駝背(bei)是一種較為常見的脊柱變形,是胸椎后突(tu)所(suo)引起的形態改(gai)變。多見于年老(lao)脊椎變形(xing)、坐立(li)姿(zi)勢不正(zheng)或佝僂病,強直(zhi)性(xing)(xing)脊柱炎(yan)等疾病。駝(tuo)背能夠(gou)被(bei)糾(jiu)正(zheng)稱(cheng)活(huo)動性(xing)(xing)駝(tuo)背。不能夠(gou)被(bei)糾(jiu)正(zheng)稱(cheng)固定性(xing)(xing)駝(tuo)背。
駝背的病因
1、青年性駝背
又名“少年駝(tuo)背癥”及Scheuermann病。病變(bian)主要累及中、下(xia)段胸椎(zhui)椎(zhui)體(ti)。病變(bian)發生在(zai)椎(zhui)體(ti)的(de)(de)第2骨(gu)化中心(xin),即椎(zhui)體(ti)上、下(xia)面的(de)(de)骺(hou)板。脊柱胸段向后彎曲,使椎(zhui)體(ti)前(qian)方(fang)(fang)承受的(de)(de)壓力大于后方(fang)(fang),前(qian)方(fang)(fang)骨(gu)骺(hou)的(de)(de)壞死影響(xiang)了前(qian)半椎(zhui)體(ti)高(gao)度的(de)(de)發育。
2、維生素D缺乏病
體內維生素D不足而引起的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。其突出的表現是小兒的佝僂病(rickets)和成人的骨軟化癥(osteomalacia)并同存骨質疏松癥(osteoporosis),同時影響神經、肌肉、造血、免疫等組織器官的功能,嚴重影響兒童的生長發育。
3、強直性脊柱炎
隨(sui)病程進(jin)展(zhan),整個脊柱可發生自下而上(shang)的強直:先是腰椎(zhui)(zhui)前凸曲線消(xiao)失,進(jin)而胸(xiong)椎(zhui)(zhui)后(hou)凸而呈駝背畸形;隨(sui)著頸椎(zhui)(zhui)受累(lei),頸椎(zhui)(zhui)活(huo)動(dong)受限,最后(hou)脊柱各方向活(huo)動(dong)受限。
4、黏多糖病
關節進行性畸變,脊柱后(hou)凸或側凸,常見雞胸、駝背、膝外翻(fan)或內翻(fan)以及手足屈曲、外翻(fan)畸形、爪形手等(deng)改變。
5、姿勢不當
錯誤的姿勢,如懶(lan)散(san)地(di)坐在電腦前、長期(qi)(qi)伏案工作(zuo)、用手機、長期(qi)(qi)含胸等,久了(le)就(jiu)變成駝背(bei)。
駝背的危害
1、影響個人形象
駝(tuo)背的(de)(de)(de)人(ren)常常表現(xian)為低(di)頭、含胸(xiong)、弓腰。一(yi)(yi)個(ge)駝(tuo)背的(de)(de)(de)男孩(hai),會(hui)給人(ren)懦弱的(de)(de)(de)感(gan)覺(jue)。一(yi)(yi)個(ge)駝(tuo)背的(de)(de)(de)女孩(hai),不管有多(duo)么(me)漂(piao)亮的(de)(de)(de)臉蛋,穿(chuan)多(duo)么(me)漂(piao)亮的(de)(de)(de)衣服,也無法彌補(bu)駝(tuo)背的(de)(de)(de)不良體型,氣質這(zhe)種東西更(geng)會(hui)離(li)你(ni)遠去。
2、影響身體發育
1——16歲(sui)是身(shen)體發育(yu)的黃金階段,此階段每吸(xi)收3萬(wan)毫(hao)克的鈣(gai)離子,身(shen)高便會增(zeng)加1厘米,而(er)(er)長(chang)(chang)期駝背會導致(zhi)(zhi)脊柱(zhu)不正(zheng)常彎曲,從而(er)(er)影響鈣(gai)的吸(xi)收,長(chang)(chang)高也(ye)就變得困難。除了(le)長(chang)(chang)不高,長(chang)(chang)期駝背還(huan)會導致(zhi)(zhi)胸部發育(yu)不良(女(nv)生(sheng)常見胸小),雙肩(jian)不等高、長(chang)(chang)短(duan)腿,甚至還(huan)會導致(zhi)(zhi)骨盆傾斜影響女(nv)性生(sheng)育(yu)。
3、導致肩頸酸痛
上班時我們坐在辦公桌前,經常對著電腦,坐姿是怎么“舒服”怎么來,由于常常在坐著時不自覺的含胸駝背,這時你的頭頸部和胸前部分的肌肉都處于緊張狀態,長此以往,脊柱會后凸,腰背肌肉受到牽拉,很容易疲勞。因此當你長時間含胸駝背的坐著或站立,會感到肩膀、背部甚至腰腿酸痛。
