分泌性腹瀉的特點
1、糞便特點
為(wei)水樣糞便,無膿血(xue),排便次(ci)數和量增加,每天超過(guo)1升。
2、含電解質
糞便含大量電解質,滲透壓與血液基本一致,酸堿度為偏堿性或中性。
3、難以停止
禁食48小時以上(shang)仍難以停止,患者無(wu)腹痛(tong),腸黏膜組(zu)織(zhi)學檢查正常。
4、電解質紊亂
可能出現電(dian)解質(zhi)紊亂(luan),嚴重者可發生休克,需早期治(zhi)療并(bing)糾正(zheng)電(dian)解質(zhi)紊亂(luan)。
分泌性腹瀉的癥狀
1、水樣大便
分泌(mi)(mi)性腹(fu)瀉患者常會分泌(mi)(mi)過多的(de)水(shui)分和液(ye)體,腸道受影響后加快了其蠕動,水(shui)分和液(ye)體無法進行快速的(de)吸收,因而和腸道內的(de)大(da)便一同排(pai)出形成水(shui)樣大(da)便。水(shui)樣大(da)便是分泌(mi)(mi)性腹(fu)瀉患者的(de)典(dian)型癥狀(zhuang)。
2、禁食后腹瀉仍(reng)不止
一些患者通過禁食來緩解腹瀉的發生,但分泌性腹瀉與一般腹瀉不同,分泌性腹瀉是腸道直接(jie)分(fen)泌(mi)體(ti)內的(de)液(ye)(ye)體(ti),其對(dui)液(ye)(ye)體(ti)的(de)吸收(shou)能力小于分(fen)泌(mi)量,因此禁食不(bu)能阻(zu)止水樣大(da)便,依然會出現液(ye)(ye)體(ti)的(de)持續分(fen)泌(mi)。
3、大量排便
由于(yu)患者(zhe)體內腸(chang)道功能失調,持續(xu)分(fen)(fen)泌水(shui)分(fen)(fen)粘液等,患者(zhe)的(de)排便(bian)量和(he)排便(bian)頻率也相應增加,嚴重的(de)患者(zhe)每(mei)天(tian)(tian)可排出(chu)數升(sheng)的(de)水(shui)樣大(da)便(bian),腸(chang)道無(wu)法有效緩解水(shui)分(fen)(fen)分(fen)(fen)分(fen)(fen)泌,因(yin)此每(mei)天(tian)(tian)出(chu)現大(da)量排便(bian)的(de)癥狀。
4、糞便中(zhong)含有(you)電解質(zhi)
異常(chang)介(jie)質(zhi)會影響腸(chang)道的電(dian)解平衡,這些(xie)介(jie)質(zhi)大多是(shi)腸(chang)毒(du)(du)(du)素(su)。腸(chang)毒(du)(du)(du)素(su)在體外產生,通(tong)過飲食進入體內,細(xi)菌感(gan)染在腸(chang)道內繁殖(zhi),腸(chang)毒(du)(du)(du)素(su)一般自主發揮作用,腸(chang)道分泌(mi)液體同(tong)時排(pai)出大量電(dian)解質(zhi)。
5、腸痙攣
又稱腸(chang)絞痛(tong)(tong)(tong)。疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)一般反復(fu)發作,以(yi)臍周疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)為主,是急性(xing)(xing)(xing)腹痛(tong)(tong)(tong)的(de)常見癥(zheng)狀,分泌性(xing)(xing)(xing)腹瀉(xie)帶(dai)來(lai)的(de)刺激和對(dui)腸(chang)道的(de)影(ying)響,可能出現腸(chang)痙(jing)攣的(de)癥(zheng)狀,表(biao)現為突發性(xing)(xing)(xing)腹痛(tong)(tong)(tong)和嘔吐,是分泌性(xing)(xing)(xing)腹瀉(xie)的(de)伴隨癥(zheng)狀。
分泌性腹瀉常見于什么疾病
1、細菌感染
當腸(chang)道(dao)內(nei)受到細菌感(gan)染時,可(ke)能(neng)會引(yin)起分(fen)泌(mi)性腹瀉(xie),主要(yao)表(biao)現(xian)為大便(bian)次數增多(duo)、大便(bian)呈現(xian)稀水(shui)樣、大便(bian)不成形等。患者可(ke)以遵醫(yi)囑使用(yong)阿莫西(xi)林(lin)膠(jiao)囊(nang)、頭(tou)孢克肟片(pian)等藥物來治療。
