唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)是發生于(yu)唇(chun)(chun)(chun)(chun)部的炎(yan)(yan)(yan)(yan)癥性(xing)疾病的總稱。根據病程分(fen)類(lei)有(you)急性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)和(he)慢性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)；根據臨(lin)床(chuang)癥狀特征分(fen)類(lei)有(you)糜爛性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、濕疹性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、脫屑性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)；根據病因病理分(fen)類(lei)有(you)慢性(xing)非特異(yi)性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、腺性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、良性(xing)淋巴增生性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、肉芽腫性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)、梅(mei)-羅綜合征、光化性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)和(he)變態反(fan)應性(xing)唇(chun)(chun)(chun)(chun)炎(yan)(yan)(yan)(yan)等(deng)。

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一、唇炎病因

1、慢性非特異(yi)性唇炎

病因不明，可能與某些溫度、化學、機械性長期持續刺激因素有關。例如嗜好煙酒、燙食；舔(tian)唇咬(yao)唇不良(liang)習(xi)慣。與(yu)精神因素有(you)關。

2、腺性唇炎

病因尚不明了。有常染色體顯性遺傳可能。后天性的可能因素包括使用具有致敏物質的牙膏或漱(shu)口水、外傷、吸煙、口腔(qiang)衛(wei)生不良(liang)、情緒等(deng)。有人認為此(ci)病為克(ke)羅恩(en)病的一種表現。

3、良性淋巴組織增(zeng)生性唇炎

病(bing)因不明(ming)。可能與胚胎發育(yu)過程中殘留的原始(shi)淋巴組織在(zai)光輻射下(xia)增生有關。

4、漿細胞性唇(chun)炎(yan)

病因(yin)不明。可(ke)能與局部(bu)末(mo)梢循環障礙、內分泌失調(diao)、糖(tang)尿病、高(gao)血壓等病有關；局部(bu)長期機械刺(ci)激如(ru)義(yi)齒的刺(ci)激、或光線(xian)刺(ci)激也可(ke)能是本病的病因(yin)。

5、肉芽(ya)腫性唇炎

病因不明。可能與細(xi)菌或病毒感染，過敏(min)反應，血管舒縮紊亂，遺傳(chuan)因素等有(you)關。

6、梅-羅(luo)綜(zong)合(he)征(zheng)

病(bing)因不(bu)明。遺傳(chuan)因素(su)、感染因素(su)、過敏因素(su)、血管舒(shu)縮失(shi)調可能與本病(bing)有(you)關。

7、光化性唇炎

光(guang)化性唇炎是過(guo)度日(ri)光(guang)照射引起的(de)唇炎，病因(yin)系對日(ri)光(guang)中(zhong)紫外(wai)線過(guo)敏所致。

8、變態(tai)反應性唇(chun)炎

變(bian)態反應(ying)性唇(chun)炎是因(yin)接觸變(bian)應(ying)原后引起的唇(chun)炎。某些食物(wu)、藥物(wu)、感染因(yin)素、精神因(yin)素、物(wu)理因(yin)素等均可成為本病的誘發因(yin)素。

二、臨床表現

1、慢性(xing)非特異(yi)性(xing)唇炎(yan)

可分為(wei)以脫(tuo)屑為(wei)主(zhu)的(de)慢(man)性脫(tuo)屑性唇炎和以滲出糜(mi)爛為(wei)主(zhu)的(de)慢(man)性糜(mi)爛性唇炎。

（1）慢性脫屑(xie)性唇(chun)炎 30歲以(yi)前的女性多發，以(yi)下唇(chun)為重(zhong)，輕者脫屑(xie)，重(zhong)者可有鱗屑(xie)。可繼發感染(ran)而呈輕度水腫充(chong)血，病情持續數(shu)月至數(shu)年不(bu)愈。

（2）慢(man)性糜爛性唇炎 唇紅部糜爛剝脫、有炎性滲出(chu)物，形(xing)成(cheng)黃色結(jie)痂，或出(chu)血后(hou)凝結(jie)為血痂，或繼(ji)發(fa)感(gan)染后(hou)膿(nong)性分泌物結(jie)為膿(nong)痂。反復(fu)發(fa)生，也可(ke)暫(zan)時愈合(he)，但常(chang)復(fu)發(fa)。

2、腺性唇炎

好發于成(cheng)人男(nan)性(xing)，可分為三型(xing)：單純(chun)型(xing)、淺(qian)表(biao)化膿型(xing)、深部(bu)化膿型(xing)。

