老年癡呆癥的前兆

1、記憶障礙

記憶障(zhang)礙出現(xian)于早期，尤其是(shi)近記憶障(zhang)礙，幾十小時甚至數(shu)分鐘前(qian)發生的(de)(de)事情都(dou)無法回憶。患(huan)者日常生活表現(xian)為“丟三(san)落(luo)四(si)”、“說完就忘”，反復(fu)提問(wen)想通(tong)的(de)(de)問(wen)題或反復(fu)述(shu)說相同的(de)(de)事情。

2、語言障礙

找詞(ci)困難往(wang)往(wang)是(shi)老年癡呆癥中(zhong)最早出現的(de)語言障礙，主要表現在(zai)說(shuo)話時找不到合(he)適(shi)的(de)詞(ci)語，由于缺乏實質詞(ci)匯而(er)表現為空話連篇(pian)；或由于找詞(ci)困難而(er)用過多的(de)解釋來(lai)表達，終成嘮嘮叨叨。

3、視覺空間技能障礙

在(zai)老(lao)年癡(chi)呆(dai)癥早期及可(ke)(ke)有視空間技能(neng)障礙，其癥狀包括不(bu)能(neng)準確地判斷物品的(de)位(wei)置。有些癡(chi)呆(dai)患者在(zai)疾病的(de)早期就(jiu)可(ke)(ke)能(neng)在(zai)熟(shu)悉的(de)環境中迷路。

4、書寫困難

因書(shu)寫(xie)困難而導(dao)致寫(xie)出的(de)(de)內容詞不(bu)達意(yi)(yi)，如寫(xie)信(xin)不(bu)能(neng)寫(xie)清含義，這常常是引起家(jia)屬注(zhu)意(yi)(yi)的(de)(de)首發(fa)癥狀，特別(bie)是一些(xie)文化修養較好的(de)(de)老人。研(yan)究認為書(shu)寫(xie)錯誤(wu)與遠記憶障礙(ai)有(you)關。

5、失認和失用

失認指(zhi)病人不(bu)能(neng)辨認物(wu)體(ti)，盡管此時(shi)對物(wu)體(ti)的(de)(de)觸覺(jue)或視覺(jue)要素都能(neng)辨認；失用是指(zhi)雖有(you)正常的(de)(de)活(huo)動能(neng)力與主觀愿(yuan)望，但不(bu)能(neng)執(zhi)行(xing)已經學會的(de)(de)有(you)目的(de)(de)的(de)(de)行(xing)動。檢(jian)查老年性癡呆患者的(de)(de)失用和(he)(he)失認很(hen)困難，有(you)時(shi)難以將其失用和(he)(he)失認與由于失語、視空間(jian)技(ji)能(neng)障礙和(he)(he)遺忘所造成的(de)(de)后果區別開。

6、計算障礙

計(ji)(ji)算(suan)障(zhang)礙(ai)(ai)常在(zai)老年癡呆中(zhong)期出現(xian)，但(dan)在(zai)早期即可(ke)能(neng)有(you)所(suo)表現(xian)，如購物時不(bu)(bu)會算(suan)賬或算(suan)錯(cuo)帳。計(ji)(ji)算(suan)障(zhang)礙(ai)(ai)出現(xian)的原因有(you)很多種，可(ke)能(neng)是由于(yu)視空間障(zhang)礙(ai)(ai)（不(bu)(bu)能(neng)正(zheng)確列算(suan)式），或因失(shi)語不(bu)(bu)理解算(suan)術作業要(yao)求，也可(ke)能(neng)是原發(fa)性計(ji)(ji)算(suan)不(bu)(bu)能(neng)。

