骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人，青少年也時(shi)有(you)發(fa)生。病人常為—個部位骨(gu)折，少(shao)(shao)數為多(duo)發(fa)性骨(gu)折。經及時(shi)恰當處理(li)，多(duo)數病人能恢復原來的功(gong)能，少(shao)(shao)數病人可遺留有(you)不(bu)同程度的后遺癥(zheng)。

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骨折的原因

發生骨折的主要原(yuan)因主要有三種情況：

1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位(wei)而致該部骨(gu)(gu)折，使(shi)受傷(shang)部位(wei)發(fa)(fa)生(sheng)骨(gu)(gu)折，常(chang)伴不同程度軟組織(zhi)損(sun)傷(shang)。如車輪(lun)撞(zhuang)擊(ji)小腿，于撞(zhuang)擊(ji)處發(fa)(fa)生(sheng)脛腓骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)干骨(gu)(gu)折。

2、間接暴力

間接暴力作(zuo)用(yong)(yong)時通過縱向傳導、杠(gang)桿作(zuo)用(yong)(yong)或扭轉(zhuan)作(zuo)用(yong)(yong)使遠處(chu)發生(sheng)骨(gu)折，如(ru)從(cong)高處(chu)跌落足(zu)部(bu)著地時，軀干(gan)因重力關系急(ji)劇(ju)向前屈曲(qu)，胸腰脊(ji)柱交界處(chu)的椎體發生(sheng)壓縮性或爆裂(lie)骨(gu)折。

3、積累性勞損

長期、反(fan)復、輕微的直接或間接損(sun)傷可(ke)致使肢體某一特(te)定部位(wei)骨折，又稱疲勞骨折，如遠距離行走易致第(di)二、三跖骨及腓骨下1/3骨干(gan)骨折。

骨折的癥狀

1、全身表現

（1）休克

對于(yu)多發性(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)、骨(gu)(gu)盆骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)、股骨(gu)(gu)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)、脊柱骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)及(ji)嚴重的開放(fang)性(xing)骨(gu)(gu)折(zhe)(zhe)，患(huan)者常因廣(guang)泛的軟組織損傷(shang)、大量出血(xue)、劇(ju)烈疼痛或并發內臟損傷(shang)等而引(yin)起休克。

（2）發熱

骨折(zhe)處有大量內出血(xue)，血(xue)腫(zhong)吸收時體溫(wen)略有升高(gao)，但一般(ban)不超過38℃，開放性骨折(zhe)體溫(wen)升高(gao)時應考慮(lv)感染的(de)可能(neng)。

2、局部表現

骨折的局部(bu)表現包括(kuo)骨折的特有體(ti)征和其(qi)他表現。

3、骨折的特有體征

（1）畸形

骨(gu)折端移位可使患肢外(wai)形發生(sheng)改變，主要表現為縮短、成角(jiao)、延(yan)長。

（2）異常活動

正常情況下肢體不(bu)能活動(dong)的部位，骨(gu)折后出現不(bu)正常的活動(dong)。

（3）骨擦音或骨擦感

骨(gu)折后兩(liang)骨(gu)折端相互摩擦(ca)撞擊，可產生骨(gu)擦(ca)音或(huo)骨(gu)擦(ca)感。

以上(shang)三(san)種體征只要(yao)發現(xian)其中之一即可(ke)確診，但(dan)未(wei)見此(ci)三(san)種體征者也不(bu)能(neng)排除骨折的可(ke)能(neng)，如嵌插骨折、裂縫骨折。一般情(qing)況(kuang)下不(bu)要(yao)為(wei)了診斷而檢查上(shang)述體征，因為(wei)這(zhe)會(hui)加(jia)重損(sun)傷。

骨折相關檢查

1、X線檢查

凡(fan)疑(yi)為骨折(zhe)者應常(chang)規進(jin)行(xing)X線(xian)拍片(pian)檢(jian)查，可顯(xian)示臨床(chuang)上(shang)難以(yi)發現(xian)的(de)不完全性骨折(zhe)、深部的(de)骨折(zhe)、關節內骨折(zhe)和(he)小的(de)撕(si)脫(tuo)性骨折(zhe)等，即(ji)使臨床(chuang)上(shang)已表(biao)現(xian)為明顯(xian)骨折(zhe)者，X線(xian)拍片(pian)檢(jian)查也是必需的(de)，可以(yi)了解骨折(zhe)的(de)類(lei)型和(he)具體(ti)情況，對治療具有指導意義。

X線(xian)攝片(pian)應包括正(zheng)、側(ce)位片(pian)，必(bi)須包括鄰近關節(jie)，有(you)時(shi)需加攝斜位、切線(xian)位或(huo)健側(ce)相應部位的X線(xian)片(pian)。

