老年人肺炎簡介

老年肺(fei)炎(yan)(yan)常(chang)與腦血管病(bing)(bing)、心血管病(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)或(huo)其他疾病(bing)(bing)并存，這些疾病(bing)(bing)又很重，故常(chang)常(chang)使肺(fei)炎(yan)(yan)癥狀(zhuang)被掩蓋，而不(bu)易(yi)被發現(xian)。老(lao)年(nian)肺(fei)炎(yan)(yan)發病(bing)(bing)率高，老(lao)年(nian)肺(fei)炎(yan)(yan)一年(nian)四季均可發病(bing)(bing)，但以冬季更(geng)多。

老年人肺炎原因

（1）感染(ran)性老年人肺炎

如細菌、病毒、肺炎支原體、衣原體、真菌及寄生蟲等。

由于老(lao)年人在不同環境中發(fa)生的肺(fei)(fei)炎(yan)(yan)(yan)，其病(bing)(bing)原體可有(you)差異。社區(qu)獲(huo)得(de)性(xing)肺(fei)(fei)炎(yan)(yan)(yan)(community acquired pneumonia CAP)主要病(bing)(bing)原體為(wei)肺(fei)(fei)炎(yan)(yan)(yan)鏈球菌(jun)(jun)(jun)(jun)，其次是(shi)(shi)嗜血(xue)流感(gan)桿(gan)(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)(jun)、克(ke)雷伯(bo)肺(fei)(fei)炎(yan)(yan)(yan)桿(gan)(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)(jun)、肺(fei)(fei)炎(yan)(yan)(yan)支原體、衣原體和病(bing)(bing)毒。醫院內獲(huo)得(de)性(xing)肺(fei)(fei)炎(yan)(yan)(yan)(hospital acquiredpneumonia HAP)則(ze)以革蘭陰性(xing)桿(gan)(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)(jun)為(wei)主(約(yue)占70%)，其中以銅綠(lv)很單胞(bao)菌(jun)(jun)(jun)(jun)、克(ke)雷伯(bo)肺(fei)(fei)炎(yan)(yan)(yan)桿(gan)(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)(jun)、腸(chang)桿(gan)(gan)(gan)菌(jun)(jun)(jun)(jun)等最(zui)常(chang)見，其次是(shi)(shi)金黃色葡萄球菌(jun)(jun)(jun)(jun)、厭氧菌(jun)(jun)(jun)(jun)、真菌(jun)(jun)(jun)(jun)，而(er)且常(chang)是(shi)(shi)混合(he)感(gan)染。近(jin)年來(lai)L型菌(jun)(jun)(jun)(jun)在老(lao)年人肺(fei)(fei)炎(yan)(yan)(yan)中亦受重視，有(you)人認為(wei)它是(shi)(shi)療效差(耐藥)、病(bing)(bing)程遷延和復發(fa)的原因之一。

