霉菌性陰道炎病因

1、高溫、高濕

高溫高濕(shi)(shi)的環境(jing)容易滋生(sheng)霉(mei)菌，再加(jia)上太陽連續多日不露臉，衣(yi)服得不到充分晾曬(shai)，空氣(qi)濕(shi)(shi)度大，衣(yi)服容易發霉(mei);穿了(le)滋生(sheng)各(ge)種(zhong)病菌的內衣(yi)之后，外(wai)陰(yin)可能(neng)受(shou)到感染，而(er)潮濕(shi)(shi)天氣(qi)會使細菌病毒(du)繁殖速度加(jia)快，引發霉(mei)菌性陰(yin)道炎。

2、生活習慣不良

穿化纖內褲、不(bu)透氣的緊身褲等，都易使(shi)外陰(yin)濕熱、不(bu)透氣，發生(sheng)炎癥。另外，頻繁(fan)沖洗陰(yin)道(dao)，使(shi)陰(yin)道(dao)內(nei)環境酸(suan)堿平衡(heng)失調，陰(yin)道(dao)內(nei)菌群(qun)相互制(zhi)約的機制(zhi)被破(po)壞，也(ye)會導(dao)致(zhi)細菌滋生(sheng)繁(fan)殖。

3、飲食習慣不良

中醫認為(wei)霉菌(jun)性(xing)陰道炎為(wei)濕熱下疰，所以辛辣食物是(shi)(shi)禁忌，高糖成分的食物也要少(shao)吃，尤其是(shi)(shi)糖尿(niao)病患者更容易(yi)患霉菌(jun)性(xing)陰道炎，尤須提防。

4、大量使用抗生(sheng)素(su)

在殺滅(mie)有(you)害細菌(jun)(jun)(jun)的同(tong)時也(ye)可殺滅(mie)有(you)益(yi)細菌(jun)(jun)(jun)，導(dao)致陰道(dao)內(nei)菌(jun)(jun)(jun)群失(shi)調(diao)，相互間的抑制作(zuo)用(yong)被改變，霉菌(jun)(jun)(jun)得以大量繁殖(zhi)。免疫(yi)抑制劑的使(shi)用(yong)使(shi)人體免疫(yi)力下降，容易導(dao)致感染霉菌(jun)(jun)(jun)，誘(you)發陰道(dao)炎。

5、妊娠期

妊娠期間陰道(dao)(dao)上皮(pi)細胞(bao)糖(tang)原含量(liang)增(zeng)加，陰道(dao)(dao)酸性增(zeng)強，加之(zhi)孕婦的(de)腎糖(tang)閾降(jiang)低，常有營養性糖(tang)尿，小便中糖(tang)含量(liang)升(sheng)高而促進白色念珠菌的(de)生長繁殖。

6、其他

維生(sheng)(sheng)素(su)(su)缺(que)乏(fa)(復合維生(sheng)(sheng)素(su)(su)B)、嚴重的(de)傳染性疾(ji)病和其他消耗性疾(ji)病均(jun)可(ke)成為白色念珠(zhu)菌繁殖的(de)有利條件(jian)。

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霉菌性陰道炎癥狀

1、早期(qi)癥狀：白(bai)帶發黃、異味(wei)分泌變多。外陰(yin)瘙癢，特別是晚上的時候更(geng)是難(nan)以(yi)忍(ren)受。月經不調(diao)(diao)以(yi)及月經量(liang)的變化，霉(mei)菌性陰(yin)炎還可以(yi)導致女性月經不調(diao)(diao)和月經量(liang)忽(hu)(hu)多忽(hu)(hu)少

2、晚期癥(zheng)狀：外陰(yin)、陰(yin)道瘙癢、灼(zhuo)(zhuo)燒感(gan)，小(xiao)便疼(teng)痛(tong)，外陰(yin)周圍常發(fa)紅、水腫，可(ke)形成濕疹狀糜爛。白帶增(zeng)多(duo)，陰(yin)道灼(zhuo)(zhuo)熱，在排尿是灼(zhuo)(zhuo)熱加重，甚至出現尿痛(tong)、性交痛(tong)等癥(zheng)。

