打鼾(醫學術語為鼾癥、打呼嚕、睡眠呼吸暫停綜合癥)是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。其實打呼嚕是健康的大敵(di),由(you)于打(da)呼嚕使睡(shui)眠呼吸(xi)反復暫(zan)停(ting),造成大腦、血(xue)液嚴重(zhong)缺氧,形(xing)成低血(xue)氧癥(zheng),而誘(you)發(fa)高(gao)血(xue)壓、腦心(xin)病、心(xin)率失常、心(xin)肌梗(geng)死、心(xin)絞痛。夜(ye)間呼吸(xi)暫(zan)停(ting)時間超過(guo)120秒容易在凌晨發(fa)生(sheng)猝死。
在醫學(xue)上,打鼾(han)稱為(wei)“睡(shui)眠呼吸終止癥(zheng)候(hou)群”。根據統計數(shu)據顯示,打鼾(han)問題以(yi)(yi)男性較為(wei)嚴重,男與女的比例是“6:1”。另一方面,男性打鼾(han)開始得較早,大約在20歲(sui)以(yi)(yi)后(hou)就有(you)可能(neng)發生,女性較男性為(wei)遲,多數(shu)發生在40歲(sui)以(yi)(yi)后(hou)。
1、中樞性方面的疾病(bing)引起;
2、阻塞性方面的疾(ji)病引起(qi);
3、混合(he)性(xing)方面的疾病引起。
一般(ban)而言,成年人以混合性(xing)癥狀(zhuang)所引起的(de)最(zui)多,未(wei)成年人則以阻塞性(xing)的(de)問題最(zui)多。
鼾(han)聲的(de)產生:由于打鼾(han)者的(de)氣(qi)道通(tong)(tong)常比正常人(ren)狹窄,白(bai)天清醒時(shi)咽喉部肌(ji)肉代償性(xing)收(shou)縮(suo)使氣(qi)道保持開放,不發(fa)生堵(du)塞。但(dan)夜間睡眠時(shi)神經興(xing)奮性(xing)下降,肌(ji)肉松弛(chi),咽部組織堵(du)塞,使上氣(qi)道塌(ta)陷,當(dang)氣(qi)流通(tong)(tong)過狹窄部位時(shi),產生渦流并引起振動,從而出(chu)現(xian)鼾(han)聲,嚴重時(shi)呼吸可以暫時(shi)停(ting)止,從而影響人(ren)的(de)身體健康。另外(wai)還有很少一(yi)部分人(ren)是因(yin)為中樞性(xing)的(de)原因(yin)。
醫學界認為,打(da)(da)鼾(han)也(ye)很可能因(yin)為身體(ti)上(shang)的(de)(de)其(qi)他(ta)病(bing)因(yin)造成。目前(qian)的(de)(de)醫學研究報告顯示,高(gao)血(xue)壓及心血(xue)管(guan)疾病(bing)患者打(da)(da)鼾(han)的(de)(de)機率較高(gao),體(ti)型較常人肥(fei)胖者也(ye)較容易出現打(da)(da)鼾(han)的(de)(de)現象,另外(wai)如胸(xiong)部有毛病(bing),糖尿病(bing)、類風濕性關節炎等疾病(bing)患者都較常有打(da)(da)鼾(han)的(de)(de)問題。
1、舌頭肥大
盡管有些人(ren)體(ti)形并不胖,但有可能他的局部太(tai)胖了(le),比如扁(bian)桃體(ti),軟腭(e)和舌體(ti)肥大,懸雍垂過長(chang),咽喉松弛,舌后綴(zhui)等。
2、身材肥胖
肥胖是引起打(da)鼾(han)的最重要的原因(yin)之一。由于(yu)肥胖者的氣道要比正常人要狹窄,在(zai)白天(tian)清(qing)醒(xing)的時(shi)候(hou),咽喉(hou)部(bu)(bu)肌肉(rou)(rou)收(shou)縮時(shi)氣道保(bao)持開放,因(yin)而(er)不會(hui)使(shi)氣道受(shou)到堵塞。但(dan)是晚上睡眠(mian)時(shi)神經興奮性下降,肌肉(rou)(rou)松弛,咽部(bu)(bu)組織(zhi)堵塞,使(shi)上氣道塌陷,當(dang)氣流通過(guo)狹窄部(bu)(bu)位時(shi),就會(hui)產生(sheng)渦流還(huan)引起震動,就這(zhe)樣陣陣鼾(han)聲也就產生(sheng)了。