4、導致頭暈手麻
長時間(jian)彎腰駝背,會導致(zhi)頸椎曲度變小,嚴重時會壓迫穿行于頸椎之間(jian)的椎動脈(mo),引起(qi)腦供(gong)血不(bu)足,從(cong)而導致(zhi)頭暈或(huo)手臂發麻(ma)。
5、導致心跳加快、心慌
一般(ban)正常人胸(xiong)廓(kuo)中心(xin)的(de)高度約(yue)為20——25厘米,駝背后會減(jian)少3——5厘米,而(er)且會出現胸(xiong)骨(gu)下陷,使得(de)心(xin)臟在胸(xiong)骨(gu)的(de)擠壓(ya)下不能充分(fen)擴張,導致(zhi)排血量減(jian)少。為了獲得(de)足(zu)夠(gou)的(de)養分(fen),心(xin)臟就(jiu)要跳的(de)比正常時快,心(xin)慌(huang)也(ye)就(jiu)隨之而(er)來(lai)。
6、心肺功能受損
駝背時含胸弓(gong)腰,導致胸廓變形,胸腔容(rong)積縮小,呼吸(xi)活(huo)(huo)動幅(fu)度(du)受(shou)(shou)到(dao)限制,肺(fei)活(huo)(huo)量(liang)和呼吸(xi)的通氣(qi)量(liang)受(shou)(shou)到(dao)影(ying)響(xiang),攝入的氧(yang)氣(qi)量(liang)減(jian)少,不(bu)僅會(hui)導致呼吸(xi)不(bu)順暢,還會(hui)使人的運動能力下降,活(huo)(huo)動的強度(du)、頻率都(dou)會(hui)受(shou)(shou)到(dao)限制。
7、影響消化
駝背(bei)會減少腹腔(qiang)容量,影響(xiang)正常(chang)的消(xiao)化(hua),引起便秘,還會影響(xiang)營養能(neng)(neng)量的吸(xi)收,容易(yi)造成營養不(bu)良。嚴重(zhong)的駝背(bei)還可能(neng)(neng)影響(xiang)血液循環,甚至(zhi)會引起內臟移位。
駝背的治療方法
1、針對原發病治療。
2、以(yi)保守治(zhi)療為主(zhu),患者宜臥硬板床,在站立(li)和端坐時盡(jin)量(liang)伸展胸(xiong)背,保持良好姿勢。避(bi)免過多彎腰或負(fu)重活動,同時加(jia)強背肌鍛煉(lian),限制后凸的(de)加(jia)重。
3、胸椎(zhui)后凸較大,超過50°時,可以用(yong)支架或石膏固定,以盡量糾正(zheng)畸形。使用(yong)被動固定法糾正(zheng)畸形應密(mi)切(qie)注意(yi)其并發(fa)癥,如軟組織(zhi)損傷、矯正(zheng)過度、并發(fa)側(ce)彎等等。使用(yong)支架或石膏固定時間(jian)不能少(shao)于1年。
4、矯正練習,目的(de)是加強背部伸肌(ji)的(de)力量,并牽拉胸部前(qian)面的(de)韌帶。
駝背怎么矯正
1、胸部拉伸
找一(yi)個凸出(chu)的(de)墻角,將(jiang)你一(yi)側的(de)手(shou)臂(bei)水平(ping)搭(da)扶(fu)墻上,轉動、前(qian)傾身體,將(jiang)搭(da)扶(fu)墻壁一(yi)側手(shou)臂(bei)向(xiang)后延伸,使拉(la)(la)伸一(yi)側胸(xiong)部有明顯拉(la)(la)伸感,配合呼吸(xi),呼氣時緩慢將(jiang)胸(xiong)部向(xiang)前(qian)推出(chu),保持30秒,休息,重復進行3次,換另一(yi)側進行。嚴禁使用彈震式拉(la)(la)伸。
2、下斜方肌訓練
Y字訓練:雙側手臂(bei)與身體中(zhong)線夾角約60°,保(bao)持下頜(he)收緊,12次(ci)為一組,共(gong)3組。在作此訓練時,上(shang)斜方肌要放松。Y字訓練可(ke)以(yi)加(jia)強下斜方肌肌肉力量。
3、肩胛提肌的拉伸
對(dui)于(yu)肩膀中(zhong)間高出(chu)來(lai)一塊的聳肩體態來(lai)說,肩胛(jia)提肌(ji)要(yao)做拉伸(shen)。對(dui)于(yu)一側(ce)的肩胛(jia)提肌(ji)要(yao)做屈曲(qu)頸(jing)部,向(xiang)對(dui)側(ce)側(ce)偏頸(jing)部,并向(xiang)對(dui)側(ce)旋轉頭(tou)部。感覺到張(zhang)力就可以保持15秒,共(gong)2組。