霉菌性陰道炎并發癥

常見并(bing)發(fa)癥有婦(fu)科宮頸(jing)炎(yan)、盆腔炎(yan)，也常與滴(di)蟲(chong)性(xing)陰道(dao)炎(yan)同時發(fa)生，有報道(dao)滴(di)蟲(chong)培養陽性(xing)婦(fu)女(nv)中有86%的婦(fu)女(nv)合并(bing)本癥。

此(ci)外在妊娠期霉菌性陰道病常可(ke)引起不良圍產(chan)期結(jie)局如(ru)絨毛膜(mo)羊膜(mo)炎(yan)、羊水感染、胎膜(mo)早(zao)破、早(zao)產(chan)及剖宮(gong)產(chan)后或(huo)陰道產(chan)后子宮(gong)內膜(mo)感染等。

霉菌性陰道炎的治療

1、除誘因

注(zhu)意(yi)個人衛生，積極治(zhi)療糖尿病，停用(yong)廣譜抗生素或皮質類(lei)固醇激素，妊娠(shen)婦女注(zhu)意(yi)孕期衛生，注(zhu)意(yi)防止交叉感(gan)染等。

2、局部用藥

改變陰(yin)(yin)道酸(suan)堿(jian)度，用(yong)(yong)2%一4%碳酸(suan)氫(qing)鈉液(ye)沖洗陰(yin)(yin)道，改變陰(yin)(yin)道酸(suan)堿(jian)度，造成不利(li)于(yu)念(nian)珠菌生長的環境，有利(li)于(yu)提(ti)高療效，然后局(ju)部放藥。常(chang)用(yong)(yong)的陰(yin)(yin)道用(yong)(yong)藥有：

制(zhi)霉菌素栓劑或片(pian)劑：一般10萬單位，置于陰(yin)道(dao)內，每晚1次，7～10天為一療程(cheng)。如米可定陰(yin)道(dao)泡騰(teng)片(pian)，每片(pian)含制(zhi)霉菌素10萬單位。

克(ke)霉唑栓劑或片劑：每(mei)晚(wan)1粒(150mg)或1片(250mg)，連用7日，或500mg.根據病情可(ke)用l-3日。

咪康唑栓劑：每(mei)晚1粒(200mg)，連(lian)用(yong)7日，或400mg，連(lian)用(yong)3日。

龍膽紫液1%龍膽紫液涂擦(ca)陰道，每周(zhou)3—4次(ci)，連續兩周(zhou)。

3、全身用藥

若局部用(yong)(yong)藥(yao)(yao)效果差、不能耐受局部用(yong)(yong)藥(yao)(yao)、未婚婦女不愿局部用(yong)(yong)藥(yao)(yao)或(huo)病(bing)情較頑固可選用(yong)(yong)下列藥(yao)(yao)物：伊曲(qu)康(kang)唑每次(ci)200mg，每日(ri)1次(ci)口服(fu)(fu)，連用(yong)(yong)3~5日(ri)，或(huo)1日(ri)400mg，分2次(ci)口服(fu)(fu);氟康(kang)唑150mg頓服(fu)(fu);酮(tong)康(kang)唑每次(ci)200—400mg，每日(ri)1次(ci)口服(fu)(fu)，連用(yong)(yong)5日(ri)。用(yong)(yong)藥(yao)(yao)后應注意檢測肝(gan)功，有肝(gan)炎病(bing)史或(huo)孕婦禁用(yong)(yong)。

4、頑固病例的(de)處理(li)

