1次(ci)(ci)，7次(ci)(ci)為一療(liao)程(cheng)，有滋陰養血、通脈(mo)作用，適用于(yu)中(zhong)風后(hou)遺癥之半(ban)身不遂(sui)、肢體麻(ma)痹等(deng)。

（3）荊芥(jie)穗、薄(bo)荷(he)葉(xie)各(ge)50克(ke)，豆豉、白粟米各(ge)150克(ke)。先煮(zhu)荊芥(jie)穗、薄(bo)荷(he)葉(xie)、豆豉，去渣取汁，入粟米煮(zhu)成(cheng)粥。每日空腹食1次。

心腦血管疾(ji)病的飲食

（4）小米150克(ke)，冬(dong)麻子、薄(bo)荷(he)葉(xie)、荊芥穗各50克(ke)。將冬(dong)麻子炒熟(shu)去(qu)皮研碎。砂鍋內放水先煮(zhu)薄(bo)荷(he)葉(xie)、荊芥穗，去(qu)渣取汁，入麻子仁、小米同煮(zhu)粥。每日空腹(fu)食1次，適(shi)用于(yu)中風以及(ji)大(da)腸澀滯。

心腦血管疾病注意事項

（1）防止栓塞

血(xue)管尤其是冠狀動脈(mo)冬季寒冷時容易收縮、痙攣，發(fa)生供血(xue)不足，并(bing)可能導致栓(shuan)塞，要十分注(zhu)意保暖。

（2）管好血壓

損(sun)(sun)害大腦會導致(zhi)腦卒中(zhong)；損(sun)(sun)害心臟(zang)會導致(zhi)冠心病；損(sun)(sun)害腎(shen)臟(zang)可導致(zhi)腎(shen)功能衰竭(jie)。高(gao)血(xue)壓患者應該嚴(yan)格(ge)按照(zhao)醫囑(zhu)服降壓藥(yao)，每(mei)天(tian)監測血(xue)壓；飲食應該清淡，每(mei)天(tian)吃鹽量控制(zhi)在6克以下，少吃加工食物(wu)；多吃水果和(he)蔬菜(cai)，比如洋蔥、海帶(dai)、紫菜(cai)、木(mu)耳等可幫助降低血(xue)脂、控制(zhi)血(xue)壓。

（3）進(jin)補要適度

我(wo)國民間素有冬(dong)季(ji)(ji)進(jin)(jin)補(bu)的習慣，冬(dong)季(ji)(ji)人們運動本(ben)來就少(shao)，加之大量(liang)進(jin)(jin)補(bu)熱性食物和滋(zi)補(bu)藥酒，很容易造成血脂增(zeng)高(gao)，誘發心腦血管疾病，因此(ci)冬(dong)季(ji)(ji)進(jin)(jin)補(bu)一定要根據個人的體質進(jin)(jin)行。

（4）趕(gan)快戒煙、適量飲酒

吸(xi)煙(yan)是冠心病最(zui)重要的(de)危險因素之一(yi)，有研究發現(xian)，吸(xi)煙(yan)者與(yu)不吸(xi)煙(yan)者相(xiang)比，冠心病的(de)發病率和死亡率增高2~6倍，且與(yu)每(mei)日(ri)吸(xi)煙(yan)的(de)支數成正(zheng)比。

（5）心態平衡

情緒激動(dong)是心(xin)腦血管病(bing)(bing)的大忌，冠心(xin)病(bing)(bing)、高血脂患者尤其要(yao)放(fang)寬胸懷，不要(yao)讓情緒起伏(fu)太大。

（6）適當運動

中老年心腦(nao)血管患(huan)者不是不能運(yun)(yun)動(dong)，而是要(yao)(yao)適當運(yun)(yun)動(dong)，運(yun)(yun)動(dong)量(liang)減少(shao)也會(hui)造成血流(liu)緩(huan)慢，血脂升高。要(yao)(yao)合理安排(pai)運(yun)(yun)動(dong)時(shi)間和控制好(hao)運(yun)(yun)動(dong)量(liang)。冬(dong)季要(yao)(yao)等太陽升起來(lai)之后(hou)再去鍛煉，此(ci)時(shi)，溫度回升，可(ke)避免機體突然受到寒冷刺(ci)激而發病。