一、血精是什么

血精是男性生殖系統(tong)疾病(bing)(bing)之一，其主(zhu)要癥狀是(shi)(shi)性交(jiao)時(shi)射出紅(hong)色精(jing)液(ye)，多見(jian)于(yu)現代醫學的(de)(de)精(jing)囊炎，臨床較(jiao)為(wei)少(shao)見(jian)。本病(bing)(bing)常與前(qian)列腺炎并(bing)發，其感染(ran)(ran)途徑多為(wei)尿道和前(qian)列腺感染(ran)(ran)直接蔓延；其次是(shi)(shi)淋巴感染(ran)(ran)和血(xue)行感染(ran)(ran)。由(you)于(yu)細菌的(de)(de)入侵，炎癥的(de)(de)刺激，引致精(jing)囊充血(xue)，當(dang)性交(jiao)時(shi)，平滑肌和血(xue)管(guan)收縮，以致精(jing)液(ye)中(zhong)滲混大量的(de)(de)紅(hong)細胞(bao)(bao)和膿細胞(bao)(bao)。中(zhong)醫認為(wei)，血(xue)精(jing)多由(you)于(yu)病(bing)(bing)人腎陰(yin)不足，相火偏(pian)旺，迫血(xue)妄行；或因(yin)房事(shi)過多，血(xue)絡受損(sun)，血(xue)隨精(jing)流；或因(yin)濕熱下注，熏蒸(zheng)精(jing)室，血(xue)熱妄行所致。

血(xue)精(jing)(jing)是(shi)泌尿(niao)外科及男科領域常(chang)見癥狀。即指在性(xing)生活射精(jing)(jing)和遺精(jing)(jing)時排出(chu)紅(hong)色(se)(se)的精(jing)(jing)液(ye)。正常(chang)精(jing)(jing)液(ye)呈乳白(bai)色(se)(se)、灰白(bai)色(se)(se)或淡黃色(se)(se)，出(chu)現(xian)血(xue)精(jing)(jing)后(hou)則(ze)呈粉紅(hong)色(se)(se)、棕紅(hong)色(se)(se)或帶(dai)有(you)血(xue)絲，在光學(xue)顯微鏡下觀察，可見精(jing)(jing)液(ye)中混有(you)紅(hong)細胞(bao)。

血(xue)精(jing)癥(zheng)大部(bu)分是(shi)一(yi)種良性(xing)和自限性(xing)的(de)(de)病(bing)癥(zheng)，臨床上其病(bing)因是(shi)由于精(jing)囊(nang)病(bing)變，如精(jing)囊(nang)結(jie)(jie)核(he)、精(jing)囊(nang)炎(yan)、精(jing)囊(nang)腫瘤等，精(jing)囊(nang)炎(yan)最為(wei)常見。血(xue)精(jing)癥(zheng)與一(yi)些重(zhong)要疾病(bing)并(bing)密切關系，血(xue)精(jing)也反(fan)映出某些全身性(xing)疾病(bing)或嚴(yan)重(zhong)器質性(xing)疾病(bing)。肝硬化時痔(zhi)靜脈(mo)叢(cong)與前列(lie)腺(xian)靜脈(mo)叢(cong)的(de)(de)側支循環作(zuo)用會導致血(xue)精(jing)癥(zheng)。也有發現血(xue)精(jing)癥(zheng)與高血(xue)壓、精(jing)囊(nang)癌、腎結(jie)(jie)核(he)和早期前列(lie)腺(xian)癌有關。

二、血精是怎么回事

炎癥

精囊、前列腺與泌尿(niao)道、直腸等器(qi)官(guan)緊密(mi)相鄰，容(rong)易導致感(gan)染，感(gan)染后炎(yan)癥過程(cheng)可(ke)刺激小管和腺(xian)體黏(nian)膜的，造成(cheng)局(ju)部充血、水(shui)腫并(bing)導致出血。感(gan)染致病原包括病毒(du)、細菌、分支桿(gan)菌和寄生蟲(chong)感(gan)染等。炎(yan)癥也可(ke)以(yi)是創傷(shang)、尿(niao)道異物(wu)、化學藥品(pin)造成(cheng)的結果。創傷(shang)可(ke)包括前(qian)列腺(xian)或精囊內(nei)的結石(shi)。

