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陽痿的癥狀 勃起功能障礙能痊愈嗎

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摘要:陽痿即勃起功能障礙,陽痿的癥狀是指在性交時,陰莖勃起硬度不足于插入陰道,或陰莖勃起硬度維持時間不足于完成滿意的性生活。陽痿的發病率占成年男性的50%左右。男性性功能障礙包括性欲減退、勃起功能障礙、性高潮和射精功能障礙、陰莖疲軟功能障礙,其中勃起功能障礙是最常見男性性功能障礙。

一、陽痿的癥狀

陽痿可表現為(wei)房事(shi)不舉,但睡夢中(zhong)易舉。還(huan)可以表現為(wei)勃起不堅(jian),不能持久。無法進行正常的性生活,而且發病常與早泄、遺精并(bing)見。

1、陰莖(jing)不能完全(quan)勃起(qi)或勃起(qi)不堅(jian),以至(zhi)于(yu)不能圓滿進行正常的性生(sheng)活。

2、年青人(ren)由于與性伙伴情感交(jiao)流不充分或性行為習慣不統一(yi),而出現(xian)焦慮和急(ji)躁并伴有陽痿。

3、偶有發生陽痿,在下一次性(xing)生活(huo)時(shi)完全正常,可能是(shi)一時(shi)緊張或勞累所致。

4、陽(yang)痿雖然頻繁發(fa)生(sheng),但于清晨或自(zi)慰時(shi)陰(yin)莖可以勃起并(bing)可維持一(yi)段時(shi)間,多是由(you)心理因素引起。

5、陽痿持續存(cun)在并不斷(duan)進展,多為器質性病變所引(yin)起。

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二、陽痿的原因

陽痿是指男性在性生(sheng)(sheng)活(huo)時,陰莖(jing)不(bu)(bu)(bu)能勃起或(huo)勃起不(bu)(bu)(bu)堅(jian)或(huo)堅(jian)而不(bu)(bu)(bu)久,不(bu)(bu)(bu)能完(wan)成正(zheng)常(chang)性生(sheng)(sheng)活(huo),或(huo)陰莖(jing)根本無法插入陰道(dao)進(jin)行性交。陽痿(wei)的(de)病因(yin)復(fu)雜,病理機(ji)制的(de)研究(jiu)正(zheng)處在逐步完(wan)善之中,其確切(qie)的(de)發病機(ji)制目前(qian)尚不(bu)(bu)(bu)十分(fen)清楚。根據(ju)陽痿(wei)發生(sheng)(sheng)的(de)原因(yin),可分(fen)為心理性、器(qi)質(zhi)性和(he)醫源性三大類。

1、心理性(心因性、精神性):心理性陽痿約(yue)占陽痿總數的85~90%,是(shi)最常見的(de)(de)(de)性(xing)功能(neng)(neng)障礙性(xing)疾病(bing)。經檢查病(bing)人(ren)并沒有引起(qi)(qi)性(xing)功能(neng)(neng)障礙的(de)(de)(de)器質性(xing)疾病(bing),而(er)性(xing)交時陰莖(jing)卻(que)不能(neng)(neng)勃起(qi)(qi),但在一(yi)(yi)些(xie)非性(xing)活動情況下,如夢中(zhong)或看一(yi)(yi)些(xie)有性(xing)刺激的(de)(de)(de)書刊、電影,以及膀胱尿液充(chong)滿時,自慰時陰莖(jing)卻(que)能(neng)(neng)勃起(qi)(qi)。心理性(xing)陽痿的(de)(de)(de)機制可能(neng)(neng)是(shi)由于多種精神(shen)心理因(yin)素干擾了大腦性(xing)中(zhong)樞(shu),使大腦性(xing)神(shen)經中(zhong)樞(shu)得不到足夠的(de)(de)(de)興奮所致。

2、器(qi)(qi)質性:器(qi)(qi)質性陽痿雖然(ran)只約占陽痿總數(shu)的10~15%,但(dan)其病因(yin)較多,病理復(fu)雜,總的(de)來說不(bu)外(wai)先天異常,疾病、藥物影響,醫源性等幾方面所致。