2、病毒感染
當腸(chang)道內受到病(bing)毒感染時,可能(neng)會引起分泌性(xing)腹瀉,主(zhu)要表現(xian)為大(da)便次數增多、大(da)便呈現(xian)水樣(yang)、腹痛等(deng)(deng)。患(huan)者可以遵醫囑使用(yong)利巴韋(wei)林膠囊、阿(a)昔洛韋(wei)片等(deng)(deng)藥物來(lai)治療。
3、寄生蟲感染
當腸道(dao)內受(shou)到寄生蟲感染時(shi),可(ke)能會引起分泌(mi)性腹瀉,主要表現為大便次數增多、大便呈現果醬樣等。患者可(ke)以遵醫囑使用阿苯達唑片、吡喹酮(tong)片等藥(yao)物來治療。
分泌性腹瀉吃什么藥
1、對因藥物
針對細(xi)菌感(gan)染(ran)或口(kou)服止(zhi)瀉藥(yao)物(wu)(wu)(wu)所(suo)致的(de)分泌(mi)(mi)性腹(fu)瀉,可使用抗(kang)菌藥(yao)物(wu)(wu)(wu)或停止(zhi)服用止(zhi)瀉藥(yao)物(wu)(wu)(wu)。針對食(shi)物(wu)(wu)(wu)中毒(du)所(suo)致的(de)分泌(mi)(mi)性腹(fu)瀉,可使用蒙脫石散緩解癥狀(zhuang)。
2、對癥藥物
分泌性腹瀉(xie)會導(dao)致脫(tuo)水和電解質(zhi)紊亂,需要及時使用(yong)口服或(huo)靜脈(mo)補液(ye)鹽進(jin)行(xing)補液(ye)治(zhi)療。同(tong)時,可以使用(yong)腸(chang)黏(nian)膜(mo)保護劑或(huo)雙歧桿(gan)菌等藥物改善腸(chang)道菌群,緩解癥狀并防止(zhi)癥狀惡(e)化。
分泌性腹瀉和滲出性腹瀉區別
1、病因不同
分泌性腹瀉可(ke)能是(shi)由于腸(chang)道(dao)菌(jun)群失調、腸(chang)道(dao)黏膜(mo)受到炎癥刺激等原因導(dao)致(zhi)(zhi)的,從(cong)而(er)(er)導(dao)致(zhi)(zhi)分泌物增多(duo),以及排便次(ci)數(shu)增多(duo)的情況。而(er)(er)滲出性腹瀉可(ke)能是(shi)由于腸(chang)道(dao)黏膜(mo)受到損傷,導(dao)致(zhi)(zhi)黏膜(mo)下層出現炎癥,使腸(chang)道(dao)黏膜(mo)吸收障礙,從(cong)而(er)(er)導(dao)致(zhi)(zhi)排便量以及次(ci)數(shu)增多(duo)的情況。
2、癥狀不同
分泌性腹(fu)瀉患者(zhe),可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)大(da)便性狀改變(bian)的情況(kuang),如(ru)大(da)便稀薄(bo)、呈水樣便,也可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)膿血便。而滲出(chu)(chu)性腹(fu)瀉患者(zhe),可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)腹(fu)痛、腹(fu)脹(zhang)、黏液膿血便等癥(zheng)狀,嚴重者(zhe)還(huan)可(ke)能(neng)會出(chu)(chu)現(xian)(xian)(xian)發(fa)熱、脫(tuo)水等情況(kuang)。
3、治(zhi)療方法(fa)不同
分泌性腹瀉的患者,可以在醫生的指導下口服蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進行治療。而滲出(chu)性腹瀉的(de)(de)患者,可以(yi)遵(zun)醫囑使用(yong)鹽(yan)酸(suan)左氧(yang)氟沙星膠囊、蒙(meng)脫石散等藥物進行治療,也可以(yi)通(tong)過(guo)靜脈補(bu)液(ye)的(de)(de)方(fang)式進行治療。
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