梗阻或囊腫

射精(jing)管(guan)梗(geng)阻(zu)后可(ke)使梗(geng)阻(zu)的近(jin)端管(guan)道擴張和膨脹，導致黏(nian)膜血管(guan)破裂、出(chu)血，如(ru)Wolffian、管(guan)囊腫、精(jing)囊囊腫和前列腺囊腫等。

腫瘤

已(yi)有報告各種良性(xing)腫瘤可(ke)以引起血(xue)精，如尿道(dao)中(zhong)的異位前(qian)列(lie)腺(xian)組織、前(qian)列(lie)腺(xian)息(xi)肉和(he)增(zeng)生性(xing)尿等可(ke)以引起血(xue)精。前(qian)列(lie)腺(xian)、睪丸和(he)精囊的惡性(xing)腫瘤可(ke)以引起血(xue)精。

血管異常

精(jing)囊、前列(lie)腺尿道和(he)膀胱頸部的(de)靜(jing)脈(mo)曲(qu)張也可(ke)以是血(xue)精(jing)的(de)原因，此(ci)外，在青(qing)春(chun)期生殖系統血(xue)管異常可(ke)導致血(xue)精(jing)，包括(kuo)動(dong)靜(jing)脈(mo)畸(ji)形(xing)、前列(lie)腺血(xue)管瘤(liu)、精(jing)囊和(he)罕(han)見的(de)精(jing)索(suo)血(xue)管瘤(liu)等。

前列腺炎

患有前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)部位(wei)的(de)(de)炎(yan)(yan)癥(zheng)也有可能會(hui)(hui)陰(yin)囊發(fa)(fa)(fa)男(nan)(nan)性(xing)精(jing)液(ye)中帶血(xue)(xue)的(de)(de)情況。前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)液(ye)體是男(nan)(nan)性(xing)精(jing)液(ye)的(de)(de)一個重(zhong)要組成部分，在患有前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)炎(yan)(yan)后，炎(yan)(yan)性(xing)組織會(hui)(hui)滲透到男(nan)(nan)性(xing)的(de)(de)精(jing)液(ye)當中，同時(shi)也會(hui)(hui)引發(fa)(fa)(fa)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)充血(xue)(xue)情況，引發(fa)(fa)(fa)男(nan)(nan)性(xing)血(xue)(xue)精(jing)的(de)(de)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)。如果男(nan)(nan)性(xing)太過于頻繁的(de)(de)進(jin)行性(xing)生(sheng)活也會(hui)(hui)引發(fa)(fa)(fa)男(nan)(nan)性(xing)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)炎(yan)(yan)的(de)(de)發(fa)(fa)(fa)生(sheng)，會(hui)(hui)導致(zhi)男(nan)(nan)性(xing)前(qian)(qian)(qian)列(lie)腺(xian)毛(mao)細血(xue)(xue)管發(fa)(fa)(fa)生(sheng)破(po)裂的(de)(de)情況，最終會(hui)(hui)引發(fa)(fa)(fa)男(nan)(nan)性(xing)血(xue)(xue)精(jing)癥(zheng)的(de)(de)情況。

精囊炎

前列腺(xian)部(bu)(bu)位的(de)炎(yan)癥和精(jing)(jing)(jing)囊(nang)炎(yan)癥總(zong)是相(xiang)關聯的(de)，前列腺(xian)炎(yan)是男性(xing)精(jing)(jing)(jing)液的(de)一個(ge)重(zhong)要(yao)組成部(bu)(bu)分，精(jing)(jing)(jing)囊(nang)發(fa)生炎(yan)癥的(de)情(qing)況會導致男性(xing)的(de)分泌中(zhong)會被染色(se)血色(se)，當精(jing)(jing)(jing)液隨著男性(xing)性(xing)生活的(de)到達(da)高潮時排出體外后，會發(fa)現精(jing)(jing)(jing)液中(zhong)也血色(se)或者(zhe)血絲，就(jiu)是血精(jing)(jing)(jing)。

