少精癥(zheng)是指(zhi)具有生育能力(li)男性精液(ye)中的精子數目低于正常的一種(zhong)病(bing)癥(zheng)。

一、少精癥是精液低于多少

國際(ji)衛生組(zu)織(zhi)規定，男性的精(jing)子每毫升不低于2千萬，如果低于2千萬就歸(gui)為少(shao)精(jing)子癥，生育方面(mian)就會有很大影響(xiang)。

二、少精癥原因

1.精索靜脈曲張

精(jing)索靜脈(mo)曲張(zhang)時，使睪(gao)丸的局部溫(wen)度升高，血管活性物質(zhi)增加(jia)，從而影響(xiang)睪(gao)丸生精(jing)功能。但精(jing)索靜脈(mo)曲張(zhang)程度與精(jing)子質(zhi)量不成比例。

2.隱睪

隱(yin)睪(gao)是(shi)影響精(jing)液質(zhi)量重要原因(yin)之(zhi)一。單側隱(yin)睪(gao)約60%患者不育，因(yin)此(ci)若精(jing)子(zi)密度低，又有隱(yin)睪(gao)存在，必須(xu)及早(zao)治(zhi)療。

3.生殖道感染

附屬生殖腺的(de)慢性感(gan)染，可以(yi)影響精液中(zhong)的(de)各種化(hua)驗(yan)指(zhi)標。

4.自身免疫

生殖免(mian)疫學研究(jiu)發現，男性自身免(mian)疫可影(ying)響生育能力，抗(kang)精(jing)子(zi)(zi)抗(kang)體可影(ying)響精(jing)子(zi)(zi)的產生和運送。

5.內分泌異常

男性(xing)正常生(sheng)(sheng)精(jing)功(gong)能(neng)(neng)依賴于下丘腦-垂體-性(xing)腺(xian)軸功(gong)能(neng)(neng)的正常，其中任(ren)何一(yi)環節障礙，都(dou)會(hui)影響生(sheng)(sheng)精(jing)功(gong)能(neng)(neng)，其他(ta)如甲狀腺(xian)、腎(shen)上腺(xian)疾(ji)病也會(hui)影響生(sheng)(sheng)殖腺(xian)功(gong)能(neng)(neng)而致少精(jing)子癥。

6.染色體異常

染色體畸變(bian)對精子密度、活動率及形態均有嚴(yan)重影(ying)響。

7.其他

陰囊溫度(du)過(guo)高(gao)，放射(she)損傷，化學毒品及藥物(wu)影響(xiang)均可造成少精子(zi)癥。

三、少精癥的臨床表現

神疲乏力，腰酸膝軟，頭(tou)暈(yun)耳鳴，性欲淡(dan)漠等(deng)癥狀(zhuang)，亦可無(wu)任何癥狀(zhuang)，但其共同表現是(shi)婚后長期不育，精液常規精子(zi)數量少(shao)于(yu)20×10[6] ?/ml。

四、少精癥的診斷

1.禁欲3～7天(tian)，精(jing)液常規分析(xi)3次以上(shang)者，精(jing)子(zi)密度(du)低于2000萬(wan)而查(cha)不出任(ren)何病因，可考慮為特發性少(shao)(shao)精(jing)子(zi)癥。當精(jing)子(zi)密度(du)≤l×10[6] ?/ml時，可診斷為嚴重少(shao)(shao)精(jing)子(zi)癥。

2.通過(guo)詢問病史、體格(ge)檢(jian)查(cha)及(ji)其他(ta)實驗室輔助檢(jian)查(cha)（遺(yi)傳學(xue)檢(jian)查(cha)、內分泌激素測定(ding)、微生物學(xue)檢(jian)查(cha)、抗精(jing)子(zi)(zi)(zi)抗體、微量元素測定(ding)等），大(da)多(duo)能發現引(yin)起(qi)少精(jing)子(zi)(zi)(zi)癥的病因。精(jing)液分析(xi)少精(jing)子(zi)(zi)(zi)并同時伴有引(yin)起(qi)少精(jing)子(zi)(zi)(zi)的疾病病因時，可診斷為繼發性少精(jing)子(zi)(zi)(zi)癥。