（2）非(fei)感染性老年(nian)人肺炎

如射(she)線、毒氣及化(hua)學(xue)藥(yao)品。

老年人肺炎癥狀

（1）老年人肺炎表(biao)現

臨床表現不典型，如起病隱匿，常無咳嗽、咳痰、發熱、胸痛等癥狀。老(lao)年人(ren)基礎體(ti)(ti)溫較(jiao)低，對(dui)感染的發(fa)熱(re)反應能力較(jiao)差。即使是肺(fei)(fei)炎(yan)鏈球菌肺(fei)(fei)炎(yan)也很(hen)少(shao)有(you)典型的寒戰(zhan)、高熱(re)、鐵(tie)銹色(se)痰和大片肺(fei)(fei)實變(bian)體(ti)(ti)征(zheng)。有(you)文獻報道(dao)老(lao)年肺(fei)(fei)炎(yan)，存活者(zhe)只(zhi)有(you)28%，非存活者(zhe)僅(jin)13%病程中有(you)發(fa)熱(re)。老(lao)年人(ren)咳嗽無力，痰多為(wei)白色(se)或(huo)黃色(se)膿(nong)性，易與慢(man)性支氣(qi)管炎(yan)和上(shang)呼(hu)吸道(dao)感染混(hun)淆。較(jiao)常(chang)見的是呼(hu)吸頻(pin)率(lv)增(zeng)加，呼(hu)吸急(ji)促或(huo)呼(hu)吸困難。與呼(hu)吸道(dao)癥狀輕微(wei)或(huo)缺(que)如相反，全身中毒癥狀則(ze)較(jiao)常(chang)見并可(ke)早期出現，表現為(wei)精神萎靡、乏力、食欲不(bu)振、惡心嘔(ou)吐、心率(lv)增(zeng)快、心律失常(chang)、譫(zhan)妄、意(yi)識模(mo)糊，重者(zhe)血壓(ya)下降，昏迷(mi)。查體(ti)(ti)典型肺(fei)(fei)實變(bian)體(ti)(ti)征(zheng)少(shao)見，國內576例老(lao)年肺(fei)(fei)炎(yan)資料，有(you)肺(fei)(fei)炎(yan)實變(bian)體(ti)(ti)征(zheng)者(zhe)僅(jin)13.8%～22.5%。血白細胞正(zheng)常(chang)或(huo)低于正(zheng)常(chang)者(zhe)達(da)38.7%。肺(fei)(fei)部(bu)濕啰音(yin)易與并存的慢(man)性支氣(qi)管炎(yan)、慢(man)性心力衰竭混(hun)淆。

（2）老年人肺炎并發癥

病情變化快(kuai)，并發癥(zheng)多。同是(shi)肺炎(yan)，年輕人(ren)可以不住院(yuan)，用幾(ji)天抗生素就治(zhi)愈了。但老年人(ren)患(huan)肺炎(yan)即(ji)是(shi)重癥(zheng)。起病不久即(ji)可出現脫水(shui)、缺氧(yang)、休克、嚴重敗(bai)血癥(zheng)或膿毒癥(zheng)、心律失(shi)常、電解質紊亂和酸(suan)堿(jian)失(shi)衡等并發癥(zheng)。

老年人肺炎檢查

（1）實驗室檢查

一(yi)般認為，有一(yi)半(ban)患者血(xue)白細(xi)胞增(zeng)高不明顯，從臨床觀察(cha)白細(xi)胞增(zeng)多(duo)一(yi)般在(10～15)×109/L。

（2）其他輔助檢(jian)查

胸部(bu)X線顯示肺部(bu)呈斑片(pian)狀模糊(hu)致密陰影，密度不(bu)均，密集(ji)的(de)(de)病(bing)變可融(rong)合成較大的(de)(de)片(pian)狀，病(bing)變廣泛可累(lei)及(ji)多個肺葉。

老年人肺炎治療

老年人肺炎如何治療

（1）合理應用抗生素(su)

正(zheng)確選(xuan)(xuan)用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)是治療(liao)老(lao)年(nian)細菌性肺炎的關鍵。一旦(dan)確診肺炎，宜盡早足量(liang)應用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)，必要時(shi)聯合用(yong)藥(yao)(yao)(yao)，并適當延長療(liao)程。開(kai)始時(shi)可進行經驗性治療(liao)，待致(zhi)病原明確后則(ze)可有(you)針對性的選(xuan)(xuan)藥(yao)(yao)(yao)或參考藥(yao)(yao)(yao)敏結果來選(xuan)(xuan)擇抗(kang)生(sheng)素(su)。

老年(nian)人口服(fu)吸收不穩定，宜(yi)注射給(gei)藥(yao)。肝腎功能(neng)減退者，根(gen)據(ju)抗菌藥(yao)物代(dai)謝和排泄途徑，酌情減量。老年(nian)人的腎功能(neng)已有明(ming)顯減退，應慎(shen)重用氨基糖(tang)苷類(lei)藥(yao)。有肺(fei)膿腫形成時(shi)宜(yi)予(yu)以引流。