三、血精分類

根據病變性(xing)質的(de)不(bu)同，含血量的(de)多(duo)少，血精可分為：

①肉眼(yan)血精，精液(ye)看上去是血性，或有血凝塊。

②鏡下(xia)血精，只(zhi)有在顯微鏡下(xia)才能看到精液(ye)中有紅細胞。

四、血精癥狀

1、發(fa)(fa)病(bing)年齡無局限(xian)，少(shao)、青、中(zhong)、老(lao)年均可發(fa)(fa)病(bing)，但一般以青壯(zhuang)年性(xing)活動(dong)旺(wang)盛期最為多見(jian);

2、呈(cheng)間歇(xie)性發作，臨床上一(yi)些(xie)血精(jing)，未經治療(liao)也可自愈，但(dan)往往過一(yi)段時間(數周或數年)又復發;

3、伴隨癥狀不明顯(xian)，甚則無(wu)伴隨癥狀。

五、血精檢查項目

前列腺檢查

經直腸檢查(cha)前列腺(xian)有無腫大(da)(da)、觸痛及結節。值得注意的是，有時按摩前列腺(xian)取前列腺(xian)液時，由于(yu)用力過大(da)(da)，前列腺(xian)液中也可出(chu)現紅細(xi)胞(bao)，不能說(shuo)明前列腺(xian)就一定有病變。

精液常規檢查

了解(jie)精(jing)(jing)(jing)液(ye)有無白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)，如(ru)(ru)有白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)說(shuo)明前列腺和精(jing)(jing)(jing)囊(nang)有炎(yan)癥(zheng)。如(ru)(ru)果白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)超(chao)過20個/每高位視(shi)野(ye)，即為(wei)膿(nong)精(jing)(jing)(jing)癥(zheng)。有時(shi)因精(jing)(jing)(jing)液(ye)中紅細(xi)胞(bao)(bao)很(hen)多，難以分辨(bian)白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)，可在(zai)血精(jing)(jing)(jing)停止后，再檢查精(jing)(jing)(jing)液(ye)，有時(shi)禁(jin)欲時(shi)間過長(chang)，精(jing)(jing)(jing)囊(nang)長(chang)期充血，精(jing)(jing)(jing)液(ye)中白(bai)(bai)細(xi)胞(bao)(bao)也會增多。

精囊液檢查

排尿后按摩精(jing)(jing)囊(nang)(nang)(nang)，收(shou)集(ji)精(jing)(jing)囊(nang)(nang)(nang)液檢查(cha)，精(jing)(jing)囊(nang)(nang)(nang)出血(xue)時，精(jing)(jing)囊(nang)(nang)(nang)液可出現(xian)陳舊性(xing)咖啡色液體。精(jing)(jing)囊(nang)(nang)(nang)炎癥，精(jing)(jing)囊(nang)(nang)(nang)液中白細胞(bao)增多(duo)。

B超檢查

采(cai)用B超可(ke)以了解(jie)精(jing)囊有無腫(zhong)大、囊腫(zhong)和(he)結石。

膀胱鏡檢查

嚴重血(xue)精(jing)或反復發(fa)作的血(xue)精(jing)可做膀胱(guang)鏡檢查。主(zhu)要觀察精(jing)阜有無肥大，后尿道(dao)有無靜脈(mo)曲張及腫(zhong)瘤[4]。

六、血精危害

殺死精子

炎癥時(shi)會(hui)(hui)(hui)造(zao)成大量的細胞以及白細胞的出現，白細胞會(hui)(hui)(hui)吞噬精子(zi)(zi)，并且粘稠度會(hui)(hui)(hui)明顯增加，排出體外的精液也不(bu)容易液化(hua)，導致(zhi)精子(zi)(zi)不(bu)能(neng)移動進(jin)入宮頸。

性功能減退

久(jiu)治(zhi)不愈的情(qing)況(kuang)下，也(ye)會造成身體其(qi)他器官出(chu)現異常(chang)，對男性心(xin)理影響(xiang)也(ye)是(shi)十分(fen)顯(xian)著的影響(xiang)，引起(qi)男性性功能出(chu)現異常(chang)。