7、判斷力差，注意力分散

老年癡呆癥患者均可(ke)在早期出(chu)現判(pan)斷(duan)力差，概(gai)況能力喪失，注意力分散等。

8、精神障礙

精神癥狀在早期可表現為患者以自我為中心(xin)，狂躁，幻覺妄想，抑(yi)郁，性格改變，譫妄等(deng)，情緒不易控制。

9、性格改變

性格改(gai)變在一部分(fen)患者(zhe)中非(fei)常顯著，多(duo)變的(de)極為敏(min)感多(duo)疑或非(fei)常恐懼(ju)，或變的(de)越來越暴(bao)躁、固執。

10、行為改變，運動障礙

老年癡呆癥患者的運動在早期常表現正常，疾(ji)病中期患者行為可見(jian)幼(you)稚笨拙，常進行無效勞動，無目的勞動。

該圖片由注冊用戶"珍惜"提供，版權聲明反饋

老年癡呆癥的有效治療

1、膽堿酯酶抑制劑

記憶與腦內(nei)的乙酰膽堿(jian)(jian)（Ach）含量有(you)(you)關。癡呆(dai)患(huan)者腦內(nei)膽堿(jian)(jian)能細胞的變性(xing)脫失，導致（Ach）減少。20實際90年代后上市的第二代膽堿(jian)(jian)酯(zhi)酶(mei)抑(yi)制(zhi)劑(ji)是(shi)現(xian)今膽堿(jian)(jian)能治(zhi)療藥物的代表(biao)，有(you)(you)多奈哌齊、卡(ka)巴拉汀、加蘭(lan)他敏、石杉(shan)堿(jian)(jian)甲(jia)。研究證實膽堿(jian)(jian)酯(zhi)酶(mei)抑(yi)制(zhi)劑(ji)對(dui)AD、VaD、DLB及(ji)PDD有(you)(you)不同程度(du)治(zhi)療作用，可一定程度(du)上改善癡呆(dai)患(huan)者的認知功能，日常生活能力等。膽堿(jian)(jian)酯(zhi)酶(mei)抑(yi)制(zhi)劑(ji)治(zhi)療癡呆(dai)較(jiao)為安(an)全，僅少數(shu)患(huan)者在(zai)服用過程中，可能出現(xian)惡心、食欲下(xia)降等胃腸道(dao)反(fan)(fan)應。卡(ka)巴拉汀透(tou)皮貼劑(ji)和多奈哌齊口腔崩(beng)解片，在(zai)一定程度(du)上為降低(di)不良反(fan)(fan)應，提高癡呆(dai)患(huan)者依(yi)從性(xing)提供了可能。

2、N—甲基—D—天門冬氨酸受體拮抗劑

鹽酸(suan)美(mei)金剛(gang)是N—甲基(ji)—D—天門冬氨酸(suan)受(shou)體拮抗劑(ji)的代(dai)表，其具有非選擇性(xing)(xing)、非競爭性(xing)(xing)、電壓依(yi)從性(xing)(xing)。美(mei)金剛(gang)對阿爾茨海默病型癡(chi)呆(dai)、血管性(xing)(xing)癡(chi)呆(dai)均顯示出一定療效(xiao)。在治療劑(ji)量時患者耐受(shou)性(xing)(xing)好。但該藥與膽堿酯酶抑(yi)制劑(ji)一樣，只能改善疾病的癥狀，不能逆(ni)轉神經變性(xing)(xing)的過程。

3、營養自由基代謝的藥物

自由基(ji)(ji)對(dui)莫(mo)的脂質過氧(yang)化(hua)作用以及對(dui)蛋白質、DNA的氧(yang)化(hua)作用，是細(xi)胞(bao)膜、細(xi)胞(bao)內微環境、能量代謝(xie)和遺傳等(deng)方(fang)面均發生(sheng)了破壞性變化(hua)，導致細(xi)胞(bao)衰老死亡。在腦中減(jian)(jian)少自由基(ji)(ji)生(sheng)成的藥物和保護(hu)神經元免受自由基(ji)(ji)影(ying)響(xiang)的藥物有助于減(jian)(jian)慢癡呆的病(bing)變過程(cheng)。抗(kang)氧(yang)化(hua)劑中主(zhu)要包括(kuo)維生(sheng)素E、雌激素等(deng)。