4、按摩球胸部放松
除(chu)了(le)拉伸(shen)以外,使(shi)用(yong)一(yi)個網球(qiu)(qiu)(qiu),棒球(qiu)(qiu)(qiu)進(jin)行(xing)胸部深(shen)層組織按摩可(ke)以幫助恢復(fu)胸部肌(ji)肉(rou)靈活性。雙手拿著網球(qiu)(qiu)(qiu)或者按摩球(qiu)(qiu)(qiu),慢慢在胸部滾動,當移動球(qiu)(qiu)(qiu)體時,在感覺到(dao)緊(jin)張部位適當施加壓(ya)力,停頓5~10秒,逐步(bu)緩慢一(yi)一(yi)進(jin)行(xing)松解,每(mei)邊進(jin)行(xing)3次,每(mei)次持續1分鐘左右。
5、撐墻挺腰
面對墻(qiang)壁,與墻(qiang)保持30~50cm的(de)距(ju)離,兩(liang)手住撐墻(qiang),腹部盡量貼著(zhu)墻(qiang),再把(ba)腰向(xiang)后(hou)挺,就像是撐著(zhu)墻(qiang)面做俯臥撐一樣,每(mei)次向(xiang)后(hou)挺腰的(de)動作(zuo)堅持20s,重(zhong)復10次。
注(zhu)意(yi):別踮腳,腹部貼墻的時(shi)候吸氣、挺腰的時(shi)候呼氣。
6、坐位挺背
在椅(yi)子(zi)(zi)靠(kao)背(bei)綁上(shang)一個靠(kao)墊,人坐在椅(yi)子(zi)(zi)上(shang)背(bei)部挺直,同時頂(ding)住(zhu)靠(kao)墊。然后兩(liang)手向(xiang)下(xia)伸(shen)直,扶住(zhu)椅(yi)子(zi)(zi)坐墊和靠(kao)背(bei)連接(jie)的地方,盡量把兩(liang)臂往身體內側夾,挺胸、頭微微向(xiang)后仰。每次保持動作(zuo)20s左右,重(zhong)復10次。
7、擴胸運動
在(zai)椅子上坐直,手(shou)臂在(zai)身體(ti)兩側伸平和(he)肩膀等高(gao),彎(wan)曲手(shou)肘(zhou)。兩肘(zhou)緩(huan)緩(huan)后拉(la),讓(rang)肩胛骨(gu)逐漸收緊,拉(la)伸胸(xiong)大(da)肌(ji)。保(bao)持這個姿(zi)勢,吸氣,然(ran)后慢慢地把下巴(ba)抬(tai)起來,仰(yang)頭(tou)吐氣3~5s,重復10次。注意抬(tai)頭(tou)的時(shi)候不要力(li)道太猛,如出現頭(tou)痛、頭(tou)暈,應(ying)該立刻停(ting)止。
8、背手挺胸
兩腿(tui)稍微分開站直(zhi),把兩手在(zai)身后交叉,握緊。兩肩向內(nei)收緊,兩臂盡量向上(shang)舉到最高,重復10次。
9、伏地挺腰
趴(pa)在(zai)地上,把兩條腿伸直并攏,兩手支(zhi)撐身體,慢慢直起上身,保(bao)持腹部貼地。抬起頭,直視前方,保(bao)持20s。重復10次。
駝背預防
1、保持正確的坐姿
應該時時保(bao)持上半身挺直(zhi)的姿(zi)勢,也就是頸、胸(xiong)、腰都要保(bao)持平直(zhi)。
2、靠墻站立
每天早上和晚上,背靠著墻(qiang)站立,頭部、肩部、臀部、腳后跟一(yi)定要緊(jin)貼在墻(qiang)上,保持這種姿勢10分(fen)鐘左右。
3、擴胸運動
久坐或久站(zhan)之后(hou)(hou),端坐在(zai)椅子上,將兩肘彎曲(qu),手臂抬高(gao)與肩膀齊(qi)平,兩肘緩緩向后(hou)(hou)拉,盡量使兩邊的肩胛骨并(bing)攏,以(yi)此來拉伸大胸肌。保持這個(ge)姿勢(shi),然后(hou)(hou)慢(man)慢(man)抬起下(xia)巴,頭慢(man)慢(man)向后(hou)(hou)仰,緩緩吐氣,靜止3-5秒,重復做10遍(bian)。
4、睡硬板床
睡(shui)(shui)覺時身體放松,此(ci)時睡(shui)(shui)硬板床,脊(ji)柱不容易變(bian)形,反而容易變(bian)直(zhi)。注意睡(shui)(shui)硬板床不是讓你直(zhi)接(jie)睡(shui)(shui)床板,而是睡(shui)(shui)那種(zhong)對腰部(bu)有(you)支撐作用的床墊(dian)。
5、選個好枕頭
人(ren)睡(shui)覺(jue)時的最(zui)佳姿勢是向右側臥,有利于心臟(zang)血液循環,但長期側睡(shui)容易使脊(ji)椎變形,所以選(xuan)一個(ge)好的枕頭至關重(zhong)要。