引起不育

由于引(yin)起(qi)血精(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)性(xing)(xing)(xing)器官結構復雜(za)，引(yin)流不(bu)(bu)暢(chang)，很(hen)容易轉為(wei)慢性(xing)(xing)(xing)，從而引(yin)起(qi)繼發性(xing)(xing)(xing)輸精(jing)(jing)(jing)管阻塞，射精(jing)(jing)(jing)管口(kou)水腫(zhong)阻塞，導致只(zhi)有射精(jing)(jing)(jing)動作但無精(jing)(jing)(jing)液 排(pai)(pai)出的(de)(de)(de)干性(xing)(xing)(xing)射精(jing)(jing)(jing)。這就是(shi)血精(jing)(jing)(jing)引(yin)起(qi)不(bu)(bu)育(yu)的(de)(de)(de)機制。引(yin)起(qi)不(bu)(bu)育(yu)的(de)(de)(de)其他(ta)原(yuan)因還(huan)包括精(jing)(jing)(jing)囊腺炎時精(jing)(jing)(jing)漿成(cheng)分的(de)(de)(de)改(gai)變，細(xi)菌吞食精(jing)(jing)(jing)漿中(zhong)的(de)(de)(de)營(ying)養(yang)成(cheng)分，爭奪氧氣，排(pai)(pai)出毒素和代謝(xie)產 物，無疑使精(jing)(jing)(jing)子面臨極為(wei)不(bu)(bu)利的(de)(de)(de)環境，生育(yu)力下降。

七、血精治療

血精(jing)(jing)大(da)多是良性自限性疾病(bing)，僅需保守治(zhi)(zhi)療(liao)。但有(you)部分嚴重(zhong)頑固性血精(jing)(jing)癥患者，可能存(cun)在潛在的其(qi)他(ta)嚴重(zhong)病(bing)理(li)性改變的風險，要采用進一步的治(zhi)(zhi)療(liao)措施(shi)。目前，國內已有(you)少數(shu)大(da)醫院開展(zhan)精(jing)(jing)囊鏡的檢查治(zhi)(zhi)療(liao)方法。

精(jing)囊(nang)鏡術主要采用精(jing)囊(nang)鏡通(tong)過(guo)尿道(dao)經射精(jing)管(guan)開口進入精(jing)囊(nang)，根(gen)據(ju)正常(chang)的精(jing)道(dao)解(jie)剖(pou)途徑(jing)，逆行依(yi)次(ci)檢(jian)查射精(jing)管(guan)和精(jing)囊(nang)，發現病變可(ke)同時在腔鏡下處理，如為結石，可(ke)在精(jing)囊(nang)鏡下進行取(qu)出(chu)(chu)，必要時可(ke)以碎石后再沖出(chu)(chu)或取(qu)出(chu)(chu);炎性改變(bian)可(ke)在鏡下對炎性黏膜給予電燒，對積血進行(xing)沖洗等治療。

精(jing)(jing)(jing)(jing)囊鏡術(shu)具有操作(zuo)方便，觀察直接(jie)，效果肯定等(deng)特點，已成為診斷、治療慢性精(jing)(jing)(jing)(jing)囊炎(yan)的新方法。精(jing)(jing)(jing)(jing)囊鏡術(shu)除了適用于頑固性血(xue)精(jing)(jing)(jing)(jing)之外，還(huan)適用于射精(jing)(jing)(jing)(jing)管完全性梗阻所致的無精(jing)(jing)(jing)(jing)癥以及反復發作(zuo)的精(jing)(jing)(jing)(jing)囊炎(yan)。由于是微(wei)創技術(shu)，患者住院時(shi)間約4天，術后(hou)2-3天即可出院。

八、血精中醫療法

血(xue)精是(shi)男(nan)性生殖(zhi)系統疾(ji)病(bing)之(zhi)一(yi)，其主要癥狀(zhuang)是(shi)性交時射(she)出紅(hong)色(se)精液，多(duo)(duo)見于現代(dai)醫(yi)學的(de)(de)精囊炎(yan)，臨床較為少見。本(ben)病(bing)常與前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)炎(yan)并發(fa)，其感(gan)染途(tu)徑(jing)多(duo)(duo)為尿道和前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)感(gan)染直接(jie)蔓延；其次是(shi)淋巴感(gan)染和血(xue)行感(gan)染。由于細(xi)菌(jun)的(de)(de)入(ru)侵，炎(yan)癥的(de)(de)刺激，引(yin)致精囊充血(xue)，當性交時，平滑肌和血(xue)管(guan)收縮，以致精液中滲混大量(liang)的(de)(de)紅(hong)細(xi)胞和膿細(xi)胞。