4、腦代謝增強劑

腦代(dai)謝增強劑對(dui)癡(chi)呆治療效(xiao)果(guo)，現有報道中(zhong)陰性結果(guo)多(duo)，僅有幾個小樣本(ben)實驗提示可能(neng)對(dui)治療癡(chi)呆有效(xiao)果(guo)，常用的有茴拉西坦、奧拉西坦、吡拉西坦等。

5、中草藥材

人參、刺五加、銀杏、石杉等具(ju)有(you)一定的益(yi)智和(he)提高記(ji)憶效果。一些中(zhong)成藥(yao)在(zai)康(kang)復癡(chi)(chi)呆方面的作用(yong)引(yin)起專家的注意。如對(dui)六味地黃丸、補(bu)中(zhong)益(yi)氣湯(tang)、歸脾(pi)湯(tang)、天王補(bu)心單四種傳統(tong)補(bu)腎中(zhong)藥(yao)研究后(hou)證實，都具(ju)有(you)抗(kang)衰老及抗(kang)氧化作用(yong)，對(dui)早(zao)老性(xing)癡(chi)(chi)呆、神經衰弱及健忘均有(you)療效。

老年癡呆如何預防

1、避免使用鋁制的炊具和餐具

如果用鋁(lv)(lv)制的炊具(ju)或餐(can)具(ju)盛放酸(suan)、堿(jian)性食(shi)物(wu)，會(hui)使(shi)鋁(lv)(lv)元(yuan)素游離(li)出來污染食(shi)物(wu)。而(er)人(ren)吃了被鋁(lv)(lv)離(li)子污染過(guo)的食(shi)物(wu)，會(hui)使(shi)鋁(lv)(lv)在大腦、肝、腎、脾(pi)、甲狀腺等多(duo)個組織器官中蓄(xu)積下來，這會(hui)損(sun)害人(ren)的中樞(shu)神經系統(tong)，使(shi)人(ren)的反應(ying)變得遲(chi)鈍，并(bing)會(hui)加(jia)快人(ren)體(ti)的衰老(lao)，最(zui)終可(ke)引發老(lao)年(nian)(nian)癡呆癥。因此，老(lao)年(nian)(nian)人(ren)應(ying)盡(jin)量避免(mian)使(shi)用鋁(lv)(lv)制的炊具(ju)和餐(can)具(ju)，以減(jian)少鋁(lv)(lv)的攝(she)入量。

2、要減少糖、鹽、油的攝入量

人若(ruo)在青、中年(nian)時(shi)期經常攝入大(da)量的(de)糖、鹽(yan)、油，到老(lao)年(nian)后就易患(huan)老(lao)年(nian)癡呆癥。因此(ci)，人們――尤其是老(lao)年(nian)人平時(shi)應以清(qing)淡(dan)的(de)食物為主，盡(jin)量少吃含糖、鹽(yan)、油多(duo)的(de)食物。

3、要少飲或不飲烈性酒

經常飲酒的人罹患老年癡呆癥的幾率要比從不飲酒的人高5～10倍(bei)。這是因為酒(jiu)精不但能使大(da)(da)腦(nao)(nao)細胞的密度降(jiang)低(di)，還能使大(da)(da)腦(nao)(nao)細胞快速萎(wei)縮。因此，人們應盡量避(bi)免飲(yin)酒(jiu)，尤(you)其應避(bi)免飲(yin)用烈性酒(jiu)。

4、要常吃富含膽堿的食物

乙(yi)酰膽堿(jian)的缺乏是人們患老年(nian)癡(chi)呆癥的主要(yao)原因之一(yi)。因為乙(yi)酰膽堿(jian)有增強記憶力的作(zuo)用。而(er)乙(yi)酰膽堿(jian)都(dou)是由膽堿(jian)合成的。因此，人們應(ying)多吃(chi)一(yi)些富含膽堿(jian)的食物，如豆制品(pin)、蛋類(lei)、花生、核桃、魚類(lei)、肉類(lei)、燕麥、小米(mi)等。