老年肺(fei)炎(yan)(yan)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)的(de)選(xuan)擇還需(xu)根據病(bing)(bing)人的(de)病(bing)(bing)情，用(yong)藥(yao)個體(ti)化。若病(bing)(bing)人不是高(gao)齡，平(ping)時的(de)健康狀態尚好(hao)，沒有嚴重的(de)慢性疾病(bing)(bing)和(he)重要臟器功能(neng)不全，則(ze)可選(xuan)用(yong)較一般(ban)的(de)抗(kang)生(sheng)素(su)(su)，在體(ti)溫，血象正常，痰液變白(bai)以(yi)后3～5天則(ze)停藥(yao)觀(guan)察(cha)。若病(bing)(bing)人高(gao)齡，基礎(chu)狀況(kuang)差，伴有嚴重慢性病(bing)(bing)和(he)肺(fei)炎(yan)(yan)并(bing)發癥，或(huo)肺(fei)炎(yan)(yan)中毒(du)癥狀很重，則(ze)可選(xuan)用(yong)強(qiang)效廣譜抗(kang)生(sheng)素(su)(su)，或(huo)聯合用(yong)藥(yao)，力(li)爭(zheng)盡早控制(zhi)感(gan)染。一般(ban)認(ren)為，青霉素(su)(su)類(lei)加(jia)(jia)氨(an)基糖苷類(lei)，或(huo)頭孢菌素(su)(su)加(jia)(jia)氨(an)基糖苷類(lei)有協(xie)同抗(kang)菌作(zuo)用(yong)，而青霉素(su)(su)加(jia)(jia)頭孢菌素(su)(su)類(lei)有擴大抗(kang)菌譜，藥(yao)效相加(jia)(jia)作(zuo)用(yong)。

治(zhi)療(liao)這(zhe)類老(lao)年肺(fei)炎療(liao)程應(ying)適當延長(chang)，在體溫(wen)，血象和痰(tan)液(ye)正常5～7天后(hou)再考慮(lv)停藥。肺(fei)炎治(zhi)療(liao)過程中應(ying)復查胸片，原則上抗(kang)菌藥物應(ying)用(yong)到肺(fei)陰影基本或(huo)完全吸收(shou)，至少應(ying)大部(bu)分(fen)吸收(shou)。但部(bu)分(fen)老(lao)年人，尤其是患有(you)COPD或(huo)長(chang)期(qi)臥床(chuang)者(zhe)，兩肺(fei)底常可聽到細濕啰(luo)音。不必為此(ci)而(er)長(chang)期(qi)應(ying)用(yong)抗(kang)生素(su)。

（2）重視全身綜合(he)治療

老年肺炎一旦確診，應去醫院住(zhu)院治療，臥床休息，室(shi)內保(bao)持空(kong)氣(qi)新鮮和(he)(he)(he)適(shi)宜的(de)溫(wen)度和(he)(he)(he)濕度。發熱(re)(re)和(he)(he)(he)呼吸(xi)急促的(de)患者(zhe)不(bu)顯性失水(shui)增(zeng)加，應(ying)予補液(ye)并(bing)維持水(shui)電(dian)解(jie)質(zhi)和(he)(he)(he)酸堿(jian)平衡，以利排痰和(he)(he)(he)減(jian)少(shao)(shao)并(bing)發癥(zheng)。如(ru)伴(ban)胸痛(tong)可(ke)用少(shao)(shao)量止痛(tong)劑，體溫(wen)過高者(zhe)應(ying)予降溫(wen)，以免(mian)誘發或加劇心力(li)衰(shuai)竭或急性冠狀動脈供血不(bu)足，但要避免(mian)大量給予解(jie)熱(re)(re)止痛(tong)劑致使患者(zhe)大汗淋漓而虛脫。止咳平喘(chuan)和(he)(he)(he)祛痰劑的(de)應(ying)用有(you)利于(yu)解(jie)除支(zhi)氣(qi)管痙攣和(he)(he)(he)痰液(ye)的(de)稀釋排出，但應(ying)避免(mian)應(ying)用強效(xiao)鎮咳劑。痰液(ye)黏稠，咳痰困難(nan)者(zhe)可(ke)給予濕化治療、翻身叩背或體位引流，保(bao)持呼吸(xi)道通暢。低(di)氧(yang)血癥(zheng)者(zhe)給予氧(yang)療，改善患者(zhe)營養，糾正貧血和(he)(he)(he)低(di)蛋白血癥(zheng)有(you)利于(yu)病(bing)(bing)情恢(hui)復。鼓勵適(shi)當的(de)活動，注(zhu)意(yi)通便和(he)(he)(he)避免(mian)用力(li)，減(jian)少(shao)(shao)肢體靜脈血栓形成(cheng)或肺栓塞(sai)的(de)發生。伴(ban)發的(de)基礎疾(ji)病(bing)(bing)如(ru)糖尿病(bing)(bing)、冠心病(bing)(bing)等也應(ying)積極(ji)治療。