3、鼻部異常
呼(hu)吸道鼻咽部(bu),頜部(bu)有生理性異常也是引(yin)起打鼾的原因。例如鼻中(zhong)隔偏曲,鼻息肉等都可引(yin)起鼻部(bu)狹窄(zhai),造成氣(qi)流堵(du)塞,引(yin)起打鼾。
4、心血管病變
打(da)鼾與心血(xue)管(guan)疾病是有天然的聯系(xi),就在于習慣性(xing)打(da)鼾者多有不同程度的呼吸暫(zan)停所致(zhi)的低(di)氧血(xue)癥,導致(zhi)血(xue)壓上升。
5、呼吸暫停
因“睡(shui)眠(mian)性呼(hu)吸暫停綜合癥”而(er)出現(xian)的(de)打(da)鼾(han)的(de)特點是,睡(shui)眠(mian)時張大嘴呼(hu)吸,會(hui)由(you)于(yu)呼(hu)吸停止(zhi)而(er)在睡(shui)眠(mian)中反復被憋醒(xing),醒(xing)來(lai)時顯得很疲倦(juan)的(de)樣子,有(you)(you)時還會(hui)有(you)(you)劇烈的(de)頭痛等(deng)。
打鼾(han)是(shi)一種普(pu)遍存在的(de)睡眠現象,多數人認為(wei)這是(shi)司空見慣的(de),而不以(yi)為(wei)然,還有人把打呼(hu)嚕(lu)看(kan)成睡得香(xiang)的(de)表現。其(qi)實,打鼾(han)是(shi)健康(kang)的(de)大(da)敵!打呼(hu)嚕(lu)時呼(hu)吸及(ji)心跳(tiao)驟停可導致在睡眠中(zhong)猝死。打呼(hu)嚕(lu)已(yi)威脅(xie)到生(sheng)命(ming)健康(kang)。
1、小兒打鼾需警惕
小(xiao)兒(er)打(da)鼾(han)的(de)(de)病人(ren)多是(shi)因為(wei)(wei)鼻(bi)咽部腺樣體及扁(bian)桃體肥大或者有顱(lu)面結構的(de)(de)發育畸形。由于氣道阻(zu)塞性病變(bian)較為(wei)(wei)明顯,容(rong)易發生呼吸暫停,從(cong)而出現缺(que)氧,影響小(xiao)兒(er)的(de)(de)正常(chang)發育和學習(xi),已經(jing)有報道稱(cheng)嚴重的(de)(de)打(da)鼾(han)可以(yi)引(yin)起小(xiao)兒(er)的(de)(de)癡呆(dai)。
2、青少年打呼嚕影響發育
打鼾嚴(yan)重的(de)青少年,多伴(ban)有睡(shui)眠呼吸暫停,造成夜間缺氧及高(gao)碳酸(suan)血(xue)癥等狀(zhuang)況,如(ru)果發(fa)作頻繁或持續時間過(guo)長(chang)還(huan)會影響(xiang)心臟(zang)功能(neng)。由(you)于青少年體格(ge)生長(chang),必需的(de)生長(chang)激素只有在深睡(shui)眠時才會達到高(gao)峰,長(chang)期慢性缺氧會影響(xiang)生長(chang)發(fa)育。
3、老人打呼嚕影響壽命
人上了年(nian)紀(ji),新陳代謝變慢,心(xin)(xin)腦容易出現缺氧現象。打呼嚕(lu),更會加劇心(xin)(xin)腦缺氧,增(zeng)加高血壓、冠心(xin)(xin)病(bing)、腦中風、心(xin)(xin)律失常、心(xin)(xin)肺功能不全、心(xin)(xin)臟病(bing)、腦血栓、血管癡呆等疾(ji)病(bing)的發(fa)病(bing)率。
4、男性打呼嚕傷身傷腎
抽煙喝酒、身(shen)體發胖,以(yi)致(zhi)于許多(duo)男性(xing)睡覺時都打呼(hu)嚕(lu),出現睡眠呼(hu)吸(xi)暫停,經常被(bei)憋醒。長期打呼(hu)嚕(lu),會造成頭痛頭昏、失眠健忘、性(xing)功能障礙(ai)、腎(shen)虛(xu)、免(mian)疫力等多(duo)種疾病。
