鼻子出血怎么回事
誘發鼻出血的因素有很多,可以由鼻部疾病引起。在生活(huo)中(zhong)可以(yi)引(yin)起鼻出血(xue)(xue)的(de)(de)原因(yin)(yin)其實有很多,一(yi)般來說,可以(yi)是(shi)(shi)因(yin)(yin)為鼻腔本身的(de)(de)疾病引(yin)起的(de)(de)一(yi)類(lei)出血(xue)(xue),也(ye)可能(neng)是(shi)(shi)因(yin)(yin)為鼻腔周圍或者是(shi)(shi)全身性的(de)(de)疾病,進而誘發的(de)(de)一(yi)類(lei)鼻出血(xue)(xue)的(de)(de)反應。
1.局部原因
(1)鼻部損傷
①機械(xie)性創傷如(ru)車禍、跌傷、拳擊傷及挖(wa)鼻(bi)等,是(shi)引(yin)起鼻(bi)出血常見的原(yuan)因。
②氣(qi)壓(ya)性損(sun)傷在高空飛(fei)行、潛(qian)水過程中,如(ru)果鼻(bi)竇內(nei)外的氣(qi)壓(ya)差突然變化過大,會(hui)使(shi)鼻(bi)腔鼻(bi)竇內(nei)黏(nian)膜(mo)血管擴張破裂(lie)出血。
③放(fang)療性(xing)損傷頭頸(jing)部放(fang)療期間及放(fang)療后,鼻(bi)黏(nian)膜發生充血水腫,或(huo)上皮(pi)脫(tuo)落(luo),也可(ke)出(chu)現鼻(bi)出(chu)血。
(2)鼻中隔偏曲
多發生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄。空氣氣流的流向在此處發生改變,故黏膜變得干燥,以致血管破裂出(chu)血。存在鼻(bi)中(zhong)隔穿孔的患者,由(you)于穿孔邊緣(yuan)的黏膜干燥、糜爛及干癡脫落,可(ke)引(yin)起反復鼻(bi)出血。
(3)鼻部炎癥
①鼻(bi)部非特異性炎癥
急性(xing)(xing)鼻(bi)(bi)鼻(bi)(bi)竇炎(yan)、干燥性(xing)(xing)鼻(bi)(bi)炎(yan)、萎縮性(xing)(xing)鼻(bi)(bi)炎(yan)等(deng)易引起鼻(bi)(bi)出(chu)血(xue),出(chu)血(xue)量一般不多。
②鼻部(bu)特異性感染
結核、狼瘡、梅毒(du)、麻(ma)風和白喉等特異性(xing)感染,因有黏(nian)膜糜(mi)爛、潰瘍(yang)、肉芽、鼻中隔穿孔(kong)可引起(qi)鼻出血。
(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤
其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少(shao)量鼻出血或涕中(zhong)帶血是惡性腫瘤的早期主要(yao)癥狀之一。
(5)鼻腔異物
常見于兒童,多(duo)為(wei)單側鼻(bi)出(chu)血,因鼻(bi)腔異物長(chang)期存留于鼻(bi)腔內,可致鼻(bi)腔黏膜(mo)糜(mi)爛出(chu)血。
動物性鼻腔異物,如水蛭等,可引起(qi)反復大量(liang)鼻出血。
2.全身原因
(1)出血性疾病及血液病
①血管(guan)壁結構和功(gong)能(neng)缺(que)陷(xian)性(xing)(xing)(xing)(xing)疾(ji)病如(ru)遺(yi)傳性(xing)(xing)(xing)(xing)出血性(xing)(xing)(xing)(xing)毛細(xi)血管(guan)擴張(zhang)癥、維生(sheng)素C缺(que)乏癥、過敏性(xing)(xing)(xing)(xing)紫癜、藥物性(xing)(xing)(xing)(xing)血管(guan)性(xing)(xing)(xing)(xing)紫癜、感染(ran)性(xing)(xing)(xing)(xing)血管(guan)性(xing)(xing)(xing)(xing)紫癜、血管(guan)性(xing)(xing)(xing)(xing)假血友病等。
②血(xue)小板(ban)(ban)數量或機能障礙性疾(ji)病如原(yuan)發性血(xue)小板(ban)(ban)減少性紫癜(dian)、各種原(yuan)因引(yin)起的繼發性血(xue)小板(ban)(ban)減少等。
③凝血因子障礙(ai)性疾病如各(ge)型血友病、維生素K缺乏癥等(deng)。
④血(xue)液的自身抗(kang)凝作用(yong)(yong)過(guo)強如抗(kang)凝劑使用(yong)(yong)不當、血(xue)循環中存(cun)在(zai)抗(kang)纖(xian)維蛋白(bai)原等抗(kang)凝物質,或纖(xian)維蛋白(bai)溶解過(guo)度或加快,如彌漫(man)性血(xue)管內凝血(xue)等。
