老年肺癌病因

（1）吸煙

目(mu)前認為吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)是肺(fei)(fei)癌的(de)最重要(yao)的(de)高(gao)危因素(su)，吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)量(liang)與肺(fei)(fei)癌之間(jian)存在著(zhu)明顯(xian)的(de)量(liang)-效(xiao)關系，開(kai)始吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)的(de)年齡越(yue)小，吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)時(shi)間(jian)越(yue)長，吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)量(liang)越(yue)大，肺(fei)(fei)癌的(de)發病率和(he)病死率越(yue)高(gao)。被動吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)或(huo)環境吸(xi)煙(yan)(yan)(yan)(yan)也是肺(fei)(fei)癌的(de)病因之一。

（2）職業因素

工業生產中接觸與肺癌(ai)發病(bing)有關的特殊物質有石棉、砷、鉻、苯芘、煤焦(jiao)油(you)、三氯甲醚、煙草的加熱產物及鈾、鐳(lei)等放射性物質衰變時產生的氡和氡子(zi)氣、電(dian)離輻(fu)射和微波輻(fu)射等。這些因素可(ke)使肺癌(ai)的發生危險(xian)性增加。

（3）大氣污染

發達(da)國家肺癌的發病率高，主要原(yuan)因是由于工(gong)業和(he)交通發達(da)地區(qu)，石油(you)，煤和(he)內燃機等燃燒(shao)后和(he)瀝青公(gong)路塵埃(ai)產生的含有苯并(bing)芘致(zhi)癌烴等有害(hai)物質污染大氣(qi)有關。大氣(qi)污染與吸煙(yan)對(dui)肺癌的發病率可能(neng)互相(xiang)促(cu)進(jin)，起協同(tong)作用。

（4）飲食

一些研究已表明，血清中β-胡蘿卜(bu)素水平低的人(ren)，肺癌發生的危險性也高。

（5）其他危險因素

某些肺(fei)疾病(bing)與(yu)肺(fei)癌(ai)(ai)發病(bing)相關。如有慢性(xing)支氣(qi)管炎(yan)者(zhe)較無此病(bing)者(zhe)的(de)肺(fei)癌(ai)(ai)發病(bing)率高(gao)1倍；已愈合的(de)結(jie)核灶瘢痕(hen)中可發生腺(xian)癌(ai)(ai)。此外(wai)，病(bing)毒(du)和真菌感染、遺傳(chuan)因(yin)素也可能與(yu)肺(fei)癌(ai)(ai)發生有關。

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老年肺癌臨床表現

（1）咳嗽

主(zhu)要是由(you)于腫(zhong)(zhong)瘤或(huo)其(qi)分泌(mi)物刺激(ji)支氣管(guan)黏膜所(suo)引起，通常為(wei)肺癌(ai)(ai)的首(shou)發(fa)癥狀(zhuang)，中心型肺癌(ai)(ai)更為(wei)突出。腫(zhong)(zhong)瘤在支氣管(guan)管(guan)壁(bi)呈浸(jin)潤性生(sheng)長時(shi)即出現(xian)陣發(fa)性刺激(ji)性嗆咳(ke)(ke)，亦稱為(wei)干咳(ke)(ke)、無(wu)痰或(huo)存有(you)少(shao)(shao)量白(bai)色(se)泡沫樣黏痰。發(fa)生(sheng)混合感(gan)染后(hou)痰液可呈膿性，痰量也可增加。若腫(zhong)(zhong)瘤位(wei)于細小支氣管(guan)黏膜上，常無(wu)咳(ke)(ke)嗽或(huo)咳(ke)(ke)嗽不明顯，所(suo)以周(zhou)圍型肺癌(ai)(ai)以咳(ke)(ke)嗽為(wei)首(shou)發(fa)癥者(zhe)較中央型肺癌(ai)(ai)為(wei)少(shao)(shao)。