3.根據有尿(niao)頻、尿(niao)急、尿(niao)痛以及尿(niao)道燒(shao)灼樣感，以及尿(niao)道外口膿性分(fen)泌物，尿(niao)液檢查(cha)膿細胞增多(duo)，前(qian)列腺液檢查(cha)白細胞大(da)于10/HP，以及尿(niao)培養等可(ke)確定(ding)有生殖(zhi)系統炎癥。

4.免(mian)疫(yi)(yi)學檢查可以確定(ding)是(shi)否存在(zai)自身(shen)免(mian)疫(yi)(yi)，染色體核型分析(xi)可確定(ding)是(shi)否存在(zai)染色體異常(chang)。測(ce)定(ding)血(xue)清卵泡(pao)刺激素(su)(su)（FSH）、黃體生成激素(su)(su)（LH）、睪酮（T）、催乳激素(su)(su)（PRL）也是(shi)少精子癥檢查的重要方法，若(ruo)FSH、LH低于正常(chang)，為(wei)繼發(fa)性少精子癥，PRL升高為(wei)高泌乳素(su)(su)血(xue)癥引(yin)起的少精子癥。

另外(wai)有(you)些少精(jing)子癥(zheng)原(yuan)因不明，稱為(wei)特發(fa)性少精(jing)子癥(zheng)。

五、少精癥怎么治療

1.病因治療

病因明確者應針對病因治(zhi)療(liao)，如(ru)精索靜脈曲張(zhang)、隱(yin)睪可(ke)采用手術治(zhi)療(liao)；生殖道(dao)感(gan)染予以(yi)抗感(gan)染治(zhi)療(liao)；自身免疫(yi)產生抗精子(zi)抗體(ti)者可(ke)以(yi)試用免疫(yi)抑制劑如(ru)腎上腺糖皮質激素(su)(su)(su)類藥(yao)物及(ji)大劑量(liang)維生素(su)(su)(su)C治(zhi)療(liao)。對于外源性因素(su)(su)(su)引起(qi)少精子(zi)癥可(ke)以(yi)去除這(zhe)些外來(lai)因素(su)(su)(su)。隨著原發病及(ji)外來(lai)因素(su)(su)(su)的(de)去除，精子(zi)數量(liang)會有所(suo)提高，取得滿意的(de)效果。

2.睪酮或人工合成睪酮衍生物治療

對于病因不明的特(te)發(fa)性少精子癥(zheng)，可以(yi)采用睪酮(tong)或人工合成睪酮(tong)衍生物治療，如丙酸睪丸酮(tong)、氟羥(qian)(qian)甲(jia)睪酮(tong)等。5-羥(qian)(qian)色胺拮抗劑Metergoline也有一定療效。另外可以(yi)試用糖皮質激素(su)、克羅米芬、他莫西芬、人絨毛(mao)膜促(cu)(cu)性腺(xian)激素(su)（HCG）、人絕經期促(cu)(cu)性腺(xian)激素(su)（HMG）等藥物。

六、少精癥飲食注意

少精癥不宜吃什么

動物肝、腎臟

這些被認為(wei)有強精作用的內臟食物，含有大量(liang)的鎘，不僅會導致(zhi)精子數(shu)目減少(shao)，還(huan)會影響受精卵著床，影響受孕。

豆制品

大豆中所含的化學成分可(ke)以(yi)“模擬”雌(ci)性(xing)激素雌(ci)二醇的功能，從(cong)而(er)導致少(shao)精子數量減少(shao)。這樣，少(shao)精患者(zhe)的病情(qing)就會加重，從(cong)而(er)影(ying)響(xiang)男性(xing)的生殖功能。