3、醫(yi)源性(xing):由(you)于醫(yi)生的(de)(de)(de)原(yuan)因(yin)而(er)導(dao)致(zhi)患者陽痿(wei)(wei)在(zai)臨床(chuang)上也(ye)(ye)時(shi)有(you)發(fa)生。這(zhe)可能是(shi)由(you)于醫(yi)生對(dui)勃起障(zhang)礙(ai)者出(chu)言不慎或解釋過于詳(xiang)細(xi),也(ye)(ye)可能是(shi)病(bing)人錯(cuo)誤理(li)解了醫(yi)生的(de)(de)(de)解釋、指(zhi)導(dao)所(suo)致(zhi)。有(you)的(de)(de)(de)是(shi)在(zai)治療其他疾(ji)病(bing)的(de)(de)(de)過程中(zhong)發(fa)生陽痿(wei)(wei)的(de)(de)(de)。此外,病(bing)人對(dui)有(you)關書刊雜(za)志所(suo)介紹(shao)的(de)(de)(de)性(xing)知識的(de)(de)(de)錯(cuo)誤理(li)解及某些的(de)(de)(de)誤導(dao)也(ye)(ye)可引起陽痿(wei)(wei)。 建(jian)議你到正規醫(yi)院就診檢查了解病(bing)因(yin)后再行(xing)治療。

三、陽痿的危害有哪些

1、不利于男性生育

陽(yang)痿(wei)患(huan)者陰(yin)莖(jing)難(nan)以勃(bo)起,無(wu)法(fa)進行和諧的性生(sheng)活,無(wu)將精子輸至女性的宮頸口,顯然就不(bu)能(neng)生(sheng)育(yu)下一(yi)代。可見(jian),ED病癥(zheng)不(bu)僅影響患(huan)者的生(sheng)育(yu)能(neng)力,還可能(neng)會影響到下一(yi)代。

2、造男女雙方關系破裂

很多女性(xing)(xing)認(ren)為,伴侶陽痿嚴重影響了她(ta)們的(de)(de)性(xing)(xing)生活,使她(ta)們不但沒(mei)有(you)了對于性(xing)(xing)生活的(de)(de)興奮感和(he)愉悅感,反而更添(tian)煩(fan)惱,進(jin)而影響雙(shuang)方的(de)(de)感情。據不完全統計,因(yin)男(nan)性(xing)(xing)陽痿或性(xing)(xing)能力弱的(de)(de)原因(yin)而導致的(de)(de)離(li)婚和(he)分手(shou)占總數的(de)(de)很大一部分。

3、給男性帶來沉重的心理負擔

患有(you)陽(yang)痿(wei)后,男性不可避免地肩(jian)負起超負荷的(de)心(xin)(xin)理壓力,并長期(qi)籠罩于疾病的(de)陰影(ying)之下,工作、生活(huo)大受影(ying)響。長時間的(de)心(xin)(xin)情苦悶、情緒壓抑,會使患者喪(sang)失生活(huo)情、消極萎靡(mi),甚至造心(xin)(xin)理痼疾。

四、陽痿怎么辦,陽痿的治療

一般治療

改變不良生活方式(shi),防治高危因素,如(ru)(ru)增加鍛煉(lian)、減肥及可引起ED的藥物(wu),積極治療糖尿病,高血壓(ya)的原(yuan)法性疾(ji)(ji)病。如(ru)(ru)睪酮分泌不足引起的原(yuan)發性睪丸疾(ji)(ji)病或繼發于(yu)垂(chui)體、下(xia)丘腦疾(ji)(ji)病以(yi)及中老年遲法性性腺功能障礙等可采取睪酮補充治療。

心理治療

對有明(ming)顯精神心(xin)理疾病的患者,性心(xin)理治療(liao)可單獨進行或配合其它治療(liao)方式。但性心(xin)理治療(liao)需(xu)要花費時間并療(liao)效不確定。