（2）咯血和血痰

咯(ge)(ge)血(xue)(xue)(xue)為(wei)肺癌(ai)首發(fa)癥(zheng)狀之一(yi)，其(qi)特征為(wei)間斷性反復少量血(xue)(xue)(xue)痰，往往血(xue)(xue)(xue)多于痰，色澤鮮紅。偶見大咯(ge)(ge)血(xue)(xue)(xue)。持續(xu)時間不一(yi)，一(yi)般較短(duan)，僅數日，但(dan)也有(you)達數月者。在(zai)中央型肺癌(ai)的發(fa)病過程中，由于腫(zhong)瘤生(sheng)長(chang)在(zai)支氣(qi)管黏(nian)膜(mo)上(shang)，其(qi)表面血(xue)(xue)(xue)管豐富，當劇(ju)咳后血(xue)(xue)(xue)管潰破，所(suo)以咯(ge)(ge)血(xue)(xue)(xue)常在(zai)中央型肺癌(ai)發(fa)病早(zao)期出現(xian)。周圍型肺癌(ai)在(zai)瘤體較小時，少見咯(ge)(ge)血(xue)(xue)(xue)，當瘤體增大到(dao)一(yi)定程度后，腫(zhong)瘤中心缺血(xue)(xue)(xue)發(fa)生(sheng)壞死而伴有(you)出血(xue)(xue)(xue)。

（3）發熱

肺癌以(yi)發(fa)(fa)熱為(wei)首發(fa)(fa)癥(zheng)狀者(zhe)(zhe)(zhe)占21.2%，發(fa)(fa)熱分為(wei)2種，一種是(shi)由(you)于支氣管(guan)阻塞(sai)或(huo)管(guan)腔受壓后(hou)引起(qi)的炎性(xing)發(fa)(fa)熱。中央型肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)常因(yin)較大的支氣管(guan)被腫瘤(liu)阻塞(sai)或(huo)狹(xia)窄致遠側的支氣管(guan)內(nei)分泌物滯留而引起(qi)感染(ran)發(fa)(fa)熱；有些肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)患者(zhe)(zhe)(zhe)，發(fa)(fa)熱原因(yin)很難用上述(shu)理由(you)解釋，即(ji)使消炎治療(liao)，發(fa)(fa)熱不(bu)退，此即(ji)所(suo)謂癌(ai)(ai)性(xing)發(fa)(fa)熱。臨床上經常見到(dao)肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)患者(zhe)(zhe)(zhe)以(yi)發(fa)(fa)熱或(huo)所(suo)謂的感染(ran)而起(qi)病，若(ruo)遇患者(zhe)(zhe)(zhe)在同一部位反復發(fa)(fa)生肺(fei)(fei)炎時，應高度懷疑支氣管(guan)肺(fei)(fei)癌(ai)(ai)的可能。

（4）胸痛

肺(fei)癌(ai)早期，通(tong)常可有不(bu)定時的胸(xiong)(xiong)悶、壓迫感或鈍痛(tong)(tong)(tong)(tong)，這可能是由于腫瘤侵(qin)襲(xi)所(suo)在組織(zhi)所(suo)致。支氣管阻(zu)塞發生肺(fei)不(bu)張(zhang)，造成壁層胸(xiong)(xiong)膜牽引，可能引起(qi)反射性(xing)(xing)胸(xiong)(xiong)痛(tong)(tong)(tong)(tong)。周圍型肺(fei)癌(ai)患者以胸(xiong)(xiong)痛(tong)(tong)(tong)(tong)、背痛(tong)(tong)(tong)(tong)、肩痛(tong)(tong)(tong)(tong)、上(shang)肢痛(tong)(tong)(tong)(tong)、肋(lei)間神經(jing)痛(tong)(tong)(tong)(tong)等為(wei)首發癥狀就診者占(zhan)24%。因而切不(bu)可輕易地(di)按“肩關節(jie)周圍炎(yan)”、“頸(jing)椎(zhui)病”、“神經(jing)性(xing)(xing)胸(xiong)(xiong)痛(tong)(tong)(tong)(tong)”等進行治療，一(yi)定要(yao)警惕是否有肺(fei)內病變。

（5）胸悶、氣急(ji)

腫瘤在(zai)葉支氣(qi)(qi)(qi)管(guan)或主支氣(qi)(qi)(qi)管(guan)口時，大支氣(qi)(qi)(qi)管(guan)突然(ran)被阻，病雖未屬晚(wan)期，但(dan)出現(xian)胸悶(men)、氣(qi)(qi)(qi)急等癥(zheng)狀。彌漫性細支氣(qi)(qi)(qi)管(guan)-肺泡(pao)癌和支氣(qi)(qi)(qi)管(guan)播(bo)散性腺癌也常出現(xian)氣(qi)(qi)(qi)急，以前者(zhe)為甚，因肺泡(pao)上(shang)皮已變(bian)為癌細胞，通氣(qi)(qi)(qi)/血流(liu)比例嚴(yan)重(zhong)失常和彌散功能(neng)障礙。