（3）治療(liao)并(bing)發癥，提高重(zhong)癥肺炎的(de)救治水平合并(bing)呼(hu)吸(xi)衰竭時(shi)(shi)需(xu)給(gei)予(yu)氧療(liao)，酌情應用呼(hu)吸(xi)興奮劑(ji)，必(bi)要時(shi)(shi)行(xing)氣管插管，機械通氣。心力衰竭者給(gei)予(yu)強心利尿或擴血管藥物。并(bing)發肝腎功能不全或胃腸(chang)出血，抗生素相關性腹瀉等癥時(shi)(shi)均應及時(shi)(shi)給(gei)予(yu)恰當治療(liao)。

老年人肺炎能治好嗎

一般的(de)(de)情況下，肺炎這(zhe)(zhe)個(ge)疾病(bing)可(ke)以(yi)通過(guo)注射(she)一些(xie)抗生素(su)藥品的(de)(de)方(fang)法進行治(zhi)療(liao)，在這(zhe)(zhe)個(ge)過(guo)程中，一定要吃(chi)一些(xie)止咳藥和消炎治(zhi)療(liao)的(de)(de)藥品，老年人也是(shi)可(ke)以(yi)有效(xiao)的(de)(de)治(zhi)愈肺炎這(zhe)(zhe)個(ge)疾病(bing)的(de)(de)，患者不要過(guo)于擔(dan)心。

老年人肺炎治療需要多久？

肺炎有多(duo)種，細(xi)菌(jun)性肺炎是由肺炎雙球(qiu)菌(jun)，葡萄球(qiu)菌(jun)，鏈球(qiu)菌(jun)等(deng)細(xi)菌(jun)引(yin)起。采用適(shi)當的抗生素(su)治療后，七至十天之內，多(duo)可(ke)治愈。病毒性肺炎的病情(qing)稍(shao)輕，藥物治療無功效，但病情(qing)持續(xu)很少(shao)超(chao)過七天，一般治療。

老年人肺炎護理

（1）一般(ban)護理：囑病(bing)人臥床休(xiu)息，病(bing)室(shi)要求空氣要新鮮，溫度達18～20℃，濕度為(wei)60%，環境要清潔舒適，開窗通風時應注意給病(bing)人保暖，防(fang)止受涼。高熱的(de)病(bing)人機體代(dai)謝增強(qiang)，應給予高蛋白，高熱量，高維(wei)生(sheng)素，容易消(xiao)化的(de)飲(yin)食(shi)，并鼓勵病(bing)人多飲(yin)水。

（2）高(gao)(gao)熱期的(de)護(hu)理：高(gao)(gao)熱時(shi)，首先給予物理降(jiang)(jiang)溫(wen)，可(ke)用(yong)(yong)水(shui)袋冷敷前額或(huo)用(yong)(yong)50%的(de)溫(wen)水(shui)酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)擦(ca)(ca)拭(shi)腋下、腹股(gu)溝、腘(guo)窩等大血管走行處，每次擦(ca)(ca)拭(shi)20分鐘(zhong)左右，待半小時(shi)后測(ce)試體溫(wen)，并(bing)記(ji)錄于體溫(wen)記(ji)錄單上(shang)。酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)擦(ca)(ca)浴時(shi)應(ying)(ying)用(yong)(yong)溫(wen)度為37℃的(de)酒(jiu)(jiu)精(jing)(jing)，稍用(yong)(yong)力(li)至局部皮膚潮紅，同時(shi)要注意遮蓋病人，以(yi)免受涼。效果不(bu)佳時(shi)，可(ke)改(gai)用(yong)(yong)藥(yao)物降(jiang)(jiang)溫(wen)，用(yong)(yong)藥(yao)劑量不(bu)宜(yi)過大，以(yi)免因(yin)出汗過多體溫(wen)驟(zou)降(jiang)(jiang)引(yin)起(qi)虛脫。高(gao)(gao)熱時(shi)由(you)于神經系統興奮性增強，病人可(ke)出現煩(fan)燥不(bu)安，譫語和驚厥(jue)，應(ying)(ying)加強防護(hu)措施，并(bing)給予適當的(de)鎮靜劑。由(you)于高(gao)(gao)熱唾液分泌減少，口唇干裂(lie)、容(rong)易發生(sheng)口腔炎，應(ying)(ying)用(yong)(yong)生(sheng)理鹽水(shui)或(huo)朵貝爾氏液嗽(sou)口，保(bao)持口腔清潔(jie)濕(shi)潤(run)，口唇可(ke)涂石蠟油，防止細菌生(sheng)長，如(ru)出現皰疹(zhen)，可(ke)涂抹龍膽(dan)紫。