2、CT檢查

對于骨折不(bu)明確但(dan)又(you)不(bu)能(neng)排除者(zhe)(zhe)、脊柱骨折有(you)可(ke)能(neng)壓迫脊髓神經(jing)根(gen)者(zhe)(zhe)及復雜骨折者(zhe)(zhe)均可(ke)行CT檢查。三維CT重建可(ke)以更(geng)直觀便捷地(di)進行骨折分型，對治療方案(an)選擇幫助很(hen)大，目前臨床上常用。

3、MRI檢查

雖然顯(xian)示(shi)骨折線不如CT檢查，但對于(yu)脊髓神經(jing)根及(ji)軟組織損傷的(de)顯(xian)示(shi)有獨特優點(dian)，目前已廣泛用于(yu)脊柱骨折的(de)檢查。

骨折診斷

根(gen)據臨(lin)床表現(xian)及影(ying)像學檢查即可確診或排(pai)除診斷。

骨折的治療

骨折(zhe)病人的典型表現(xian)是傷(shang)后出現(xian)局部變(bian)形、肢(zhi)體等出現(xian)異常(chang)運(yun)動、移(yi)動肢(zhi)體時可聽到骨擦(ca)音。此(ci)外，傷(shang)口劇(ju)痛，局部腫脹、淤(yu)血，傷(shang)后出現(xian)運(yun)動障(zhang)礙(ai)。

治(zhi)療骨折(zhe)的(de)最終目的(de)是使受傷肢(zhi)體最大限度的(de)恢復(fu)功能。因此，在(zai)骨折(zhe)治(zhi)療中(zhong)，其復(fu)位(wei)、固(gu)定(ding)、功能鍛煉這三個(ge)基本原則十(shi)分重(zhong)要。

1、復位

是(shi)將骨(gu)折(zhe)后發生(sheng)移位的骨(gu)折(zhe)斷端重(zhong)新恢(hui)復(fu)正(zheng)常或接近原有(you)解剖關系，以重(zhong)新恢(hui)復(fu)骨(gu)骼的支架作用。復(fu)位的方法有(you)閉(bi)合復(fu)位和手術復(fu)位。

2、固定

骨折復位后，因不(bu)穩定(ding)(ding)(ding)，容易(yi)發生(sheng)再移位，因此要(yao)采用不(bu)同的方法將其(qi)(qi)固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)在滿意(yi)的位置(zhi)，使其(qi)(qi)逐漸愈合。常用的固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)方法有：小夾板(ban)(ban)、石膏(gao)繃帶、外固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)支架、牽引(yin)制動固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)等，這些固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)方法稱外固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)。如果通過手術(shu)切開用鋼板(ban)(ban)、鋼針、髓內(nei)針、螺絲(si)釘等固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)，則稱內(nei)固(gu)(gu)(gu)定(ding)(ding)(ding)。

3、功能鍛煉

通過受(shou)傷(shang)肢(zhi)(zhi)體(ti)肌肉收縮(suo)，增加骨(gu)折周圍組織的血液循環，促進骨(gu)折愈合，防止(zhi)肌肉萎縮(suo)，通過主動或被(bei)(bei)動活動未被(bei)(bei)固定的關(guan)節，防止(zhi)關(guan)節粘連、關(guan)節囊攣(luan)縮(suo)等(deng)，使(shi)受(shou)傷(shang)肢(zhi)(zhi)體(ti)的功能盡快恢復(fu)到骨(gu)折前(qian)的正常狀態(tai)。

骨折吃什么好

1、通常情況下(xia)，受傷了一(yi)兩個星期(qi)的患者(zhe)，在(zai)飲食(shi)方面(mian)要注意清淡、易消化、好吸收的。多吃(chi)一(yi)些蔬(shu)菜(cai)水果(guo)、魚湯(tang)、蛋類和豆制品(pin)。吃(chi)的食(shi)物(wu)應該(gai)以(yi)清蒸和燉熬為主。少吃(chi)香(xiang)辣、油炸的食(shi)物(wu)。另外在(zai)治療期(qi)間內(nei)都可(ke)以(yi)服用(yong)速合接(jie)骨散(san)或者(zhe)接(jie)骨七(qi)厘片增進骨痂生(sheng)長速度(du)加快愈合。其它的可(ke)以(yi)多吃(chi)蜂(feng)蜜和香(xiang)蕉等，因為臥床患者(zhe)大都會出現大便秘結等癥狀，這些食(shi)物(wu)可(ke)以(yi)幫助排便。