（6）鎖骨上淋巴結(jie)腫大(da)及(ji)聲音嘶啞

同側或對(dui)側鎖骨上淋(lin)巴(ba)(ba)結(jie)轉移(yi)意味著(zhu)(zhu)縱隔(ge)內淋(lin)巴(ba)(ba)結(jie)存在著(zhu)(zhu)廣泛轉移(yi)，無疑屬晚期。患(huan)側聲帶麻(ma)痹和聲音嘶啞(ya)，則由于肺癌(ai)(ai)縱隔(ge)淋(lin)巴(ba)(ba)轉移(yi)或癌(ai)(ai)瘤直(zhi)接侵襲喉返(fan)神經(jing)所致。以往認為這(zhe)類患(huan)者(zhe)屬于肺癌(ai)(ai)Ⅲ期，不(bu)宜手術(shu)，現今學者(zhe)很多主張仍可手術(shu)。

（7）上(shang)腔靜脈綜合征

當(dang)腫瘤直接侵(qin)犯(fan)上(shang)(shang)腔(qiang)靜(jing)脈，或轉移性淋巴結壓迫上(shang)(shang)腔(qiang)靜(jing)脈和奇靜(jing)脈時，靜(jing)脈回流受(shou)阻，可產(chan)生頭(tou)(tou)暈、眼花、胸悶、頭(tou)(tou)頸(jing)部水(shui)(shui)腫等癥狀。查體(ti)可見頭(tou)(tou)面部和頸(jing)部腫脹，眼結膜(mo)充血、水(shui)(shui)腫，唇部發紺，頸(jing)部及胸壁(bi)靜(jing)脈怒張。

（8）頸交感(gan)神經叢(cong)和臂叢(cong)神經受(shou)侵

多見于肺(fei)尖癌(ai)，當(dang)腫瘤侵(qin)及第(di)7頸(jing)椎和(he)第(di)1胸椎外側(ce)(ce)近(jin)脊(ji)柱旁的交感神經節時(shi)，可引起Horner氏癥，表現為(wei)患側(ce)(ce)眼球凹陷(xian)、上(shang)眼瞼下垂、瞳孔縮小、瞼裂狹小。同時(shi)也可產生臂(bei)叢神經的壓迫癥狀，該側(ce)(ce)上(shang)肢有火(huo)灼(zhuo)樣(yang)劇(ju)痛，自腋部內側(ce)(ce)開始向遠端放射，局部皮膚感覺異常。

（9）胸膜轉移

多(duo)見于未(wei)分化癌(ai)(ai)(ai)(ai)及腺癌(ai)(ai)(ai)(ai)，鱗癌(ai)(ai)(ai)(ai)較少，為肺癌(ai)(ai)(ai)(ai)直接侵犯(fan)或種植的結果，診斷措施為穿刺抽液細胞學(xue)檢查。臨(lin)床上常表現(xian)為胸(xiong)(xiong)液增長極(ji)快，抽后不(bu)出2～3天，又復增多(duo)。血性(xing)胸(xiong)(xiong)液中常能(neng)(neng)找到癌(ai)(ai)(ai)(ai)細胞。非(fei)血性(xing)胸(xiong)(xiong)液亦不(bu)能(neng)(neng)除外癌(ai)(ai)(ai)(ai)癥，可(ke)能(neng)(neng)由于胸(xiong)(xiong)膜癌(ai)(ai)(ai)(ai)灶少之故(gu)。

（10）血行性轉移(yi)

血行性轉移常(chang)見部位是(shi)骨、肝、腦，其次為腎(shen)、腎(shen)上腺、皮下組織等。

老年肺癌檢查

（1）痰細胞(bao)學檢查

一(yi)般(ban)(ban)認為(wei)中(zhong)心(xin)型肺(fei)癌痰(tan)(tan)檢的陽(yang)性率(lv)較(jiao)周邊(bian)型高(gao)。如(ru)果痰(tan)(tan)標本收集(ji)得當(dang)，3次(ci)(ci)以上取(qu)(qu)系列(lie)痰(tan)(tan)標本可使中(zhong)央(yang)型肺(fei)癌的診斷(duan)率(lv)提高(gao)80%。小細(xi)胞肺(fei)癌細(xi)胞學診斷(duan)與(yu)病(bing)理組織學診斷(duan)的符合(he)率(lv)最(zui)高(gao)，其次(ci)(ci)為(wei)鱗癌。腺(xian)癌的符合(he)率(lv)最(zui)低，主要原因是(shi)某些低分(fen)(fen)化腺(xian)癌、鱗癌和大細(xi)胞未分(fen)(fen)化癌在鑒(jian)別上有(you)一(yi)定困難(nan)，有(you)時很難(nan)定型。陽(yang)性率(lv)的高(gao)低還取(qu)(qu)決于標本的質量(liang)和送檢次(ci)(ci)數(shu)。一(yi)般(ban)(ban)認為(wei)送檢4～6次(ci)(ci)為(wei)妥。

