甲狀腺乳頭狀癌是什么意思

甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)癌是(shi)最常見的一種甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)癌，起源于能夠產生和儲存甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)激素的濾泡細(xi)胞。甲狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)乳頭(tou)狀(zhuang)(zhuang)癌生長緩(huan)慢，惡性程度低，預(yu)后較好。該病無傳染性，有(you)家族史者發病風險增高。

甲狀腺乳頭狀癌的癥狀

1、無痛(tong)性頸部腫塊和甲狀腺結節(jie)：腫塊生(sheng)長緩慢，多無明顯的(de)(de)不適感。就診時平(ping)均(jun)病程已(yi)達到5年左右，甚至10年以上。癌腫的(de)(de)大小(xiao)(xiao)變(bian)異很大，小(xiao)(xiao)的(de)(de)直徑(jing)(jing)小(xiao)(xiao)于1cm，稱為甲狀腺乳頭狀微小(xiao)(xiao)癌，大的(de)(de)乳頭狀癌直徑(jing)(jing)可(ke)達10cm。

2、癌腫巨大時(shi)出現壓(ya)迫(po)癥(zheng)狀：

（1）侵犯喉返(fan)神(shen)經時，會出現聲音嘶啞。

（2）壓迫(po)氣管移位或腫瘤侵入氣管內時，會出現呼吸困難。

（3）壓(ya)迫食管時，會出現吞咽困難(nan)。

3、轉(zhuan)移后的癥狀：約有2.5%~5%的患者在初(chu)次(ci)手術治療后發現(xian)遠處(chu)轉(zhuan)移，最常見的轉(zhuan)移部位(wei)時肺(50%)和骨(25%)，其次(ci)時肺和骨(20%)同時轉(zhuan)移。轉(zhuan)移到肺部出現(xian)咳嗽、咯血，轉(zhuan)移到骨骼會有骨骼疼痛的表現(xian)。

甲狀腺乳頭狀癌可以完全治愈嗎

甲狀腺乳頭狀癌屬于(yu)一種(zhong)治療效果相(xiang)對較好(hao)的疾病(bing)，多(duo)數患者可(ke)以(yi)(yi)(yi)達到(dao)根治。甲狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌(ai)(ai)是(shi)(shi)甲狀(zhuang)腺癌(ai)(ai)里最常(chang)見一種(zhong)類型(xing)，生長特點是(shi)(shi)惡性程度(du)較低(di)，若疾病(bing)早期未(wei)出現局部轉移或癌(ai)(ai)細胞(bao)擴散(san)，手術后大部分患者可(ke)以(yi)(yi)(yi)達到(dao)治愈(yu)，通常(chang)10年存活率(lv)可(ke)以(yi)(yi)(yi)達到(dao)90%以(yi)(yi)(yi)上。

甲狀腺乳頭狀癌怎么治療

1、手術治療

手術切(qie)(qie)(qie)除(chu)是甲狀腺乳頭狀癌(ai)首(shou)選(xuan)治療(liao)方(fang)法。根據(ju)甲狀腺腫瘤(liu)病變情況選(xuan)擇一側甲狀腺葉加(jia)峽(xia)部切(qie)(qie)(qie)除(chu)或(huo)全甲狀腺切(qie)(qie)(qie)除(chu)，根據(ju)頸淋(lin)巴結(jie)(jie)轉移情況選(xuan)擇中央(yang)區淋(lin)巴結(jie)(jie)清掃(sao)或(huo)頸淋(lin)巴結(jie)(jie)清掃(sao)。不主(zhu)張行甲狀腺腫瘤(liu)摘除(chu)或(huo)甲狀腺次全切(qie)(qie)(qie)除(chu)。

2、甲狀腺激素治療

甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激素(su)(su)治療(liao)可(ke)抑(yi)制人體(ti)生(sheng)(sheng)成血清促(cu)(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)(su)，而血清促(cu)(cu)甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺素(su)(su)能促(cu)(cu)進甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺癌細胞的(de)生(sheng)(sheng)長。因此，甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺激素(su)(su)治療(liao)能夠去除促(cu)(cu)進甲(jia)(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺癌細胞的(de)生(sheng)(sheng)長的(de)環境，達(da)到治療(liao)的(de)目的(de)。

3、同位素治療

出現肺部(bu)或骨骼轉移的晚期病(bing)例及(ji)某(mou)些(xie)高危病(bing)例應行(xing)131碘治(zhi)療(liao)。同位素治(zhi)療(liao)前需行(xing)全甲狀腺切(qie)除術。

4、放化療

由(you)于甲狀(zhuang)腺乳頭狀(zhuang)癌(ai)對放化療(liao)不(bu)敏(min)感(gan)，故(gu)不(bu)作為常規治(zhi)療(liao)手段。

甲狀腺乳頭狀癌的轉移

1、淋巴轉移

甲狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)腺癌轉移到淋巴常見(jian)的癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)有頸部腫塊，如果腫塊較(jiao)大，壓迫到神經血管，會引(yin)起疼痛的癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)；壓迫頸動脈(mo)或鎖骨下動脈(mo)，會引(yin)起臟器缺血等癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)；壓迫臂叢神經，會造成活動障(zhang)礙、疼痛等癥狀(zhuang)(zhuang)(zhuang)。

2、肝轉移

病人往往以食欲不振，體重下降、伴有肝(gan)臟腫(zhong)(zhong)大、上腹部腫(zhong)(zhong)物(wu)為主，時有黃疸出現(xian)，多無明顯肝(gan)功能障礙。上腹腫(zhong)(zhong)物(wu)、肝(gan)腫(zhong)(zhong)大、黃疸均為晚(wan)期表現(xian)。

3、肺轉移

肝細胞進入門靜脈，經過肝再到達肺，所以肺轉移者多數伴有肝轉移。甲狀腺癌肺轉移在肺內(nei)形成多個轉移結(jie)節，治療(liao)效果不(bu)佳，診(zhen)斷時多處于(yu)晚期，已不(bu)宜(yi)再做手(shou)術。

4、腦轉移

多(duo)表現(xian)為顱內(nei)壓增高(gao)，主(zhu)要是(shi)由于腫瘤(liu)生長迅速(su)及(ji)周圍水腫嚴重而引起，內(nei)壓增高(gao)癥狀出現(xian)較顯著，而出現(xian)頭(tou)痛、惡心嘔吐、視力下降(jiang)等。局部癥狀可有肢(zhi)體麻木或(huo)無力、偏癱、偏盲、失(shi)語、局限性抽搐、共濟(ji)失(shi)調等。