一、男性不射精癥是什么原因

1、功能(neng)性不射(she)精 多有遺傳(chuan)史和(he)非性交狀態下射(she)精史。

(1)性知識缺乏。

(2)心理因素。

(3)射(she)精衰竭癥。

2、器質(zhi)性不射(she)精 多有(you)神經、內分泌(mi)疾病或手(shou)術(shu)、創傷史。

(1)神經系統(tong)病變與損(sun)傷。

(2)內分泌異常。

(3)陰莖(jing)本身(shen)疾病(bing)。

(4)藥物性因素(su)。

(5)毒物(wu)因素。

二、不射精癥的癥狀

1、功能性不(bu)射(she)精癥：性交(jiao)(jiao)時間能維(wei)持很久(jiu)而不(bu)疲軟，在性交(jiao)(jiao)過程中不(bu)能達到(dao)性高潮(chao)或(huo)(huo)射(she)精，沒有射(she)精動作，也沒有精液排(pai)出體外，或(huo)(huo)即使有情欲高潮(chao)的感受，但既無射(she)精動作，也無精液排(pai)出體外。而平(ping)時卻(que)有遺精，或(huo)(huo)非性生活時遺精。

2、器質性不(bu)射精(jing)(jing)癥(zheng)：在(zai)(zai)性生(sheng)活時沒有射精(jing)(jing)動(dong)作，在(zai)(zai)任何(he)情況下都(dou)不(bu)排精(jing)(jing)，并有與(yu)原發疾病相應(ying)的癥(zheng)狀體征，如前(qian)列腺(xian)炎、精(jing)(jing)囊(nang)腺(xian)結核(he)或腫瘤引起(qi)的精(jing)(jing)道梗(geng)阻(zu)。

三、不射精癥應該做哪些檢查？

對不射精(jing)(jing)(jing)患(huan)者，醫(yi)生除(chu)詳細(xi)詢問病(bing)(bing)史外，還要進(jin)行(xing)相(xiang)關(guan)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)，這對不射精(jing)(jing)(jing)的(de)診斷很有必要。醫(yi)生應(ying)仔(zi)細(xi)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)陰莖發育狀況，睪丸的(de)大小、質地和有無(wu)觸痛。為排(pai)除(chu)泌尿生殖(zhi)系統(tong)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)，內分泌疾(ji)(ji)病(bing)(bing)、精(jing)(jing)(jing)神病(bing)(bing)、神經系統(tong)及(ji)手術等原因(yin)引起的(de)射精(jing)(jing)(jing)痛，醫(yi)生應(ying)進(jin)行(xing)相(xiang)應(ying)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)，如前(qian)列腺液常規、尿液常規或細(xi)菌培養(yang)，以排(pai)除(chu)前(qian)列腺及(ji)生殖(zhi)道炎癥。對于原發性不射精(jing)(jing)(jing)者，還應(ying)檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)雙側附睪、輸精(jing)(jing)(jing)管(guan)及(ji)精(jing)(jing)(jing)囊，進(jin)行(xing)排(pai)泄性尿路造影和輸精(jing)(jing)(jing)管(guan)、精(jing)(jing)(jing)囊造影，甚(shen)至(zhi)CT或螺旋CT檢(jian)(jian)查(cha)(cha)(cha)，明確是(shi)否有先天畸形存在。

四、不射精癥應該如何預防？

轉歸及預后

本病繼(ji)發(fa)性不射精癥大多(duo)是(shi)由于(yu)(yu)精神心(xin)理因素導致，屬于(yu)(yu)功能(neng)性的(de)，只(zhi)要消除(chu)患者的(de)心(xin)理陰影(ying)，就可治愈，預后(hou)好;原發(fa)性不射精癥多(duo)考慮器(qi)質性的(de)，多(duo)由原發(fa)疾病，預后(hou)多(duo)較繼(ji)發(fa)性差。

預防調護

1、調節情(qing)(qing)志，避免(mian)不良精神(shen)刺(ci)激(ji)，保(bao)持心情(qing)(qing)舒暢(chang);

2、加(jia)強身體鍛煉，增強體質;

3、飲食(shi)有(you)節，不宜過食(shi)肥甘(gan)，厚味及(ji)辛(xin)辣之品;避免使用有(you)損性機(ji)能和易致不射精的藥物;

4、性生(sheng)活方(fang)(fang)(fang)面，雙方(fang)(fang)(fang)要互(hu)相理解、關心、體(ti)貼;房事時雙方(fang)(fang)(fang)密切(qie)配(pei)合，不能(neng)互(hu)相責怪，防止性交中的精神過(guo)度緊張，避免過(guo)頻的性生(sheng)活和(he)手淫習慣(guan);