（2）支氣管鏡檢查

纖維(wei)內鏡(jing)檢查發(fa)展迅速，目前已成為(wei)很多(duo)內臟疾(ji)病(bing)不可(ke)缺(que)少的檢查手段之一(yi)。纖維(wei)支氣管(guan)鏡(jing)可(ke)在(zai)局麻下進(jin)行，操作方便，患者痛苦較少，可(ke)視范圍(wei)(wei)大(da)。主支氣管(guan)、葉支氣管(guan)、段和次(ci)段支氣管(guan)的病(bing)變均可(ke)看到并(bing)可(ke)取(qu)活檢、刷(shua)片(pian)、照片(pian)。不但可(ke)診(zhen)斷肺(fei)(fei)癌，對癌前病(bing)變也(ye)可(ke)確(que)定性質和范圍(wei)(wei)。在(zai)肺(fei)(fei)癌的診(zhen)治上已成為(wei)常規(gui)的方法之一(yi)。氣管(guan)內的腫(zhong)瘤通(tong)(tong)過活檢、刷(shua)取(qu)或(huo)沖洗得到細胞學檢查來(lai)診(zhen)斷。周邊腫(zhong)瘤也(ye)可(ke)以通(tong)(tong)過熒光導引經支氣管(guan)吸取(qu)細胞進(jin)行診(zhen)斷。近年來(lai)并(bing)發(fa)展可(ke)在(zai)鏡(jing)下注(zhu)射藥(yao)物或(huo)導入激光治療(liao)。經支氣管(guan)鏡(jing)活檢的主要并(bing)發(fa)癥(zheng)是出(chu)血、喉痙攣、低氧(yang)血癥(zheng)、氣胸和感(gan)染加重。

（3）針刺活檢

經胸腔的細針(zhen)穿刺活(huo)檢經胸腔的針(zhen)刺活(huo)檢診斷，對可疑(yi)的周邊病灶比支氣鏡檢查更為(wei)可靠。

（4）開胸活檢

開胸活檢是(shi)損傷最多的檢查方法。但是(shi)在其他(ta)方法不能作(zuo)出(chu)肯定診斷時，開胸活檢有時也(ye)是(shi)必(bi)要的。

（5）血清學檢(jian)查

部分肺(fei)癌(ai)(ai)患者的血清和切(qie)除的腫瘤(liu)組(zu)織中(zhong)含有(you)(you)一種或多種生物(wu)活性(xing)物(wu)質，如(ru)激素、酶(mei)(mei)、抗原和癌(ai)(ai)胚抗原等。其中(zhong)神經特異性(xing)烯(xi)醇化(hua)(hua)酶(mei)(mei)（NEC）在小(xiao)細(xi)胞癌(ai)(ai)中(zhong)的陽性(xing)率(lv)可(ke)達成100%，敏(min)感度為(wei)70%，與病情(qing)分期、腫瘤(liu)負(fu)荷密切(qie)相關，可(ke)考(kao)慮(lv)作為(wei)小(xiao)細(xi)胞癌(ai)(ai)的血清標志物(wu)。癌(ai)(ai)胚抗原（CEA）在肺(fei)腺癌(ai)(ai)中(zhong)陽性(xing)率(lv)達60%～80%，反映病情(qing)變化(hua)(hua)。但是，上述檢查都缺乏特異性(xing)，僅有(you)(you)參考(kao)意(yi)義。

老年肺癌治療

1、綜(zong)合治(zhi)療方案

對于多數早期(qi)非(fei)小細胞肺癌(ai)（NSCLC）和(he)小細胞肺癌(ai)（SCLC）病(bing)例，通過綜合(he)治(zhi)療(liao)可以提(ti)高患者(zhe)(zhe)的治(zhi)愈率和(he)生(sheng)活(huo)質量；對中(zhong)晚期(qi)患者(zhe)(zhe)，通過綜合(he)治(zhi)療(liao)也有(you)相(xiang)當部分(fen)可得緩解，并(bing)能延長生(sheng)存期(qi)和(he)改(gai)善生(sheng)活(huo)質量。不難(nan)理解，肺癌(ai)的治(zhi)療(liao)應當首先考慮病(bing)理類型，其次(ci)要明(ming)確(que)侵(qin)犯的范圍，并(bing)且還要注意機體免疫和(he)疾病(bing)之(zhi)間的平衡。實際上是辨證論治(zhi)的治(zhi)療(liao)。

