甲狀腺髓樣癌是什么癌

甲狀腺髓樣癌是發生于甲狀腺C細胞的中度惡性腫瘤，可分為散發、家族和MEN2型。病人主要表現是甲狀腺無痛性硬實結節，局部淋巴結腫大。有時淋巴結腫大成為首發癥狀。部分甲狀腺髓樣癌病人可(ke)出現(xian)腹瀉、腹痛和面色潮紅(hong)。體檢(jian)甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)腫物(wu)質硬，邊界(jie)不(bu)清，表面不(bu)光滑。散發性多為一側甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)腫物(wu)，而家族型及MEN2型可(ke)為雙(shuang)側甲(jia)(jia)狀(zhuang)腺(xian)(xian)腫物(wu)。

甲狀腺髓樣癌怎么引起的

一、主要病因

原(yuan)癌基因(yin)RET突(tu)(tu)(tu)變(bian)是大多數(shu)甲(jia)狀(zhuang)腺髓(sui)樣癌患者(zhe)的(de)主要致病原(yuan)因(yin)，生(sheng)殖細(xi)胞原(yuan)癌基因(yin)RET的(de)錯(cuo)義(yi)突(tu)(tu)(tu)變(bian)、重排和丟失與遺傳型患者(zhe)有關(guan)，而體細(xi)胞原(yuan)癌基因(yin)突(tu)(tu)(tu)變(bian)與散發(fa)型患者(zhe)有關(guan)。RET基因(yin)包含21個外顯(xian)子，編碼酪氨酸激(ji)酶受體蛋白(bai)。基因(yin)突(tu)(tu)(tu)變(bian)后(hou)蛋白(bai)構(gou)象改變(bian)，進(jin)而誘導細(xi)胞增(zeng)生(sheng)過度而發(fa)生(sheng)癌變(bian)。

二、誘發因素

1、放射線損傷：長期接觸(chu)放射線，引(yin)起甲狀腺細胞的異常(chang)分裂，可能會增加癌(ai)變幾率。

2、家族史：有甲狀腺髓(sui)樣癌(ai)家族史的患者(zhe)患病幾率明顯增加。

甲狀腺髓樣癌的癥狀

一、典型癥狀

1、頸部(bu)腫塊：甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)內(nei)發現腫塊是包(bao)括(kuo)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)髓(sui)樣(yang)癌在(zai)內(nei)的甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)癌最(zui)常見的表現。

2、類癌(ai)綜合(he)征(zheng)：甲狀(zhuang)腺(xian)髓樣癌(ai)是一種神經內分泌腫瘤，能產生降(jiang)鈣(gai)素、前列腺(xian)素、腸(chang)血(xue)管活性等，因而患者可(ke)出(chu)現(xian)腹(fu)瀉、面部潮紅、多(duo)汗等類癌(ai)綜合(he)征(zheng)。

二、其他癥狀

1、吞(tun)咽(yan)困(kun)難：甲(jia)狀腺腫塊增(zeng)大常可壓迫食管，出(chu)現吞(tun)咽(yan)困(kun)難。

2、聲音嘶(si)啞(ya)：甲狀腺腫瘤增大，侵犯喉返神經時，可出現聲音嘶(si)啞(ya)。

甲狀腺髓樣癌怎么治療

1、手術治療

根據(ju)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)髓樣癌的情(qing)況，選(xuan)擇甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)全切除術、甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)全切除術和根治(zhi)性(xing)頸淋巴結清(qing)掃(sao)術等手術方(fang)法補充甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)素。

2、藥物治療

為(wei)預防術后甲(jia)狀腺功能減退，將使(shi)用(yong)靶(ba)向藥(yao)物輔助控制，如奧昔替尼、吉(ji)非替尼等，通(tong)常適用(yong)于晚期成人患者。

3、放化療

放療(liao)的(de)目的(de)是(shi)降低(di)局部復發的(de)風險(xian)。如(ru)果(guo)有轉移，應(ying)考慮(lv)全身化(hua)療(liao)。化(hua)療(liao)在(zai)治療(liao)中的(de)有效(xiao)率(lv)不(bu)低(di)，維持時間相對較短。

甲狀腺髓樣癌手術后能活幾年

甲狀(zhuang)腺(xian)髓樣(yang)癌手(shou)術后能(neng)活幾年(nian)這(zhe)個主要是跟(gen)患者的治(zhi)療(liao)情(qing)況、相關(guan)病情(qing)以及(ji)是否出現癌變遠處轉移(yi)等因素有關(guan)，不能(neng)一概而(er)論，要根據具(ju)體(ti)問題具(ju)體(ti)分(fen)析。

經研究發現，甲狀腺髓樣癌它的惡(e)性程度是(shi)比較(jiao)高的，如果患(huan)者(zhe)沒有(you)出(chu)現癌變的遠處轉(zhuan)移，并(bing)且沒有(you)其他的壓(ya)迫癥狀，這時(shi)候(hou)建議患(huan)者(zhe)應該及時(shi)進行(xing)切除甲狀腺癌組(zu)織，同(tong)時(shi)也(ye)要進行(xing)相關的淋巴結(jie)清(qing)掃。如果預后的治療效果好(hao)的話，通常患(huan)者(zhe)最少能活十年左(zuo)右，但(dan)具體時(shi)間(jian)還(huan)是(shi)需(xu)要因人(ren)而(er)異。

相反如果患(huan)者目前已經(jing)出(chu)現(xian)癌變的(de)遠處轉(zhuan)移(yi)，同時還存在壓迫癥(zheng)狀(zhuang)，比如：患(huan)者兩側的(de)甲狀(zhuang)腺同時出(chu)現(xian)腫大，這(zhe)樣的(de)話就很容易(yi)侵(qin)犯喉返神經(jing)或者是(shi)轉(zhuan)移(yi)到頸部淋巴結，進而引(yin)起(qi)患(huan)者出(chu)現(xian)聲(sheng)音嘶(si)啞的(de)癥(zheng)狀(zhuang)，這(zhe)種(zhong)情況下患(huan)者一般(ban)在半年之(zhi)內會危及(ji)到生命。