第一線療法

磷酸二脂酶(mei)5(PDE5) 是(shi)陰(yin)(yin)(yin)莖海綿體組(zu)織中(zhong)分布廣泛(fan)的一(yi)(yi)種酶(mei),可(ke)(ke)水解(jie)環磷酸鳥酐(cGMP)。抑制PDE5活(huo)(huo)性(xing)可(ke)(ke)阻斷(duan)cGMP水解(jie)提高其濃度,誘(you)導陰(yin)(yin)(yin)莖血(xue)(xue)管及海綿竇平滑肌松弛,可(ke)(ke)使陰(yin)(yin)(yin)莖動脈血(xue)(xue)流增加而誘(you)導陰(yin)(yin)(yin)莖勃起。目前高選(xuan)擇性(xing)PDE5抑制劑,西(xi)地(di)那非(萬艾可(ke)(ke))、他答那非(希愛(ai)力)和伐地(di)那非(愛(ai)力達)等性(xing)生活(huo)(huo)前服(fu)(fu)用(yong)(yong)臨(lin)床有(you)效率達到70-80%。最(zui)常見(jian)的PDE5抑制劑的副作(zuo)用(yong)(yong)為頭痛、潮(chao)紅、消化不(bu)良和鼻塞,均通過一(yi)(yi)氧化氮(dan)-環磷酸鳥酐(NO-cGMP)途徑發揮作(zuo)用(yong)(yong), 其禁(jin)忌癥均為服(fu)(fu)用(yong)(yong)長(chang)效或短效硝酸脂類藥物(wu)(wu)的患(huan)者。下列患(huan)者服(fu)(fu)用(yong)(yong)PDE5抑制劑可(ke)(ke)能(neng)(neng)有(you)風險:活(huo)(huo)動性(xing)冠心(xin)病、先天性(xing)心(xin)臟病伴(ban)心(xin)功能(neng)(neng)不(bu)全、低血(xue)(xue)壓、心(xin)臟明顯擴(kuo)大、使用(yong)(yong)復合藥物(wu)(wu)抗高血(xue)(xue)壓、使用(yong)(yong)延(yan)長(chang)PDE5半(ban)衰期的藥物(wu)(wu)。

第二線治療

真空負壓裝置療法

使用負(fu)壓(ya)(ya)裝(zhuang)置時(shi),陰莖(jing)根(gen)部放(fang)置負(fu)壓(ya)(ya)環阻止血(xue)液回(hui)流,負(fu)壓(ya)(ya)作用于陰莖(jing)海綿體,吸(xi)引血(xue)液進入陰莖(jing),使陰莖(jing)被動(dong)勃(bo)(bo)起。一般年輕(qing)患者不易接(jie)受(shou)負(fu)壓(ya)(ya)裝(zhuang)置,性(xing)交頻率較(jiao)低(di)的老年勃(bo)(bo)起功能障礙患者及喜(xi)歡非侵(qin)入、非藥物治療(liao)的患者較(jiao)易接(jie)受(shou)負(fu)壓(ya)(ya)療(liao)法。副(fu)作用為陰莖(jing)疼(teng)痛、麻(ma)木與(yu)不能射精等。

陰莖海綿體藥物注射療法

前(qian)列腺素E1,罌(ying)粟堿,酚(fen)妥(tuo)拉明等(deng)血管擴張藥(yao)物注(zhu)(zhu)射(she)陰莖(jing)海綿體(ti)(ti)內可通(tong)過局部(bu)血管擴張作用誘(you)導陰莖(jing)勃(bo)(bo)起。但是,必須在醫生指導下確定藥(yao)物使用劑量,藥(yao)物注(zhu)(zhu)射(she)方法,以(yi)免(mian)發生嚴(yan)重合并(bing)癥。陰莖(jing)海綿體(ti)(ti)藥(yao)物注(zhu)(zhu)射(she)療法臨床(chuang)有效率(lv)達到70-80%,不(bu)良反應包(bao)括延長勃(bo)(bo)起或持續異常勃(bo)(bo)起、陰莖(jing)疼痛或海綿體(ti)(ti)纖維化(hua)。如果(guo)陰莖(jing)持續勃(bo)(bo)起達4h以(yi)上,應立即(ji)泌尿(niao)外科(ke)就(jiu)診(zhen)急診(zhen)處(chu)理。