（1）SCLC綜合治療方：優(you)于單一治療已為學術界公認。放射治療和化學治療的近期(qi)療效都較好，有效率在80%左右，有20%～80%的患者治療后(hou)可達(da)完全緩解，但(dan)遠期(qi)結(jie)果較差。

（2）NSCLC綜合(he)治(zhi)療：盡管多年來人(ren)們試圖(tu)通過(guo)綜合(he)治(zhi)療提高NSCLC的治(zhi)愈率(lv)，但成功的經驗(yan)不多。

2、手術治療

（1）NSCLCⅡ期(qi)NSCLC手術治療(liao)效果良好，只要(yao)患(huan)者(zhe)一般(ban)狀況(kuang)允許，心肺功(gong)能能耐受即可行，可取(qu)得(de)良好的效果。

（2）SCLC早年的報道在少見(jian)的孤立(li)性小細胞肺癌，手術(shu)治療的效果(guo)良(liang)好。

3、放射治療

（1）NSCLC的(de)放射治(zhi)療放射治(zhi)療對(dui)較早期患者，有相當比率(lv)可以達到根治(zhi)效果。

（2）SCLC的放射治療(liao)(liao)SCLC是(shi)全身性(xing)疾(ji)病，治療(liao)(liao)以全身化療(liao)(liao)為主，放射治療(liao)(liao)對局限期小細胞肺癌經(jing)很多研究者證實有良好療(liao)(liao)效。

4、藥物治療

由于肺(fei)癌患者在(zai)診斷時有2/3已經超越了(le)手術切(qie)除的范圍(wei)，1/2已經有了(le)臨床(chuang)或潛(qian)在(zai)的播散，化療(liao)在(zai)臨床(chuang)上(shang)占較重(zhong)要的地位(wei)。肺(fei)癌的藥物治(zhi)療(liao)有化學治(zhi)療(liao)、生物治(zhi)療(liao)、中醫(yi)中藥治(zhi)療(liao)、基因治(zhi)療(liao)等。

（1）肺癌有效(xiao)的抗腫(zhong)瘤藥物長(chang)春(chun)堿(jian)類；鬼臼類藥物；金屬鉑類藥物；環磷酰(xian)胺（CTX）；紫杉(shan)醇(chun)；多西紫杉(shan)醇(chun)；吉西他濱(bin)；長(chang)春(chun)瑞濱(bin)（去甲長(chang)春(chun)花堿(jian)）；喜樹堿(jian)衍生物。

（2）癌性(xing)胸水(shui)的腔內(nei)注射治(zhi)療肺(fei)癌惡性(xing)胸水(shui)多發生在肺(fei)癌的中晚期，目前治(zhi)療僅停(ting)留(liu)在姑息治(zhi)療階段，通(tong)常是以胸腔內(nei)局(ju)部治(zhi)療為(wei)主。單純反復多次抽液會導致蛋(dan)白(bai)質大(da)量(liang)丟失。

（3）免疫治(zhi)療隨著動物腫(zhong)(zhong)瘤(liu)特(te)(te)異性移植抗原的發現(xian)，開展了一系列特(te)(te)異和非(fei)特(te)(te)異性腫(zhong)(zhong)瘤(liu)免疫治(zhi)療的研究。

（4）中(zhong)醫藥治療(liao)臨床和實驗研究(jiu)證明，中(zhong)醫藥治療(liao)具(ju)有一(yi)定的免疫調(diao)節作(zuo)用和抑瘤作(zuo)用，不良反應甚小(xiao)。

（5）基因(yin)治療腫瘤被稱之為基因(yin)病，是(shi)由(you)于腫瘤的發生(sheng)和發展與基因(yin)的異常密(mi)切相關聯(lian)。

老年肺癌預后

肺癌的(de)預(yu)后取決于(yu)早(zao)期發現及時(shi)治療(liao)。隱性肺癌早(zao)期切除可獲痊愈。一般認為鱗癌預(yu)后較好，腺癌次之，小細(xi)胞(bao)未分化癌最差。近年(nian)來(lai)對小細(xi)胞(bao)未分化癌采取化療(liao)和放(fang)療(liao)為基礎(chu)的(de)綜合治療(liao)，預(yu)后有所改善。