5、陰(yin)莖包皮(pi)過長者，應盡早行。

五、不射精癥應該如何治療和用藥？

對于(yu)功能性不射(she)精的患者通過心(xin)理(li)、物理(li)及藥物治(zhi)療，可取得良好效(xiao)果，但器質性不射(she)精特別是中樞神經(jing)系統疾病(bing)患者所(suo)致(zhi)不射(she)精癥(zheng)，目(mu)前尚無(wu)有效(xiao)的治(zhi)療方法。

1、心理療法

主要用(yong)于功能性(xing)不(bu)射精者(zhe)。開(kai)展性(xing)知(zhi)識教育，普及性(xing)知(zhi)識，消除性(xing)無知(zhi)是非常(chang)重要的。還要爭取(qu)患者(zhe)配(pei)偶配(pei)合治療，端正其(qi)不(bu)正確的心理，給男子以積極配(pei)合，寬慰(wei)和(he)鼓勵，促(cu)使其(qi)成(cheng)功射精。

2、物理療法

主要包括電振動(dong)與刺激，對于功(gong)能性不射精(jing)患者，電震動(dong)一次(ci)(ci)即可使半數的患者達到射精(jing)，多數經治(zhi)療十次(ci)(ci)左右(you)基本可以治(zhi)愈，達到成功(gong)性交、射精(jing)。

3、藥物療法

常采用(yong)麻黃素和左旋多巴，忌用(yong)鎮靜劑。

(1)麻黃(huang)素：性交(jiao)前1h口服，有(you)助于恢復射精。

(2)左旋多(duo)巴：可提高(gao)射精中樞的(de)興(xing)奮性，0.25g， 3/d口服，對恢復射精有良好的(de)促進作用。

4、手術方法

主(zhu)要是針對陰莖(jing)本身疾病，如包皮過長，包皮狹窄及包莖(jing)。患(huan)者可采用手術治療，切除包皮，顯(xian)露龜頭，以(yi)增(zeng)加(jia)其對刺激的敏感性，有(you)利于達(da)到射(she)精。

5、中藥治療

(1)陰虛火旺(wang)：治則滋陰壯水(shui)，交(jiao)通(tong)心腎。方(fang)藥(yao)：菟(tu)絲子20g，枸杞(qi)子15g，金(jin)櫻子12g，山(shan)萸肉(rou)15g，山(shan)藥(yao)20g，丹皮(pi)12g，知(zhi)母(mu)12g，黃柏12g，澤瀉12g，1～4周一個療程。

(2)肝(gan)郁火(huo)旺(wang)：疏肝(gan)理氣，清心瀉火(huo)。方藥：龍膽草(cao)15g，柴胡12g，生地12g，黃芩15g，知(zhi)母12g，淡竹葉(xie)15g，白茅根(gen)12g，茯苓12S，石菖蒲9g，女貞子12g，木(mu)通12g，甘(gan)草(cao)6g，1～4周一個療程。

六、出現不射精有什么危害

1、前列腺炎

可誘發無菌性前列腺(xian)炎正常房事(shi)射精后(hou)，陰(yin)莖勃(bo)起很(hen)快消(xiao)退，幾分鐘內陰(yin)莖的血液減少50%-60%，隨著10-20分鐘，性器官血(xue)流狀(zhuang)況(kuang)會恢復常(chang)態。如果(guo)是性交中斷，性器官血(xue)液(ye)的(de)復原速度大(da)大(da)減慢，慢器官會處于長久的(de)充血(xue)狀(zhuang)態。

2、頻繁遺精

可誘發(fa)頻繁遺(yi)精。性(xing)交(jiao)過(guo)(guo)程中，隨著(zhu)性(xing)沖(chong)動的發(fa)生，各附(fu)屬性(xing)腺(xian)分泌增多，精液量驟增。如果中斷(duan)性(xing)交(jiao)，這些精液沒有(you)去處，必(bi)然會(hui)通過(guo)(guo)遺(yi)精方式排出體外，易產生精液與誘發(fa)頻繁遺(yi)精，對身體健(jian)康不利。

3、血精

可(ke)誘發血精與上(shang)述性器官(guan)充(chong)血消退(tui)較慢同樣(yang)道理，精囊廣泛與持久充(chong)血，精囊壁(bi)上(shang)的毛(mao)細血管會擴張破裂，導致血精。

4、陽痿

可誘發陽痿。性交半途中斷，無論大腦皮質的性中樞、各路性活動控制神經以及各個性器官依然處于興奮狀態，不能很快松弛下來，無形中就加重了神經系統與性器官的負擔，造成一種“過度(du)疲勞”現象。

5、射精異常

可(ke)誘發射(she)(she)精(jing)(jing)異常(chang)。通過性交中斷強烈地(di)抑制不射(she)(she)精(jing)(jing)，如果經(jing)常(chang)這(zhe)樣，會釀(niang)成射(she)(she)精(jing)(jing)障礙。輕者出(chu)現射(she)(she)精(jing)(jing)時間延遲(chi)、射(she)(she)精(jing)(jing)不爽快，重者壓根(gen)兒就不再(zai)射(she)(she)精(jing)(jing)。