(2)急性發熱性傳染病
如上感、流感、出(chu)血熱、猩(xing)紅熱、瘧(nve)疾(ji)、麻(ma)疹及傷(shang)寒等。
如上感、流(liu)感、出血熱(re)、猩(xing)紅熱(re)、瘧(nve)疾、麻疹(zhen)及傷(shang)寒(han)等
多因高熱、血管(guan)發生中毒性損(sun)害,鼻黏膜(mo)充血、腫(zhong)脹(zhang)及干(gan)燥,以致(zhi)毛細血管(guan)破裂出血。
一般情況(kuang)下出血(xue)量較(jiao)少,多(duo)發生于發熱期,且出血(xue)部(bu)位多(duo)位于鼻腔前部(bu)。
(3)心血管系統疾病
①高血壓和動脈硬(ying)化
高血壓和(he)動脈硬化是(shi)中老年人鼻(bi)出(chu)血的重要原因,血管硬化是(shi)其病理基礎。
血(xue)(xue)壓增(zeng)高,特別(bie)是在便秘、用力過(guo)猛或情緒(xu)激動時(shi),可使鼻血(xue)(xue)管破裂(lie),造成(cheng)鼻出(chu)血(xue)(xue)。
另外,打噴嚏、用力咳嗽、猛(meng)力的經鼻呼吸或鼻腔按(an)摩,也是鼻出血(xue)反復和難以控制的因素。
②靜脈壓增高
肺氣腫、肺源性心(xin)臟病(bing)、二尖(jian)瓣狹窄、頸部或縱(zong)隔占位性病(bing)變等(deng)疾(ji)病(bing)。
可致上腔靜脈(mo)高壓,這些患(huan)者的鼻腔及鼻咽(yan)靜脈(mo)常(chang)怒(nu)張淤血。
當患者劇烈(lie)咳嗽或其他誘(you)因,血管則可破裂出血,出血部位多(duo)位于后鼻孔處的(de)鼻咽靜(jing)脈從分布區。
患者劇烈(lie)咳(ke)嗽或(huo)其他(ta)誘因,血管則可破裂出血
(4)其他全身性疾病
妊娠、絕(jue)經前期、絕(jue)經期均可(ke)引起鼻出血(xue),可(ke)能與毛(mao)細血(xue)管脆性增加有關。
嚴重肝病患者可因肝臟合成(cheng)凝(ning)血因子障礙引起鼻出血。
尿毒(du)癥也可引起鼻出血。鼻出血可以是風濕(shi)熱的早期表現之一。
3.其他原因
(1)氣候因素
大家有沒有發(fa)現(xian),在(zai)秋冬(dong)季節,大多數人都會出現(xian)鼻子出血的狀況。這(zhe)是由于(yu)氣候條件所引(yin)起的,氣候太過干(gan)燥就會導致鼻子粘膜干(gan)燥流血,出現(xian)這(zhe)種(zhong)狀況,不必太過擔(dan)心(xin)。
(2)缺乏維生素
身體由于(yu)營養不(bu)足,特別是維生素(su)等營養元(yuan)素(su)的缺失,就會出現鼻子(zi)流血的癥狀。所以在平(ping)常(chang)飲食中,我(wo)們一(yi)定要做到營養均(jun)衡,多(duo)吃水(shui)果和蔬(shu)菜,及時補充維生素(su)
鼻子出血怎么止血
鼻子(zi)出(chu)血時不要(yao)緊張,因為精神(shen)緊張會使血壓升(sheng)高,進一步促使出(chu)血,形(xing)成惡性循(xun)環,只要(yao)及(ji)時采取正(zheng)確的(de)止血措施(shi),不會有什么(me)大礙。
1.指壓法
鼻出血(xue)的部位大部分是在鼻中隔前下方,可用手(shou)指捏(nie)緊雙側鼻翼或將出血(xue)側鼻翼壓向(xiang)鼻中隔10~15分鐘(zhong),用口呼吸,便(bian)可止血(xue)。
2.冷敷法
用冰袋或冷毛巾敷前(qian)額或者鼻背部,可(ke)以快速(su)降低局(ju)部溫度,加(jia)快血(xue)管收縮(suo),幫助(zhu)凝血(xue)。
3.堵塞法
用脫脂棉卷成鼻(bi)孔(kong)大(da)小,堵住鼻(bi)孔(kong),如果有(you)云南白藥、凝血酶等外(wai)用止(zhi)(zhi)血藥,蘸(zhan)上一(yi)些則止(zhi)(zhi)血效果更好。勿(wu)要仰頭(tou),防止(zhi)(zhi)鼻(bi)血流(liu)入咽喉。
偶(ou)爾一(yi)次鼻出(chu)(chu)血(xue),止(zhi)(zhi)血(xue)后多無問題(ti)。如果反復(fu)出(chu)(chu)血(xue),在出(chu)(chu)血(xue)時末查(cha)清出(chu)(chu)血(xue)原(yuan)(yuan)因(yin)者,則在止(zhi)(zhi)血(xue)后還應(ying)正去規醫院(yuan)檢再(zai)作檢查(cha),找出(chu)(chu)出(chu)(chu)血(xue)的原(yuan)(yuan)因(yin),以免(mian)延誤(wu)病(bing)情,給(gei)自己造成更嚴(yan)重的傷(shang)害(hai)!