中醫(yi)認(ren)為(wei)，血精(jing)(jing)多(duo)由于病人腎陰(yin)不足，相火偏旺，迫血妄(wang)行；或因(yin)房事過多(duo)，血絡受(shou)損(sun)，血隨精(jing)(jing)流；或因(yin)濕熱下注，熏(xun)蒸精(jing)(jing)室(shi)，血熱妄(wang)行所致(zhi)。

[治法]：滋陰降火，涼血(xue)止血(xue)

[藥方]：生地15 丹(dan)皮(pi)12 澤瀉12 知(zhi)母12 山萸肉10 云苓18 女(nv)貞(zhen)子15 仙鶴草(cao)18 旱蓮草(cao)12 淮山15 黃芪24 烏(wu)梅(mei)9

[方(fang)解]：方(fang)中(zhong)生地滋養(yang)腎陰；丹皮涼血，清(qing)瀉肝火(huo)(huo)；澤瀉泄熱(re)(re)；知(zhi)母退虛熱(re)(re)；山(shan)(shan)藥(yao)健(jian)脾；云苓健(jian)脾滲(shen)濕；女(nv)貞(zhen)子、旱蓮草滋養(yang)肝腎，涼血熱(re)(re)；烏梅、仙(xian)鶴草收斂止(zhi)血；黃芪補(bu)氣固本(ben)；山(shan)(shan)萸(yu)肉引火(huo)(huo)歸源。

注意事項

注意(yi)事項(xiang)一：衛生(sheng)也需要注意(yi)生(sheng)殖(zhi)器官的感染主要原因是因為生(sheng)殖(zhi)泌尿系統不衛生(sheng)導致的。

注意事項二(er)：患者在治療期間需要(yao)多運動，運動可以增(zeng)加身體(ti)的(de)免(mian)疫能力(li)對于(yu)生(sheng)殖(zhi)感染(ran)的(de)抵抗力(li)會增(zeng)強(qiang)。

注意事項三：飲(yin)食(shi)中(zhong)患者(zhe)不(bu)能夠(gou)吃辛辣以及刺激性(xing)強的(de)(de)食(shi)物，像生姜(jiang)，辣椒，特別(bie)是生活中(zhong)的(de)(de)煙酒尤其需(xu)要(yao)避免，因(yin)為煙酒會加重前(qian)列(lie)腺(xian)以及精(jing)囊(nang)的(de)(de)負擔。

九、血精癥的飲食禁忌

血精的(de)(de)患(huan)者應該禁止喝酒并且少吃辛辣(la)的(de)(de)食(shi)物：患(huan)者在接受(shou)血精的(de)(de)治(zhi)療過(guo)程中應該注意(yi)自己的(de)(de)飲(yin)食(shi)，大量的(de)(de)飲(yin)酒，過(guo)多的(de)(de)吸煙，以及食(shi)用過(guo)于辛辣(la)的(de)(de)食(shi)物，這些刺激(ji).性的(de)東西很(hen)容(rong)易造成炎癥的(de)復(fu)發(fa)。

忌海鮮發物：腥膻(shan)之品，如桂魚(yu)、黃魚(yu)、帶魚(yu)、黑魚(yu)、蝦、蟹等水(shui)產品可助長濕(shi)熱，食后能使外.陰.瘙(sao)癢加重，不(bu)利于(yu)炎癥的(de)消退，故應(ying)忌(ji)食。

注意不要進食辛辣助火的(de)食品，如(ru)大(da)蒜(suan)、大(da)蔥、生姜、辣椒，特別(bie)是煙、酒，以免(mian)加(jia)重前(qian).列.腺(xian)、精(jing)囊(nang)腺(xian)充(chong)血(xue)、出血(xue)。

十、血精預防

引起血精(jing)(jing)最常見的是(shi)前列腺炎癥和精(jing)(jing)囊炎。

平時(shi)生活注意保(bao)持健康(kang)規律，飲食清淡，多飲水對身體(ti)好(hao)，不要憋尿(niao)，久坐和(he)長時(shi)間騎行都盡量避免，增(zeng)加鍛煉，保(bao)持健康(kang)的身體(ti)。

有不適要及時就醫檢查和治療。