2、受傷有2至(zhi)4個星期的骨折病人，他們(men)的身體(ti)不(bu)再那么虛弱(ruo)，食(shi)(shi)欲和腸胃功能都有所恢復，那時可適當(dang)補充營養(yang)，像骨頭(tou)湯(tang)、魚類(lei)、蛋類(lei)及動物(wu)(wu)肝(gan)臟等(deng)食(shi)(shi)物(wu)(wu)比較好，同時也要(yao)多(duo)吃一些蘿卜、西紅柿、青椒等(deng)，這(zhe)些食(shi)(shi)物(wu)(wu)可滿(man)足骨骼生長需要(yao)，促進傷口愈合。

3、骨折超(chao)過5個星期(qi)以后，病人可多(duo)吃高營養食物和含(han)(han)鈣、錳、鐵(tie)等微量元素的食物，像動物肝臟、雞(ji)蛋(dan)、綠色蔬菜、小麥含(han)(han)鐵(tie)比較(jiao)(jiao)多(duo);海產品、黃(huang)(huang)豆等含(han)(han)鋅比較(jiao)(jiao)多(duo);麥片(pian)、蛋(dan)黃(huang)(huang)等含(han)(han)錳較(jiao)(jiao)多(duo)。同(tong)時配以雞(ji)湯、魚湯、各類骨頭湯等，可選擇性地加入紅(hong)棗、枸杞等。

4、再往后的日子里(li)，除了那些明顯無益(yi)的食物(wu)，骨(gu)折患(huan)(huan)者不必再忌口。有的危重患(huan)(huan)者和因骨(gu)折引發其(qi)他并(bing)發癥(zheng)的患(huan)(huan)者飲食不能一概而論，必須根(gen)據病情(qing)和醫囑作(zuo)出合(he)理安(an)排(pai)。

之后的(de)(de)日子里(li)面，只(zhi)要不(bu)(bu)(bu)是那(nei)些明顯(xian)對傷口(kou)不(bu)(bu)(bu)好(hao)的(de)(de)食(shi)物。骨折(zhe)的(de)(de)患者(zhe)不(bu)(bu)(bu)用(yong)再忌口(kou)。但是有一些危重患者(zhe)因為骨折(zhe)而引發(fa)了其它的(de)(de)并(bing)發(fa)癥(zheng)的(de)(de)患者(zhe)，飲食(shi)是不(bu)(bu)(bu)能一概而論(lun)的(de)(de)哦。需要根據病情的(de)(de)發(fa)展和醫生的(de)(de)建議作出合理的(de)(de)安排。

骨折能喝酒嗎

骨折的(de)愈合一般是分為四期的(de)，也就(jiu)是肉芽修復(fu)期，這個(ge)一般是在損傷后的(de)2-3周內，這個(ge)時(shi)候，骨折處主(zhu)要是炎性肉芽修復(fu)，局(ju)部水腫比較厲害，這個(ge)時(shi)候是不能(neng)飲酒(jiu)的(de)，飲酒(jiu)會導(dao)致局(ju)部的(de)滲出和水腫加劇，對(dui)病情恢(hui)復(fu)不利，

中間是原始骨痂期(qi)，這(zhe)個一般是在損傷后6-10周內完成，這(zhe)個主要是鈣質沉積的過程(cheng)，這(zhe)個時候(hou)，是可(ke)以少量(liang)飲(yin)酒，因(yin)為每個人的愈合程(cheng)度和(he)骨折部位不(bu)同，時間不(bu)完全一致，所以這(zhe)個時期(qi)飲(yin)酒以少為好，

后(hou)期(qi)也就是(shi)(shi)骨折(zhe)愈(yu)合期(qi)，一(yi)般是(shi)(shi)在(zai)損傷后(hou)8-12周這(zhe)個(ge)時候，以及(ji)后(hou)面的(de)(de)塑形期(qi)，一(yi)般是(shi)(shi)需要(yao)1-2年，這(zhe)個(ge)骨折(zhe)愈(yu)合期(qi)和塑形期(qi)，一(yi)般是(shi)(shi)可以喝酒(jiu)的(de)(de)，特別是(shi)(shi)結(jie)合有活血(xue)通(tong)絡(luo)，續(xu)筋接骨類藥物(wu)(wu)的(de)(de)藥酒(jiu)，少(shao)量吃，對(dui)改善骨折(zhe)處的(de)(de)血(xue)液循環，促進經絡(luo)的(de)(de)通(tong)暢(chang)是(shi)(shi)有好處的(de)(de)，但是(shi)(shi)建(jian)議是(shi)(shi)每次少(shao)量，過量對(dui)營養物(wu)(wu)質的(de)(de)吸收和鈣(gai)質的(de)(de)沉積都有不利(li)影響的(de)(de)。