老年肺癌飲食注意

（1）粥是首選佳品：老年肺癌是一種(zhong)全身(shen)性(xing)疾病，患上(shang)之(zhi)后(hou)會(hui)影(ying)響機體各個器官功能，當然患上(shang)肺癌之(zhi)后(hou)患者應該注意多吃(chi)些易消化(hua)的粥類食物(wu)(wu)，這(zhe)些食物(wu)(wu)包(bao)括小米粥、銀耳(er)粥等(deng)，多吃(chi)這(zhe)些食物(wu)(wu)均是有(you)助(zhu)于身(shen)體健(jian)康的。

（2）蔬(shu)菜水果(guo)(guo)可多吃(chi)：新鮮蔬(shu)菜、水果(guo)(guo)中富(fu)含大量維生素(su)，肺癌晚期的(de)患者(zhe)在日常飲食上可以多吃(chi)些西紅柿、絲(si)瓜、青椒(jiao)等(deng)蔬(shu)菜，柑橘(ju)、葡萄、草莓等(deng)水果(guo)(guo)，但是吃(chi)這(zhe)些食物的(de)時候應該有個節制，應該注意的(de)就是適當(dang)吃(chi)即可。

（3）優(you)(you)質蛋(dan)白(bai)不可(ke)少：肺癌(ai)晚期老年患(huan)者(zhe)身體普遍上是(shi)(shi)(shi)比較(jiao)虛弱的(de)(de)，因此患(huan)者(zhe)在(zai)日常(chang)上應(ying)該(gai)攝(she)入優(you)(you)質蛋(dan)白(bai)，比如(ru)牛(niu)奶、雞蛋(dan)、瘦肉(rou)、魚、豆制(zhi)品等(deng)既補充營養，又(you)增進(jin)食欲，是(shi)(shi)(shi)肺癌(ai)患(huan)者(zhe)在(zai)日常(chang)飲食上可(ke)以多吃的(de)(de)一些(xie)食物，當然還(huan)需要做好(hao)的(de)(de)就是(shi)(shi)(shi)這些(xie)食物之間合(he)理搭配的(de)(de)工作，好(hao)的(de)(de)飲食也是(shi)(shi)(shi)有助于(yu)患(huan)者(zhe)身體康復和痊愈的(de)(de)。

（4）少食(shi)多餐(can)才(cai)健康(kang)：對于肺癌晚期患者來說除了應該(gai)注意健康(kang)飲食(shi)之外(wai)，在日常飲食(shi)上還應該(gai)推崇少食(shi)多餐(can)的飲食(shi)方式，每餐(can)8分飽最(zui)有助于健康(kang)，一旦不要(yao)吃得過飽。

肺癌能活多久

肺癌(ai)(ai)的(de)(de)患者(zhe)能生存多久，這個(ge)取決于發現肺癌(ai)(ai)的(de)(de)時候(hou)處于哪(na)個(ge)階段，那(nei)么肺癌(ai)(ai)可以有分(fen)期(qi)，Ⅰ期(qi)、Ⅱ期(qi)、Ⅲ期(qi)、Ⅳ期(qi)，不同的(de)(de)分(fen)期(qi)。

Ⅰ期表示是(shi)早期的(de)(de)肺癌，Ⅳ期說(shuo)明這個已經(jing)有轉移了，是(shi)晚期肺癌，不(bu)同分期的(de)(de)肺癌生存的(de)(de)時間是(shi)不(bu)一樣(yang)的(de)(de)。

Ⅰ期(qi)肺癌生(sheng)存的時(shi)間是最長(chang)的，我們說五年生(sheng)存率，Ⅰ期(qi)通常是在(zai)(zai)80%以上，Ⅱ期(qi)大約是在(zai)(zai)70%左(zuo)右，Ⅲ期(qi)大約是在(zai)(zai)40%～50%，Ⅳ期(qi)大約是在(zai)(zai)20%左(zuo)右，所以說不(bu)同(tong)的患者根據分期(qi)，他存活(huo)的時(shi)間不(bu)一樣。

如(ru)果(guo)說一(yi)開始發現是晚期的肺癌(ai)，如(ru)果(guo)不(bu)治療，他可能也就(jiu)是半年到一(yi)年生存的時間。