5、女性打呼嚕容顏易老
(1)打鼾致氣(qi)血不暢,造成(cheng)面部(bu)皮(pi)膚(fu)松(song)弛、粗糙、口(kou)臭(chou)口(kou)苦、過早出現魚尾紋、眼白渾濁不清、黑眼圈、大眼袋(dai)以及月經不調(diao)、容(rong)易衰(shuai)老等癥狀,即使用化(hua)妝品都無濟(ji)于(yu)事。
(2)女性打鼾,會使人厭惡(e)反感,造成情侶、朋友的疏遠。睡覺時(shi)精神(shen)緊(jin)張,易致(zhi)神(shen)經衰(shuai)弱(ruo)。人會變(bian)得敏感,形成孤僻、焦躁等性格障礙。
誤區1:只有胖人才打呼嚕
打(da)(da)呼嚕(lu)不是(shi)胖瘦的原因(yin),主要是(shi)由(you)于氣道窄的原因(yin)。打(da)(da)呼嚕(lu)會使(shi)氧氣攝入明顯減少,身體(ti)各(ge)重(zhong)要部位缺血(xue)缺氧,從而誘發(fa)各(ge)種嚴(yan)重(zhong)疾(ji)病,如(ru)血(xue)液(ye)缺氧促(cu)發(fa)腦動脈硬(ying)化(hua),以及(ji)動脈粥樣(yang)硬(ying)化(hua)。所以無論胖瘦,只要打(da)(da)呼嚕(lu),都應早做檢(jian)查。
誤區2:輕度打呼嚕不用重視
很(hen)(hen)多患者都有由輕度打(da)呼嚕(lu)而(er)引(yin)起(qi)的(de)重度打(da)呼嚕(lu)。打(da)呼嚕(lu)很(hen)(hen)容易造(zao)成中風(feng)、高(gao)血壓和心肌梗塞(sai)。但(dan)是很(hen)(hen)多產(chan)生這些(xie)并發(fa)癥的(de)患者有一部分的(de)打(da)呼嚕(lu)并不(bu)是很(hen)(hen)響亮。所以(yi)并不(bu)可以(yi)把打(da)鼾聲音的(de)大(da)小而(er)當(dang)成界(jie)限。所以(yi)只要(yao)(yao)有打(da)呼嚕(lu)的(de)現象(xiang)就(jiu)要(yao)(yao)及時到(dao)醫院檢查(cha),而(er)不(bu)是非要(yao)(yao)等(deng)到(dao)鼾聲如雷的(de)時候才認識到(dao)危害(hai)。
誤區3:累才打呼嚕
打(da)呼(hu)嚕嚴重者了發生睡眠猝死,但(dan)很(hen)多人都(dou)不(bu)知道是由于打(da)呼(hu)嚕引起的(de)。打(da)呼(hu)嚕隨(sui)著病史(shi)而增加,病史(shi)時間長(chang),那么相(xiang)對應的(de)打(da)呼(hu)嚕死亡(wang)率就高。很(hen)多中年人正值(zhi)年輕力壯的(de)時候,認為(wei)打(da)呼(hu)嚕沒有什么嚴重的(de)事情。這些患者殊(shu)不(bu)知打(da)呼(hu)嚕越(yue)久(jiu),就越(yue)容易導致并發癥。
患(huan)有(you)打鼾(han)(han)的患(huan)者(zhe),無論是良性(xing)(xing)打鼾(han)(han)還(huan)是惡性(xing)(xing)打鼾(han)(han),都要加(jia)以積(ji)極的預防,當然(ran),對于良性(xing)(xing)打鼾(han)(han)而言(yan),更(geng)加(jia)容易控(kong)制,惡性(xing)(xing)打鼾(han)(han)的患(huan)者(zhe)最好的辦法(fa)就是及時就醫(yi),那么在生活中需要做到以下(xia)幾點:
1、睡前不要從事刺激的活動
睡前的活動最(zui)好以柔(rou)緩的為主,不(bu)要(yao)讓情緒太過激昂,因為神經會無(wu)法立刻(ke)放(fang)松,使得(de)晚上無(wu)法安安穩(wen)穩(wen)的休息。
2、睡眠姿勢要對