（3）給氧(yang)：對(dui)于氣急，呼吸困難，紫紺的患者(zhe)，應給予半臥位(wei)吸氧(yang)，并注意氧(yang)氣的濕(shi)化，防止呼吸道粘膜干(gan)燥，定時觀察血氣，使PaO2維持(chi)在(zai)正常水平(ping)。

（4）保持呼(hu)吸道通暢：應(ying)(ying)鼓(gu)勵病(bing)人(ren)咳嗽，如無(wu)力(li)咳嗽或痰(tan)(tan)(tan)液粘稠時(shi)(shi)(shi)(shi)，應(ying)(ying)協助病(bing)人(ren)排痰(tan)(tan)(tan)，更換體位、叩背(bei)、吸引、超(chao)聲霧化吸入，應(ying)(ying)用祛痰(tan)(tan)(tan)劑等。同時(shi)(shi)(shi)(shi)指導病(bing)人(ren)作(zuo)深呼(hu)吸，即呼(hu)氣(qi)時(shi)(shi)(shi)(shi)輕輕壓腹，吸氣(qi)時(shi)(shi)(shi)(shi)松開的(de)(de)(de)(de)腹式呼(hu)吸鍛煉，可(ke)促(cu)進肺底部分泌物排出(chu)。注意觀察痰(tan)(tan)(tan)液的(de)(de)(de)(de)顏色，性質和量，以便協助疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)鑒別診斷。肺炎球(qiu)菌性肺炎的(de)(de)(de)(de)病(bing)人(ren)常咳鐵銹紅色痰(tan)(tan)(tan);葡萄球(qiu)菌肺炎的(de)(de)(de)(de)痰(tan)(tan)(tan)可(ke)為膿性帶血，呈粉紅色乳狀;肺炎桿菌肺炎的(de)(de)(de)(de)痰(tan)(tan)(tan)常為紅棕色膠凍狀等。應(ying)(ying)按要求留置痰(tan)(tan)(tan)標(biao)本，及時(shi)(shi)(shi)(shi)送細菌培養和藥物敏感(gan)試驗，以尋找敏感(gan)的(de)(de)(de)(de)抗生素(su)。

老年人肺炎預防

65歲以上的老年(nian)人，尤(you)其是患有慢性心肺(fei)疾病、肝硬化(hua)、腎功能不(bu)全(quan)、脾(pi)缺失(shi)等病的肺(fei)炎(yan)鏈球菌易感(gan)(gan)高(gao)危人群，主(zhu)張(zhang)應(ying)用肺(fei)炎(yan)鏈球菌疫苗(miao)(含17或23個血清型)注射，有效(xiao)保護率60%～80%，但每位(wei)老年(nian)人一生只注射一次(ci)。預(yu)測到(dao)流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)流(liu)(liu)(liu)(liu)行(xing)(xing)年(nian)時(shi)，推薦在流(liu)(liu)(liu)(liu)行(xing)(xing)前應(ying)用與即將流(liu)(liu)(liu)(liu)行(xing)(xing)的流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)病毒抗原結(jie)構接(jie)近的流(liu)(liu)(liu)(liu)感(gan)(gan)疫苗(miao)行(xing)(xing)預(yu)防接(jie)種。流(liu)(liu)(liu)(liu)行(xing)(xing)季節(jie)前口服必思添(tian)可提高(gao)反復呼(hu)吸道感(gan)(gan)染病人的抗病能力。