（1）單純型腺性唇炎(yan)，最常見唇部可(ke)見擴(kuo)張的(de)腺導管(guan)口，常有黏液(ye)樣物質從(cong)管(guan)口排出，

（2）淺表化膿型腺性(xing)唇炎，單純型繼發(fa)感染所致，擠壓腺口處(chu)排出微渾(hun)或膿性(xing)液體。

（3）深部(bu)化(hua)膿(nong)型腺(xian)性唇炎，是在單(dan)純型及淺表化(hua)膿(nong)型基(ji)礎上反復膿(nong)腫而(er)致深部(bu)感染化(hua)膿(nong)，并發(fa)生瘺管。本病(bing)可發(fa)生癌變，多由(you)深部(bu)化(hua)膿(nong)型發(fa)展而(er)來。

3、良(liang)性淋巴組織增(zeng)生性唇炎

以青壯年(nian)女性(xing)較(jiao)多。下唇正中(zhong)部為好發區。損害多局限于1cm以內。唇部損害初(chu)為干(gan)燥、脫屑或無(wu)皮，繼之產生糜爛，以淡黃色痂皮覆蓋，局部有陣發性(xing)劇烈瘙癢感(gan)。

4、漿細胞性唇炎

以侵(qin)犯下(xia)唇為(wei)主(zhu)，多見于中老年(nian)人。開始在唇黏(nian)膜(mo)出(chu)現小水皰(pao)，很(hen)快(kuai)破(po)潰，結痂，若表面不(bu)糜爛，則可見境界清楚的(de)局限性(xing)暗紅色(se)水腫性(xing)斑塊，表面有(you)涂漆樣光(guang)澤。后期可能有(you)黏(nian)膜(mo)的(de)萎(wei)縮性(xing)改變。但易反復發(fa)作。

5、肉芽(ya)腫性唇炎(yan)

多(duo)見于(yu)青壯年，起病(bing)及經過緩慢，上唇(chun)(chun)較多(duo)。一般腫脹(zhang)先從(cong)唇(chun)(chun)的一側開(kai)始(shi)，有腫脹(zhang)以(yi)無(wu)痛、無(wu)瘙癢、壓之(zhi)無(wu)凹陷(xian)性水腫為特征。隨病(bing)程(cheng)發展蔓延至全唇(chun)(chun)，形成巨唇(chun)(chun)，出現(xian)左右對(dui)稱的縱行(xing)裂溝，呈瓦楞狀(zhuang)。

6、梅-羅(luo)綜合(he)征

患者以20歲以下青年較(jiao)多見(jian)，梅(mei)-羅綜合(he)征的(de)三聯征為復(fu)發性口面(mian)部腫(zhong)脹、復(fu)發性周圍(wei)性面(mian)癱、裂舌。

7、光化性唇炎

本(ben)病好(hao)發于(yu)夏季，有明(ming)顯的季節因素(su)。臨床上分為兩類。

（1）急(ji)性(xing)光(guang)化(hua)性(xing)唇(chun)炎 有暴曬(shai)史，起病(bing)急(ji)，下唇(chun)多發。表現(xian)為唇(chun)紅(hong)區廣泛水腫、充血、糜爛(lan)，覆以血痂，灼熱感明(ming)顯，劇(ju)烈的瘙癢(yang)，累及(ji)整個下唇(chun)，影(ying)響進食和說話。

（2）慢性(xing)光化性(xing)唇(chun)炎(yan) 又稱(cheng)脫(tuo)屑性(xing)唇(chun)炎(yan)。早期下唇(chun)干燥，不現白色細小秕糠(kang)樣(yang)鱗屑，易(yi)形成皺褶和皸裂。久(jiu)治不愈，易(yi)演變(bian)成鱗癌，本病被(bei)視(shi)為癌前狀態。

8、變態(tai)反應(ying)性唇炎

（1）唇(chun)血管神經(jing)性(xing)水(shui)腫 患者急(ji)性(xing)發(fa)病(bing)，上唇(chun)較下唇(chun)好(hao)發(fa)。開(kai)始(shi)瘙癢、灼(zhuo)熱痛(tong)、隨(sui)之發(fa)生腫脹(zhang)。水(shui)腫可在十幾分鐘(zhong)內形(xing)成，表面光亮如(ru)蠟。腫脹(zhang)可在數小時或(huo)1～2日內消退，不留痕(hen)跡。

（2）接觸性唇炎 接觸過敏(min)原后(hou)2～3天出現口腔局(ju)部黏膜充血水腫，或(huo)形成紅斑，重者(zhe)發生水皰(pao)、糜爛或(huo)潰瘍(yang)。