久治(zhi)不(bu)愈(yu)的患者(zhe)應注意是(shi)否患有糖尿(niao)病(bing)或(huo)滴(di)蟲性陰(yin)道炎并存(cun)。必要時(shi)除局(ju)部治(zhi)療(liao)外，口服制霉(mei)菌素片以預防腸道念珠(zhu)菌的交叉(cha)感染。亦可用(yong)伊曲康(kang)唑(zuo)每(mei)次200mg，每(mei)日1次口服，連用(yong)3~5次;或(huo)氟康(kang)唑(zuo)頓(dun)服，或(huo)服用(yong)酮康(kang)唑(zuo)，每(mei)日400mg，頓(dun)服(與用(yong)餐同時(shi))，5日為1療(liao)程，孕婦(fu)禁用(yong)，急慢(man)性肝炎患者(zhe)禁用(yong)。

5、復發病(bing)例的(de)治療(liao)

念(nian)珠菌(jun)性陰道(dao)炎治(zhi)療后易在月(yue)經前復(fu)發，故應在月(yue)經前復(fu)查(cha)白帶。對復(fu)發病例應注意消除誘因;性伴侶同時進行念(nian)珠菌(jun)的(de)(de)檢查(cha)和治(zhi)療;抗真菌(jun)劑以全身用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)為主，加大藥(yao)物劑量及(ji)應用(yong)(yong)(yong)(yong)時間。通常先(xian)用(yong)(yong)(yong)(yong)治(zhi)療量10一14天(tian)，然后用(yong)(yong)(yong)(yong)預防量。常用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)物的(de)(de)預防量：氟(fu)康唑每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)150mg，每(mei)(mei)(mei)周一次(ci)(ci)，共6個(ge)月(yue);伊(yi)曲康唑每(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)100mg，每(mei)(mei)(mei)天(tian)2次(ci)(ci)，每(mei)(mei)(mei)月(yue)連用(yong)(yong)(yong)(yong)7天(tian)，共6個(ge)月(yue);酮(tong)康唑每(mei)(mei)(mei)天(tian)400mg，最(zui)多連用(yong)(yong)(yong)(yong)6個(ge)月(yue)。用(yong)(yong)(yong)(yong)藥(yao)期間定期檢測療效和藥(yao)物副(fu)作用(yong)(yong)(yong)(yong)。

6、妊娠期的(de)治療

為避免感染(ran)新生兒，應(ying)局部治療，選用(yong)對孕(yun)婦及胎兒影響小的藥(yao)物(wu)，可用(yong)硝(xiao)酸(suan)瞇康唑或制霉菌素栓。禁止全身用(yong)藥(yao)。

由白(bai)色念珠菌(jun)感染(ran)引起。念珠菌(jun)是條件致病(bing)菌(jun)，約10%的(de)非(fei)孕期和30%的(de)孕期婦女陰(yin)道(dao)(dao)中有(you)此菌(jun)寄生，而不表現癥狀，當(dang)機體抵(di)抗力降低、陰(yin)道(dao)(dao)內糖原增多、酸度增高時(shi)適(shi)宜其繁殖而引起炎癥。故多見于孕婦、糖尿病(bing)和用大劑(ji)量(liang)雌激(ji)素治療的(de)患者。長(chang)期接受抗生素治療的(de)患者因陰(yin)道(dao)(dao)內微生物失去(qu)相(xiang)互制約而導致念珠菌(jun)生長(chang)。其他如維生素缺乏、慢(man)性消耗性疾病(bing)、穿(chuan)緊身(shen)化纖內褲(ku)、肥(fei)胖可使會陰(yin)局(ju)部的(de)溫度及濕(shi)度增加等均(jun)易(yi)發病(bing)。

霉菌性陰道炎的預防

1、勤換洗內褲

預防婦科炎癥，個人衛生就一(yi)定(ding)要(yao)重視。女性朋友(you)們一(yi)定(ding)要(yao)做到勤(qin)換洗(xi)(xi)內(nei)(nei)褲，內(nei)(nei)褲要(yao)選擇(ze)純棉質寬松的，在(zai)(zai)洗(xi)(xi)衣服的時候，切記分開洗(xi)(xi)滌。在(zai)(zai)患有婦科炎癥期間，內(nei)(nei)褲洗(xi)(xi)好之后，最好使用開水燙一(yi)下，并且放在(zai)(zai)太陽底(di)下暴(bao)曬。