奶茶

目前(qian)市面上的(de)(de)珍珠(zhu)奶(nai)茶多是用奶(nai)精(jing)、色素、香精(jing)和木薯粉（指奶(nai)茶中(zhong)的(de)(de)珍珠(zhu)）及自來水制(zhi)成(cheng)。而(er)奶(nai)精(jing)的(de)(de)主(zhu)要成(cheng)分氫化植物油，是一種反式(shi)脂肪酸。反式(shi)脂肪酸會減少男性荷爾蒙的(de)(de)分泌，對精(jing)子的(de)(de)活(huo)躍性產(chan)生負面影響，中(zhong)斷(duan)精(jing)子在身體內的(de)(de)反應過程。

啤酒

如(ru)果已(yi)經患了腎臟方(fang)面的疾(ji)病，又無限制(zhi)地大量(liang)喝啤酒，會使(shi)尿(niao)酸(suan)沉積(ji)導(dao)致腎小(xiao)管阻塞，造(zao)成腎臟衰竭，影響精(jing)子的生(sheng)成。

芹菜

芹菜(cai)具(ju)有減少(shao)男性精子數量(liang)的作用(yong)，因此少(shao)精癥患(huan)者應當忌(ji)食芹菜(cai)。

油炸、燒烤食物

燒(shao)烤和油炸(zha)的淀(dian)粉類食物中(zhong)含有致癌(ai)毒(du)物丙烯酰胺，可導(dao)致男性精子變(bian)少(shao)、活(huo)力降低。

少精癥吃什么好

蝦：有壯(zhuang)陽益腎、補精(jing)、通乳之功(gong)。富含(han)蛋白質、脂(zhi)類、礦物(wu)質、維生素，鈣(gai)、磷尤其豐(feng)富，是(shi)壯(zhuang)骨(gu)佳品，蝦肉的提取物(wu)中還含(han)有免疫增(zeng)強物(wu)質。

海參：可補腎益精(jing)、滋陰壯陽。富含(han)碘、鋅等(deng)微量元素。能參與調節代謝，降低血(xue)脂。所含(han)的粘蛋白質及其它多(duo)糖成分有(you)降脂抗凝、促進(jin)造血(xue)功能、延(yan)緩(huan)衰老、滋養肌膚、修補組織等(deng)作用。

芝麻：有(you)補(bu)肝腎、潤五臟的作用。尤其是腎虛之人(ren)腰(yao)酸(suan)腿(tui)軟，頭(tou)昏(hun)耳鳴(ming)，發(fa)枯發(fa)落(luo)及早年白(bai)發(fa)，大便(bian)燥結者，最宜食之。

芡實：具有補腎固(gu)精、補脾除濕功(gong)能(neng)。含淀粉、維生素及(ji)礦物質。可與枸(gou)杞子同煮粥食(shi)。

山(shan)藥：性平味甘，為(wei)中醫“上(shang)品”之(zhi)藥，具有(you)補肺、健脾(pi)作(zuo)用，能益腎(shen)(shen)填精。凡腎(shen)(shen)虛之(zhi)人，宜常食之(zhi)。

少精癥食療方

二(er)鞭膏：牛鞭、羊鞭、豬髓各(ge)適(shi)量(liang)，洗凈煮爛(lan)，加佐(zuo)料，熬成膏，每服(fu)一匙，每日3次。

苡米赤豆粥：前米60克，赤小豆60克，粳米250克，煮(zhu)粥服食，為一口量。

魚膠糯米粥(zhou)：魚縹(piao)膠30克，糯米50克，先將(jiang)糯米煮(zhu)粥至半熟(shu)，放入(ru)魚縹膠，一同煮(zhu)熟(shu)，常攪動，以防粘鍋底，每2天服一次，可(ke)常服用。

豬(zhu)腎(shen)枸杞湯：1個，配枸杞子、黨參、淮山各15克(ke)，杜仲10克，共燉熟，放(fang)食(shi)鹽少(shao)許作為引藥(yao)和調味，服湯吃肉。