老年人肺炎飲食

（1）老年(nian)人肺炎吃什(shen)么食物

盡量多(duo)飲水(shui)，吃易消(xiao)化(hua)或半流汁(zhi)食(shi)(shi)物，以利濕化(hua)痰液，及時排(pai)痰。肺炎常伴(ban)有(you)高(gao)熱，機(ji)體(ti)(ti)消(xiao)耗(hao)甚大，故(gu)應(ying)提(ti)供高(gao)能(neng)量，進食(shi)(shi)高(gao)蛋白(bai)且易于消(xiao)化(hua)的食(shi)(shi)物。可適當多(duo)吃水(shui)果，以增加水(shui)分和維生(sheng)素(su)(su)。維生(sheng)素(su)(su)C能(neng)增強(qiang)人(ren)體(ti)(ti)抵抗力，維生(sheng)素(su)(su)A對保護呼吸道粘膜有(you)利。

（2）老年人(ren)肺(fei)炎不宜吃什么

忌煙酒，慎用辛(xin)辣刺激性食品，以避免產生過度(du)的咳嗽。

（3）老(lao)年人(ren)肺炎食(shi)療

鮮香蕉(jiao)根200克，搗(dao)爛(lan)絞汁煮熟(shu)，加食鹽少許調(diao)服(fu)。具有(you)清(qing)熱潤腸作用。適用于老年肺炎、大(da)便干(gan)結病(bing)人。

雪梨1～2個，黑(hei)豆30克。將梨洗(xi)凈切片，加水(shui)適量，放入黑(hei)豆，用文火燉爛(lan)，熟后服食。適用于(yu)老年(nian)人肺(fei)炎肺(fei)腎虧虛者(zhe)。

燕(yan)窩6克，銀耳9克，冰糖適(shi)量。將(jiang)燕(yan)窩、銀耳用(yong)熱(re)水(shui)泡發(fa)，擇(ze)洗干凈，放入冰糖，隔(ge)水(shui)燉熟服。適(shi)用(yong)于(yu)老(lao)年(nian)人肺炎。

豬肺(fei)一具不灌洗，以(yi)甜杏仁49粒(li)(去(qu)皮(pi)尖)，川貝15克(去(qu)心)，生姜汁1茶匙，蜜(mi)30克，四味入(ru)肺(fei)管內扎緊，白水(shui)煮熟，連湯同食。適用于(yu)老年人(ren)肺(fei)炎。

紫皮大蒜30克(ke)(去皮，放沸水中(zhong)(zhong)煮1分鐘后撈出)，大米(mi)60克(ke)，白(bai)及粉5克(ke)。將大米(mi)、白(bai)及粉放水中(zhong)(zhong)煮熟，再入大蒜共(gong)煮成粥(zhou)，早晚餐常服。

新百合200克，蜜和蒸軟，時常(chang)食用有潤肺(fei)止咳之功。適用于老年人肺(fei)炎干咳少痰者。

老年人肺炎注意事項

平(ping)時注防(fang)寒保暖，遇有氣候變化(hua)，隨(sui)時更換衣著，體虛易感(gan)者(zhe)，可常(chang)服(fu)玉屏(ping)風散之類藥物，預防(fang)發生(sheng)外感(gan)。

戒除吸煙，避免吸入粉(fen)塵(chen)和一切有毒或刺激性氣體(ti)。

進食(shi)(shi)或喂食(shi)(shi)時，注意(yi)力要集中(zhong)，要求患(huan)者細嚼(jiao)慢咽，避免邊(bian)吃邊(bian)說，交食(shi)(shi)物嗆(qiang)吸(xi)入肺。

患者日常(chang)可以多吃燕麥(含有碳水化合物(wu)、蛋(dan)白質、脂肪(fang)以及大量(liang)的(de)植物(wu)纖維(wei)、維(wei)生素B1和維(wei)生素B12、少量(liang)的(de)維(wei)生素E、礦物(wu)質、核黃素和皂苷)、西葫(hu)蘆(lu)(具有清熱利尿(niao)、除煩止渴、潤肺止咳、消腫散結的(de)功能、羊(yang)肉(羊(yang)肉含有豐富的(de)蛋(dan)白質)。

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