甲狀腺未分化癌能活多久

甲狀(zhuang)腺未分(fen)化癌預后差，一般能(neng)活1~2年。

甲狀腺未分化癌是甲狀腺癌(ai)當中(zhong)的(de)(de)其中(zhong)一(yi)種(zhong)類(lei)型，也被叫做肉瘤(liu)樣癌(ai)，屬于惡性程度(du)最高的(de)(de)一(yi)種(zhong)，臨床醫學上(shang)比較(jiao)少見(jian)，一(yi)般多發于年(nian)老體弱或免疫力低下者。一(yi)旦患上(shang)，通(tong)常發病比較(jiao)迅速，且生長(chang)速度(du)快，在病情(qing)初期，就有可能已經出現全身(shen)轉(zhuan)移、浸潤，預后差，通(tong)常能活(huo)1~2年(nian)，死亡(wang)率(lv)比較(jiao)高。

患病之后，甲狀腺腫大迅速，壓迫(po)到(dao)氣管或食管等，會(hui)引起壓迫(po)癥狀，出(chu)(chu)現呼吸困難或吞咽困難等，有的(de)還(huan)會(hui)出(chu)(chu)現頸部劇烈疼痛，目前可以通過(guo)手術切除治(zhi)(zhi)療(liao)，同(tong)時要結合放(fang)療(liao)、化(hua)療(liao)等進行(xing)治(zhi)(zhi)療(liao)，有助于提高生存(cun)期(qi)限。

甲狀腺未(wei)分化(hua)癌(ai)對身體(ti)影(ying)響比較大，建議早期發現時，就(jiu)要積(ji)極配合醫生進行治療，盡可能的提高生存率。

甲狀腺未分化癌生存率

早(zao)期的甲狀腺未分化癌給予手術治療，效果尚可，5年(nian)生存(cun)率在50%左(zuo)右(you)。如(ru)果中晚期發現則(ze)病人3年(nian)生存(cun)率在40%左(zuo)右(you)，病人生存(cun)期常常不超過1年(nian)甚至2－3個月。

甲狀腺未分化癌癥狀

一、前兆

一般甲狀(zhuang)腺(xian)未分(fen)化癌無明顯前兆，但患者(zhe)通常會有長期的甲狀(zhuang)腺(xian)腫大(da)病史(shi)(shi)，且患者(zhe)在患病早期可能出現頸淋(lin)巴結(jie)轉移，導(dao)致淋(lin)巴結(jie)腫大(da)，因此當(dang)有長期甲狀(zhuang)腺(xian)腫大(da)病史(shi)(shi)的患者(zhe)出現頸部淋(lin)巴結(jie)的腫大(da)時，應提(ti)高(gao)警惕(ti)。

二、癥狀

1、局部包塊

甲狀(zhuang)腺(xian)未分化(hua)癌患者(zhe)，通常可在(zai)頸部觸及到(dao)頸部包(bao)塊(kuai)或甲狀(zhuang)腺(xian)結節，頸部包(bao)塊(kuai)質地較硬(ying)，且位置較固(gu)定，甲狀(zhuang)腺(xian)結節的性狀(zhuang)不規(gui)則，邊(bian)界不清，質地較硬(ying)，可隨(sui)咽部運動而移(yi)動。

2、壓迫癥狀

如(ru)果頸(jing)部甲狀腺在(zai)短期內(nei)迅速增大(da)，可(ke)產生局部壓(ya)迫(po)癥狀，比(bi)如(ru)壓(ya)迫(po)氣(qi)管(guan)時(shi)，在(zai)CT檢(jian)查下可(ke)看到氣(qi)管(guan)明顯變形，患者會出(chu)現呼(hu)吸困難等癥狀，如(ru)果壓(ya)迫(po)血管(guan)，可(ke)出(chu)現局部包塊，以(yi)及聲音(yin)嘶啞(ya)、咯血、頸(jing)靜(jing)脈怒張，當其(qi)壓(ya)迫(po)喉(hou)部時(shi)，還可(ke)能出(chu)現吞咽困難、呼(hu)吸不暢。

3、轉移后癥狀

甲狀(zhuang)(zhuang)腺未分化癌(ai)可出(chu)現遠(yuan)端轉移，比如骨頭的轉移，患(huan)者(zhe)(zhe)可表現為骨痛，在(zai)發(fa)(fa)生肺轉移后，患(huan)者(zhe)(zhe)也(ye)會出(chu)現呼吸困難(nan)癥狀(zhuang)(zhuang)，發(fa)(fa)生淋巴結轉移后，會出(chu)現頸部淋巴結腫(zhong)大癥狀(zhuang)(zhuang)。另外當患(huan)者(zhe)(zhe)發(fa)(fa)生髓樣癌(ai)時(shi)，由于腫(zhong)瘤細胞可產(chan)生降(jiang)鈣素和5-羥色胺，患(huan)者(zhe)(zhe)可能(neng)出(chu)現心(xin)悸、頑(wan)固性(xing)腹瀉、面色潮(chao)紅等癥狀(zhuang)(zhuang)。

甲狀腺未分化癌怎么治療

一旦確認甲狀腺未分化癌，應馬(ma)上(shang)對(dui)病人進(jin)行分(fen)期，纖維喉鏡評估(gu)氣道，快(kuai)速制定并實施治療計劃。

原發(fa)病灶需要通過評估確定是(shi)否需要切除(chu)，需切除(chu)的(de)患(huan)者切除(chu)后(hou)應立即使(shi)用(yong)體外放(fang)療(liao)，最(zui)好應用(yong)放(fang)療(liao)敏(min)感(gan)藥(yao)物，比如紫杉烷(wan)，聯合鉑或氨茴環(huan)霉素。對(dui)于(yu)不能切除(chu)原發(fa)病灶而又未發(fa)現(xian)遠處轉移的(de)患(huan)者，往往推薦姑息性放(fang)化(hua)療(liao)。

對于有遠處轉(zhuan)移的晚期患(huan)者，處理較為棘手。醫生需要權(quan)衡控制原發腫瘤和轉(zhuan)移之(zhi)間(jian)的利弊。原發病(bing)灶突出的，應(ying)先使(shi)用放(fang)化(hua)療。氣道情況穩定的患(huan)者，可接受有細胞毒性藥物的系統化(hua)療，推薦加(jia)入臨(lin)床試驗。

靶向治療(liao)是最新(xin)的(de)研(yan)究(jiu)成果。例如，BRAF 抑(yi)制(zhi)劑(ji)(ji)用于 BRAFV600E 突變(bian)的(de)未(wei)分(fen)化型甲狀(zhuang)腺(xian)癌(ai)的(de)治療(liao)。一(yi)項針對選擇(ze)性的(de) BRAF 抑(yi)制(zhi)劑(ji)(ji)達(da)拉非尼(ni)和 MEK 抑(yi)制(zhi)劑(ji)(ji)曲美替(ti)尼(ni)的(de)臨床(chuang)試(shi)驗顯示患者在(zai)逐(zhu)漸好轉(zhuan)。包括免疫(yi)治療(liao)等(deng)多(duo)種(zhong)方法在(zai)研(yan)究(jiu)中，免疫(yi)治療(liao)通常(chang)在(zai)開(kai)始后的(de)數個月后才會誘發腫物發生退(tui)化，這(zhe)就不適合于那些需(xu)要快速起效的(de)病人。