三、治療方法

1、慢性非特異性唇炎

①避免(mian)刺激因素，糾正舔咬唇部的(de)不(bu)良習慣

②干燥脫屑用抗生(sheng)素軟(ruan)膏或(huo)激素類軟(ruan)膏，滲出結痂(jia)時，先行濕敷，濕敷可用5%生(sheng)理鹽水等。

③局部(bu)注射(she)曲(qu)安奈德液混懸液等有(you)助于促進(jin)愈(yu)合。

2、腺性唇炎

局部(bu)注射潑尼松龍混懸(xuan)液，或(huo)用放射性(xing)同位素(su)32P貼敷。感染控(kong)制后(hou)局部(bu)可(ke)用金(jin)霉素(su)甘(gan)油等(deng)。對唇腫疑有(you)癌變者，盡早(zao)活(huo)檢(jian)明確(que)診斷。

3、良性(xing)淋巴組織增生性(xing)唇炎

避(bi)免日照(zhao)暴曬。由于本病對放射性(xing)敏感(gan)，可用同(tong)位素(su)32P貼敷治(zhi)療(liao)，痂(jia)皮可用0.1%依(yi)沙丫啶溶液濕敷去(qu)除。局部涂布抗炎抗滲出軟膏。

4、漿細胞性唇炎(yan)

本(ben)病對放(fang)射治(zhi)療(liao)(liao)比較敏感，嚴重者可用X線治(zhi)療(liao)(liao)或用放(fang)射性同位素局部貼敷治(zhi)療(liao)(liao)。

5、肉(rou)芽腫性(xing)唇(chun)炎(yan)

服用或局部注射皮(pi)質(zhi)類(lei)固(gu)醇(chun)藥(yao)物，對皮(pi)質(zhi)類(lei)固(gu)醇(chun)療(liao)效不佳或為避免長期(qi)應(ying)用皮(pi)質(zhi)類(lei)固(gu)醇(chun)引起的(de)副作用，可選用氯法齊明、甲硝(xiao)唑、抗生素類(lei)藥(yao)物、抗組胺(an)藥(yao)、中藥(yao)、手術治(zhi)療(liao)。

6、梅(mei)-羅(luo)綜(zong)合(he)征(zheng)

早(zao)期可(ke)用皮(pi)質類固醇，唇腫(zhong)可(ke)局部注射(she)潑尼松龍(long)注射(she)液(ye)、裂紋舌(she)可(ke)用2%碳(tan)酸氫(qing)鈉液(ye)、氯己定液(ye)等進食后含(han)漱。對長期唇腫(zhong)已形(xing)成巨唇者(zhe)，可(ke)考慮手術、激(ji)光、放(fang)療等治療措(cuo)施。

7、光化性唇炎

本病(bing)可(ke)(ke)發生癌變(bian)，應(ying)早期診(zhen)斷和(he)治療。服(fu)磷酸氯喹(kui)和(he)復合(he)維生素(su)(su)B。局部治療可(ke)(ke)用3%氯喹(kui)軟(ruan)膏、5%二氧(yang)化鈦(tai)軟(ruan)膏等(deng)。唇部有(you)滲出濕敷，干燥脫屑型可(ke)(ke)局部涂布(bu)激素(su)(su)類(lei)或抗生素(su)(su)類(lei)軟(ruan)膏。物(wu)理療法。對懷疑癌變(bian)或已經癌變(bian)的患者可(ke)(ke)手術切除治療。

8、變態(tai)反應性唇炎

明確并隔(ge)離過敏原，可解除癥(zheng)狀，防(fang)止復發。對于癥(zheng)狀輕微者，通常(chang)情況(kuang)可給(gei)予潑尼松口(kou)服。可酌情給(gei)予抗組胺藥(yao)。

四、預防措施

1、多食用新鮮蔬菜，如黃豆(dou)芽(ya)、油菜、白菜、白蘿卜(bu)等。以(yi)增加B族維生素的攝取。

2、馬上補足夠量水分，足夠的飲水量對于人體功能的均衡有格外大幫助，能有很大的好處的避免(mian)影響嘴唇干裂。

3、罹(li)患該病的(de)患者不可以(yi)使用刺激性的(de)唇膏，會刺激嘴巴，加(jia)重病情病變狀況。

4、盡最大(da)的努力杜絕(jue)風吹曬太陽(yang)等外界刺激。

5、一定要糾正舔唇、咬唇等不好的習性。假如唇部的皸裂，結痂癥狀很長時間不愈，應馬(ma)上(shang)到醫院受(shou)到治療。

6、杜絕使用含氟的牙(ya)膏，因為含氟牙(ya)膏會(hui)刺(ci)激嘴唇并(bing)加重病情病變狀況。

7、不(bu)適(shi)合食用辛辣(la)刺(ci)激的食品，吃物品時杜絕食品沾染在嘴唇上，最好(hao)不(bu)使其接觸(chu)嘴唇。

8、維持優良的起居規律，不通宵工作。