5、要常吃富含維生素B12的食物

科學家通過研究發現，人常吃富含維生素B12的食物有預防老年(nian)癡呆(dai)癥(zheng)的作用(yong)。富含維(wei)生素B12的(de)食物主要包括動(dong)物的(de)內(nei)臟、海(hai)帶、紅腐(fu)乳、臭豆腐(fu)、大白菜和蘿(luo)卜等。

6、吃飯要吃七分飽

每(mei)餐都吃得很飽的人極易患老年(nian)癡呆癥。因此專家建(jian)議(yi)，老年(nian)人每(mei)餐都應只(zhi)吃七(qi)分飽，這樣不但能(neng)起到預防老年(nian)癡呆癥的作用，還能(neng)很好地保護消化系統(tong)。

7、要勤動腦

“用(yong)進(jin)廢退”大腦接受的信(xin)息越(yue)多，腦細胞就越(yue)發達、越(yue)有(you)生命力(li)。因此，老(lao)年人應(ying)經常進(jin)行一些腦力(li)活動，如看書、下棋等。

8、不要吸煙

德國科學家通過調查發現，吸煙10年以上(shang)的(de)人(ren)患老(lao)年癡呆癥的(de)幾率要(yao)遠(yuan)遠(yuan)大于從(cong)不(bu)吸(xi)(xi)(xi)煙的(de)人(ren)。這是因為吸(xi)(xi)(xi)煙會引起腦供血不(bu)足(zu)，使(shi)腦細(xi)胞發生萎縮。因此，吸(xi)(xi)(xi)煙的(de)老(lao)年人(ren)應積極戒(jie)煙，以避免因此患上(shang)老(lao)年癡呆癥。

9、要積極參加體育活動

積極(ji)參加體育(yu)活動可(ke)(ke)使經過大腦的(de)血流量增(zeng)加，使腦細胞得(de)到(dao)充足的(de)養分和氧氣。因(yin)此(ci)，老年(nian)人可(ke)(ke)通過經常參加體育(yu)活動來預防老年(nian)癡呆癥(zheng)。

10、吃食物時要多咀嚼

當人咀嚼食物時，其大腦的血流量會增加20%左右，而大腦血流量的(de)增加對大腦細胞有養護作用。因此，老年人(ren)在(zai)吃食物(wu)時要多咀(ju)嚼(jiao)，在(zai)不吃食物(wu)時也可進行空咀(ju)嚼(jiao)，用此法可預(yu)防老年癡呆癥(zheng)。

11、要積極地防治便秘

便秘是引發(fa)(fa)(fa)老年(nian)癡(chi)呆(dai)癥的(de)重(zhong)要原(yuan)因之(zhi)一。因為經常(chang)便秘的(de)人，其腸道會產生氨(an)、硫化氫、組織(zhi)胺、硫醇和吲(yin)哚等多種(zhong)有(you)毒物(wu)質，這些有(you)毒物(wu)質會隨著血液循環(huan)進入大腦，從而誘(you)發(fa)(fa)(fa)老年(nian)癡(chi)呆(dai)癥。因此，老年(nian)人應積極(ji)地防治便秘，以預防老年(nian)癡(chi)呆(dai)癥的(de)發(fa)(fa)(fa)生。

12、要經常活動手指

人活動手指可以給腦細胞以直接的刺激，對延緩腦細胞的衰老有很大的好處。因此，老年人可通過打算盤、在手中轉動健身球、練習雙手空抓、練書法、彈奏樂器等方式來運動手指(zhi)，從而可(ke)預防老年癡(chi)呆(dai)癥的(de)發(fa)生。