正確使用(yong)適當的枕頭(tou),仰睡或趴著(zhu)睡比(bi)較(jiao)會讓呼(hu)吸道不順暢,側(ce)睡時,松弛的肌肉會傾(qing)向一邊,比(bi)較(jiao)不會堵住(zhu)呼(hu)吸道。
3、避免吸煙、飲酒和刺激性藥物
吸煙、飲酒和刺(ci)激性藥物會讓肌肉更(geng)加松(song)弛(chi),而更(geng)會堵(du)住呼(hu)吸道。
4、減肥
肥(fei)(fei)胖者(zhe)的(de)鼻息肉通常(chang)也較(jiao)肥(fei)(fei)大,而且喉嚨和鼻子內的(de)肉也較(jiao)肥(fei)(fei)厚,比較(jiao)容易會堵(du)塞住(zhu)呼吸道(dao)。
關(guan)于打鼾(han)(han)溫馨提示:對(dui)于打鼾(han)(han)的現(xian)象要有一(yi)個正(zheng)確(que)的認(ren)識,不要認(ren)為是輕度打鼾(han)(han)就開始怠慢,其無(wu)(wu)論是哪一(yi)種打鼾(han)(han),都對(dui)于人體(ti)有百害(hai)而無(wu)(wu)一(yi)利,正(zheng)確(que)的意識,積極的預防,專業的治療(liao)才是最佳的選擇。
1、增強體(ti)育鍛(duan)煉,保持良好的生活習慣(guan)。
2、避免煙酒(jiu)嗜(shi)好,因為吸煙能引起呼吸道癥狀加(jia)重(zhong),飲酒(jiu)加(jia)重(zhong)打鼾、夜間呼吸紊亂(luan)及低氧血癥。尤其是睡(shui)前飲酒(jiu)。
3、對于肥胖者,要積極減輕(qing)(qing)體(ti)重,加強運(yun)動。我們的經(jing)驗(yan)是減輕(qing)(qing)體(ti)重的5%—10%以上。
4、鼾癥病(bing)人多有血(xue)氧含量下(xia)降,故常伴有高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)、心(xin)律紊亂(luan)、血(xue)液粘(zhan)稠度增高(gao),心(xin)臟負擔加重,容易導致心(xin)腦血(xue)管疾病(bing)的發生,所以要(yao)重視血(xue)壓(ya)(ya)的監測,按時服(fu)用降壓(ya)(ya)藥(yao)物。
5、睡前禁止服用鎮靜、安眠藥物,以免加(jia)重對呼吸中(zhong)樞調節的抑制(zhi)。
6、采取側臥位睡(shui)(shui)眠(mian)姿勢,尤以右(you)側臥位為(wei)宜,避免在睡(shui)(shui)眠(mian)時舌、軟(ruan)腭、懸雍(yong)垂松(song)弛后(hou)墜,加重上氣道堵(du)塞。可在睡(shui)(shui)眠(mian)時背部褙(bei)一個小皮(pi)球,有助于強(qiang)制性保持側臥位睡(shui)(shui)眠(mian)。
7、手術(shu)后(hou)的患者要以(yi)軟食為主(zhu),勿(wu)食過燙的食物。避免劇(ju)烈活動。
1、先要減肥(fei)。胖人打鼾是瘦人的3倍。
2、要忌酒(jiu)戒煙。酒(jiu)精有麻(ma)醉(zui)作用,可引起肌肉松弛,導致鼾(han)聲如雷。習(xi)慣(guan)性打鼾(han)者睡前應禁(jin)止飲酒(jiu),尤其是烈性酒(jiu)。而煙霧中的毒物刺激呼吸(xi)道,引起呼吸(xi)道腫脹,導致氣道不暢。
3、打鼾嚴重(zhong)者,床墊不應太(tai)軟(ruan),最好睡硬(ying)板(ban)床。
4、枕頭不宜(yi)過(guo)高(gao),厚度(du)以單側(ce)肩寬為宜(yi)。
5、習慣(guan)性打鼾者(zhe)可(ke)在睡衣的背后縫制一個小(xiao)口(kou)袋(dai),入睡時,將一個網(wang)球或小(xiao)皮球放人(ren)其中,這樣,可(ke)以避免(mian)仰臥入睡,從而有效地防止打鼾。
6、睡(shui)前取(qu)9厘米長蔥白(bai)3根放在嘴里生嚼。
7、有些藥(yao)物,如安眠藥(yao)、抗組織胺藥(yao),可松弛(chi)肌(ji)肉,應盡量(liang)避免服(fu)用。