2、注意飲食

想要(yao)(yao)遠離霉菌性陰道炎，女性朋友們(men)還需要(yao)(yao)注(zhu)意飲食，一定要(yao)(yao)做(zuo)到少吃生(sheng)冷、辛辣(la)、油膩食品(pin)。為了(le)提升免疫(yi)力，大(da)家還需要(yao)(yao)多(duo)吃粗(cu)雜糧(liang)和新(xin)鮮的蔬果，增加(jia)維(wei)生(sheng)素和各種(zhong)營養的攝入。

3、拒(ju)絕不(bu)潔性生活

霉菌(jun)(jun)性陰道炎可(ke)以通過性生活(huo)傳播。因此(ci)，女(nv)性患上霉菌(jun)(jun)性陰道炎后(hou)，應(ying)該做到夫妻一起(qi)治療。此(ci)外，大(da)家應(ying)該保持(chi)正常單純(chun)的性生活(huo)，不應(ying)有(you)多名(ming)性伴侶(lv)。

4、保(bao)持心(xin)情愉(yu)悅

擁有良好的心情和狀(zhuang)態，身體健康才能得到(dao)更大的保障(zhang)。女(nv)性朋友們(men)應保持足夠(gou)的運動(dong)量，做到(dao)按(an)時(shi)睡覺、按(an)時(shi)起床，提高身體機能后疾病(bing)自然難(nan)以入侵。

霉菌性陰道炎預防方法

1、切勿過度(du)清洗(xi)陰道：在(zai)正常的(de)(de)情況下(xia)，我們的(de)(de)陰道(疾病(bing))會自己保持(chi)酸堿值的(de)(de)平衡，盡量不(bu)要以(yi)清潔劑或是消毒藥(yao)水清潔陰道，甚至過度(du)刷洗(xi)，這樣不(bu)僅(jin)可能破壞(huai)陰道環(huan)境的(de)(de)平衡，也有可能造成陰道傷害(hai)，所以(yi)平時只要以(yi)溫水沖(chong)洗(xi)即(ji)可。

2、穿棉質通氣(qi)的褲子(zi)：平時盡量穿棉質通風的內外褲，保(bao)持干爽，平時如(ru)果分泌物(wu)不多(duo)盡量不要用衛生(sheng)護(hu)墊，如(ru)果使(shi)用就一(yi)定要勤更(geng)換，以免孳生(sheng)細菌(jun)。

3、少(shao)吃(chi)(chi)刺激性(xing)(xing)食物：正常(chang)情(qing)況之下，我們的天(tian)然免疫系統會自動去應付這些入侵的菌種，所(suo)以我們平(ping)時(shi)就要有健康均衡的飲食，少(shao)吃(chi)(chi)刺激性(xing)(xing)的食物，讓免疫系統正常(chang)運動。

4、切勿濫(lan)用抗生(sheng)(sheng)素：使用抗生(sheng)(sheng)素一定要(yao)經過醫師的同意與處(chu)方，因(yin)為抗生(sheng)(sheng)素雖然可以殺死細菌，卻會助長(chang)霉菌的孳生(sheng)(sheng)，所以千(qian)萬不要(yao)濫(lan)用抗生(sheng)(sheng)素。

5、性生活正常單純：許多陰道疾病的(de)感(gan)染(ran)(ran)(ran)途徑都是(shi)從性行為所傳遞的(de)，如果性伴侶過多，就較(jiao)難掌控是(shi)否感(gan)染(ran)(ran)(ran)的(de)情況，所以(yi)只要性生活單純，感(gan)染(ran)(ran)(ran)特定的(de)陰道(疾病)疾病幾(ji)率就會(hui)大大減少(shao)。

6、心(xin)情保持愉快：保持心(xin)情愉快也(ye)是一種增進免疫(yi)力的好方法，另(ling)外平(ping)常的生活作(zuo)息也(ye)要正(zheng)常，這樣才能讓免疫(yi)系(xi)統正(zheng)常運作(zuo)。