第三線治療

對第(di)一線和第(di)二線治療效果不佳的重度ED治療可(ke)(ke)選(xuan)擇陰莖起(qi)勃器(qi)(qi)植(zhi)入手術治療。有(you)兩種(zhong)起(qi)勃器(qi)(qi)可(ke)(ke)供選(xuan)擇,可(ke)(ke)屈性(半硬)與可(ke)(ke)膨脹性起(qi)勃器(qi)(qi)(二、或三件套(tao)(tao))。多數患者(zhe)更(geng)喜(xi)歡三件套(tao)(tao)可(ke)(ke)膨脹性起(qi)勃器(qi)(qi),因可(ke)(ke)以(yi)獲得更(geng)“自(zi)然”的勃起(qi),其缺點(dian)為(wei)有(you)發(fa)生機械故障與其他(ta)并發(fa)癥可(ke)(ke)能(neng),且價(jia)格較貴。而(er)二件套(tao)(tao)假(jia)體機械故障發(fa)生率較低且植(zhi)入較簡單。

陰(yin)莖起勃(bo)器植入(ru)手術臨床療效可(ke)達95%,主要并發癥為機械故障及感染(ran),陰(yin)莖起勃(bo)器植入(ru)手術后10年內機械故障發生率低于5-10%,可(ke)以再次手術更換(huan)。

陽痿能治好嗎

陽(yang)痿是可以(yi)(yi)治(zhi)好的,但是需要(yao)對自己有信心并且治(zhi)療(liao)過程(cheng)中要(yao)堅持(chi),但是不同年(nian)齡段(duan)的男(nan)性朋友們患上(shang)陽(yang)痿的原因也(ye)是不相同的,所以(yi)(yi)年(nian)齡的不同陽(yang)痿患者治(zhi)療(liao)方法也(ye)不就不一(yi)樣(yang)了。

五、陽痿預防

1、消(xiao)除心理因(yin)素。正確對待(dai)自(zi)己的性(xing)欲,不要把它看做是(shi)見不得光(guang)的事情(qing),充分認識精(jing)神因(yin)素對性(xing)功能的影(ying)響。不能因(yin)為一兩(liang)次性(xing)交失敗(bai)而(er)懷(huai)疑自(zi)己不行,女(nv)方也(ye)應(ying)該給予丈夫足夠的關懷(huai)和愛撫,以愉快的心情(qing)對待(dai)兩(liang)性(xing)生活。

2、養成(cheng)良(liang)好(hao)的性(xing)習慣。性(xing)生活(huo)過于頻繁也容易(yi)導致(zhi)男性(xing)陽痿。男性(xing)禁止性(xing)生活(huo)、戒手淫(yin)、避(bi)免不潔性(xing)交,養成(cheng)一個(ge)良(liang)好(hao)的性(xing)愛(ai)習慣。

3、提高身(shen)體(ti)素(su)質。身(shen)體(ti)虛弱,過度疲勞(lao),睡(shui)眠不足,緊張持久的腦力(li)勞(lao)動,都是(shi)發病因素(su)。應當合理安排工作,積極去(qu)鍛煉身(shen)體(ti),增強(qiang)體(ti)質,注意休息,防止(zhi)體(ti)力(li)腦力(li)透(tou)支。

六、陽痿飲食注意

1、宜(yi)進(jin)食(shi)壯陽食(shi)物(wu)。首選韭杞茶(cha),麻雀、狗肉、雞(ji)肉、海蝦、海馬、羊腎、烏龜、泥鰍、河蝦、鵪鶉蛋、麻雀蛋、海參、金櫻子(zi)、韭菜(cai)、蛇床子(zi)等。

2、遠離(li)煙酒。

3、禁食(shi)肥(fei)膩、過甜、過咸的食(shi)物(wu)。

4、宜多吃動物內(nei)臟。

5、宜(yi)補充鋅。含鋅較多的食物如牡蠣、牛肉、雞肝、蛋、花生米等(deng)。

6、飲食(shi)(shi)以軟食(shi)(shi)為主。適當地進食(shi)(shi)滋養性食(shi)(shi)物(wu),如(ru)蛋類、骨湯、蓮子(zi)、核桃(tao)等。

7、宜常(chang)吃含(han)精氨酸較多的食(shi)物。如山藥、銀(yin)杏、鱔魚、海參、墨魚、章魚等(deng)。

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